ICU護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃表格

1、ICU新入科護(hù)士培訓(xùn)CHECKLIST姓名帶教老師項(xiàng)目獨(dú)立元成指導(dǎo)下完成口頭講解帶教老師簽名完成規(guī)章制度的閱讀1.ICU制度2.護(hù)理部二.護(hù)理表格書寫1.入院評估表2.護(hù)理計(jì)劃/病人宣教單3.重癥記錄單4.體溫單5.系統(tǒng)評估單6.血糖記錄單7.褥瘡單三.工作程序1.接收新病人：急診病人病房轉(zhuǎn)入手術(shù)后2.病人轉(zhuǎn)科3.病人出院4.病人死亡5.協(xié)助完成卜列診療CT檢查MRI檢查四.技能1.CPR2.基礎(chǔ)心電圖節(jié)律分析3.監(jiān)護(hù)儀：床邊中央監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)4.電腦輸入：收費(fèi)/費(fèi)用查詢醫(yī)囑處理病人轉(zhuǎn)科6.墻式吸引7.其他儀器：降溫毯升降病床血糖儀微量泵除顫儀心電圖機(jī)電動吸引器五.臨床評估和護(hù)理操作1.心血管系統(tǒng)評

2、估：心律動脈搏動：頸A肱A槎A股A足背A肢體末梢溫度，色澤毛細(xì)血管充盈頸靜脈怒張操作：協(xié)助穿刺：動脈測壓置管深靜脈置管準(zhǔn)備測壓裝置連接測壓管道調(diào)零換能器水平放置如何保證監(jiān)測數(shù)值的正確性測壓管道護(hù)理常規(guī)測壓管道的拔除穿刺處換藥無創(chuàng)血壓的測量2呼吸系統(tǒng)評估：呼吸音聽診方法與氧合有美的皮膚色澤呼吸道分泌物形狀呼吸困難的癥狀和體征：呼吸頻率、深度、節(jié)律評估皮卜氣月中操作：給氧：鼻導(dǎo)管面罩：普通、氣切氣管插管吸痰：經(jīng)口鼻呼吸機(jī)使用卜經(jīng)人工氣道簡易呼吸囊輔助呼吸口咽通氣管放置協(xié)助氣管插管協(xié)助氣管切開氣切護(hù)理氣管插管護(hù)理氣管插管底外脫出的處理氣切套管意外脫出的處理呼吸機(jī)：模式：CMVSIMVCPAP報(bào)警的識

3、別和處理：高壓報(bào)警低壓報(bào)警窒息報(bào)警機(jī)械通氣的并發(fā)癥呼吸機(jī)故障的緊急處理胸管護(hù)理：準(zhǔn)備裝置識別漏氣與氣胸觀察記錄引流量觀察是否通暢意外脫出處理協(xié)助拔管協(xié)助胸穿指導(dǎo)病人呼吸功能鍛煉：深呼吸腹式呼吸3.神經(jīng)系統(tǒng)評估：意識瞳孔肌力肌張力感覺顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)降低顱內(nèi)壓的護(hù)理神經(jīng)體征：睫毛反射角膜反射巴氏征腦膜刺激征技1比GCS評分亞低溫治療：溫度控制并發(fā)癥的觀察復(fù)溫注意點(diǎn)腦室引流裝置：觀察是否通暢正確對準(zhǔn)零點(diǎn)護(hù)理常規(guī)抽搐的緊急處理協(xié)助腰穿4.胃腸道/泌尿系統(tǒng)評估：腸鳴音胃液性狀大便性狀尿液性狀尿量減少及意義尿量增多及意義11»尿期技ft:CRRT的護(hù)理配合插胃管留置導(dǎo)尿鼻飼：檢查殘余量防止反流

4、的方法并發(fā)癥胃腸減壓：保持通暢灌腸氣管插管護(hù)理造瘦口護(hù)理協(xié)助腹穿5.皮膚評估：水月中口腔黏膜引流管口切口外傷傷口褥瘡技能：褥瘡預(yù)防方法：氣墊床、翻身褥瘡處理肛周皮膚糜爛的預(yù)防和處理外科切口滲出的處理靜脈炎的觀察和處理六、臨床化驗(yàn)標(biāo)本采集：大、小便痰液血：常規(guī)、電解質(zhì)、生化、血凝、備血血?dú)夥治銎?給藥1,血管活性藥物的作用及使用注意事項(xiàng)：腎上腺素去甲腎上腺素多巴胺多巴酚丁胺硝酸甘油硝普鈉2.卜列藥物的使用注意事項(xiàng)：可達(dá)龍微量宗宗鉀TPN垂體后葉素丙泊酚前列地爾3,皮試：抗生素破傷風(fēng)抗毒素4.輸血：不同血制品的作用：全血血漿血小板紅細(xì)胞懸液白蛋白核對輸注順序觀察輸血反應(yīng)八.院內(nèi)感染及安全1.針頭刺傷的處理2.六步洗手法3.隔離知識（接觸隔離、血液/體液隔離、保護(hù)性隔離）4.垃圾分類5.約束九.其他1.心理社會：入院宣教（探視制度）探視時(shí)宣教語百障礙病人的交流喻終護(hù)理