醫(yī)院護士長季度績效考核表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上附件2：表4醫(yī)院護士長季度量化考評細(xì)則 （臨床科室）考核部門考核時間被考核人員科室職務(wù)考核時間評價內(nèi)容分值評分標(biāo)準(zhǔn)評分（一） 行政管理30分1、根據(jù)護理部計劃做好工作布置，有年計劃、月重點、周安排、有檢查、有落實5缺月工作計劃扣1分/次無措施、無檢查扣1分/次計劃不落實每項扣1分/次2、按時參加各種會議，及時認(rèn)真?zhèn)鬟_會議精神，做到政令通暢5缺會扣1分/次，遲到扣1分/次，傳達不及時扣1分/次，無故不落實扣1分/次3、及時收集、整理、分析、各種護理信息，按規(guī)定填寫護士長各項記錄，正確上報各種護理信息；做好文件歸檔及保管5資料填寫不規(guī)范每處扣1分/次漏項目每處扣1分/次上

2、報不及時每項每天扣1分/次信息不正確每項扣1分/次缺資料及文件丟失每份扣1分/次4、服從護理部應(yīng)急安排，排班科學(xué)合理5不服從應(yīng)急安排扣1分/次排班不合理扣1次/次科室護士私自涂改排班扣1分/次高峰期間無彈性排班造成不良影響扣1分/次5、嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度，團隊凝聚力強，協(xié)助精神好5未堅守崗位、護士著裝不規(guī)范每日扣0.5分/次未嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，違反違規(guī)行為每人扣1分/次員工不團結(jié)，發(fā)生吵架扣1分/次發(fā)生打架斗毆扣3分/次6、定期征求病、陪人意見，病陪人對護理工作最佳滿意度90%，無護理投訴5未召開病陪人座談會征求意見扣1分/次服務(wù)態(tài)度差，發(fā)生護理投訴扣1分/次病陪人最佳滿意度90%，

3、每降低5%扣1分（二） 護理質(zhì)量40分1、治療室、配藥室、庫房按規(guī)范管理，病房管理好，環(huán)境安靜，清潔整齊，物品定位有序擺放7病區(qū)嘈雜扣1分/次臟亂差扣1分/次2、無菌物品、藥品、急救物品等按規(guī)范管理，儀器處于備用狀態(tài)9無菌物品與非無菌物品未分開放置扣1分/次使用中的各種一次性醫(yī)療用品、消毒液、包類等過期使用扣1分/次藥品過期、字跡不清、缺失扣1分/次急救物品未做到“四定”未處于備用狀態(tài)扣1分/次搶救物品不充足，延誤搶救治療扣1分/次抗精神病藥品、毒、麻藥品未實行上鎖定管理未嚴(yán)格交接班扣1分/次評價內(nèi)容分值評分標(biāo)準(zhǔn)評分（二）護理質(zhì)量40分3、各項管理符合院內(nèi)感染標(biāo)準(zhǔn)8器械消毒、空氣培養(yǎng)、手消毒、

4、物體表面消毒等，發(fā)現(xiàn)一項不合格扣1分 /次，血壓計、聽診器、體溫計等診療器用后未按要求消毒并記錄扣1分/次使用中的消毒液、紫外線燈管未定期進行檢測并記錄扣1分/次未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌精神操作規(guī)程扣1分/次醫(yī)療廢物未按要求進行處置扣1分/次未按規(guī)定穿戴隔防用品扣1分/次4、對護理缺陷及不足不斷組織持續(xù)改進，并注重改進效果7對查出的輕度缺陷無改進措施扣1分/項對查出的中毒缺陷無改進措施扣1分/項無整改效果就評價扣1分/項5、每天查看病人，全面掌握重點病人護理工作的執(zhí)行情況，定期檢查危重病人護理質(zhì)量9未及時巡視病房對患者病情不熟悉，一例重病人護理措施不準(zhǔn)確扣1分/次未堅持晨間護理及保持床單清潔整

5、齊扣1分/次對病人為全面細(xì)致觀察患者病情未根據(jù)疾病特點加強對患者疼痛、臥位、口腔黏膜、牙齒的觀察并做好記錄扣1分/次未按要求真實準(zhǔn)確及時測量生命體征并記錄扣1分.次（三）護理安全管理20分1、組織落實各項護理安全制度和防范措施、安全告之，制定科室合理的護理流程6未制定護理流程扣1分/次護理流程的事實與實際操作不相符扣1分/次2、每月組織護士分析、討論護理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因，提出防范措施6未組織定期召開分析會扣1分/次無防范措施扣1分/次3、無護理事故，無嚴(yán)重護理差錯，無墜床、壓瘡等惡性護理事故的發(fā)生8發(fā)生護理差錯扣4分/次發(fā)生護理糾紛，引起患者上找上告扣4分/次發(fā)生不良事件做好解釋

6、工作，及時上報科主任及護理部并做好記錄，處理不當(dāng)扣2分/次對缺陷或差錯隱瞞不報扣6分出現(xiàn)院內(nèi)壓瘡、跌倒等（經(jīng)討論排除難免因素）扣8分/次（四）護理科研教學(xué)管理10分1、有臨床教學(xué)及人才培訓(xùn)計劃，做好臨床教學(xué)及科內(nèi)護士培養(yǎng)的工作4無科室人才培訓(xùn)計劃及培訓(xùn)考核記錄扣1分/人科室發(fā)生帶教事故扣1分/次學(xué)生單獨從事治療性操作扣1分/次2、每月組織一次護理查房，每周1-2次科內(nèi)學(xué)習(xí)4無組織護理昂扣1分/次未組織科內(nèi)學(xué)習(xí)扣1分/次3、積極開展護理會診、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及護理科研的開展2應(yīng)會診未組織會診扣1分/次無科研立項，新業(yè)務(wù)或新技術(shù)開展扣1分總分100分實得分：附件2：表5 護士長季度績效考核表（非臨床

7、科室）考核部門考核時間被考核人員科室職務(wù)考核時間評價內(nèi)容分值評分標(biāo)準(zhǔn)評分（一） 行政管理30分1、根據(jù)護理部計劃做好工作布置，有年計劃、月重點、周安排、有檢查、有落實5缺月工作計劃扣1分/次無措施、無檢查扣1分/次計劃不落實每項扣1分/次2、按時參加各種會議，及時認(rèn)真?zhèn)鬟_會議精神，做到政令通暢5缺會扣1分/次，遲到扣1分/次，傳達不及時扣1分/次，無故不落實扣1分/次3、及時收集、整理、分析、各種護理信息，按規(guī)定填寫護士長各項記錄，正確上報各種護理信息；做好文件歸檔及保管5資料填寫不規(guī)范每處扣1分/次漏項目每處扣1分/次上報不及時每項每天扣1分/次信息不正確每項扣1分/次缺資料及文件丟失每份扣

8、1分/次4、服從護理部應(yīng)急安排，排班科學(xué)合理5不服從應(yīng)急安排扣1分/次排班不合理扣1次/次科室護士私自涂改排班扣1分/次高峰期間無彈性排班造成不良影響扣1分/次5、嚴(yán)格執(zhí)行護理規(guī)章制度，團隊凝聚力強，協(xié)助精神好5未堅守崗位、護士著裝不規(guī)范每日扣0.5分/次未嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，違反違規(guī)行為每人扣1分/次員工不團結(jié)，發(fā)生吵架扣1分/次發(fā)生打架斗毆扣3分/次6、接納病、陪人及臨床科室意見，無護理投訴5不接納病、陪人及臨床科室工作意見扣1分/次服務(wù)態(tài)度差，發(fā)生護理投訴扣1分/次服務(wù)對象最佳滿意度90%，每降低1%扣0.2分（二） 護理質(zhì)量40分1、科室各區(qū)域按規(guī)范管理好，環(huán)境安靜，清潔整齊，物

9、品定位有序擺放7病區(qū)嘈雜扣1分/次臟亂差扣1分/次2、無菌物品、藥品、急救物品等按規(guī)范管理，儀器處于備用狀態(tài)2、無菌物品、藥品、急救物品等按規(guī)范管理，儀器處于備用狀態(tài)9無菌物品與非無菌物品未分開放置扣1分/次使用中的各種一次性醫(yī)療用品、消毒液、包類等過期使用扣1分/次藥品過期、字跡不清、缺失扣1分/次急救物品未做到“四定”未處于備用狀態(tài)扣1分/次搶救物品不充足，延誤搶救治療扣1分/次抗精神病藥品、毒、麻藥品未實行上鎖定管理未嚴(yán)格交接班扣1分/次評價內(nèi)容分值評分標(biāo)準(zhǔn)評分（二）護理質(zhì)量40分3、各項管理符合院內(nèi)感染標(biāo)準(zhǔn)8器械消毒、空氣培養(yǎng)、手消毒、物體表面消毒等，發(fā)現(xiàn)一項不合格扣1分 /次，各診療

10、器具用后未按要求消毒并記錄扣1分/次使用中的消毒液、紫外線燈管未定期進行檢測并記錄扣1分/次未按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌精神操作規(guī)程扣1分/次醫(yī)療廢物未按要求進行處置扣1分/次未按規(guī)定穿戴隔防用品扣1分/次4、對護理缺陷及不足不斷組織持續(xù)改進，并注重改進效果7對查出的輕度缺陷無改進措施扣1分/項對查出的中毒缺陷無改進措施扣1分/項無整改效果就評價扣1分/項5、各項護理質(zhì)量達標(biāo)9有明確的質(zhì)量管理目標(biāo)，質(zhì)檢記錄不齊全不真實扣1分/次定期評估護理質(zhì)量，護理質(zhì)量達不到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)扣1分/項（三）護理安全管理20分1、組織落實各項護理安全制度和防范措施、安全告之，制定科室合理的護理流程6未制定護理流程扣1分/次護理流程的事實與實際操作不相符扣1分/次2、每月組織護士分析、討論護理缺陷、事故及意外事件發(fā)生的原因，提出防范措施6未組織定期召開分析會扣1分/次無防范措施扣1分/次3、無護理事故，無嚴(yán)重護理差錯，無墜床、壓瘡等惡性護理事故的發(fā)生8發(fā)生護理差錯扣4分/次發(fā)生護理糾紛，引起患者上找上告扣4分/次發(fā)生不良事件做好解釋工作，及時上報科主任及護理部并做好記錄，處理不當(dāng)扣2分/次對缺陷或差錯隱瞞不報扣6分出現(xiàn)院內(nèi)壓瘡、跌倒等（經(jīng)討論排除難免因素）扣8分/次（四）護理科研教學(xué)管理10分1、有臨床教學(xué)及人才培訓(xùn)計劃，做好臨床教學(xué)及科內(nèi)護士培養(yǎng)的工作4無