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文檔簡(jiǎn)介
1、檢查時(shí)間1)三個(gè)月(12周)內(nèi),進(jìn)行第一次檢查;2) 13-27周,每四周檢查一次;3) 28-35周,每?jī)芍軝z查一次;4) 36周-分娩前,每一周檢查一次.二:檢查項(xiàng)目,目的,注意事項(xiàng)1) 12周(三個(gè)月)左右做第一次孕期檢查.此時(shí)去醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)給您領(lǐng)取"孕婦健康手冊(cè)"或者有的醫(yī)院叫著"母子保健手冊(cè)),這也就是我們平常所說(shuō)的建卡,以后每次去檢查都要帶上這個(gè),同時(shí)每次檢查后醫(yī)生都會(huì)把檢查結(jié)果建議,用藥等情況登記在上面以備以后參考.此次檢查項(xiàng)目主要包括:量體重和血壓;醫(yī)生進(jìn)行問(wèn)診,主要是問(wèn)懷孕以前的情況以備以后參考;B超(多普勒)檢查;驗(yàn)?zāi)颍簧眢w其他各部位的檢查;抽
2、血;檢查子宮大小;胎兒頸部透明帶篩查.目的:抽血,第一次抽血估計(jì)會(huì)比較多,主要是查血色素,判斷準(zhǔn)媽媽是否貧血,輕度的貧血對(duì)孕婦及分娩影響不大,重度貧血可引起早產(chǎn),低體重兒等不良后果.所以發(fā)現(xiàn)貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)治療.還有檢查血型,以備生產(chǎn)是輸血,準(zhǔn)媽媽了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫?yàn)锳型,B型或AB型血,孕婦為O型血,生出的寶寶有ABOfi1型不合的可能,需要進(jìn)行相應(yīng)的進(jìn)一步的檢查.當(dāng)然還包括血紅蛋白,肝功能,乙肝,腎功能等檢查的.第一次B超主要是聽(tīng)寶寶心跳,確定胚胎的數(shù)量,看是單胎還是雙胞胎;還有確定胚胎是否出現(xiàn)宮外孕,還有就是可以把懷孕的精確時(shí)間計(jì)算出來(lái).胎兒頸部透明帶掃描檢查主要是對(duì)寶寶患
3、唐氏綜合癥的可能性進(jìn)行評(píng)估次階段要注意補(bǔ)充葉酸,鈣和鐵等.此階段妊娠反應(yīng)比較大,但是不管怎么樣記得要吃東西,吐了接著吃.2) 13-16周,第二次產(chǎn)檢:唐氏癥篩查從第二次產(chǎn)檢開(kāi)始,以后準(zhǔn)媽媽每次必須做的基本例行檢查包括:稱(chēng)體重;量血壓;驗(yàn)?zāi)?;量宮高;腹圍;問(wèn)診及看寶寶的胎心音等.另外這次檢查的一個(gè)重要檢查項(xiàng)是抽血做唐氏綜合癥的篩查,并對(duì)照第一次產(chǎn)檢的抽血報(bào)告.此時(shí)孕婦平常要注意正確的姿勢(shì),比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.無(wú)任是工作或休息都要讓自己保持一個(gè)很舒服的狀態(tài)記得盡量休息,此階段開(kāi)始可以過(guò)性生活,但一定要注意性生活的姿勢(shì)和力度,不要按壓腹部,姿勢(shì)盡量舒服,力度一定要輕柔,以免造
4、成流產(chǎn).3) 17-20周,第三次產(chǎn)檢此階段主要是做一些常規(guī)的基本例行檢查.但此日做B超可以比較準(zhǔn)確的查出胎兒的性別.20周以后會(huì)出現(xiàn)假性宮縮,但大部分會(huì)在30分鐘內(nèi)緩解,但隨著孕期周數(shù)的增加,出現(xiàn)的頻率也會(huì)越來(lái)越高的.此階段孕婦要注意飲食均衡以避免體重增加太多或不足;大部分孕婦這個(gè)階段開(kāi)始容易腿抽筋,所以一定要及時(shí)補(bǔ)充鈣鐵的;為了讓妊娠過(guò)程順利一些,可以開(kāi)始每天做一些簡(jiǎn)單的體操.4) 21-24周,第四次產(chǎn)檢妊娠糖尿病篩查大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,醫(yī)院會(huì)讓準(zhǔn)媽媽先喝下50克的葡萄糖水,一小時(shí)后進(jìn)行抽血檢查.此時(shí)孕婦容易便秘.甚至引起痔瘡,因此孕婦要養(yǎng)成固定時(shí)間排便的習(xí)慣,當(dāng)出現(xiàn)比
5、較嚴(yán)重的便秘是一定要及時(shí)去看醫(yī)生.可以通過(guò)多吃蔬菜和水果來(lái)減輕便秘,不建議使用藥物以免影響胎兒的發(fā)育.中期以后容易出現(xiàn)貧血,建議多吃含鐵多的食物,如肝臟,菠菜,葡萄干,牡蠣,雞蛋等.同時(shí)注意胎動(dòng)情形,如果有時(shí)間可以詳細(xì)紀(jì)錄胎動(dòng)次數(shù)以供醫(yī)護(hù)人員參考5) 25-28周,第五次產(chǎn)檢乙型肝炎抗原梅毒血清試驗(yàn)德國(guó)麻疹此階段最重要是為準(zhǔn)媽媽抽血檢查乙型肝炎,目的是要檢視準(zhǔn)媽媽本身是否帶原或已感染到乙型肝炎,如果準(zhǔn)媽媽的乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)皆呈陽(yáng)性反應(yīng),一定要讓小兒科醫(yī)師知道,才能在準(zhǔn)媽媽生下胎兒24小時(shí)內(nèi),為新生兒注射疫苗,以免讓新生兒遭受感染。此外,要再次確認(rèn)準(zhǔn)媽媽前次所做的梅毒反應(yīng),是呈陽(yáng)性還是陰性反應(yīng),
6、如此方能在胎兒未出生前,即為準(zhǔn)媽媽徹底治療梅毒。德國(guó)麻疹,準(zhǔn)媽媽除了要抽血檢驗(yàn)外,還要看懷孕前是否注射過(guò)德國(guó)麻疹疫苗,如果有,那么檢驗(yàn)結(jié)果會(huì)呈陽(yáng)性.另外建議3-6個(gè)月內(nèi)注射了的話(huà)最好不要懷孕.此階段開(kāi)始出現(xiàn)孕婦水腫癥狀是正常的,多注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),比如堅(jiān)持每天走路半小時(shí),或做腿部按摩,但記得腳底是不能按摩的,這樣以增加血液循環(huán),以減輕水腫.但是如果水腫在膝蓋以上或臉部出現(xiàn)的話(huà),就要去看醫(yī)生做個(gè)詳細(xì)的檢查了.孕婦在飲食方面要多注意糖份和鹽份的攝取.同時(shí)要多了孕期和生產(chǎn)方面的知識(shí)了.并且要隨時(shí)注意出血和腹痛的癥狀,以及早的發(fā)現(xiàn)緊急性早產(chǎn)等情況.6) 29-32周,第六次產(chǎn)檢下肢水腫子癇前癥的發(fā)生預(yù)防
7、早產(chǎn)孕期28周以后,醫(yī)生會(huì)陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查水腫情況.準(zhǔn)媽媽可以通過(guò)平時(shí)穿彈性襪,睡覺(jué)時(shí)將雙腳抬高(墊枕頭),或者左側(cè)位躺來(lái)減輕水腫的發(fā)生.由于大部分的子癇前癥,會(huì)在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測(cè)量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測(cè)量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。另外,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過(guò)30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)象時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查。此時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)妊娠紋了,可以適度擦拭滋潤(rùn)乳霜,但要注意其成分含量.在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆
8、的開(kāi)始,此時(shí)若伴有便意感,就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。7) 33-35周,第七次產(chǎn)檢超聲波(B超)檢查評(píng)估胎兒體重從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超聲波檢查,以評(píng)估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來(lái)都會(huì)較為嬌?。?,并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過(guò)重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖宮生產(chǎn),或在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。此時(shí)要開(kāi)始向醫(yī)生咨詢(xún)分娩,無(wú)痛分娩和丈夫陪產(chǎn)等事項(xiàng)了.了解醫(yī)院產(chǎn)房,嬰兒房等環(huán)境;辦理產(chǎn)假手續(xù),外出時(shí)隨身攜帶保健卡或孕婦
9、健康手冊(cè);要做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),比如走路等.8) 36周,第八次產(chǎn)檢為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備減少AA次數(shù)注意AA姿勢(shì)從36周開(kāi)始每周檢查一次,并且每次都要做胎兒監(jiān)視.開(kāi)始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西以免當(dāng)天太匆忙而遺漏.由于胎動(dòng)愈來(lái)愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。9) 37周,第九次產(chǎn)檢注意胎動(dòng)了解待產(chǎn)醫(yī)院可能提供的東西和自己需要帶的物品,比如保健卡;夫妻身份證,準(zhǔn)生證,結(jié)婚證,錢(qián)等等.了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,并且適當(dāng)?shù)木毩?xí).保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),注意飲食,一般為少吃多餐較為合適.10) 38-42周第十次產(chǎn)檢胎位固定胎頭下來(lái)準(zhǔn)備生產(chǎn)考慮催生從38周開(kāi)始,胎位開(kāi)始固定,胎頭已經(jīng)下來(lái),并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒(méi)有生產(chǎn)跡象,就
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