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文檔簡介

1、邢臺縣中心醫(yī)院輸血前檢測管理制度一、受血者在輸血申請前應完成以下檢測1、ALT、乙肝五項、Anti-TP、Anti-HCV、Anti-HIV1/2檢測,陽性結果必須記錄并告知患者或近親屬;2、 ABO血型正反定型及Rh(D)血型檢測;3、血常規(guī)的檢測;將以上檢測結果在“臨床輸血申請單”逐項填寫;急救用血時需在抽取交叉配血標本之前或同時抽取上述檢測項目的標本并送檢,并于臨床輸血申請單上備注“已抽血送檢,結果未回”。二、臨床輸血申請單與血液標本的核對1 、檢查送檢血液標本標簽受血者信息是否與“臨床輸血申請單”受血者信息是否完全符合,否則應拒收標本,要求重新抽取血液標本送檢;2、檢查“臨床輸血申請單

2、”受血者是否符合相關輸血指征;3、 檢查輸血申請量是否符合用血申請分級管理要求,是否經上級醫(yī)師或科主任、醫(yī)務科審批。4、 不允許接收溶血標本,對急性溶血性貧血和燒傷病人的溶血標本,在試驗前后必須作溶血程度的比較;三、交叉配血前應完成以下檢測1 、復檢受血者的ABO血型及Rh(D)血型是否與申請單血型一致;2、復檢供血者ABO血型及Rh(D)血型是否與血袋一致(急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)可除外)3、對有輸血史、妊娠史或短期內需要接受多次輸血的受血者,應在交叉配血前進行不規(guī)則抗體篩檢,陽性結果應進行抗體鑒定試驗;交叉配血不合時也應做不規(guī)則抗體篩檢;四、交叉配血試驗1 、受血者交叉配血時所用的

3、標本必須是輸血前3天之內的;2、 輸血科在交叉配血前逐項核對輸血申請單,受血者和供血者血樣,正確無誤后再進行交叉配血;3、凡是輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者等患者,應進行交叉配血試驗;4、輸血科必須嚴格按標準操作規(guī)程,認真仔細做好交叉配血試驗,交叉配血必須采用能檢查不完全抗體的實驗方法,即鹽水相與非鹽水相兩種方法配血,如鹽水配血法+凝聚胺配血法、鹽水配血法+微柱凝膠法等;5、交叉配血試驗由兩人互相核對,操作相符時,方可報告;詳細填寫好“輸血記錄單”,“輸血記錄單”必須內容完整、準確,雙人簽名,時間精確到分;一人值班時,操作完畢后自己復核,并填寫“輸血記錄單”;6、 用于輸血相容性檢測的試劑應符合相應標準,同時做好試劑的質量控制工作;做好日常維7、 用于輸血相容性檢測的儀器設備符合相應要求,護,確保儀器設備正常使用;五、配血后管理1、血液發(fā)生后,受血者和供血者標本于20C60C保存至

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