主管藥師考試講義生物化學1

1、假神經(jīng)遞質(zhì)：某些物質(zhì)結(jié)構(gòu)與神經(jīng)遞質(zhì)結(jié)構(gòu)相似，可取代正常神經(jīng)遞質(zhì)從而影響腦功能，稱假神經(jīng)遞質(zhì)。-羥酪胺和苯乙醇胺結(jié)構(gòu)類似兒茶酚胺，它們可取代兒茶酚胺與腦細胞結(jié)合，但不能傳遞神經(jīng)沖動，使大腦發(fā)生異常抑制。二、氨的代謝氨是機體正常代謝產(chǎn)物，具有毒性。體內(nèi)的氨主要在肝合成尿素而解毒。正常人血氨濃度一般不超過0.6mol/L。（一）體內(nèi)氨的來源與去路1.氨的來源氨基酸脫氨基作用產(chǎn)生的氨是主要來源；腸道吸收的氨（外源）；腎小管上皮細胞分泌的氨主要來自谷氨酰胺。2.氨的去路在肝內(nèi)合成尿素，這是最主要的去路；合成非必需氨基酸及其它含氮化合物；合成谷氨酰胺轉(zhuǎn)運到腎轉(zhuǎn)變?yōu)殇@鹽隨尿排出。（二）氨的轉(zhuǎn)運1.丙氨酸-葡

2、萄糖循環(huán)生理意義：肌肉中氨以無毒的丙氨酸形式運輸?shù)礁?。肝為肌肉提供葡萄糖?.谷氨酰胺的運氨作用在腦、肌肉合成谷氨酰胺，運輸?shù)礁魏湍I后再分解為氨和谷氨酸，從而進行解毒。生理意義：谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物，也是氨的儲存及運輸形式。（三）尿素的生成生成部位：主要在肝細胞的線粒體及胞液中。生成過程：尿素生成的過程，稱為鳥氨酸循環(huán)，又稱尿素循環(huán)，分為四步。關(guān)鍵酶：精氨酸代琥珀酸合成酶。鳥氨酸循環(huán)：（四）反應(yīng)小結(jié)原料：2分子氨，一個來自于游離氨，另一個來自天冬氨酸。過程：先在線粒體中進行，再在胞液中進行。耗能：3個ATP，4個高能磷酸鍵。問題：人體內(nèi)合成尿素的主要臟器是（）A.腦B.肌肉C.腎D.肝E.心

3、答疑編號111020603：針對該題提問 正確答案D問題：合成尿素首步反應(yīng)的產(chǎn)物是（）A.鳥氨酸B.瓜氨酸C.精氨酸D.天冬氨酸E.氨基甲酰磷酸答疑編號111020604：針對該題提問 正確答案E三、氨基酸的一般代謝：脫氨基作用定義：指氨基酸脫去氨基生成相應(yīng)-酮酸的過程。脫氨基方式：（一）轉(zhuǎn)氨基作用1.定義在轉(zhuǎn)氨酶的作用下，某一氨基酸去掉-氨基生成相應(yīng)的-酮酸，而另一種-酮酸得到此氨基生成相應(yīng)的氨基酸的過程。2.反應(yīng)式大多數(shù)氨基酸可參與轉(zhuǎn)氨基作用，但賴氨酸、脯氨酸、羥脯氨酸除外。3.轉(zhuǎn)氨酶正常人各組織GOT及GPT活性（單位/克濕組織）組織GOTGPT組織GOTGPT心15

4、60007100胰腺280002000140001200骨骼肌990004800肺10000700腎9100019000血清2016血清轉(zhuǎn)氨酶活性，臨床上可作為疾病診斷和預(yù)后的指標之一。（二）L-谷氨酸氧化脫氨基作用催化酶：L-谷氨酸脫氫酶；存在于肝、腦、腎中（三）聯(lián)合脫氨基作用1.定義：兩種脫氨基方式的聯(lián)合作用，使氨基酸脫下-氨基生成-酮酸的過程。2.類型：轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)氧化脫氨基作用；轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)嘌呤核苷酸循環(huán)。3.轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)氧化脫氨基作用此種方式既是氨基酸脫氨基的主要方式，也是體內(nèi)合成非必需氨基酸的主要方式。主要在肝、腎組織進行。4.轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)嘌呤核苷酸循環(huán)此種方式主

5、要在肌肉組織進行。問題：肌肉中最主要的脫氨基方式是（）A.轉(zhuǎn)氨基偶聯(lián)嘌呤核苷酸循環(huán)B.加水脫氨基作用C.氨基移換作用D.D-氨基酸氧化脫氨基作用E.L-谷氨酸氧化脫氨基作用答疑編號111020605：針對該題提問 正確答案A四、個別氨基酸的代謝一碳單位：某些氨基酸代謝過程中產(chǎn)生的只含有一個碳原子的基團，稱為一碳單位（one carbon unit）。四氫葉酸是一碳單位的載體。能直接生成一碳單位的氨基酸有：甘氨酸、絲氨酸、色氨酸、組氨酸。種類：甲基 -CH3甲烯基-CH2-甲炔基-CH=甲?；?CHO亞氨甲基-CH=NH一碳單位的生理功能：作為合成嘌呤和嘧啶核苷酸的原料；把氨基酸代謝和

6、核酸代謝聯(lián)系起來（聯(lián)系氨基酸與核酸代謝的樞紐）。問題：下列不屬于一碳單位的是（）A.CO2B.CH3C.=CH2D.=CH-E.CHO答疑編號111020606：針對該題提問 正確答案A問題：體內(nèi)轉(zhuǎn)運一碳單位的載體是（）A.硫胺素B.生物素C.葉酸D.二氫葉酸E.四氫葉酸答疑編號111020607：針對該題提問 正確答案E五、-酮酸的代謝（一）經(jīng)氨基化生成非必需氨基酸（二）轉(zhuǎn)變成糖及脂類（三）氧化供能本章重點總結(jié)：氮平衡、蛋白質(zhì)的互補作用及必需氨基酸的概念。氨基酸的一般代謝：聯(lián)合脫氨基。氨的代謝：氨的來源和去路、氨的轉(zhuǎn)運。尿素循環(huán)的過程、部位及關(guān)鍵酶。個別氨基酸的代謝：一碳

7、單位的概念。練習題：1.人體內(nèi)氨基酸脫氨基的主要方式是（）A.聯(lián)合脫氨B.氧化脫氨C.還原脫氨D.轉(zhuǎn)氨E.嘌呤核苷酸循環(huán)脫氨答疑編號111020608：針對該題提問 正確答案A2.成人體內(nèi)氨的最主要去路是（）A.合成必需氨基酸B.合成非必需氨基酸C.合成NH4+隨尿排出D.合成尿素E.合成嘌呤、嘧啶、核苷酸等答疑編號111020609：針對該題提問 正確答案D第七節(jié)核苷酸代謝考情分析本章分值一般在12分左右。在學習中應(yīng)重點關(guān)注：嘌呤核苷酸合成的原料、脫氧核苷酸的生成。嘌呤核苷酸分解代謝的終產(chǎn)物。嘌呤核苷酸抗代謝物的作用。痛風癥的原因及治療原則。嘧啶核苷酸從頭合成途徑的原料、

8、關(guān)鍵酶。嘧啶核苷酸抗代謝物作用。重點內(nèi)容及考試要點：嘌呤核苷酸合成代謝：脫氧核苷酸的生成。嘌呤核苷酸分解代謝：分解代謝的終產(chǎn)物。嘌呤核苷酸抗代謝物的作用。痛風癥的原因及治療原則。嘧啶核苷酸的代謝：嘧啶核苷酸從頭合成途徑的概念、原料、關(guān)鍵酶及關(guān)鍵步驟。脫氧胸腺嘧啶核苷酸的生成。嘧啶核苷酸抗代謝物作用。核苷酸的來源：機體細胞自身的合成及食物攝??；核苷酸不屬于營養(yǎng)必需物質(zhì)。核苷酸代謝：核苷酸的合成代謝：從頭合成（主要途徑）；補救合成（腦、骨髓）。核苷酸的分解代謝：嘌呤核苷酸的分解代謝；嘧啶核苷酸的分解代謝。嘌呤核苷酸的結(jié)構(gòu)： 一、嘌呤核苷酸的合成代謝（一）嘌呤核苷酸的從頭合成定義：嘌呤核苷酸的從頭合

9、成途徑是指利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及二氧化碳等簡單物質(zhì)為原料，經(jīng)過一系列酶促反應(yīng)，合成嘌呤核苷酸的途徑。合成部位：肝是體內(nèi)從頭合成嘌呤核苷酸的主要器官，其次是小腸和胸腺，而腦、骨髓則無法進行此合成途徑。嘌呤堿合成的元素來源：甘氨酸中間站；兩側(cè)掛一碳；天上冒氣；地上長谷氨；左上伸出天冬氨。過程：1.IMP的合成2.AMP和GMP的生成嘌呤核苷酸從頭合成特點：嘌呤核苷酸是在磷酸核糖分子上逐步合成的。IMP的合成需5個ATP，6個高能磷酸鍵。AMP或GMP的合成又需1個ATP?！跋忍鸷罂唷眴栴}：嘌呤核苷酸從頭合成時首先生成的是（）A.GMPB.AMPC.IMPD.ATPE.GTP答疑編號111

10、020701：針對該題提問 正確答案C脫氧核糖核苷酸的生成：問題：在體內(nèi)直接還原生成脫氧核苷酸的物質(zhì)是（）A.核糖B.核糖核苷C.一磷酸核苷D.二磷酸核苷E.三磷酸核苷答疑編號111020702：針對該題提問 正確答案D嘌呤核苷酸的從頭合成總結(jié)：合成部位：胞液。嘌呤核苷酸是在磷酸核糖分子上逐步合成的（先甜后苦）。脫氧核糖核苷酸的生成：在核苷二磷酸（NDP）水平上進行。問題：合成下列物質(zhì)需要一碳單位的是（）A.糖原B.腺嘌呤C.膽固醇D.酮體E.脂肪酸答疑編號111020703：針對該題提問 正確答案B答案解析嘌呤環(huán)的合成需要一碳單位、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺和C

11、02。（二）嘌呤核苷酸的補救合成途徑定義：利用體內(nèi)游離的嘌呤或嘌呤核苷，經(jīng)過簡單的反應(yīng)，合成嘌呤核苷酸的過程，稱為補救合成（或重新利用）途徑。合成過程：補救合成的生理意義：補救合成節(jié)省從頭合成時的能量和一些氨基酸的消耗。體內(nèi)某些組織器官，如腦、骨髓等只能進行補救合成。嘌呤核苷酸的抗代謝物：是一些嘌呤、氨基酸或葉酸等的類似物。嘌呤類似物氨基酸類似物葉酸類似物6-巰基嘌呤6-巰基鳥嘌呤8-氮雜鳥嘌呤等氮雜絲氨酸等氨蝶呤氨甲蝶呤等問題：氮雜絲氨酸干擾核苷酸合成的機制是（）A.作為絲氨酸的類似物B.作為甘氨酸的類似物C.作為天冬氨酸的類似物D.作為谷氨酰胺的類似物E.作為天冬酰胺的類似物答疑編號111

12、020704：針對該題提問 正確答案D答案解析氮雜絲氨酸干擾嘌呤和嘧啶的生物合成，是由于它是谷氨酰胺的類似物。問題：氨甲喋呤作為下列哪種物質(zhì)的類似物干擾核苷酸的代謝（）A.胸腺嘧啶B.次黃嘌呤C.葉酸D.谷氨酰胺E.核苷答疑編號111020705：針對該題提問 正確答案C6-巰基嘌呤的結(jié)構(gòu) 二、嘌呤核苷酸的分解代謝問題：人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的主要終產(chǎn)物是（）A.尿素B.肌酸C.肌酸酐D.尿酸E.丙氨酸答疑編號111020706：針對該題提問 正確答案D痛風癥的原因：嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物尿酸過多引起痛風癥。治療原則：別嘌呤醇（與次黃嘌呤結(jié)構(gòu)類似，可以抑制黃

13、嘌呤氧化酶，減少嘌呤核苷酸生成，抑制尿酸生成；另外別嘌呤醇可與PRPP反應(yīng)生成別嘌呤核苷酸，消耗PRPP使其含量減少，同時由于別嘌呤核苷酸與IMP結(jié)構(gòu)相似，可以反饋抑制嘌呤核苷酸從頭合成的酶，減少嘌呤核苷酸生成。其結(jié)果是嘌呤核苷酸的合成減少，尿酸生成減少，治療痛風癥）。二、嘧啶核苷酸的從頭合成特點：先苦后甜。合成部位：主要是肝細胞胞液。關(guān)鍵酶：氨基甲酰磷酸合成酶II。嘧啶核苷酸的結(jié)構(gòu)嘧啶合成的元素來源：問題：嘌呤、嘧啶合成需要的共同原料是（）A.天冬酰胺B.一碳單位C.甘氨酸D.谷氨酸E.谷氨酰胺答疑編號111020707：針對該題提問 正確答案E答案解析嘌呤環(huán)的合成需要一碳單位、天

14、冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺和CO2，嘧啶環(huán)的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和C02，二者都需要谷氨酰胺。dTMP的生成：嘧啶核苷酸的抗代謝物：嘧啶類似物：某些改變了核糖結(jié)構(gòu)的核苷類似物：問題：A.丙氨酸B.谷氨酰胺C.-酮戊二酸D.谷氨酸E.甘氨酸1.體內(nèi)最廣泛的、活性最高的轉(zhuǎn)氨酶是將氨基轉(zhuǎn)移給（）答疑編號111020708：針對該題提問 正確答案C2.代謝時能直接生成一碳單位的是（）答疑編號111020709：針對該題提問 正確答案E3.作為嘧啶合成的原料的是（）答疑編號111020710：針對該題提問 正確答案B答案解析-酮戊二酸在轉(zhuǎn)氨酶的作用下，能接受其他氨基酸的

15、氨基，生成谷氨酸。能直接生成一碳單位的氨基酸有：甘氨酸、絲氨酸、色氨酸、組氨酸。嘧啶環(huán)的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2。本章重點總結(jié)：嘌呤核苷酸合成的原料、脫氧核苷酸的生成嘌呤核苷酸分解代謝的終產(chǎn)物嘌呤核苷酸抗代謝物的作用痛風癥的原因及治療原則嘧啶核苷酸從頭合成途徑的原料、關(guān)鍵酶嘧啶核苷酸抗代謝物作用練習題：1.嘌呤核苷酸的從頭合成與補救合成都需要的物質(zhì)是（）A.CO2B.PRPPC.氨基酸D.一碳單位E.谷氨酰胺答疑編號111020711：針對該題提問 正確答案B2.分解終產(chǎn)物為尿酸的化合物是（）A.AMPB.UMPC.CMPD.TMPE.dCMP答疑編號111020712：針對該題提問 正確答案A3.6-巰基嘌呤（6-MP）抗代謝的作用機理是（）A.抑制嘌呤核苷酸的合成B.抑制四氫葉酸的合成C.抑制胸腺嘧啶的合成D.抑制黃嘌呤氧化酶E.抑制二氫葉酸還原酶答疑編號111020713：針對該題提問 正確答案A第二篇重點小結(jié)代謝途徑的關(guān)鍵步驟代謝途徑的關(guān)鍵酶（限速酶）代謝途徑的組織、細胞、亞細胞定位代謝途徑的原料、產(chǎn)物能量生成1.糖代謝糖酵解的關(guān)鍵酶、亞細胞定位；三羧酸循環(huán)產(chǎn)生的ATP數(shù)目及意義；底物水平磷酸化；磷酸戊糖途徑的意義；糖異生的關(guān)鍵酶及意義。2.脂類代謝膽汁酸鹽的作用；脂肪動員的概念