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1、兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)試卷1(總分:72.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1/A2型題(總題數(shù):27,分?jǐn)?shù):54.00)1. 風(fēng)濕熱的發(fā)病與下列有關(guān)的是A.A組乙型溶血性鏈球菌VB.B組甲型溶血性鏈球菌C. 金黃色葡萄球菌D. 克雷伯桿菌E. 白色葡萄球菌解析:2. 風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的發(fā)病年齡A.1歲以內(nèi)B.2歲以內(nèi)C.3歲以內(nèi)D.4歲以內(nèi)E.515歲V解析:3. 風(fēng)濕熱的最突出的臨床特點(diǎn)是A.心臟炎和游走性關(guān)節(jié)炎VB. 發(fā)熱、毒血癥C. 腹瀉、嘔吐D. 皮疹、皮下小結(jié)E. 舞蹈病解析:4. 風(fēng)濕熱累及的器官中最嚴(yán)重而多見(jiàn)的是A. 腎B. 肝C. 腦D.心VE. 關(guān)節(jié)解析:5. 患兒腰椎穿刺術(shù)后,去枕平臥
2、6小時(shí)的目的是防止出現(xiàn)A. 休克B. 腦疝C.頭痛VD. 驚厥E. 嘔吐解析:6. 嬰幼兒化膿性腦膜炎最常見(jiàn)的細(xì)菌為A.肺炎球鏈菌VB. 大腸埃希菌C. 葡萄球菌D. 溶血性鏈球菌E. 銅綠假單胞菌解析:7. 化膿性腦膜炎的腦脊液與結(jié)核性腦膜炎的腦脊液最主要的不同點(diǎn)為A. 細(xì)胞數(shù)高B. 蛋白增高C. 糖含量降低D.外觀渾濁甚至膿樣VE. 可以檢出細(xì)菌解析:8. 小兒出生時(shí)存在、以后永不消失的神經(jīng)反射為A. 覓食反射B. 吸吮反射C. 擁抱反射D.吞咽反射VE. 握持反射解析:9. 化膿性腦膜炎的最常見(jiàn)并發(fā)癥為A. 腦積水B. 腦膿腫C.硬腦膜下積液VD. 偏癱E. 亞急性硬化性全腦炎解析:10
3、. 化膿性腦膜炎細(xì)菌侵入的部位主要為A.呼吸道VB. 皮膚C. 新生兒腦部創(chuàng)口D. 黏膜E. 消化道解析:11. 確診化膿性腦膜炎的主要依據(jù)為A. 病史B. 臨床表現(xiàn)C.腦脊液病原學(xué)檢查VD. 腦超聲波檢查E. 頭部CT解析:12. 化膿性腦膜炎的護(hù)理應(yīng)除外A.平臥頭側(cè)位VB. 控制輸液速度C. 昏迷時(shí)注意保護(hù)角膜D. 按醫(yī)囑予甘露醇降顱壓E. 及早發(fā)現(xiàn)腦水腫,預(yù)防腦疝解析:13.李某,男,1歲半,足月順產(chǎn),現(xiàn)可獨(dú)走,會(huì)叫爸媽。查體:體重10kg,身長(zhǎng)78cm,頭圍48cm,精神運(yùn)動(dòng)正常。下述反射中陽(yáng)性沒(méi)有臨床病理意義的是A.擁抱反射B.巴賓斯基征VC. 覓食反射D. 布氏征E. 握持反射解析
4、:14. 王某,男,9個(gè)月,因發(fā)熱、驚厥2天入院。入院后確診為“化膿性腦膜炎”。處理不妥當(dāng)?shù)氖茿. 及早選用有效的抗生素進(jìn)行治療B. 每日要保證足夠的熱量及液體量C. 及時(shí)處理高熱及驚厥D.必要時(shí)抽放腦脊液以降低顱壓VE. 保持安靜,避免刺激解析:15. 劉某,女,1歲,患化膿性腦膜炎,腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌。首選治療藥物為A. 紅霉素B. 氯霉素C.青霉素VD. 慶大霉素E. 克林霉素解析:16. 顱內(nèi)壓增高患兒的護(hù)理措施不正確的是A. 保持安靜,避免刺激B. 給予脫水劑C. 給予呋塞米D.頭肩抬高10平臥休息VE. 保持呼吸道通暢解析:17. 預(yù)防腦疝的發(fā)生下列不正確的措施是A. 保持
5、安靜,避免不必要的搬動(dòng)B.積極輸液,以防脫水VC.每1530分鐘觀察1次瞳孔變化D. 觀察頭痛、嘔吐情況E. 各項(xiàng)護(hù)理操作集中進(jìn)行解析:18. 出生時(shí)不存在,以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射為A. 角膜反射B. 瞳孔反射C. 擁抱反射D.腹壁反射VE. 巴賓斯基征解析:19. 出生時(shí)存在,以后逐漸消失的反射為A. 角膜反射B. 瞳孔反射C.擁抱反射VD. 腹壁反射E. 巴賓斯基征解析:20. 腦細(xì)胞分化基本完成的年齡為A.出生時(shí)8.1 歲C.3歲,D.4歲E.5歲解析:21. 脊髓末端位于第12腰椎水平的年齡為A.出生時(shí)B.1歲C.3歲D.4歲VE.5歲解析:22. 控制小兒驚厥的首選藥物是A.苯巴
6、比妥鈉B.10%水合氯醛溶液C.氯丙嗪D.地西泮VE.異戊巴比妥鈉解析:23. 顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)不包括A. 意識(shí)障礙B. 嘔吐C.血壓下降VD. 四肢肌張力升高E. 呼吸不規(guī)則解析:24. 小兒驚厥應(yīng)重點(diǎn)觀察A. 體位變化B. 嘔吐情況C. 發(fā)紺程度D.呼吸、瞳孔變化VE. 肌肉張力改變解析:25. 患兒,10個(gè)月,因高熱驚厥入院。經(jīng)治療痊愈,準(zhǔn)備出院,對(duì)家長(zhǎng)健康指導(dǎo)的重點(diǎn)是A.驚厥預(yù)防及急救措施VB. 體格鍛煉的方法C. 合理喂養(yǎng)的方法D. 小兒體檢的時(shí)間E. 預(yù)防接種的時(shí)間解析:26. 符合小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)臨床特點(diǎn)的是A. 反復(fù)發(fā)作B.一次驚厥持續(xù)時(shí)間在30分鐘以上VC. 患兒處于昏迷狀態(tài)
7、D. 兩次驚厥間歇期意識(shí)清醒E. 多見(jiàn)于學(xué)齡兒童解析:27. 小兒病毒性腦膜腦炎最常見(jiàn)的病原體是A.柯薩奇病毒VB. 乙腦病毒C. 腮腺炎病毒D. 皰疹病毒E. 流感病毒解析:二、A3/A4型題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):18.00)齊某,男,10歲,因頭痛、嘔吐、發(fā)熱、頸強(qiáng)直入院。突然出現(xiàn)全身抽搐,意識(shí)喪失,初步診斷為化膿性腦膜炎。(分?jǐn)?shù):4.00)(1) .該患兒首要的護(hù)理問(wèn)題為A. 體溫升高B. 疼痛C. 有體液不足的危險(xiǎn)D. 急性意識(shí)障礙E.調(diào)節(jié)顱內(nèi)壓能力下降V解析:(2) .對(duì)該患兒的處理下列措施不妥的是A.立即進(jìn)行物理降溫VB. 立即給予吸氧C. 保持安靜少翻身D. 按醫(yī)囑應(yīng)用止驚藥物E.
8、 立即針刺入中穴止驚解析:丁某,男,50天,因發(fā)熱伴嗜睡1天入院。查體:T38C,精神萎靡不振,前因張力稍高,腦膜刺激征陰性,口周微紺,咽部充血,心肺聽(tīng)診正常,腹軟,四肢活動(dòng)好,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。(分?jǐn)?shù):6.00)(1) .該患兒突然出現(xiàn)尖叫、吐奶數(shù)次,最可能的診斷為A.化膿性腦膜炎VB. 中毒性腦病C. 上呼吸道感染D. 低鈉血癥E. 低鈣血癥解析:(2) .明確診斷的主要檢查方法為A. 血生化B. 外周血象C.腦脊液檢查VD. 頭顱CTE.X線胸片解析:(3) .如確診為化膿性腦膜炎,最可能的致病菌為A.大腸埃希菌VB. 流感嗜血桿菌C. 腦膜炎雙球菌D. 肺炎鏈球菌E. 百日咳桿菌解析
9、:患兒,男,5歲。無(wú)明誘因的發(fā)熱、頭痛、嘔吐、眼球痛,頸背痛3天,病情加重1天?;疾『笤诋?dāng)?shù)匕锤忻爸委煛2轶w:體溫38.1,精神萎靡,反應(yīng)遲鈍,頸強(qiáng)直,查體中有抽搐發(fā)作。腦脊液檢查:腦脊液壓力增高,細(xì)胞數(shù)360X106/L,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白輕度增高,糖和氯化物無(wú)異常。(分?jǐn)?shù):4.00)(1) .該患兒最可能的診斷是A. 化膿性腦膜炎B.病毒性腦膜腦炎VC. 結(jié)核性腦膜炎D. 高熱驚厥E. 流行性腦脊髓膜炎解析:(2) .該患兒的護(hù)理措施以下不正確的是A. 觀察體溫、意識(shí)、抽搐、瞳孔變化B. 安置平臥、頭偏向一側(cè),上半身抬高25臥位C.指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒多飲水VD. 減少刺激,保持鎮(zhèn)靜,控制驚厥E. 保持呼吸道通暢,給氧,定時(shí)翻身、拍背解析:患兒,女,2歲,因發(fā)熱、煩躁不安、噴射性嘔吐、嗜睡、驚厥來(lái)診。初步診斷為結(jié)核性腦膜炎。(分?jǐn)?shù):4.00)(1) .對(duì)該患兒進(jìn)行腰椎穿刺腦脊液檢查,其可出現(xiàn)下列改變,但不包括A. 腦脊液壓力增高B.外觀透明或呈毛玻璃樣,靜置
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