醫(yī)療機構規(guī)章制度范本

1、醫(yī)療機構規(guī)章制度范本一、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風行為規(guī)范1. 救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。2. 尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產狀況，都應一視同仁。3. 文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人。4. 廉潔奉公。白覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。5. 為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。6. 互學互尊，團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。7. 嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術，精益求精。不斷更新知識，提局技術水平。二、醫(yī)師工作職責1、遵守法律、法規(guī)，遵守技術操作規(guī)范；2、樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道

2、德，履行醫(yī)師職責，盡職盡責為患者服務；3、關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；4、努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術水平；5、宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育。三、護士工作職責1、負責門診醫(yī)生處方各種針劑的注射、外傷處置工作、出診以及各項醫(yī)療器械物品的消毒等工作；2、認真做好“三查七對”盡量減少差錯，杜絕事故的發(fā)生；3、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術常規(guī)，嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生；4、配合門診、急診的搶救工作；5、負責領取、保管各種注射藥品及其所屬物品，經常清點注射藥物，對超過治療期的藥物，應予及時處理；6、發(fā)現(xiàn)差錯事故及注射反應，要立即向醫(yī)生報告并采取有效措施，事后要進行檢查原因，吸取教訓，杜絕事

3、故發(fā)生；四、診所（衛(wèi)生所）工作制度1、醫(yī)師要堅持掛牌上崗。熱情接待病人，詳細詢問病史，認真進行體格檢查，耐心向病人解釋病情。2、認真規(guī)范地做好就診記錄，真實詳細地記錄門診日志、處方及處置單。3、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療和護理技術操作規(guī)程。4、認真觀察并及時處理患者病情；疑難病例、重危病人應及時轉診，并做好轉診登記工作。5、對于病情不穩(wěn)定的病人，醫(yī)務人員應在治療過程中全程陪護。6、診室應備有一般搶救藥品、器材，并保持應急狀態(tài)；7、認真填寫門診及出診日志、處方及治療單，同時做好統(tǒng)計上報工作；8、保持環(huán)境整潔，嚴格消毒隔離制度，防止醫(yī)源性感染；9、經常保持室內清潔衛(wèi)生、空氣流通、定時觀察床上的被套、床單，每

4、日定時進行室內空氣消毒；10、護理工作要嚴格執(zhí)行查對制度，治療時思想集中，認真負責（“三查”、“七對”、“一注意”）。11、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時戴口罩、帽子、藥液現(xiàn)配現(xiàn)用，輸液要貼輸液卡，對需做藥物過敏試驗的，必須按規(guī)定做過敏試驗；12、無菌物品定期消毒，每天監(jiān)測消毒液的有效濃度并做好記錄；13、保持治療室的整潔，每日用1:200“84”消毒液擦拭臺面，拖地面，紫外線空氣消毒并做記錄；五、治療室工作制度1、保持環(huán)境整潔，落實消毒措施，每天定期紫外線空氣消毒；2、工作人員進入治療室要衣帽整潔，各種治療須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程；3、清潔區(qū)與污染區(qū)要相對分開，有菌與無菌物品嚴格分柜放置，器

5、械與藥品要分開放置，口服藥與外用藥分開放置；4、嚴格各種注射技術操作規(guī)程，按常規(guī)對致敏藥物做過敏試驗，并做好過敏反應的應急準備；5、嚴格消毒隔離制度：各種診療器械嚴格消毒滅菌，消毒浸泡液按要求更換，污物按要求及時無害化處理；6、一次性醫(yī)用器具用后，必須嚴格消毒毀形和無害化處理，并認真記錄登記，仔細核對進出貨數(shù)量，嚴禁重復使用和回流市場。六、醫(yī)療事故防范與報告制度1、認真學習貫徹醫(yī)療事故處理條例，恪守醫(yī)療服務職業(yè)道德，堅持以人為本，提高醫(yī)療服務質量，保護人民生命健康，確保醫(yī)療安全；2、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，按照執(zhí)業(yè)許可證的范圍、地點和執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍開展診療

6、工作。嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療護理操作常規(guī)。3、醫(yī)療文書健全，門診登記、處方符合要求，書寫規(guī)范。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。4、醫(yī)療活動中醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者或家屬，及時解答其咨詢，做好雙向轉診工作;5、建立健全重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度，發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應于12小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告，不得瞞報。七、藥品、醫(yī)療用品管理制度1、藥品、醫(yī)療器械的采購必須在合法的藥品、醫(yī)療器械經營企業(yè)中采購，并備有發(fā)票、進貨單。并進行登記。嚴禁從非法渠道采購藥品和醫(yī)療器械。2、必須憑處方配發(fā)藥品，認真審查和核對，所發(fā)藥品應分類貯存，定期檢查

7、和清理，如發(fā)現(xiàn)不合格藥品或質量問題，應停止發(fā)貨并及時處理，如發(fā)現(xiàn)假劣藥品及時報告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。八、診所（衛(wèi)生所）社會監(jiān)督制度1、嚴格按照國家衛(wèi)生法律、法規(guī)的規(guī)定，亮證行醫(yī)。2、不聘用非衛(wèi)生專業(yè)技術人員，不超出診療范圍行醫(yī)。3、嚴格按照診療護理規(guī)范開展診療活動。遇到危重病人實施緊急救護，并做好轉診。4、執(zhí)行嚴格的消毒制度，盡最大限度地避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。5、履行傳染病責任報告人職責，按照傳染病報告時限及時上報。6、按照醫(yī)療廢物管理條例對醫(yī)療廢棄物做好分類收集及無害化處理。7、做好門診日志登記及處方的管理。8、發(fā)生醫(yī)療糾紛按照醫(yī)療事故處理條例做好配合衛(wèi)生行政部門工作。9、白覺服

8、從、配合衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督管理。10、白覺接受社會及廣大群眾監(jiān)督。舉報電話：6776057博望新區(qū)公共衛(wèi)生服務中心九、消毒管理制度1、對診療室、注射室均需有嚴格的消毒隔離制度。2、保持診療室整潔、通風、光線良好?？諝庀久刻煊米贤饩€消毒30分鐘，并作記錄。感冒流行期間，增用醋酸或食醋薰蒸。3、發(fā)現(xiàn)傳染病人時，及時按照規(guī)定上報疫情，就地隔離并轉傳染病醫(yī)院，立即更換床單等用物，及時有84液浸泡消毒、擦抹、噴灑接觸范圍。4、門診醫(yī)生及時用84液消毒毛巾擦手，口表用84液浸泡，壓舌板在84液浸泡后清洗，再高壓蒸汽滅菌。5、門診醫(yī)生合理使用抗菌素，并將使用情況在病歷卡上作完整記錄，避免二重感染。6、治療室

9、內應保持清潔整齊，不允許擺放私人物品，清潔區(qū)、污染區(qū)標志鮮明，物品存放有序。無菌物品須附帶火菌指不卡，并注明消毒日期和失效期。7、在配藥、注射、輸液時，應嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。8、滅菌物品一經打開，保存時間不得超過24小時。9、一次性醫(yī)療器械必須一次使用，使用后立即毀形，消毒浸泡并集中銷毀。10、生活垃圾與醫(yī)療垃圾應分別放置，并統(tǒng)一集中處理。十、傳染病疫情管理報告制度1、醫(yī)師要認真填寫門診日志，對初診病人確診為傳染病的，實行首診負責制，必須正確及時填寫傳染病報告卡。2、對甲類、SARSAIDS肺炭疽、脊灰、人感染高致病性禽流感病人、病原攜帶者、疑似病人，于2小時內向所轄區(qū)衛(wèi)生局報傳染病報告卡；對其它乙類、丙類傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，于24小時內報傳染病報告卡。十一、醫(yī)療廢物管理制度1、依據國家及醫(yī)療單位對醫(yī)療廢棄物品的相應管理辦法，對醫(yī)療廢棄物品進行統(tǒng)一管理。2、制定制度，專人負責，定期檢查，有登記制度。3、醫(yī)療一次性耗材須從醫(yī)院