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文檔簡介

1、文件編號:PZFBSWAQ-001彭澤縣婦幼保健院實驗室生物安全管理規(guī)定共2頁檢驗科實驗室生物安全管理規(guī)定一.實驗室的設計與建造1 .實驗室門宜帶鎖、可自動關閉;2 .每個實驗室均設置洗手池,宜設置在靠近出口處;3 .實驗室圍護結(jié)構(gòu)內(nèi)表面應易于清潔,不適宜用地毯。地面應防 滑、無縫隙;4 .實驗臺表面應能防水,耐酸堿、耐有機溶劑、耐熱,耐用于消 毒的相關化學物質(zhì);5 .實驗室中的家具應牢固。各種家具和設備之間應保持一定間隙, 以易于清潔。實驗室使用的椅子及其它器具,應覆蓋易于清洗的 非織物;6 .應設置實施各種消毒方法的設施,如高壓滅菌鍋、化學消毒裝 置等對廢棄物進行處理.7 .應有專門放置生

2、物廢棄物的容器。8 .應設置洗眼裝置。9 .實驗室出口應有發(fā)光指示標志。10 .實驗室應有可開啟的窗戶,應設置紗窗。11 .實驗室宜有不少于每小時34次的通風換氣次數(shù)12 . 安 裝 生 物 安 全 柜 時 , 注 意 房 間 的 通 風 和 排 風 , 不 會 導 致 生 物 安 全 柜 超 出 正 常 參 數(shù) 運 行 。 生 物 安 全 柜 應 遠 離 門 、遠 離 能 打 開 的 窗 , 遠離行走區(qū),遠離其他可能引起風壓混亂的設備,保證生物安全 柜氣流參數(shù)在有效范圍內(nèi)。二 .實 驗 室 安 全 設 備 及 個 體 防 護13 實 驗 室 應 配 備 必 要 的 生 物 安 全 柜 或 其

3、 它 物 理 遏 制 裝 置 并 正 確 使 用,以二級以上(含二級)生物安全柜為宜。14 當必須在生物安全柜外處理微生物時,需采取面部保護措施如眼鏡、口罩、面罩或其它防濺裝置。15 在實驗室內(nèi)工作必須使用專用的防護性外衣或制服。人員到非實 驗室區(qū)域(如休息室、圖書館、門房)時,防護服必須留在實驗室。防護服可以在實驗室內(nèi)處理,也可以在洗衣房中洗滌,但不 能帶回家中。16 可能接觸 潛 在傳 染 源、被 污 染的實 驗臺 表面 或 設備時,需戴手套。當檢測工作結(jié)束時或手套破損時,應摘除手套。一次性手套 不 用清洗、不 能重 復 使用。戴 手套不 能接觸“ 潔 凈”設 施表面( 如鍵盤、電話等),

4、也不宜到實驗室外。脫掉手套后,要洗手。17 可能產(chǎn)生 致 病微 生 物氣溶 膠 或出現(xiàn) 濺出的操 作 包括離心、 劇烈震蕩或混勻、開啟裝有傳染源的容器(容器內(nèi)部的壓力可能與大氣壓不一致)均 應在生物安全柜或其他物理抑制設備中進行,并使用個體防護設備。若選用真空采血管或帶安全罩的離心杯,則離心 可在開放實驗室內(nèi)進行,而采血管或離心杯須在生物安全柜中打 開 或 在 離 心 機 中 靜 置 30 分 鐘 后 打 開 。三 .實 驗 室 安 全 制 度 建 設 和 操 作1. 實 驗 室 人 口 須 貼 上 生 物 危 險 標 志 , 注 明 危 險 因 子 、 生 物 安 全 級 別、負責人姓名和電

5、話、進人實驗室的特殊要求及離開實驗室的 程序。2. 禁止非工作人員進人實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經(jīng)實驗室負責人批準后方可進入。3. 禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。4. 接觸微生物或含有微生物的物品后,脫掉手套后和離開實驗室前要洗手。5. 以移液器吸取液體,禁止口吸。6. 使用尖銳器具時注意安全操作規(guī)程。7. 按照實驗室安全規(guī)程操作,降低濺出和氣溶膠的產(chǎn)生。8. 每天至少消毒一次工作臺面,活性物質(zhì)濺出后要隨時消毒。9. 所有培養(yǎng)物、廢棄物在運出實驗室之前必須進行滅活,如高壓滅活。需運出實驗室滅活的物品必須放在專用密閉防漏的容器內(nèi) 儲存、運輸及消毒滅菌。10. 如 有

6、條 件 工 作 人 員 應 接 受 必 要 的 免 疫 接 種 ( 如 卡 介 苗 等 ) ;11. 必要時收集從事危險性工作人員的基本血清留底,并根據(jù)需要定期收集血清樣本,應有檢測報告,如有問題及時處理;12. 生物安全程序由實驗室負責人專門保管及監(jiān)督執(zhí)行,工作人員在進入實驗室之前要閱讀規(guī)范并按照規(guī)范要求操作。13. 工作人員要接受有關的潛在危險知識的培訓,掌握預防暴露以及暴露后的處理程序。14. 實 驗 設 備 在 運 出 修 理 或 維 護 前 必 須 進 行 消 毒 。15. 人 員 暴 露 于 病 毒 時 , 及 時 向 實 驗 室 負 責 人 匯 報 并 記 錄彭澤縣婦幼保健院文件

7、編號:PZFBSWAQ-002實驗室危險品管理規(guī)定檢驗科共1頁編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)實驗室危險品管理規(guī)定1 .易燃易爆及有毒物品等危險品必須儲存在專用倉庫或儲存室 內(nèi),設專人保管;容器或外包裝上有明顯標識。2 .易燃易爆及有毒物品等危險品專用倉庫,應符合有關安全防 火規(guī)定,弁根據(jù)物品種類、性質(zhì),設置相應的通風、防爆、防火、 防曬、滅火等安全措施。3 .易燃易爆及有毒物品等危險品入庫前必須進行檢查登記,入 庫后必須定期檢查。4 .儲存易燃易爆及有毒物品等危險品的倉庫,嚴禁吸煙及使用 明火,應配有滅火設施。5 .使用危險物品者必須嚴格遵守各項安全制度和操作規(guī)程,有 安全防護措施和用具。

8、6 .劇毒試劑稱量及使用,應有兩人以上在場,嚴格做好出入庫 登記工作。7 .菌種、毒株由微生物室專人保管和使用。8 .儀器設備要遠離易燃易爆及腐蝕性物品。9.使用尖銳器具必須遵守作業(yè)指導書規(guī)程,注意安全編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)文件編號:PZFBSWAQ-3彭澤縣婦幼保健院實驗室內(nèi)務管理規(guī)定檢驗科共1頁實驗室內(nèi)務管理規(guī)定1 .本實驗室上崗人員上崗前必需學習內(nèi)務管理規(guī)定。2 .禁止非工作人員進入實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經(jīng)實驗 室負人批準后方可進入。3 .在實驗室內(nèi)工作必需穿工作服。人員到非實驗室區(qū)域時,工作 服必需留在實驗室,放在指定區(qū)域。4 .可能接觸潛在傳染源、被污染的實驗臺表

9、面或設備時,需戴手 套。戴手套不能接觸“潔凈”設施表面(如鍵盤、電話等),也不 宜到實驗室外。脫掉手套和離開實驗室前要洗手。5 .實驗室內(nèi)的儀器設備、家具等布局合理,便于操作;材料、資 料等物品擺放整齊,利于使用。保證走廊和過道通暢。6 .保持實驗室清潔衛(wèi)生。7 .禁止在工作區(qū)飲食、吸煙、處理隱形眼鏡、化妝及儲存食物。8 .與本實驗室無關的物品不得進入實驗室。9 .工作期間不得閑聊、看報、閱讀無關書籍及從事與工作無關的 活動;不得無故離崗。10 .每天下班前對水、電、燃氣閥門、門窗等進行安全檢查,確認 無隱患后方可離去。編寫人 審核人 批準人 起用日期文件狀態(tài)彭澤縣婦幼保健院人人5上文件編號:

10、PZFBSWAQ-004實驗室生安全管理規(guī)定檢驗科共2頁實驗室安全管理規(guī)定1. 禁止非工作人員進入實驗室。參觀實驗室等特殊情況須經(jīng)實 驗室負責人批準后方可進入。2. 禁止非工作人員使用實驗室儀器、設備及其它物品;未經(jīng)允 許,非工作人員禁止翻閱實驗室任何資料。3. 實驗室各類測試數(shù)據(jù)、病人資料、記錄和文件等均按保密規(guī) 定進行保管和使用,任何人不得擅自對外提供。如發(fā)現(xiàn)泄密事故, 應立即采取補救辦法,弁對泄密人員進行嚴肅處理。4. 實驗室的電、水、氣設施必須按規(guī)定安裝,禁止超負荷用電, 不得亂拉、亂接臨時線路。有接地要求的儀器必須按規(guī)定接地。5. 各類在用儀器設備和防護裝置必須保持完好狀態(tài),不準隨意

11、 改動安全裝置。精密貴重儀器和大型設備專人操作和管理,未經(jīng)批 準不得擅自操作和拆卸。稀缺貴重材料和劇毒、易燃、易爆放 射性等危險物品必須分類分柜存放,專人管理。注意防水、防 高溫、防電火花、防曬,通風良好。6. 每天下班前,工作人員應關好水電、空調(diào)、電腦、儀器、火種、 門窗等確認無隱患后方可離去。節(jié)假日前各室負責人應統(tǒng)一檢 查,落實值班人員和責任,消除不安全隱患。7. 電爐、煤氣 爐使用時,工作人員不得 離開 現(xiàn) 場 。8. 實驗室內(nèi)配 有滅火器材,消防器材要 放置 在 明 顯 、 便 于 取 拿的位置。工作人員都要熟悉消防器材的使用方法。消防器材要妥善 保管,不得隨意挪動。9. 貴重物品妥善

12、保管,做好安全防盜措施。10. 作好消毒隔離工作,注意自身防護,防止傳染病 發(fā) 生 。11. 實驗室要把安全知識、安全制度、操作規(guī)程等列 為 實 驗 教學的內(nèi)容之一,對新進實驗室的人員(包括外協(xié)人員)必須先經(jīng)過安 全教育,在掌握了安全操作技能和具有自我保護能力后,才能 動手操作。實習和進修人員必須在帶教人員的指導下按操作規(guī) 程進行實驗,危險性的實驗必須有安全防護措施,需要有人監(jiān) 護。12. 實 驗 室 發(fā) 生 事 故 時 ,工 作 人 員 應 積 極 采 取 應 急 措 施 ,及 時 報告實驗室負責人和科主任。造成輕傷以上的事故或被盜、水災、火 災 、爆 炸 、中 毒 等 嚴 重 的 安 全

13、事 故 要 立 即 搶 救 ,保 護 事 故 現(xiàn) 場 , 并立即逐級報告科主任、保衛(wèi)等有關部門和醫(yī)院主管領導,不 得隱瞞不報或拖延上報。13. 對 于 一 貫 遵 紀 守 法 ,保 證 設 備 安 全 運 行 及 文 明 操 作 實 驗 中有顯著 成績者;發(fā)現(xiàn)重大事故隱患,積極采取措施補救,排除險情, 轉(zhuǎn)危為安者;發(fā)生事故時,不顧個人安危,奮力搶救生命和國 家財產(chǎn)等情況者,給予表彰和獎勵。編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)彭澤縣婦幼保文件編號:PZFBSWAQ-5實驗室廢物處置管理規(guī)定共2頁檢驗科實驗室廢物處置管理規(guī)定一.醫(yī)院垃圾分類:生活垃圾:包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他 未被病

14、人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用|黑色垃圾闋裝。醫(yī)療廢物:包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、 藥物性廢物及化學性廢物五類,用慌色垃圾袋|裝。其中:1 .感染性廢物:被病人血液、體液、排泄物污染的物品如 棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械、廢棄的被服等; 隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾;病原體的培養(yǎng) 基、標本和菌種、毒種保存液;各種廢棄的醫(yī)學標本;廢棄 的血液、血清;使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。2 .病理性廢物:廢棄的人體組織和器官;醫(yī)學實驗動物 的組織、尸體;病理切片廢棄的人體組織、病理切片。3 .損傷性廢物:醫(yī)用針頭、縫合針;各類醫(yī)用銳器; 載玻片、玻璃試管、安瓶等

15、。4 .藥物性廢物:廢棄的一般性藥品;廢棄的細胞毒性藥 品和遺傳毒性藥品;廢棄的疫苗、血液制品等。5 .化學性廢物:實驗室廢棄的化學試劑;廢棄的過氧乙 酸、戊二醛等化學消毒劑;廢棄的汞血壓計、汞溫度計放射性廢物:用I紅色垃圾袋。二.檢驗科工作人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標準分類放置,由總 務科派專人收集弁登記,專人按照規(guī)定時間和路線運送至醫(yī)療廢 物貯存池貯存,弁隔天交由深圳市危險廢物處理站處置。三.有效氯消毒劑:500mg/片,檢 驗科常用消毒濃度為1500mg/L, 應用3片配置1L,弁用檢測試紙定期檢測。四.本科室醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液 等高危險廢物在科內(nèi)進行化學消

16、毒或壓力蒸汽滅菌,然后按感染 性廢物收集處理。五.全自動儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。六.廢棄標本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、關 節(jié)腔液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氟尿酸鈉2g,攪勻后作 用2h-4h倒入廁所或糞池內(nèi);痰、膿、血、糞(包括動物糞便) 及其它固形標本,焚燒或加2倍量漂白粉溶液或二氯異氟尿酸鈉 溶液,拌勻后作用2h-4h ;若為肝炎或結(jié)核病者則作用時間應延 長至6h后倒入廁所或化糞池。編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)彭澤縣婦幼保文件編號:PZFBSWAQ-#實驗室高壓消毒安全操作程序檢驗科1 .目的規(guī)范高壓鍋的使用和安全操作程序,保證達到滅菌效

17、果和操作安全的目的。2 .適用范圍適用于實驗室廢物的高壓消毒。3 .職責所有操作人員嚴格按照本程序執(zhí)行。4 .具體方法:4.1 高壓鍋的使用4.1.1 使用前應了解并掌握高壓鍋的原理及操作規(guī)則,以及不正確使用而導致的災難性后果。4.1.2 按照操作規(guī)程使用高壓鍋接通電源,合上高壓滅菌器左側(cè)總電源開關。注入加熱用水,注水至加熱器罩的水位水準器配件尖端浸入水中為止。設定滅菌溫度,先按 編集”鍵,然后按上下鍵調(diào)節(jié)到滅菌所需溫度,然后按 實行”鍵,把所設溫度存進程序。設定滅菌時間,先按 編集”鍵,然后按上下鍵調(diào)節(jié)到滅菌所需時間,然后按 實行”鍵,把所設時間存進程序。按 實行”鍵執(zhí)行滅菌程序,此時灰菌”

18、燈閃爍。當滅菌程序執(zhí)行完成,滅菌程序自動停止運行。在確認壓力表的顯示壓力降到0刻度時,打開高壓滅菌器頂蓋,取出滅菌樣品。4.1.3 高壓鍋操作人員在使用高壓鍋時不得離開崗位;在日常使用過程中,必須嚴格按照操作規(guī)程執(zhí)行,并按照SWF/CX25 2002設備管理、維護程序的規(guī)定進行設備的維護。每 1年保養(yǎng)一次,每月檢測一 次消毒效果。4.1.4 高壓鍋的物品不得放的過滿,否則影響滅菌效果。放好被消毒滅菌的物品后,高壓鍋的蓋子或門 必須擰緊。4.1.5 定期檢查高壓鍋,以確保其正常工作,防止意外事故發(fā)生,保證消毒滅局效果。4.2 高壓滅菌安全操作步驟4.2.1 在滅菌前將雙層的高壓滅菌帶包好,廢物在

19、滅菌袋中的體積不能超過袋子體積的3/4,滅菌袋用橡皮帶捆好,但不能扎得太死,否則蒸汽不能進入所料袋內(nèi)影響滅菌效果。4.2.2 實驗產(chǎn)生的所有廢物應該及時就地滅菌處理。如果滅菌器正在使用或優(yōu)于其它原因不能馬上使用,則廢物必須放在滅菌袋內(nèi)捆好并放在實驗室內(nèi),在存放期間確保袋子無損壞。編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)文件編號:PZFBSWAQ-7彭澤縣婦幼保健院實驗室環(huán)境設施要求 檢驗科共2頁實驗室環(huán)境設施要求1. 實驗室位于醫(yī)院的適宜位置或樓層,便于病人識別、前往,便 于與相關醫(yī)護人員協(xié)調(diào)工作。2. 夜間急診處設發(fā)光指示。3. 實驗室應設等候區(qū)域,配備一定的服務設施,盡量使病人感到 舒適和安慰。

20、4. 實驗室設采樣區(qū)域和采樣窗口,應使病人感到舒適和安全。5. 實驗室應設無障礙通道或特殊操作區(qū)域,便于為有特殊要求的 人士服務。6. 實驗室的工作區(qū)和生活區(qū)分開。7. 各實驗室空間寬敞、照明充足;有后備能源系統(tǒng),停電時可支 持實驗室工作20分鐘以上;有完善的供排水系統(tǒng),有蓄水裝置, 可供停水時使用1小時以上;有通風裝置。8. 各實驗室設置洗手池,為感應式水龍頭,位置在靠近出口處; 洗手池處同時設洗手消毒液。9. 實驗室配備消防設施(滅火器、黃沙箱等),做到定期檢查, 保證使用。10. 各實驗室根據(jù)工作需要配備電腦,安裝LIS系統(tǒng),科內(nèi)聯(lián)網(wǎng)。11. 各實驗室配備空調(diào)裝置,溫度控制在10- 30

21、C ,相對濕度控 制在 40-70% 。12. 實驗室保持清潔,儀器有防塵罩。有要求的實驗室噪音應不大 于 70 分 貝13. 實 驗 室 有 儀 器 、 設 備 的 區(qū) 域 應 防 電 磁 干 擾 , 防 輻 射 , 防 震 動 ; 儀器設備布局要合理、整齊,便于操作;儀器設備擺放在堅固防 震的臺面上,保持平穩(wěn)狀態(tài),正常使用下不得隨意挪動,如有搬 動,應重新校驗其準確度,以確保檢測的有效性,精密儀器均應 配備穩(wěn)壓電源,保證儀器分析的要求。14. 實 驗 室 內(nèi) 不 同 的 實 驗 區(qū) 域 應 分 開 ,并 有 明 顯 標 識 ;防 止 交 叉 污染。15. 實 驗 臺 表 面 防 水 ,耐

22、酸 堿 、耐 有 機 溶 劑 、耐 熱 ,耐 用 于 消 毒 的相關化學物質(zhì)。實驗室地面為防滑地磚,易于清潔。16. 實 驗 室 中 的 家 具 牢 固 , 各 種 家 具 和 設 備 之 間 保 持 一 定 間 隙 , 以易于清潔。實驗室使用的椅子及其它器具,表面易于清潔或覆 蓋易于清洗的非織物。17. 各實驗室設臭氧消毒裝置,每 日定時 自 動 啟 動 ;有 要求的實驗室同時設紫外消毒燈。18. 各實驗室有專門放置廢棄物的 容器, 各 類 廢 棄 物 容 器有不同標識;廢棄物每日暫時集中在清潔間,按醫(yī)院規(guī)定運送和處理。19. 有特殊管理規(guī)定的實驗室如微生物室、分 子生 物 室 、 HIV實

23、驗室,按其相應要求進行設計、布局。20. 無菌室有良好的防菌、防塵和滅菌措施和 合理 的 環(huán) 境 布 局。21. 綜 合 室 有 專 門 的 文 件 柜 進 行 文 件 、資 料 、檔 案 等 的 保 管 ,保 證安全、保密。22. 未 能 領 用 完 的 消 耗 性 材 料 保 存 在 倉 庫 中 , 防 塵 防 潮 。23. 危 險 物 品 的 存 放 有 特 定 區(qū) 域 ,遵 守 實 驗 室 危 險 物 品 管 理 規(guī)定»o編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)文件編號:PZFBSWAQ-#彭澤縣婦幼保健院試劑管理SOP文件檢驗科試劑管理 SOP1 .檢驗科所用試劑均執(zhí)行投標采購的

24、原則。要求試劑質(zhì)量要合 格,有三證;購買試劑時要注意生產(chǎn)日期和失效日期;為了 保證試劑的質(zhì)量,要有計劃地進購,不得使用過期試劑。2 .試劑的存放要嚴格按照要求做,以免儲存不當造成試劑的失 效。3 .如發(fā)現(xiàn)試劑變質(zhì)和有質(zhì)量問題,迅速查找原因。為了保證檢 驗結(jié)果的準確性,不得使用變質(zhì)和失效的試劑。4 .如果更改試劑廠家,應對試劑質(zhì)量、價格反復論證,寫出書 面報告后,請示分管院長,才能更換。5 .對日常所用的抗凝劑和自配的試劑,按作業(yè)指導書或操作規(guī) 程嚴格操作,保證質(zhì)量。6 .各實驗室的試劑要合理使用,妥善保管。每周都要檢查所用 的每種試劑的庫存量,以便報告主任及時采購。附:試劑藥品管理規(guī)則1 .試

25、劑藥品貯存規(guī)則1.1 一般試劑藥品1.1.1 一般試劑藥品放置原則:固體與液體分開,氧化劑與還原 劑分開,酸與堿要分開放置,易燃易爆藥品要遠離電源。1.1.2 試劑放置溫度要根據(jù)試劑藥品所要求,分為常溫、4-8C1.1.3 在貯存試劑時,要登記試劑的效期。1.2 危險性化學藥品1.2.1 危險性化學藥品應有專人負責管理,標 簽 必 須 完 整 清 楚 。1.2.2 酸和堿,氧化劑和還原劑以及其他能相互作用的藥品試劑,不應存放在一起,以防變質(zhì),失效或燃燒。1.2.3 揮發(fā)性藥品應于陰涼避光處保存,嚴禁日光直接 照射。1.2.4 強氧化劑不宜受熱與酸類接觸,否則會分解放出活潑的氧,導致其他物質(zhì)燃燒

26、或爆炸。1.2.5 易 爆 炸 性 的 藥 品 應 放 置 在 有 緩 沖 液 體 的 容 器 內(nèi) ,以 防 撞 擊 和劇烈震動而引起爆炸。2 . 易 腐 蝕 試 劑 的 使 用 規(guī) 定2.1 使 用 有 揮 發(fā) 性 強 酸 、堿 ,以 及 有 毒 性 的 氣 體 時 ,應 在 通 風 櫥 內(nèi)開啟瓶塞,如無通風櫥時,應在空氣流通處開瓶,人站在 上風向,眼應側(cè)視,操作迅速,用畢立即緊塞瓶塞。2.2 對液體試劑應觀察試 劑 名 稱 ,濃度,溶液的 顏 色 ,透 明 度 ,有無沉淀,以確定試劑是否變質(zhì)。2.3 取用液體試劑時,應 將 試 劑 倒入試管中吸取 ,原 則上 不 能 將吸管直接插入試劑瓶中

27、吸取,用完剩余試劑不能倒回試劑瓶 內(nèi)。2.4 傾 倒 試 劑 時 ,左 手 握 住 貼 有 瓶 簽 的 瓶 體 ,右 手 拔 出 瓶 塞 ,從 瓶簽的對側(cè)倒出溶液,避免溶液腐蝕標簽,瓶塞開啟后將塞 座 放 在 桌 上 ,塞 心 朝 上 不 可 與 任 何 物 品 接 觸 ,以 免 污 染 試 劑 , 更應注意不可使瓶塞張冠李戴。3 .受化學藥品傷害的處理3.1 皮膚受強酸或其他酸性藥品傷害時,先用大量清水沖洗,再 用5%碳酸氫鈉沖洗,最后用鹽水洗凈,弁敷以碳酸氫鈉溶液 紗布條。3.2 皮膚受強堿或其他堿性藥物傷害時,先用大量清水沖洗,再 用5%硼酸沖洗,重者可用2%醋酸濕敷。3.3 澳水傷害皮

28、膚則以多量甘油按攪,使甘油滲入毛孔,再涂以 硼酸軟膏。3.4 堿性物質(zhì)濺傷眼睛后,應立即用生理鹽水或大量干凈水徹底 沖洗眼睛至少10分鐘,再用4%硼酸溶液沖洗,后用生理鹽水 沖洗,弁滴以抗菌素眼藥,防止感染。3.5 強酸溶液濺傷眼睛,迅速用清水沖洗,然后請眼科醫(yī)生處理。編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)文件編號:PZFBSWAQ-9彭澤縣婦幼保健院實驗室消毒技術規(guī)范檢驗科共4頁實驗室消毒技術規(guī)范一.適用范圍:本規(guī)范適用于實驗室器材、檢驗單、廢棄標本及相關人員的 消毒。檢驗科的工作場所分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。清潔 區(qū)包括辦公室、會議室、休息室、儲藏室、培養(yǎng)基室和試劑室; 半污染區(qū)指衛(wèi)生通道

29、、更衣室、緩沖間;污染區(qū)包括標本收集、 存放、處理室、檢測室。二.消毒原則:清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)應分別進行常規(guī)清潔、消毒處理。 清潔區(qū)和污染區(qū)的消毒要求、方法和重點有所不同,若清潔區(qū)和 污染區(qū)無明顯界限,按污染區(qū)處理。清潔區(qū)若無明顯污染,應每天開窗通風換氣數(shù)次,濕式清潔 臺面、地面1次;污染區(qū)在每天開始工作前及結(jié)束工作后,臺面、 地面應用含有效氯250mg/L的含氯消毒液各擦拭1次,空氣選用 循環(huán)風動態(tài)消毒法消毒處理,廢棄標本應分類進行消毒處理后排 放。半污染區(qū)環(huán)境消毒同污染區(qū),工作衣、帽每周換洗2次,拖 鞋每天用含有效澳或有效氯250mg/L的二濱海因或含氯消毒劑浸 泡或擦拭1次。所以清

30、潔消毒器材(抹布、拖把、容器)不得與 污染區(qū)或半污染區(qū)共用。工作人員每次下班前應用肥皂流水洗手 1min-2min 。結(jié)核病專業(yè)檢驗室工作人員,每次連續(xù)佩戴口罩不得 超過4h,工作衣若有明顯致病菌污染或從事烈性菌標本檢驗后,應隨時更換,及時進行消毒滅菌 三 .檢 驗 單 的 消 毒 :污染檢驗單送出前用便攜式高強度紫外線消毒器距檢驗單面 不 高 于 3.0cm 緩 慢 移 動 , 照 射 3s-5s , 必 須 兩 面 照 射 ; 也 可 用 經(jīng) 衛(wèi)生部批準的專用甲醛消毒器薰蒸消毒。四 .空 氣 的 消 毒 :對污染區(qū)內(nèi)明顯產(chǎn)生傳染性氣溶膠的操作(攪拌、研磨、離 心 等 ) ,特 別 是 可

31、通 過 呼 吸 道 傳 播 又 含 有 高 度 傳 染 性 微 生 物( 炭 疽 桿菌、分枝桿菌、球孢子菌、組織胞漿菌、軍團菌、流行性感冒 病毒等)的操作,應在生物安全柜(負壓)內(nèi)進行,使空氣經(jīng)細 菌濾器或熱力殺菌通道排出室外,柜內(nèi)形成負壓。要求嚴格無菌 的操作 如傾 倒培 養(yǎng)基、菌 種轉(zhuǎn)種和細胞轉(zhuǎn)瓶等 ,應 在100 級潔凈間或100級 生物 安全柜內(nèi) 進行,使空氣經(jīng)初效 、中 效及 高 效濾器進入室(柜)內(nèi),形成正壓,極大限度地減少污染。但應注意及 時更換濾器,定時檢測濾效。五 .器 材 消 毒 :除已知無傳染性器材外,凡直接接觸或間接接觸過臨床檢驗 標本的器材均視為具有傳染性,應進行消毒

32、處理。1. 金 屬 器 材小的金屬器材如接種環(huán),用酒精燈燒灼滅菌。當接種環(huán)上有較 多污染物時,應先在火焰上方,把接種環(huán)烤干后再緩慢伸入火焰 灼燒,以免發(fā)生爆裂或濺潑而污染環(huán)境; 較 大 的 金 屬 器 材 或 銳 利 的 刀 剪 受 污 染 后 不 宜 燒 灼 滅 菌 ,可 用 2% 堿 性 /中 性 戊 二 醛 溶 液 浸 泡 2h 后 , 潔 凈 水 沖 洗 、 瀝 干 , 再 用 干 熱或壓力蒸汽滅菌。2. 玻 璃 器 材采集標本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消 毒。污染的吸管、試管、滴管、離心管、玻片、玻棒、玻瓶、平 皿等,應立即 浸入 含 有 效氯 1000mg/L含氯

33、 消毒 劑中 浸 泡 4h,再清洗干凈、烘 干。也 可 浸入 洗 滌 劑 或 肥皂液 中煮 沸 15min-30min ,反復洗刷,瀝干,37 -60烘干; 接種培養(yǎng)過的瓊脂 平 板 應 壓力蒸汽 滅 菌30min ,趁 熱 將瓊脂倒棄,再刷洗; 用于生化檢驗或免 疫 學 檢 驗者,洗刷 后 浸泡 于 重絡 酸 鉀 -濃硫酸清 潔 液 內(nèi) 24h ,徹 底 沖 洗 ,最 后 用 蒸 餾 水 沖 洗 3 遍 ,瀝 干 ,烘 干 ; 用于微生物檢驗者,吸管一端應塞少量棉花,管或瓶應有塞, 再 用 牛 皮 紙 包 好 ,可 用 于 熱 160 2h 滅 菌 ,待 冷 至40 以 下 才 能開烤箱的門

34、,以免玻璃炸裂;若箱內(nèi)易燃物品冒煙或發(fā)生焦味, 應立即切斷電源并關閉氣孔,切勿開啟箱門以免導致燃燒;也可 用 壓 力 蒸 汽 121 , 102.9kPa(1.05kg/cm2) 滅 菌 15min-30min, 吸 管應直放,空吸管和空瓶口應朝下,且不能密閉,帶螺旋帽的管 瓶,滅菌時應將螺旋帽放松。3. 塑 料 制 品一次性使用的塑料制品如一次性注射器用后及時進行毀形、消 毒,薄膜手套用后放污物袋內(nèi)集中進行無害化處理; 耐 熱的塑料如聚丙烯、聚 碳 酸 酯 、尼 龍及 聚 四 氟 乙 烯 制 的 器 材 ,可用 肥皂或洗滌劑溶液煮 沸 15min-30min , 洗 凈 后 , 用 壓 力

35、蒸 汽121 , 102.9kPa 滅 菌 20min-30min ; 不耐熱的聚乙烯 、 聚 苯 乙 烯 ,可用0.5%過 氧 乙 酸 或1000mg/L有效氯的溶液浸泡 30min-60min,再洗凈 ,晾 干 ; 也 可用 環(huán) 氧 乙烷滅菌器滅菌,800mg/L于37- 68和相對濕度40%-80%,作 用6h;若為薄 膜 或 板 也可用高 強 度紫 外線消毒器照射 1s-3s 。 一 般 血清 學反應使用過的 塑 料 板 可直 接浸 入1%鹽 酸 溶 液 內(nèi)2h以上或過夜; 對 肝 炎 檢 驗的反應板 可用 0.5%過氧 乙 酸 或 1%過 氧戊二酸溶液或2000mg/L 有效氯或有

36、效溴 消 毒 液浸 泡 2h-4h 后 , 洗凈再用。4. 橡 膠 制 品橡 膠 制 品 如 手 套 、吸 液 管( 球 )受 污 染 后 可 用 肥 皂 或 0.5%洗 滌 劑 溶 液 煮 沸 15min-30min ,煮 時 吸 液 管( 球 )應 全 部 浸 入 水 內(nèi) , 清 洗 后 晾 干 ; 必 要 時 再 用 壓 力 蒸 汽 , 115 滅 菌 40min 。5. 紡 織 品無紡布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋內(nèi)集中進行無害化處 理;棉質(zhì)工作服、帽子、口罩、鞋套等放專用污物袋內(nèi),送洗衣 房 清 洗 , 每 周 2次 , 有 明 顯 污 染 時 , 可 隨 時 用 有 效 氯 或

37、 有 效 溴 500mg/L 的 消 毒 液 ,作 用 30min-60min ,或 壓 力 蒸 汽 121 20min. 6. 貴 重 儀 器顯微鏡、分光光度計、離心機、天平、酶標檢測儀、細胞計數(shù) 器械、積壓液系列化分析儀、氣相色譜儀、冰箱、培養(yǎng)箱等局部 輕 度 污 染 , 可 用2%堿 性 或 中 性 戊 二 醛 溶 液 或 0.5%醋 酸 氯 己 定 - 乙醇溶液擦拭;污染嚴重時,可用環(huán)氧乙烷消毒。若離心時離心管未密閉,試管破裂,液體外溢,應消毒離心機 內(nèi)部,特別是有可能受肝炎病毒或分枝桿菌污染時,宜戴上手套 用 2%堿 性 或 中 性 戊 二 醛 溶 液 擦 拭 消 毒 , 作 用 3

38、0min-60min ; 或 整 機用環(huán)氧乙烷消毒。六 .手 的 消 毒工作前、工作后、或檢驗同類標本后再檢驗另一類標本前, 均 須 用 肥 皂 流 水 洗 手 2min-3min , 搓 手 使 泡 沫 布 滿 手 掌 手 背 及 指 間至少10s,再用流水沖洗,若手上有傷口,應戴手套接觸標本。 水龍頭應用非手觸式開關;肥皂應保持干燥或用瓶裝液體肥皂, 每次使用時壓出;洗手后采用紅外線自動干手機將手吹干或消毒 紙巾、紗布或毛巾擦干,不宜設置公用擦手布;肝炎或結(jié)核專業(yè)檢驗室工作人員應戴手套,當明顯受致病菌 污染,或從事有強傳染性病菌如霍亂、炭疽等檢驗后,應立即用 0.2%過 氧 乙 酸 溶 液

39、 或 1000mg/L 有 效 氯 或 有 效 溴 消 毒 液 浸 泡 3min , 然后用清水沖洗。七 .廢 棄 標 本 及 其 容 器 的 消 毒 處 理采集檢驗標本或接觸裝有檢驗標本的容器,特別是裝有肝炎和 結(jié)核的檢驗標本者,應帶手套,一次性使用的手套用后放收集袋 內(nèi),集中燒毀;可反復使用者用后放消毒液內(nèi)集中消毒;無手套 可用紙?zhí)资蛊つw不直接與容器表面接觸,用后將紙放入污物袋內(nèi) 燒毀;夾取標本的工具,如鉗、懾、接種環(huán)、吸管等用后均應消毒清 潔,進行微生物檢驗時,應重新滅菌,金屬工具可燒灼滅菌或消 毒液浸泡;玻璃制品可干熱或壓力蒸汽滅菌;廢棄標本如尿、胸水、腹水、腦脊液、唾液、胃液、腸液、

40、關節(jié)腔液 等每100mL加漂白 粉5g或 二 氯 異氰尿 酸鈉2g,攪 勻 后 作用2h-4h倒入廁所或 糞 池內(nèi); 痰、膿、血、糞(包括動物糞便)及其 它 固形標本,焚 燒 或加2倍量漂白粉溶液或二氯異氰尿酸鈉溶液 , 拌勻后作用2h-4h;若 為肝炎或結(jié)核病者則作用時間應延長至6h 后倒入 廁 所或化糞池;盛標 本的容器 ,若為一 次性使用 紙 質(zhì) 容器及 其外面包被 的 廢 紙 ,應 焚 毀 ;對 可 再 次 使 用 的 玻 璃 、塑 料 或 陶 瓷 容 器 ,可 煮 沸 15min ,可 用 1000mg/L 有 效 氯 的 票 被 粉 澄 清 液 或 二 氯 異 氰 尿 酸 鈉 溶

41、液 浸泡 2h-6h ,消 毒 液 每 日 更 換 ,消 毒 后 用 水 洗 凈 或 流 水 刷 洗 ,瀝 干 ; 用于微生物培養(yǎng)采樣者,用壓力蒸汽滅菌后備用;廢棄標本及其容器應有專門密閉不漏水的污物袋(箱)存放, 專用集中、燒毀或消毒,每天至少處理一次。八實驗室污染區(qū)的消毒實驗室污染區(qū)的各種表面消毒包括:桌椅等表 面 的 消毒:每天開始工作前 用 濕 布 抹 擦 1次, 地面用濕 拖 把 擦 1 次 ,禁 用 干 抹 干 掃 ,抹 布 和 拖 把 等 清 潔 工 具 各 室 專 用 ,不得混用, 用 后 洗凈晾干。下班前用250mg/L-500mg/L有 效溴消毒液或0.1%-0.2%過氧乙

42、酸抹擦1次。 地 面 的 消 毒 : 用2 倍濃度上述消毒液拖擦。各種表面也可用便攜式高強度紫外線消毒器近距離表面照射消 毒。若被明顯污染,如具傳染性的標本或培養(yǎng)物外溢、濺潑或器皿 打 破 、 灑 落 于 表 面 , 應 立 即 用 消 毒 液 消 毒 , 用 1000mg/L-2000mg/L 有 效 溴 或 有 效 氯 溶 液 ,或 0.2%-0.5% 過 氧 乙 酸 溶 液 灑 于 污 染 表 面 ,弁使消毒液浸過污染物表面,保持30min-60min,再擦,拖把用后 浸于上述消毒液內(nèi)1h。若已知被肝炎病毒或結(jié)核桿菌污染,應用2000mg/L有效氯或有 效澳溶液或0.5%過氧乙酸溶液擦拭

43、,消毒30min.彭澤縣婦幼保健院實驗室緊急情況處理規(guī)程文件編號:PZFBSWAQ-010編寫人審核人批準人起用日期文件狀態(tài)11檢驗科實驗室緊急情況處理規(guī)程1 .目的規(guī)范緊急情況的處理工作。2 .適用范圍微生物實驗室和微生物安全二級實驗室。3 .職責遇有緊急情況所有工作人員嚴格按此規(guī)程處理。4 .具體要求:4.1 造成或可能造成實驗室污染,但未造成人身傷害的實驗室事故,由實驗室負責人處理。例如實驗過程 中,由于標本、試劑溢出濺落造成操作臺或地面的污染等,應立即噴灑消毒液并覆蓋浸透消毒液的紙巾, 等消毒液徹底浸泡 30分鐘后,對污染的物品進行處理。清理后的物品高壓滅菌。并填寫生物安全二級實 驗室意外情況登記與處理記錄表,實驗室負責人應指導這些處理行動,并檢查處理效果。4.2 在沒有強毒微生物時,再實驗室內(nèi)受到意外傷害,例如割傷、燒傷、燙傷等,由實驗室負責人處理。 令受到傷害的人員立即停止工作,用消毒液清洗未破損的皮膚表面,傷口以碘伏消毒,眼睛用洗眼器反 復沖洗。有在同一實驗室內(nèi)工作人員或派人迅速著裝進入實驗室,清除造成傷害的原因,清理實驗材料, 幫助受傷人員緊急處理并撤離實驗室。受到傷害的人員應立即就醫(yī),并將受傷原因及接觸微生物的情況 通報負責人。對其進行恰當

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