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文檔簡(jiǎn)介

1、糖尿病綜合試題姓名:一、選擇題( A 型) (在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的號(hào)碼填在題干 的括號(hào)內(nèi) ,每小題 0.5分,共 25 分)1關(guān)于 2 型糖尿病的敘述,不正確的是: ( C )A. 常在40歲以后發(fā)病B.不易發(fā)生酮癥酸中毒C.胰島素絕對(duì)缺乏D.胰島素釋放高峰延遲2. 若血糖高于正常又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí),為確診糖尿病應(yīng)首選的檢查方法是( B )A.血糖B.OGTTC糖化血紅蛋白A1D.糖化血漿白蛋白3. 下列不是糖尿病的治療原則(A)A.病因治療B.早期治療C.長(zhǎng)期治療D .治療措施個(gè)體化4. 合理的糖尿病飲食,碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為: ()D.

2、55%-60%A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50%5. 被稱(chēng)為葡萄糖耐量因子的是( A )A. 鉻B.鐵C鋅D.鉆6. 女, 26歲,孕 5月。既往無(wú)糖尿病病史。查空腹血糖6mmol/L ,餐后 2小時(shí)血糖 8 .5mmol/L 。可診斷為( D )A. 正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損D.妊娠期糖尿病7. 下列哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果?( A )A. 血糖多33.3 mmol/LB.血酮體1.0 mmol/LC. pHv 7.35D.血白細(xì)胞10 X 109/L8. 治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是( D )A. 低鈉血癥B.高

3、鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥9. 糖尿病并周?chē)窠?jīng)病變患者應(yīng)注意補(bǔ)充: ( A ) 編輯版 wordA. B 族維生素C.鐵D.胡蘿卜素10. 胰島素注射吸收最快的部位是A.三角肌B.上臂C腹壁D.臀部11. 能導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性的因素為 (A .甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.胃空腸吻合術(shù)C.彌漫性肝炎D .急性應(yīng)激狀態(tài)12. 中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2 型糖尿病合并糖尿病腎病患者的控制目標(biāo)為( B )A. 血壓v 130/80mmHgB. 血壓v 125/75mmHgC.血壓v 140/90 mmHgD.血壓在 130/80-140/90mmHg 范圍13. 中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2 型糖尿病患者 BMI

4、的控制目標(biāo),說(shuō)法最佳的是( B )A. 男性w 25kg/m2B. 女性v 24kg/m2C.v 24kg/m2D. 在 18.5-24kg/m2 范圍14. 糖尿病患者腰圍的控制目標(biāo)為(A )A. 女性 v 0.85B. 男性w 0.9C男性v 0.85D.女性w 0.915. 下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(E )A. 碳水化合物是老年人熱量的主要來(lái)源B. 主食不宜過(guò)精過(guò)細(xì),以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足C. 碳水化合物一般提供全日總能量的 55%-65%D. 碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動(dòng)而定E. 精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制16. 以下哪種人群不屬于糖尿病的高

5、危人群( D )A. 有糖尿病家族史者B.高血壓患者C. 肥胖者D.經(jīng)濟(jì)收入較低者17. 有人喝完牛奶后發(fā)生脹氣、腹瀉是由于人體小腸缺乏( C )A. 蛋白酶B.脂肪酶C.乳糖酶D.淀粉酶編輯版 word18. 屬于貧鐵食物的是( D )A. 大豆B.干果C.蛋黃D.牛奶19. 運(yùn)動(dòng)時(shí)為了預(yù)防在運(yùn)動(dòng)中脫水,需要( B )A.在運(yùn)動(dòng)中大量多次地補(bǔ)充水分B.在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前喝水300500mlC. 在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前一次性補(bǔ)足水分D.在運(yùn)動(dòng)后一次性補(bǔ)足水分20. 運(yùn)動(dòng)時(shí)就餐時(shí)間安排比較合理的是(A )A.進(jìn)餐后30分鐘開(kāi)始運(yùn)動(dòng)B.進(jìn)餐后2個(gè)多小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)C. 進(jìn)餐后4小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)結(jié)束后20分鐘進(jìn)餐2

6、1. 大豆與綠豆發(fā)芽制成豆芽,可增加的營(yíng)養(yǎng)素是(C )A.視黃醇 B.核黃素C.抗壞血酸D.硫胺素22. 以下哪條不是中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)容(D )。A. 食物多樣,以谷類(lèi)為主B. 進(jìn)食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重C. 吃清淡少鹽的飲食D .講究烹調(diào)方法23. 糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么?(A )A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.餐后血糖D.睡前血糖24. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用: ( D )A.減輕胰島負(fù)擔(dān)B.改善體重C. 通過(guò)平衡飲食使血糖得到控制,有利于防治并發(fā)癥D. 通過(guò)“饑餓”降低血糖25. 以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的是: ( B )A.血糖控制不好時(shí)

7、,不能吃B.吃水果的時(shí)間不受任何限制,想吃就吃C.每次要少吃,可分幾次吃D.吃了水果必須減少主食,多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)編輯版 word26. 成年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為多少合適:( D )A. 165減去年齡B. 170減去年齡C.19 0減去年齡D. 220減去年齡27. 一般食物的含氮量轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)含量的系數(shù)為: ( C )A. 5.85B. 6.05C. 6.25D. 6.4528. 女性患者,糖尿病病史 10 年,近 2 個(gè)月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無(wú)汗就診。體檢:消瘦,營(yíng)養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力IV級(jí),空腹血糖14.5 mmol/L,血酮(-)。下列哪個(gè)是正確

8、的 ( B )A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變29. 女, 64歲,患有 2 型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱 4 天,加重伴神志不清 12 小時(shí)入院。查體:神志朦朧,實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖 34 mmol/L,辛鈉155 mmol/L,血尿素氮14.5 mmol/L。 最可能的診斷是 ( B )A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C腦卒中D.乳酸性酸中毒30. 關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的正確是:( C )A. 為了不可避免的社交活動(dòng),在外就餐,就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B. 在節(jié)日里,偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C. 飲食治療是糖尿

9、病治療的基石,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持D. 堅(jiān)持糖尿病飲食治療,就意味著許多東西都不能吃了31. 血糖指數(shù)高的食物或膳食,表示進(jìn)入胃腸道后(D )A.消化快,血糖比較平穩(wěn)B.葡萄糖吸收緩慢,血糖比較平穩(wěn)C.葡萄糖迅速進(jìn)入血液,血糖比較平穩(wěn)D.消化快,血糖濃度波動(dòng)大32. 葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食使用葡萄糖(C ) gA. 45gB. 65gC. 75gD. 80g33. 葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食是將葡萄糖溶于(B ) ml 水中A.100-200mlB.200-300mlC、300-400mlD 、 400-500ml34. 以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者: ( D )A. 可樂(lè)雞翅、拔絲白薯、醋溜土豆絲B. 紅燒

10、牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚(yú)、梅菜扣肉C. 糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉D. 香菇木耳燜豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲35. “嚴(yán)格”控制飲食后,血糖仍高,該怎么辦? ( B )A. 立即放棄現(xiàn)有的飲食計(jì)劃B. 認(rèn)真分析飲食計(jì)劃是否合理,適時(shí)調(diào)整治療方案C. 多吃菜,少吃飯D. 多吃肉,少吃飯36. 列哪些食物升高血糖的速度最快: ( D )A.西蘭花B.烤肉C.面包D.粥37. 以下關(guān)于糖尿病飲食治療的正確觀點(diǎn)是: ( B )A. 注射胰島素就不用控制飲食了B. 飲食治療主要根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整C. 單純控制主食的攝入就等于飲食治療,飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D. 2 型糖尿病患者單純依靠飲食控制,到了

11、疾病的一定階段,血糖是難以達(dá)標(biāo)的,應(yīng)及早啟動(dòng)胰島素治療38. 以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述不正確的是: ( C )A. 運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用B. 運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用C. 早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制D. 運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重39. 關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是: ( D )A. 為防低血糖,不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)B. 運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶些糖果,發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食C. 適可而止,心肺異常者,出現(xiàn)氣促、心悸時(shí),應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)D. 1 型糖尿病患者多為青少年,應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法,加大運(yùn)動(dòng)量40. 當(dāng)血糖高于多少時(shí),不適合參加體育運(yùn)動(dòng)?

12、 ( C )A > 10 mmol/L B > 12 mmol/L C > 14 mmol/L D > 15 mmol/L41. 以下哪項(xiàng)不是糖尿病可能合并的腦血管??? ( B )A 腦梗塞B 腦血管畸形 C 腦出血D 腔隙性腦梗塞42. 關(guān)于餐后 2 小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說(shuō)法是: ( D )A 體現(xiàn)對(duì)糖尿病的治療效果,也是篩選糖尿病的方法之一B 餐后 2 小時(shí)指從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)算時(shí)間C 糖尿病開(kāi)始治療后,驗(yàn)血日吃飯、運(yùn)動(dòng)、用藥等各種情況要與平常一樣D 餐后 2 小時(shí)指從吃完飯后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間(43-44題共用題干)患者女,65歲身高163cm,體重75kg,有糖尿病史15年

13、。43. 判斷該患者的理想體重指數(shù)(A )A. 肥胖B.超重C.正常D.體重過(guò)輕44. 關(guān)于該患者每天能量攝入量的說(shuō)法最確切的是 ( C )A. 與正常相同,酌情增減B. 按糖尿病患者每天能量供給C. 在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少 10%左右D. 在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少 20%左右(45-48題共用題干) 男, 20歲,神志不清 2小時(shí)入院。 既往患 1 型糖尿病 5年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用,體檢:血壓 70/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,心率 130次/分。45.編輯版 word最有可能的診斷是 ( B )A.高滲性非酮癥性糖尿病

14、昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷46. 最有效的處理是 ( C )A.飲水 B. 口服葡萄糖或含糖的飲料C.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素D.吸氧47. 經(jīng)搶救后患者神志清醒,下列適合的治療措施是 ( C )A.需靜脈滴注5 0%葡萄糖B. 口服葡萄糖或含糖液體C.小量持續(xù)飲清水D.換用5%葡萄糖+小劑量胰島素維持治療(48-50題共用題干)中年女性患者,身高 154cm體重67kg,車(chē)禍致顱腦損傷及肺挫裂傷恢復(fù)期,既往有糖尿病、子宮肌瘤病史,擬行下頜骨頦部正中陳舊性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。48該患者NRS2002評(píng)分為( D )分A.3B. 4C.5D.649.該患者術(shù)后每

15、日需要最適合的熱量是(B ) kcalA. 1200B. 1400C.1500D. 160050.該患者術(shù)后第二天出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門(mén)停止排氣,營(yíng)養(yǎng)支持途徑為( A ):A.TPNB.PPN+PENC.END. 管飼二、選擇題( X 型題) (在每小題的備選答案中至少有 2 個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案的號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi),每小題 1.5分, 20題,共 30分,多選少選不選錯(cuò)選均不得分 )1中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于 2型糖尿病的控制目標(biāo),下列哪些為理想目標(biāo)( A B C )A.空腹血糖 .非空腹血糖 C. 血壓v 130/80mmHgD .血壓 130/80-140/90mmHg2. 下列哪些腸

16、內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑適用糖尿病患者(A C D )A. 整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑 B. 乳清蛋白粉(立適康)C. 瑞素 D. 瑞代3. 下列關(guān)于糖尿病膳食分型治療正確的是(A B C D )編輯版 wordA輕型糖尿?。禾穷?lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪各占 60%、15%、25%B血糖尿糖均高者:糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪各占55%、18%、27%C合并腎功能不全者:糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪各占66%、8%、26%D 合并高血壓者:糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪各占:56%、26%、18%4男性,68歲,身高168cm,體重60kg,因“反復(fù)右上腹疼痛半年,再發(fā)加重伴惡心1天”入院。既往有糖尿病5年,胰島素控制血糖波動(dòng)在8-15mmol/L,高血壓

17、病史10年,口服硝苯地平片控制血 壓。入院診斷: 1.慢性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作 2.2型糖尿病 3.原發(fā)性高血壓 3 級(jí)極高危組。入 院查體:血壓160/90mmHg。尿糖+?;颊邤M行開(kāi)腹膽囊切除術(shù),下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備說(shuō)法正確的 是: ( A C )A 控制血糖5.611.2mmol/L,尿糖+B.控制血糖在4.46.1mmol/L,尿糖陰性C.監(jiān)測(cè)血壓,不需調(diào)整用藥D .需加大降壓藥量,將控制血壓在 130/80mmHg以下5. 能引起糖耐量減低的激素是 ()A.腎上腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素6. 目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(A C D )A.癥狀+任意時(shí)間血漿葡

18、萄糖11.1mmol/L B.OGTT試驗(yàn)中,2h PG> 1l.lmmol/LC餐后 2h 血漿葡萄糖1l.lmmol/LD. FPG > 7.Ommo1/l7. 糖尿病治療過(guò)程中,常用的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括 ( A B C )A.血糖B糖化血紅蛋白A1C.糖化血漿白蛋白D血清胰島素8. 患者,65歲女性,身高160cm體重58kg,糖尿病病史2年,胰島素控制血糖,未檢測(cè),夜間 12點(diǎn)突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安,對(duì)該患者有效的處理是 ( B C )A.皮下注射胰島素2-4UB.立即口服白糖水C立即給予50%葡萄糖液60-100ml靜脈注射D.立即吸氧、保持呼吸道通暢9.

19、某男性,43歲,身高173cm,體重 80kg,血壓13/22kPa,血甘油三酯為 3.2mmol/L (參考值0.56 mmol/L 1.7mmol/L),血膽固醇 4.1mmol/L (參考值 2.33 mmol/L 5.7mmol/L ),臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥,既往糖尿病 5 年,其飲食應(yīng)注意 ( A D E )A. 限鈉鹽B. 嚴(yán)格控制膽固醇 C. 嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D. 中等限制膽固醇 E. 嚴(yán)格限制熱能,控制肥胖10. 糖尿病合并痛風(fēng)患者可經(jīng)常食用的食物有(A C D )A. 精白米 B. 豬肉 C .黃瓜 D. 大白菜11. 下列不是蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的基本原則

20、的是(A )A.蛋白質(zhì)含量越多越好B.搭配種類(lèi)越多越好C.食用時(shí)間越近越好D.生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好12. 屬于輕體力勞動(dòng)的是 ( ABCD )A.辦公室工作B.學(xué)生日?;顒?dòng)C.講課D.售貨員13. 食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)定包括哪些部分(ACD )A.營(yíng)養(yǎng)素的種類(lèi)B.營(yíng)養(yǎng)素的損失C.營(yíng)養(yǎng)素的質(zhì)量D.營(yíng)養(yǎng)素的含量14. 以下關(guān)于糖尿病的描述正確的是: ( ABD )A. 胰島B細(xì)胞胰島素分泌缺陷B. 外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用障礙C糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D. 以慢性高血糖為特征,并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭15. 以下哪些是糖尿病飲食治療的原則?( A

21、BD )A. 控制總熱量,堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐B. 平衡膳食,食物選擇多樣化,適當(dāng)增加膳食纖維食物C. 限制蛋白質(zhì)攝入D. 限制脂肪及食鹽攝入量16. 糖尿病患者如何吃水果?(BCD )A. 糖尿病患者不能吃水果B. 血糖控制理想,病情穩(wěn)定且空腹血糖 <7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí)可以吃C. 吃水果的最佳時(shí)間是兩餐之間D. 吃水果應(yīng)適當(dāng)減少主食的量,多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)17. 關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的誤區(qū)是: (ABD)A. 為了不可避免的社交活動(dòng),在外就餐,就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B. 在節(jié)日里,偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C. 飲食治療是

22、糖尿病治療的基石,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持D. 注射胰島素就不需要控制飲食了18. 下列關(guān)于說(shuō)法 不正確的是:( BCDA. 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),強(qiáng)度低,心率保持在B. 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),強(qiáng)度大C. 持續(xù)時(shí)間短,有節(jié)奏,心率保持在D. 持續(xù)時(shí)間較短,爆發(fā)力強(qiáng)19. 下列哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥 :(A.感染、糖尿病心腦血管疾?。?50 次 / 分鐘內(nèi)180 次/ 分鐘內(nèi)ABC )B.糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié)病D.乳酸酸中毒、低血糖20. 關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食說(shuō)法正確的是()A .適用于診斷隱性糖尿病B. 正常成年人食用試驗(yàn)葡萄糖后,30min至1h血糖不超過(guò)8.9mmol/LC.

23、 試驗(yàn)前數(shù)天,患者應(yīng)減少膳食,控制總攝入量D. 若患者進(jìn)食量很少,在試驗(yàn)前 3d每天主食量不可少于250300g三、名詞解釋 (每小題 2分,共 4分) 1 GI2. GL :四、填空題(每空1分,共16分)1. 血糖的來(lái)源包括:腸道吸收、肝糖原分解、肝內(nèi)糖異生的葡萄糖,血糖的去路則為周?chē)M織以及肝臟的攝取利用。2血糖是指血中的葡萄糖,一般正常人,血糖水平相當(dāng)穩(wěn)定,維持在 之間。3. 隨著對(duì)糖尿病病因和臨床研究的深入, 糖尿病的分類(lèi)和分型名目較多,目前比較廣泛采用的是1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病分型建議,主要包括:1型糖尿病 、2型糖尿病 、妊娠糖尿病、特殊類(lèi)型糖尿病 。4. 糖尿病急性并發(fā)癥包括:糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、 糖尿病低血糖 。5. 糖尿病的五項(xiàng)治療方法包括:飲食療法、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)和教育,其中最基本的方法是:飲食療法 。6. 糖尿病是

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