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1、疫情期間,因診所的特殊性,傳染病是當(dāng)前醫(yī)療管理中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),為了加強(qiáng)診所感染管理,有效預(yù)防和控制診所感染,全面提高護(hù)理質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒管理辦法制定本預(yù)案。一、成立傳染病領(lǐng)導(dǎo)防控小組診所成立傳染病領(lǐng)導(dǎo)防控小組,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)我部傳染病的防控工作。領(lǐng)導(dǎo)小組成員組成:組長(zhǎng),總負(fù)責(zé)人:xx成員:xx職責(zé)分工:組長(zhǎng),總負(fù)責(zé)人XX:負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全面工作XX:負(fù)責(zé)配合診所開(kāi)展傳染病培訓(xùn)及患者的宣傳教育工作。XX:負(fù)責(zé)后勤保障、物品的消毒和采購(gòu)供應(yīng),及車(chē)輛的安排與組織接送傳染XX:負(fù)責(zé)院內(nèi)傳染病患者二次篩查及信息登記和處置,疫情的上報(bào)工作。XX為向縣局和疾病防控部門(mén)的報(bào)告人

2、,XX為向門(mén)診部的報(bào)告人。各區(qū)域建立相應(yīng)傳染病防治組織機(jī)構(gòu),具體落實(shí)診所傳染病防治工作。每個(gè)科室指派專人負(fù)責(zé)本科室傳染病的監(jiān)督及報(bào)告,保持與診所疫情報(bào)告員的密切聯(lián)系。診所感染及管理實(shí)行在傳染病領(lǐng)導(dǎo)防控小組領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé),組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)有關(guān)傳染病感染知識(shí),使護(hù)理人員都了解掌握預(yù)防傳染病感染的重大意義,具體要求和實(shí)施辦法,使全部醫(yī)療人員充分認(rèn)識(shí)到傳染病的威脅及搞好預(yù)防工作的重要性,監(jiān)督檢查有關(guān)控制院感染制度的落實(shí)情況。二、確定傳染病感染管理護(hù)理重點(diǎn)區(qū)域預(yù)檢分診點(diǎn)診療室觀察室消毒供應(yīng)室等三、事故風(fēng)險(xiǎn)描述及危險(xiǎn)性分析傳染病事故定義本預(yù)案?jìng)魅静∈侵冈\所范圍內(nèi)有可能發(fā)生的甲類(lèi)、乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病。突發(fā)性傳染病事故

3、,如控制不及時(shí),均可能造成重大人身傷亡和企業(yè)財(cái)產(chǎn)重大損失。甲類(lèi)傳染病鼠疫、霍亂、埃博拉,病毒性肝炎,細(xì)菌性和阿來(lái)巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、麻疹、乙類(lèi)傳染病百日咳、腥紅熱,狂犬病、布魯氏菌病、炭疽、肺結(jié)核、傳染性非典型性肺炎。人感染高致病性禽流感、甲型HINI流感、流行性和地方性斑疹,傷寒、流行性乙型腦炎、新冠肺炎等。血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病、麻風(fēng)病、流行性感冒、流行性腮腺炎。丙類(lèi)傳染病疹、急性出血性結(jié)膜炎和除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒為主的感染性腹瀉。三、預(yù)案(一) 發(fā)現(xiàn)傳染病患者的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)或乙類(lèi)丙類(lèi)傳染病時(shí),在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)院感小組組長(zhǎng),并不得接診,直接向縣衛(wèi)健局(*)和縣疾

4、控中心(*)電話上報(bào),并聯(lián)系縣人民醫(yī)院盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至隔離病房,按照轉(zhuǎn)診流程進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。在等待轉(zhuǎn)運(yùn)期間,由預(yù)檢分診醫(yī)務(wù)人員看護(hù),限制活動(dòng)范圍,并與就診人員和其他患者分開(kāi)。xx負(fù)責(zé)緊急疏散其他就診患者,保障醫(yī)護(hù)人員和其他患者的身體健康和生命安全。xx負(fù)責(zé)發(fā)熱患者接觸物及科室內(nèi)環(huán)境的消毒。在上報(bào)電話未接通情況下,由總負(fù)責(zé)人動(dòng)用本部車(chē)輛配送至縣人民醫(yī)院,車(chē)內(nèi)xx負(fù)責(zé)陪同監(jiān)護(hù)發(fā)熱患者,xx負(fù)責(zé)運(yùn)送車(chē)輛轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)入的消毒。接觸人員全程一級(jí)防護(hù),并及時(shí)做好自身消毒。2、根據(jù)傳染病的性質(zhì),立即采取相應(yīng)的隔離措施,對(duì)不明原因的傳染病,采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。3、保護(hù)同病房的患者。4、患者所用的物品和其排泄物,按消毒隔離規(guī)范要求

5、處理。5、患者轉(zhuǎn)出、死亡后,應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。(二) 發(fā)生針刺傷或手術(shù)中割傷的應(yīng)急預(yù)案程序及防范措施1、刺傷后的處理流程:刺傷一肥皂水流水沖洗一擠出傷口血液一碘酒、酒精消毒后包扎f上報(bào)、登記f相關(guān)病毒血清檢查f相應(yīng)治療措施f觀察、隨訪2、防范措施正確處理用過(guò)的針頭,禁止用雙手回套針帽。提供針器收集容器,及時(shí)處理用過(guò)的針頭。使用有安全性能的針具,器械,并按操作規(guī)程操作。(三)發(fā)生廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急預(yù)案1、立即統(tǒng)計(jì)流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,以確定影響范圍及嚴(yán)重程度。2、對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏的現(xiàn)場(chǎng)按消毒管理辦法對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其

6、它無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。3、采取安全防護(hù)措施,減少對(duì)病人,醫(yī)務(wù)人員及其他人員的損害。四、預(yù)防控制措施1、定期對(duì)各區(qū)域空氣、物表、工作人員的手、無(wú)菌物品的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無(wú)菌操作原則,使消毒滅菌合格率達(dá)100%。2、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射管理制度,增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí),一針一管注射率要達(dá)到100%,嚴(yán)禁一次性注射器、針頭重復(fù)使用,對(duì)使用后的一次性物品進(jìn)行無(wú)害化處理。3、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度,使用后的醫(yī)療廢棄物要分類(lèi)收集交供應(yīng)室放入醫(yī)療廢物暫存室,并做好登記,嚴(yán)禁買(mǎi)賣(mài),丟棄醫(yī)療廢物和重復(fù)使用,一但發(fā)現(xiàn)廢棄物有流失或其它意外,要及時(shí)上報(bào),采取相應(yīng)的緊急處理措施。5、

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