基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置指導意見

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置具體指導意見為認真貫徹落實省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省編辦、省教育廳、省食品藥品監(jiān)管局七部門關于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的意見>的通知精神，大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，實現(xiàn)為廣闊群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)改目標，現(xiàn)就基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革提出以下指導意見。一、基本要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格人員準入，實行以科學設崗、競聘上崗、以崗定薪、合同管理為主要內容的聘用制度和崗位管理制度。以提高基層衛(wèi)生服務質量和工作效率為核心，建立能上能下、能進能出的用人機制。

2、基本程序為：科學設置崗位、選聘機構負責人、清退在編不在崗人員、組織競聘上崗、妥善安置分流人員。二、科學設置崗位根據省衛(wèi)生事業(yè)單位崗位設置管理實施意見等文件精神，按照管理崗位、專業(yè)技術崗位、工勤技能崗位三種類別進行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的崗位設置。管理崗位的設置，中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設院長主任1名，副院長副主任1-3名；一般衛(wèi)生院設院長1名、副院長1-2名。專業(yè)技術崗位的設置，以醫(yī)、藥、護、技等崗位為主體，并根據工作需要適當設置非衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。原則上衛(wèi)生專業(yè)技術崗位占總崗位的比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得低于90%、社區(qū)衛(wèi)生服務中心不低于95%。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生單位后勤服務社會化，已實現(xiàn)社會化服務的一

3、般性勞務工作，不再設置相應的工勤技能崗位。三、公開選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人縣級衛(wèi)生部門要會同人力資源和社會保障等部門按照干部選拔任用程序，依據公平、公開、競爭、擇優(yōu)的原則，在全縣市、區(qū)范圍內，通過競爭上崗的形式，擇優(yōu)選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人，由衛(wèi)生行政部門聘用，簽訂聘用合同。實行任期目標責任制，聘期為3-5年，其中試用期一年，試用期內考核不合格的，重新選聘。首次公開選聘基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人時，各地對于表現(xiàn)優(yōu)秀、業(yè)績突出的現(xiàn)任院長主任，或由當?shù)毓_選聘任期不滿1年的，可以通過民主推薦方式繼續(xù)擔任負責人。四、推行人員定崗競聘在切實做好在編不在崗人員清退工作的基礎上，按照核準的崗位設置方案，并

4、根據崗位職責和任職條件，采取考試考核等方式，統(tǒng)一組織競聘上崗。參加競聘上崗的人員為2011年5月31日以前進入本單位的正式職工；已畢業(yè)的定向培養(yǎng)計劃內的醫(yī)學畢業(yè)生、未滿服務年限招聘的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和“三支一扶”人員可參加定崗競聘。在編制有空缺的情況下，已聘用的具有相應執(zhí)業(yè)資格的人員，也可參加定崗競聘，聘用人員上崗后實行人事代理?？h級衛(wèi)生行政部門會同人力資源和社會保障等部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構上報競聘人員的資格進行審查。對競聘對象實行資格準入制度，非衛(wèi)生專業(yè)技術人員不得進入衛(wèi)生專業(yè)技術崗位。對具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，如無相應空缺的崗位，可以高職低聘、轉崗聘用。五、實行全員聘用制度競聘上崗后，基層

5、醫(yī)療衛(wèi)生機構法人代表與受聘人員按照有關規(guī)定簽訂聘用合同，實行合同管理。合同應明確雙方的責任、權利、義務、待遇、聘期等內容。聘期為3-5年，在聘用期間，對發(fā)生醫(yī)療事故、收受藥品回扣及“紅包”、套取醫(yī)療保險基金等違規(guī)違紀行為，造成嚴重影響的人員，經查實，堅決予以處理或解聘；對連續(xù)2年考核不合格的，予以解聘?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構崗位空缺需補充工作人員時，必須按照江西省事業(yè)單位公開招聘人員實施方法試行贛人發(fā)20067號要求，面向社會公開招聘。六、妥善安置分流未聘人員對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構定崗競聘中未聘人員，經縣級衛(wèi)生行政部門同意，可采取以下分流安置方法。一正式職工分流安置方法正式職工是指經政府人力資源和社會保

6、障部門認可、有正式的人事和工資關系的人員。1、系統(tǒng)內調劑。未聘人員中的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可由縣級衛(wèi)生行政部門視情在轄區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)內統(tǒng)籌調劑，參加競聘上崗。2、允許非專業(yè)技術人員提前離崗。截止2010年12月31日距法定退休年齡不足5年且工作年限滿20年的，或工作年限期滿30年的分流人員，本人自愿、單位同意，可提前離崗，到達法定退休年齡時，辦理退休手續(xù)。3、三年過渡安置。3年過渡期間，如有空缺崗位，符合崗位條件的分流人員可以參加競聘上崗，同等條件下，優(yōu)先聘用。分流人員待遇第一年按原基本工資崗位工資和薪級工資，下同的80%發(fā)給；第二年，按當?shù)刈畹凸べY標準發(fā)給；第三年，按當?shù)卣?guī)定的最低生活保障標準

7、發(fā)給。三年后仍未競聘上崗的，與單位解除人事勞動關系，人事檔案掛當?shù)厝瞬沤涣鞣罩行模匆?guī)定參加社會保險。4、鼓勵自謀職業(yè)。鼓勵和支持未聘人員自謀職業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)，創(chuàng)辦或領辦經濟實體。具體操作方法與事業(yè)單位改革統(tǒng)籌考慮。5、支持學習深造。對40周歲以下截至2010年12月31日與單位解除人事勞動關系的分流人員，經本人申請，單位批準并通過國家考試參加大專以上正規(guī)學歷教育的，除享受鼓勵自謀職業(yè)的政策外，可由單位一次性補助一定比例的學費，補助比例不低于70%。學習期滿后，不再安排工作。對經學習提高后獲得國家承認的大專以上學歷或取得相應執(zhí)業(yè)資格的，如原單位有相應空缺崗位，可優(yōu)先聘用；如無空缺崗位，也可推

8、薦到專業(yè)對口、有空缺崗位的其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室聘用。上述與單位解除人事勞動關系的分流人員，解除人事勞動關系前的工作年限，按國家政策規(guī)定計算為連續(xù)工齡；符合享受失業(yè)等保險待遇條件的，按規(guī)定享受相應待遇。二非正式職工分流安置方法1、給予經濟補償。按其在本單位工作的年限，每滿1年由單位支付1個月的補償金，月工資為本人解除人事勞動關系前12個月的平均工資所有工作收入。6個月以上不滿1年的，按1年計算；不滿6個月的，支付半個月工資的經濟補償金。2、落實相關保險。按規(guī)定參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險或新型農村社會養(yǎng)老保險；按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農

9、村合作醫(yī)療。符合享受失業(yè)等保險待遇條件的，按規(guī)定享受相關待遇。3、視情推薦聘用。對具有相應執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦到實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化的村衛(wèi)生室聘用。七、工作要求實行人事制度改革是推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的重點工作之一，關系到醫(yī)改深入進行和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作人員的切身利益，各地要以政府為主導，切實加強領導，要按照核定的編制預留定向生和“三支一扶”等人員編制及時按規(guī)定補充人員，原則上兩年內分步到位。人力資源和社會保障部門要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構深化人事制度改革的管理與指導，全面建立人員聘用制和崗位管理制度；衛(wèi)生部門要發(fā)揮主管部門的職能作用，精心組織，周密安排，將基層

10、醫(yī)療衛(wèi)生機構人事制度改革工作與建立以服務質量和服務數(shù)量為核心、以崗位責任與績效為基礎的績效綜合考核和激勵機制等醫(yī)改任務同步推進；發(fā)展和改革部門要做好綜合協(xié)調工作，建立督導機制，定期對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革情況進行督查指導，統(tǒng)籌推進改革任務的落實；財政部門要按照有關規(guī)定，及時撥付相關資金，做好資金監(jiān)督管理工作；編辦部門要統(tǒng)籌核定好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的編制?？h市、區(qū)人力資源和社會保障、衛(wèi)生、發(fā)展和改革、財政、編辦等部門根據本指導意見，結合工作實際，制定實施細則，進一步明確和細化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置、在編不在崗人員的清理、負責人選聘和人員競聘、未聘人員的分流安置方法等。實施細則經相關部門審核、核準后，按規(guī)定報市級人力資源