小學(xué)生行為習(xí)慣現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷

1、小學(xué)生行為習(xí)慣現(xiàn)狀調(diào)查問(wèn)卷(部分學(xué)生二親愛(ài)的同學(xué)們:您們好!我們進(jìn)行行為習(xí)慣調(diào)查已經(jīng)幾個(gè)月了,效果怎樣呢?下面我們?cè)龠M(jìn)行一次問(wèn)卷,希望能占用一點(diǎn)你的時(shí)間接受我們的調(diào)查,請(qǐng)你認(rèn)真如實(shí)地填寫問(wèn)卷。一、孩子及父母基本情況:班級(jí):姓名:性別:父親工作及單位:母親工作及單位:是否獨(dú)生子女:若不是有兄妹人主要隨(父母、爺爺奶奶、外公外婆、其它親人生活二、孩子行為習(xí)慣調(diào)查問(wèn)卷(根據(jù)實(shí)際情況在合適的括號(hào)里打“”或在橫線上填寫1.孩子的身體素質(zhì)好(一般(差(2.孩子每天早睡早起嗎?每天自覺(jué)早睡早起(周末或放假不是(需要時(shí)時(shí)提醒督促(3.孩子喜歡鍛煉并樂(lè)意參加戶外活動(dòng)嗎?喜歡(有時(shí)喜歡(不喜歡(4.喜歡的戶外活動(dòng)

2、主要有:5.孩子每天的戶外活動(dòng)時(shí)間大致為1小時(shí)以上( 1小時(shí)左右(半小時(shí)左右(很少出去(6.孩子在家是否合理飲食,不挑食,不偏食?合理飲食(一般不挑食(很挑食(7.孩子每天的零花錢在(不含交通費(fèi)一般不給零花錢( 1元以內(nèi)( 2元以內(nèi)( 2元以上(8.孩子自己的事自己做嗎?(如洗臉、穿衣、吃飯、梳頭、刷牙等完全自己做(自己做一些(大部分家長(zhǎng)幫著做( 9.孩子能自己收拾玩具、整理自己的房間能(有時(shí)能(不能(10.孩子能夠做到自己整理書包,準(zhǔn)備學(xué)習(xí)用品嗎?每天都是自己做(大多數(shù)時(shí)候能(有時(shí)能(從不會(huì)( 11.孩子自己能做到“三勤”(勤洗頭、勤洗澡、勤剪指甲,講究個(gè)人衛(wèi)生嗎?常能做到(有時(shí)能做到(很難

3、做到(12.孩子參與家務(wù)勞動(dòng)情況積極參與(有時(shí)參與(不放心讓孩子參與(不愿參與(13.在與人交往談話或有客人到來(lái)時(shí),孩子是否能做到禮貌待人,不說(shuō)臟話,說(shuō)話文明?能(大多數(shù)時(shí)候能做到(很少時(shí)候做到(不能做到( 14.家里有好吃的,孩子會(huì)怎樣做?主動(dòng)先請(qǐng)長(zhǎng)輩或弟妹吃(和大家一起吃(自己一人吃( 15.孩子上學(xué)、放學(xué)或出去玩時(shí)給家里人打招呼嗎?經(jīng)常打招呼(有時(shí)會(huì)打招呼(從不打招呼(16.當(dāng)孩子遇到困難時(shí)或看到新奇現(xiàn)象時(shí)喜歡思考或觀察嗎?喜歡(有時(shí)喜歡(不喜歡(17.孩子喜歡主動(dòng)與家長(zhǎng)談自己的學(xué)習(xí)和學(xué)校的事嗎?很喜歡說(shuō)(受表?yè)P(yáng)時(shí)說(shuō)(受欺負(fù)時(shí)說(shuō)(從不說(shuō)( 18.當(dāng)孩子犯了錯(cuò)誤,家長(zhǎng)教育時(shí)孩子的表現(xiàn)樂(lè)于接

4、受,主動(dòng)認(rèn)錯(cuò)(找借口開脫(不理睬(19.孩子的伙伴多(有一些(很少或沒(méi)有(20.孩子在公共場(chǎng)所是否能做到遵守公共秩序?能(有時(shí)能有時(shí)不能(不能(21.孩子喜歡在墻壁或桌椅等東西上亂涂亂畫,有意損壞公共設(shè)施嗎?從不(有時(shí)會(huì)(經(jīng)常這樣做(22.孩子在家里或路上、街上亂扔果皮紙屑嗎?從不亂扔(大多數(shù)時(shí)候不(常亂扔(23.孩子自我保護(hù)意識(shí)強(qiáng)嗎?強(qiáng)(一般(沒(méi)有(24.孩子過(guò)馬路時(shí)都是走斑馬線(有時(shí)走斑馬線(想怎樣走就怎樣走( 25.孩子在家里是否能主動(dòng)積極學(xué)習(xí)或完成家庭作業(yè)?能(需要家長(zhǎng)督促(常敷衍了事(26.孩子喜歡讀課外書嗎?很喜歡(不太喜歡(不喜歡(27.孩子每天在家看書的時(shí)間在半小時(shí)以內(nèi)(半小時(shí)

5、以上(根本不看(28.你們?cè)敢夂秃⒆右黄鹱x課外書嗎,讀過(guò)嗎?愿意,也讀過(guò)(愿意,但沒(méi)試過(guò)(愿意,但不能做到( 29.孩子的書寫習(xí)慣(如書寫姿勢(shì)、格式、卷面、專注程度等好(一般(不好(30.孩子喜歡觀看的電視節(jié)目或課外書:31.孩子在家看電視的時(shí)間平均每不超過(guò)半小時(shí)(平時(shí)不看,只有周末或放假每天看兩三個(gè)小時(shí)(周末或放假大多數(shù)時(shí)候都看電視(每天都看得舍不得離開(32.你們對(duì)孩子的習(xí)慣滿意嗎?很滿意(比較滿意(不滿意(33.你們對(duì)孩子的在學(xué)校的表現(xiàn)滿意嗎?很滿意(比較滿意(不滿意(34.平時(shí)你們有時(shí)間關(guān)注孩子的習(xí)慣嗎?很關(guān)注(有時(shí)關(guān)注(工作太忙,無(wú)暇關(guān)注(35.你們希望了解有關(guān)孩子良好習(xí)慣培養(yǎng)的知識(shí)

6、或方法嗎?很想了解(了解一些但做起來(lái)很難(沒(méi)機(jī)會(huì)或沒(méi)空閑( 36.你們希望學(xué)校或老師在孩子良好習(xí)慣培養(yǎng)工作的哪些方面還需加強(qiáng)或改進(jìn):行為養(yǎng)成習(xí)慣,習(xí)慣形成性格,性格決定命運(yùn)。孩子們,世界上最可怕的力量是習(xí)慣,世界上最寶貴的財(cái)富也是習(xí)慣。好習(xí)慣是一個(gè)人終身的財(cái)富,是一個(gè)人的資本,你有了好習(xí)慣,你一輩子都有用不完的利息,因此,我們要做習(xí)慣的主人。請(qǐng)你認(rèn)真填寫下表,看看自己是不是一個(gè)有良好學(xué)習(xí)習(xí)慣的孩子。1、上新課前,你會(huì)認(rèn)真預(yù)習(xí)嗎?(A、每次都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不2、上課時(shí),你能專心聽講嗎?(A、每堂課都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不3、上課時(shí),你能積極舉手發(fā)言嗎?(A、每堂課都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不4、課堂上,你能把自己不懂的問(wèn)題提出來(lái)問(wèn)老師和同學(xué)嗎?(A、每堂課都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不5、課堂上,你會(huì)把老師和同學(xué)講到的重要內(nèi)容記在筆記本上嗎?(A、每次都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不6、你會(huì)自覺(jué)地復(fù)習(xí)和總結(jié)當(dāng)天的課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容嗎?(A、每天都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不7、你能獨(dú)立完成并按時(shí)上交老師布置的作業(yè)嗎?(A、每次都能;B、經(jīng)常能;C、有時(shí)能;D、從來(lái)都不8、每天完成作業(yè)后,你會(huì)主動(dòng)讀讀課外書或?qū)憣懶【毠P嗎?(