脾陰虛和脾陽(yáng)虛有何區(qū)別如何區(qū)分-脾陰、虛脾陽(yáng)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、脾陰虛和脾陽(yáng)虛有何區(qū)別如何區(qū)分脾陰、虛脾陽(yáng)按照高等中醫(yī)類教材上,是不存在脾陰虛這個(gè)說(shuō)法的。也就不存在癥型比較了。中醫(yī)理論上,大多拿消化系的陰虛歸為胃陰虛,而非脾陰虛,或許某些文獻(xiàn)上可能有脾陰虛這個(gè)概念,個(gè)人以為單消化系 癥狀的陰虛,確實(shí)不能歸于脾陰虛。 在中醫(yī)學(xué)理論中,五臟屬 陰,脾臟為陰中之至陰;脾臟為人體后天之本,氣血津液生化之 源。如果脾生現(xiàn)了陰虛,那必然由現(xiàn)其他臟器的陰虛,而不 僅僅是脾陰虛。此貼僅僅是發(fā)表點(diǎn)個(gè)人在學(xué)說(shuō)上的看法。如果樓主是問(wèn)的測(cè) 試題目,那您大可放心,不會(huì)由現(xiàn)在測(cè)試卷子上的。如果非 要回答這個(gè)題目。那您可以拿“胃陰虛”和“脾陽(yáng)虛”比較 一下就可以了。脾陰虛和脾陽(yáng)虛有何區(qū)

2、別?如何區(qū)分?脾陽(yáng)虛!?關(guān)于脾陰虛和和胃陰虛歷代醫(yī)家論述不一 .有人主張無(wú)須分 立,統(tǒng)稱脾胃陰虛;也有人認(rèn)為理論上有別,而治療上又有密切 聯(lián)系.我個(gè)人認(rèn)為,脾胃同居中焦,互為臟腑表里,共同完成人 體受納和運(yùn)化功能。在臨床上脾陰虛和胃陰虛雖有相似之處 ,但臟和腑畢竟屬性 不同,脾陰虛和胃陰虛概念有別,治法有異,各有特點(diǎn),必須詳 辨,才能達(dá)到診斷準(zhǔn)確,提高療效的目的。正如吳鞠通說(shuō):”有傷脾陽(yáng),有傷脾陰,有傷胃陽(yáng),有傷胃陰 彼此混淆,治不中森,遺患無(wú)窮,臨證細(xì)推,不可泛論".而人疾病的產(chǎn)生,都是臟腑功能失調(diào)后反映由來(lái)的陰陽(yáng)偏衰 或偏盛的狀態(tài)。<黃帝內(nèi)經(jīng)>對(duì)血瘀證

3、有較豐富的認(rèn)識(shí),其中對(duì)血液正常 流動(dòng)的意義,及血瘀證的病因、病機(jī)、癥狀、治療等皆有論述 為"瘀血"及血瘀證理論的形成奠定了基礎(chǔ) .人體之氣血是互相依存 相互為用的。氣為血之帥,血為氣之母,氣行則血行,氣滯則血凝,血凝則氣 亦滯。<黃帝內(nèi)經(jīng)>:"氣血沖和,陰陽(yáng)自蜀J飄和,萬(wàn)病不生,一有 怫郁,陰陽(yáng)不,諸病生焉。脾的陰液不足,燥熱內(nèi)生,臨床以便秘,消瘦,腹脹,口渴 等為主要表現(xiàn)的證。常見(jiàn)于胃痛、便秘、便血、吐血、食噎, 以及西醫(yī)的慢性胃炎、慢性肝炎、胃十二指腸潰瘍、消化道 腫瘤等疾病。脾陰虛證的形成常見(jiàn)于以下幾種情況:平素津血虧損;吐瀉或熱

4、病、久病傷及脾陰;偏食辛辣刺激食物,損傷陰津;情志不舒,經(jīng)常動(dòng)氣發(fā)怒,以致化火傷陰;誤用或過(guò)用溫燥傷陰 的藥物而傷脾陰;脾胃氣虛,運(yùn)化無(wú)權(quán),陰津泛源等。脾陰虛證的臨床表現(xiàn)主要是飲食不化,食后腹脹,大便干結(jié),口干口渴,皮膚干燥,肌肉消瘦,手足煩熱,唇紅干燥,舌淡紅少苔或無(wú)苔,脈細(xì)弱而數(shù)等。脾陰既虧,一則燥熱內(nèi)生,難以濡養(yǎng)脾臟所主的四肢肌膚和唇舌 ,因而由現(xiàn)口干口渴,口 唇干紅,手足煩熱,皮膚干燥,肌肉消瘦,焦慮,失眠,舌 紅少苔或剝苔、甚或無(wú)苔,脈細(xì)弱而數(shù);二則運(yùn)化飲食物的 功能減退,而見(jiàn)飲食不化,不思食,或食后腹脹,大便干結(jié) 等癥。臨床上單獨(dú)脾陰虛少見(jiàn),多和其他證合并由現(xiàn)。如脾 陰虛和胃陰虛互

5、相兼見(jiàn),因脾胃同居中焦,胃主受納腐熟, 脾主運(yùn)化,兩者協(xié)同,共同完成飲食物的消化吸收,故脾胃 有病往往互相影響,臨床表現(xiàn)上兩者也有納差, 便秘,嘈雜, 舌紅少津,脈細(xì)數(shù)等共同表現(xiàn)。止匕外,脾陰虛常和脾氣虛同 時(shí)兼見(jiàn),因氣陰互根互化,陰虛不足,勢(shì)必影響到氣的化生。對(duì)于脾陰虛的治療,宜甘潤(rùn)養(yǎng)陰,選擇溫而不燥,涼而不寒, 淡而不利的藥物,如山藥、扁豆、核仁、蓮子肉、黃精、玉竹、 天花粉、沙參、麥冬、葛根、粳米等。如兼見(jiàn)脾氣虛形成脾 氣陰兩虛者,可選用參苓白術(shù)散、資生丸、六神散、滋陰健 脾丸等;如脾胃陰虛者,宜用沙參麥冬湯、益胃湯等。脾陽(yáng)虛證是指脾陽(yáng)虛衰,失于溫運(yùn),陰寒內(nèi)生所表現(xiàn)的虛 寒證候。又稱脾虛

6、寒證?!九R床表現(xiàn)】納少腹脹,腹痛綿綿,喜溫喜按,形寒氣怯,四肢不溫,面白不華或虛浮,口淡不渴,大便稀漉,或 見(jiàn)肢體浮腫,小便短少,或見(jiàn)帶下量多而清稀色白,舌質(zhì)淡 胖或有齒痕,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。【機(jī)理分析】本證多因脾氣虛衰進(jìn)一步發(fā)展而來(lái),也可 因飲食失調(diào),過(guò)食生冷,或因寒涼藥物太過(guò),損傷脾陽(yáng),命 門火衰,火不生土而致。脾陽(yáng)虛衰,運(yùn)化失權(quán),故納少腹脹,大便稀漉;陽(yáng)虛陰 盛,寒從內(nèi)升,寒凝氣滯,故腹痛喜溫喜按。要區(qū)分的話 觀察癥狀就可以啦先要告訴你沒(méi)有脾陰虛這樣的說(shuō)法 .脾陽(yáng)虛證指脾陽(yáng)虛衰,失于溫運(yùn),陰寒內(nèi)重,以食少,腹脹腹痛, 便漉等為主要表現(xiàn)的虛寒證候,又名脾虛寒證.臨床表現(xiàn):食少,腹脹,腹痛

7、綿綿,喜溫喜按,畏寒怕冷,四肢不溫, 面白少華或虛浮,口淡不渴,大便稀漉,甚至完谷不化,或肢體 浮腫,小便短少,或白帶清稀量多,舌質(zhì)淡胖或有齒痕,舌苔白 滑,脈沉遲無(wú)力.脾陰虛,病證名。指脾精不足。脾胃為后天之本,人體 各部的濡養(yǎng),有賴脾氣散精輸布。若胃陰虛,或脾虛不運(yùn), 陽(yáng)損及陰,或飲食營(yíng)養(yǎng)不足,均可使脾氣散精無(wú)源而致本證。 臨床表現(xiàn)多有胃陰虛癥狀,并見(jiàn)饑不欲食,肌肉消瘦,體倦 乏力等。多見(jiàn)于各類營(yíng)養(yǎng)不良證。脾腎陽(yáng)虛,病證名。多由 腎虛衰,不能溫養(yǎng)脾陽(yáng),導(dǎo)致脾陽(yáng)亦虛;亦有脾陽(yáng)久虛,不 能運(yùn)化水谷精氣以充養(yǎng)腎,遂致腎陽(yáng)亦虛者。二者往往又互 為因果。癥見(jiàn)畏寒肢冷、氣短懶言、身體倦怠、大便漉瀉或 五更泄瀉,或肢體浮腫,甚則腹?jié)M朦脹,舌淡胖苔白滑,脈虛大或細(xì)弱。治宜溫補(bǔ)脾腎。脾腎陽(yáng)虛癥的飲食治療脾腎陽(yáng)虛癥是由于素體陽(yáng)氣虛, 或年老體弱,陽(yáng)氣不足, 或脾陽(yáng)虛日久,波及腎陽(yáng),導(dǎo)致脾、腎陽(yáng)氣均不足的病癥。脾虛陽(yáng)氣不足,多引起大腸功能失調(diào),表現(xiàn)為或腹瀉,或便 秘。吸收不良綜

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