003傳染病管理規(guī)定1

1、1.0目的預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障公司員工身體健康。2.0適用范圍公司所辦公和生活區(qū)所發(fā)生的傳染性疾病。3.0職責(zé)3.1公司商務(wù)部負(fù)責(zé)制定傳染病管理規(guī)定，并監(jiān)督其實(shí)施。3.2各部門保證“規(guī)定”得到有效實(shí)施，并配備一名專職衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)本單位的傳染病防治工作。3.0常見傳染性疾病分類甲類：（無）乙類：病毒性肝炎、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、瘧疾。丙類：肺結(jié)核、流行性感冒、急性出血性結(jié)膜炎，除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。4.0常見傳染病的特征及預(yù)防4.1病毒性肝炎4.1.1癥狀和體征：最近出現(xiàn)食欲減退、惡心、厭油、乏力、鞏膜黃染、茶色尿、肝臟腫大、肝區(qū)痛等。4

2、.1.2預(yù)防措施（1）結(jié)合五型病毒性肝炎的研究進(jìn)展，向員工進(jìn)行各型肝炎傳播途徑和預(yù)防方法的宣傳，一旦發(fā)現(xiàn)有肝炎癥狀者，應(yīng)立即送醫(yī)院檢查。（2）飲食衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生和公共場(chǎng)所衛(wèi)生的管理（3）對(duì)員工每年做一次健康檢查。所有人員工作前需取得健康合格證。4.2細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：4.2.1癥狀和體征：腹瀉、有膿血便、粘液便、水樣便、稀便或伴有里急后重癥狀。 4.2.2預(yù)防措施（1）加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育提高員工知識(shí)水平和自我防病能力，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，消滅蒼蠅和蟑螂。（2）切斷傳播途徑搞好飲水和食品衛(wèi)生。（3）飲水衛(wèi)生：做好飲用水消毒。（4）洗手間、垃圾要做到無蠅、蛆。（5）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒措施，患者用的

3、廁所每日消毒，防止交叉感染。4.3傷寒和副傷寒：4.3.1癥狀和體征：不能排除其他原因引起的持續(xù)性高熱(熱型為稽留熱或馳張熱)、畏寒、精神萎靡，無欲、頭痛、食欲不振、腹脹、皮膚可出現(xiàn)玫瑰疹、脾大，相對(duì)緩脈。4.3.2預(yù)防措施（1）開展衛(wèi)生宣傳教育，把住病從口入關(guān)。（2）采取以搞好飲水衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、治療與管理帶菌者為主的綜合性措施。（3）加強(qiáng)飲水消毒，及飲食衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生管理。4.4瘧疾4.4.1癥狀和體征：病人大多突起發(fā)冷、發(fā)抖、面色蒼白、口唇與指甲發(fā)紫、脈搏快而有力；發(fā)冷停止后，繼以高熱、面色潮紅、頭痛、全身酸痛、口渴、皮膚干熱；接著就是全身大汗，體溫驟然下降至正常，除感疲勞外，

4、頓感輕松，如此癥狀可反復(fù)周期性發(fā)作。4.4.2預(yù)防（1）管理傳染源及時(shí)發(fā)現(xiàn)瘧疾病人，并進(jìn)行登記，管理和追蹤觀察。（2）切斷傳播途徑：在有蚊季節(jié)正確使用蚊帳，滅蚊措施除大面積應(yīng)用滅蚊劑外，量重要的是消除積水、根除蚊子孳生場(chǎng)所。（3）保護(hù)易感者：流行季節(jié)，服藥預(yù)防。4.5流行性感冒4.5.1癥狀和體征：急起高熱，表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。體溫可達(dá)3940度，一般持續(xù)23天后漸退。全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，但鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀較顯著，少數(shù)患者可有鼻衄、食欲不振、惡心、便秘或腹瀉等輕度胃腸道癥狀。體檢病人呈急病容，面頰潮紅，眼結(jié)膜輕度充血和眼球壓痛，咽充血，口腔粘膜可有皰疹。

5、癥狀消失后，仍感軟弱無力，精神較差，體力恢復(fù)緩慢。4.5.2預(yù)防（1）早期發(fā)現(xiàn)和迅速診斷流感  及時(shí)報(bào)告、隔離和治療患者。及時(shí)采取措施，早期就地隔離，早期報(bào)告，以早期確診和早期治療，減少傳播，降低發(fā)病率，控制流行。在流行期間應(yīng)減少集體活動(dòng)。（2）藥物預(yù)防  金剛脘胺與金剛乙胺預(yù)防甲型流感有一定效果，流行早期發(fā)放預(yù)防性藥物。4.6急性出血性結(jié)膜炎：4.6.1癥狀和體征：一般的病人常有異物感，怕光、流淚、并有少量漿液性分泌物，約有半數(shù)病人球結(jié)膜下呈點(diǎn)狀或片狀出血，嚴(yán)重者可遍及整個(gè)球結(jié)膜，故稱“紅眼”。有些病人除眼部癥狀外，常伴有發(fā)熱、流涕、咽痛、耳前及頜下淋巴結(jié)腫大等，有病毒性

6、上呼吸道感染的癥狀。4.6.2預(yù)防（1）早期發(fā)現(xiàn)和迅速診斷及時(shí)采取措施，早期就地隔離治療，減少傳播，降低發(fā)病率，控制流行。在流行期間應(yīng)減少集體活動(dòng)。（2）藥物預(yù)防 發(fā)放氯霉素、病毒唑眼藥水進(jìn)行預(yù)防性治療。4.7肺結(jié)核4.7.1癥狀和體征：長期低熱，全身毒性癥狀表現(xiàn)為午后低熱，伴倦怠、乏力、夜間盜汗、食欲減退、易激怒、心悸、面頰潮紅，體重減輕等。一般有干咳或只有少量粘液。伴繼發(fā)感染時(shí)，痰呈粘液性或膿性。約13病人有不同程度的咯血。4.7.2預(yù)防（1）及時(shí)搜尋、發(fā)現(xiàn)、治療結(jié)核病人，預(yù)防結(jié)核?。?）講究個(gè)人衛(wèi)生，不隨地吐痰，切斷結(jié)核傳播途徑。（3）培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，保持房間空氣新鮮，注意勞逸結(jié)合，

7、增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力。5.0傳染病隔離制度5.1在發(fā)現(xiàn)有傳染病相關(guān)癥狀人員，立即進(jìn)行隔離并送醫(yī)院進(jìn)行診療，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理傳染源，切斷傳播途徑。5.2傳染病人經(jīng)醫(yī)院治療恢復(fù)后經(jīng)檢查無傳染性時(shí)，方可進(jìn)行工作。6.0傳染病的消毒方法6.1消毒方法的應(yīng)用6.1.1化學(xué)消毒法（1）酸類對(duì)細(xì)菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用。但易損傷物品，故一般不用于居室消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具，水果，加15%食鹽于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革，10l/kg加熱30浸泡40小時(shí)。乳酸常用于空氣消毒，100m3空間用10g乳酸薰蒸30分鐘，即可殺死葡萄球菌及流感病毒。（2）石灰（Ca）遇水可產(chǎn)生高溫并溶解蛋白質(zhì)，殺滅病原體。常

8、用1020%石灰乳消毒排泄物，用量須2倍于排泄物，攪拌后作用45小時(shí)。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染場(chǎng)所，每46小時(shí)噴灑一次，連續(xù)23次。刷墻2次可殺滅結(jié)核芽胞桿菌。因性質(zhì)不穩(wěn)定，故應(yīng)用時(shí)應(yīng)新鮮配制。（3）漂白粉主要成分為次氯酸鈣Ca(OCl)2，含有效2530%，性質(zhì)不穩(wěn)定，可為光、熱、潮濕及CO2所分解。故應(yīng)密閉保存于陰暗干燥處，時(shí)間不超過1年。有效成份次氯酸可滲入細(xì)胞內(nèi)，氧化細(xì)胞酶的硫氫基因，破壞胞漿代謝。酸性環(huán)境中殺菌力強(qiáng)而迅速，高濃度能殺死芽胞，粉劑中用于糞、痰、膿液等的消毒。每升加干粉200克，攪拌均勻，放置12小葉，尿每升加干粉5克，放置10分鐘即可。1020%乳劑除消毒排泄物和

9、分泌物外，可用以噴灑廁所，污染的車輛等。如存放日久，應(yīng)測(cè)實(shí)際有效氯含量，校正配制用量。漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達(dá)6070%，使用時(shí)可按比例減量。各種物品常用消毒方法一覽表消毒對(duì)象消毒劑消毒方法時(shí)間備注名稱性質(zhì)劑型與濃度用量衣服被單等棉織品煮沸加（或不加）0.51%堿或肥皂15l/kg30分鐘芽胞1小時(shí)或以上高壓蒸氣壓力1.2kg/cm21530分鐘濕熱空氣平壓，相對(duì)濕度30-100%，濕度10030分鐘可用蒸籠代替來蘇35%45l/kg2小時(shí)絲織品及皮毛類等福爾馬林加熱蒸發(fā)福爾馬林消毒室12.520ml/m3，繁殖型75ml/m3，芽胞200ml/m31024小時(shí)，1.5 20小時(shí)要求溫

10、度15以上環(huán)氧乙烷蒸發(fā)0.50.7l/m31448小時(shí)排氣時(shí)注意通風(fēng)食具瓷器及搪瓷類煮沸加（或不加）12%堿完全淹沒消毒物品15分鐘金屬食具不用漂白粉，玻璃及塑料食具不宜蒸煮漂白粉0.21%澄清液同上30分鐘濕熱空氣100同上15分鐘居室及日常用品家俱漂折粉0.21%澄清液200ml/m3噴灑或濕抹1小時(shí)金屬或油漆家俱不用漂白粉，肝炎病房或病家消毒可用戊二醛，芽胞類用2%堿性戊二醛，體溫表、水果、雞蛋亦可用過氧乙酸消毒來蘇35%同上同上氯胺等0.2-0.5%同上同上戊二醛2%同上同上塑料制品過氧乙酸0.5%浸胞，完全淹沒消毒物品25分鐘書籍福爾馬林加熱蒸發(fā)12.550ml/m31024小時(shí)環(huán)氧

11、乙烷蒸發(fā)0.50.7kg/m32448小時(shí)地面墻壁漂白粉及氯胺等與家俱同與家俱同與家俱同空氣人工紫外線2，700A左右30分鐘乳酸熏蒸24ml/100m330分鐘糞便稀漂白粉干粉200g/l2小時(shí)充分?jǐn)噭?，成形糞便可用20%漂白粉乳劑氯胺等3%完全淹沒糞便2小時(shí)石灰20%乳劑同上2小時(shí)尿漂白粉干粉2g/l2小時(shí)痰或膿漂白粉干粉5g/l，200g/l15分鐘，1小時(shí)便盆尿壺等搪瓷、木器漂白粉0.20.5%登清液浸泡30分鐘氯胺等0.20.5%同上30分鐘殘余食物固體漂白粉1020%乳劑浸泡，完全淹沒消毒物品30分鐘亦可煮沸消毒皮膚手或其他污染部位洗必泰0.20.5浸泡洗手510分鐘新潔爾滅等0.1%同上同上來蘇35%浸泡同上過氧乙酸0.51同上同上皮毛可疑污染的生皮毛鹽酸加食鹽2.5%鹽酸加熱至2530