風(fēng)濕免疫試卷2

1、1 .舐器關(guān)節(jié)炎m級的放射學(xué)改變?yōu)椋篈.舐器關(guān)節(jié)面蟲蝕樣B.關(guān)節(jié)間隙寬窄不一C.局限性硬化D.纖維素性強(qiáng)直E.骨侵蝕但關(guān)節(jié)間隙正常2 .女，23歲，3個月來四肢關(guān)節(jié)腫脹，尤以雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)腫痛明顯，如考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)做哪些檢查：A.血常規(guī)，尿常規(guī)B.雙手+雙足X線片C.抗核抗體譜檢查D.類風(fēng)濕因子E.以上均是3 .3.常用的免疫抑制劑不包括：A.環(huán)磷酰胺B.秋水仙堿C.甲氨蝶吟D.硫嚏喋吟E.長春新堿4 .4.女，45歲，SLE病史20年，來門診復(fù)查病情，自覺癥狀好，無異常癥狀和體征。血沉正常，抗核抗體1:160(+),U1RNPC體(+)。對該患者的病情判斷是：A.病

2、情未控制B.病情活動C.輕度活動D.病情穩(wěn)定E.以上都不是5 .5.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體胞漿型(cANCA)陽性者，對下列哪一種疾病的診斷有很高特異性：A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.結(jié)節(jié)性多動脈炎C.干燥綜合征D.Wegener肉芽腫E.Takayasu動脈炎6 .6.早期活動期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者以下列方案治療，其中不包括的一項是：A.非留體抗炎藥B.非雷體抗炎藥+羥氯峰C.非雷體抗炎藥+羥氯唾+甲氨蝶吟D.非留體抗炎藥+羥氯唾+甲氨蝶吟+SASPE.非雷體抗炎藥+羥氯唾+甲氨蝶吟+金諾芬7 .7.下列關(guān)于RA的全身表現(xiàn)的描述中，錯誤的是：A.血管炎可發(fā)生在任何系統(tǒng)B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可發(fā)生在關(guān)節(jié)部位，與疾病

3、活動無關(guān)C.肺纖維化是常見的肺病變D.可有心臟受累，以心包炎最常見E.可引起周圍神經(jīng)病變8 .8.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)癥狀的描述，正確的是：A.以對稱性、多關(guān)節(jié)、指腕關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰾.以肩關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鰿.以中軸關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鱀.以膝、踝關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鱁.以游走性大關(guān)節(jié)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)9 .9.女，38歲，四肢大小關(guān)節(jié)腫痛10年，X線示雙手指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞，關(guān)節(jié)檢查仍有多處關(guān)節(jié)腫痛，脾肋下2cm,質(zhì)地中等，查WBC2X109/L,血小板：60X109/L,ESR70mm/h,尿常規(guī)(-),10年來一直服用非留體抗炎藥。該患者最可能的診斷是：A.肝硬化脾亢B.類風(fēng)濕綜合征C.Felty

4、綜合征D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.藥物性再障10 .10.患者男，26歲，有腰舐部疼痛6個月，夜間癥狀明顯，伴晨僵，活動后好轉(zhuǎn)，用非街體抗炎藥治療后癥狀顯著改善。無外傷史。查類風(fēng)濕因子陰性。首先應(yīng)考慮診斷為：A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.感染反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎C.脊柱關(guān)節(jié)病D.腰椎間盤脫出E.腰肌勞損11 .下列關(guān)于銀屑病關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)，錯誤的是：A.關(guān)節(jié)受累非對稱性B.遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)炎C.殘毀型關(guān)節(jié)炎D.脊柱和舐器關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎E.不侵犯眼色素膜12 .皮膚狼瘡帶試驗(yàn)是指：A.真皮下層補(bǔ)體沉積的免疫熒光帶B.真皮下層的免疫球蛋白沉積帶C.表皮上的免疫球蛋白沉積帶D.SLE患者皮膚破損區(qū)的免疫球蛋白沉積E.表皮和真皮交界

5、處有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積的熒光帶13 .下列臨床表現(xiàn)與抗磷脂抗體綜合征無關(guān)的是：A.抗磷脂抗體陽性B.動靜脈血栓形成C.習(xí)慣性流產(chǎn)D.血小板減少E.抗核抗體陽性14 .女，36歲，指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛半年，晨僵約1h,血沉36mMh,X線示雙手指間關(guān)節(jié)軟組織腫脹，關(guān)節(jié)兩端骨質(zhì)疏松。此時應(yīng)定為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的：A.I期B.n早期C.n晚期D.m期E.IV期15 .動脈炎經(jīng)常累及的動脈不包括：A.頸動脈B.鎖骨下動脈C.腎動脈D.肋間動脈E.能動脈16 .下列關(guān)于早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的說法中，錯誤的是：A.非留體藥物和慢作用藥物聯(lián)合治療B.非留體藥物治療C.慢作用藥物治療D.多關(guān)節(jié)病變及多系統(tǒng)損傷時用

6、腎上腺糖皮質(zhì)激素E.關(guān)節(jié)置換17 .下列關(guān)于風(fēng)濕病的分類，正確的一項是：A.系統(tǒng)性血管炎屬彌漫性結(jié)締組織病B.RA不屬彌漫性結(jié)締組織病C.風(fēng)濕熱與RA均屬彌漫性結(jié)締組織病D.AS與RA屬同一類別E.銀屑病關(guān)節(jié)炎與HLAB27無關(guān)，與AS不屬同類18 .下列抗體中，不屬于抗核抗體譜的是：A.抗磷脂抗體B.抗單鏈DNAbt體C.抗雙鏈DNAbt體D.抗RN就體E.抗JO-1抗體19 .非備體藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要作用機(jī)制是：A.控制關(guān)節(jié)炎進(jìn)展B.促進(jìn)軟骨修復(fù)C.降低RF滴度D.抑制前列腺素的合成E.預(yù)防關(guān)節(jié)變形20 .下列有關(guān)狼瘡腎炎的典型病理改變的說法中，錯誤的是：A.彌漫性系膜區(qū)增殖B.彌

7、漫性系膜區(qū)增殖伴局灶節(jié)段性加重、節(jié)段壞死、透明栓子C.彌漫性系膜細(xì)胞增殖，新月體形成D.腎小球基底膜增厚E.腎小管透明變性21 .心包炎早期心電圖改變錯誤的是A.高電壓B.ST段抬高(早期)C.以后ST段下降D.T波平坦E.T波亦可倒置22 .成人強(qiáng)直性脊柱炎最常見的臨床癥狀是：A.腰痛或不適，活動后緩解B.腰痛或不適，休息后緩解C.下肢大關(guān)節(jié)腫痛D.四肢小關(guān)節(jié)腫痛E.肌痛，伴乏力23 .在風(fēng)濕性疾病中，下列哪一種腎臟受累較少見A.SLEB.皮肌炎(DM)C.干燥綜合征D.結(jié)節(jié)性多動脈炎(PN)E.血管炎1.1. 嗜酸性筋膜炎好發(fā)于：A.前臂小腿B.胸背部C.頸項部D.大腿部E.腰部25 .風(fēng)

8、濕性心包炎的特點(diǎn)，以下哪項是錯誤的A.心前區(qū)疼痛，呼吸困難B.早期可聽到心包摩擦音C.心音遙遠(yuǎn)少見D.發(fā)病早期積液量增多E.X線心臟搏動減弱26 .風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)中下列哪項是錯誤的A.主要累及大關(guān)節(jié)B.呈游走性和多發(fā)性C.局部可呈紅腫熱痛和功能障礙D.經(jīng)治療后可治愈E.但常留有畸形27 .男，45歲，腰舐部隱痛伴右手中指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫脹疼痛半年，近2個月出現(xiàn)雙下肢錢幣樣皮疹伴月屑，查HLA-B27(+),該患者最可能的診斷是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.銀屑病性關(guān)節(jié)炎C.Reiter綜合征D.炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎E.未分化脊柱關(guān)節(jié)病28 .一男性病人，52歲，平素體健。近半年來不明原因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39C

9、,血常規(guī)：Hb60gx109/mni,嗜酸性白細(xì)胞16%給予弓S的松6片治療，體溫退。近三月來激素減量至1片，出現(xiàn)解咖啡色大便，二次腸鏡檢查見結(jié)腸上有多個潰瘍，病理結(jié)果提示肉芽腫病變，有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。胸片正常。該患者診斷是A.潰瘍性結(jié)腸炎B.嗜酸性粒細(xì)胞性白血病C.腸結(jié)核D.過敏性紫瘢E.Churg-strauss綜合癥29.女性，30歲，雙膝、雙腕關(guān)節(jié)腫痛半年，發(fā)熱伴面部浮腫1個月就診。查體：T:C,面部浮腫，見紅色皮疹，雙膝關(guān)節(jié)紅腫，壓痛(+),疑SLE下列除哪些檢查的組合外，出現(xiàn)即可確A.ESR增快，補(bǔ)體下降，ANA(+),梅毒血清試驗(yàn)假陽性B.ANA(+),抗SmL體(+)C.抗d

10、s-DNA(+),LE細(xì)胞(+)D.ANA(+),LE細(xì)胞(+)E.尿蛋白+,血小板6X109/L30.急性風(fēng)濕熱不伴有心臟炎的患兒，阿司匹林治療的總療程約為A.13周B.48周C.612周D.半年E.1年31 .在哮喘的藥物治療中，以何種為主導(dǎo)A.02受體激動劑B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑E.茶堿類藥物32 .2歲女孩，突發(fā)喘息1天，查體：體溫正常。稍氣促，兩肺廣布哮鳴音。母有哮喘史。給予沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入后，肺部哮鳴音逐漸消失，按評分法該患兒評分是分分分分分2 3 4 5 6 ABCDE33 .以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)

11、節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎34 .女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANAf氐滴度陽性，RF(+),IgG和補(bǔ)體升高，最可能的診斷是A.多肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.干燥綜合征E.混合性結(jié)締組織病35 .女，56歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)背側(cè)形成結(jié)節(jié)，對稱。ESR15mm/h,RF(-),該患者最可能的診斷是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕熱D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡36 .女性，32歲，因脫發(fā)，面部紅斑、下肢浮腫3年就診,查抗ds-DNA(+),ANA(+),尿蛋白+,診斷為SLE予prednisone50mgqd,CTX沖擊治療后尿蛋

12、白轉(zhuǎn)陰。1年前prednisone漸減量至15mg/日維持，CTX累計量達(dá)。但3個月前出現(xiàn)閉經(jīng)，查血E2為14(雌二醇)，面部皮疹復(fù)發(fā)伴關(guān)節(jié)痛，下列藥物哪個不宜使用A.環(huán)抱素AB.霉酚酸酯(MMF)C.環(huán)磷酰胺D.硫嚏喋吟E.甲氨蝶吟37 .急性風(fēng)濕熱青霉素治療至少需要多長時間A.2周B.3周C.1個月D.2個月E.10天38.女孩，12歲，發(fā)熱，雙膝關(guān)節(jié)腫痛1個月，心尖區(qū)吹風(fēng)樣nm級收縮期雜音，血沉第1小時50mmzh,心電圖：P-R間期秒?？赡茉\斷A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕熱C.鏈球菌感染后狀態(tài)D.貧血E.風(fēng)心病、二尖瓣關(guān)閉不全39 .在常規(guī)臨床工彳中測得的RF類型是A.IgGB.IgAC.

13、IgMD.TgDE.IgE40 .類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常受累的是A.肘關(guān)節(jié)B.踝關(guān)節(jié)C.近端指間關(guān)節(jié)D.掌指關(guān)節(jié)E.腕關(guān)節(jié)41 .SLE病人最典型的面部表現(xiàn)A.座瘡B.濕疹C.蝶形紅斑D.色素沉著E.紫瘢42.幾乎所有SLE病人免疫病理檢查均可出現(xiàn)病變的臟器是A.心臟腎肺肝 BCDE43 .患者，女，17歲，面部蝶形紅斑1年，伴雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛，經(jīng)檢查診斷為SLE請問下列哪一種自身抗體是SLE的標(biāo)記性抗體A.抗Smt體B.抗dsDNAbt體C.抗SS-A抗體D.抗磷脂抗體E.抗RN就體44 .一年輕女性患者出現(xiàn)雙手指、腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛伴晨彳S一月，ESR80mm/hi;RF1110u,X線提示

14、雙手+腕關(guān)節(jié)無異常。風(fēng)濕科醫(yī)生診斷該病人為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，目前疾病處于活動期。那么該患者選擇的最佳治療措施是A.非留體抗炎藥B.非雷體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素C.非留體抗炎藥+甲氨蝶吟D.非留體抗炎藥+理療E.中藥治療45.女性，48歲，口干、眼干3年，口腔內(nèi)多個義齒，下列檢查較少出現(xiàn)的是A.低補(bǔ)體血癥B.抗SS附體(+)C.腮腺造影陽性D.RF(+)E.Schirmer試驗(yàn)陽性46 .與抗角蛋白抗體具有相近抗氧氨基酸序列抗體包括下列抗體，哪項除外A.抗核周因子抗體(APF)B.抗角蛋白抗體(AKA)C.抗核糖核蛋白P抗體(rRNP)D.抗聚角蛋白微絲蛋白抗體(AFA)E.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(抗CC

15、P)47 .男性，42歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，其關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，除了哪一項不是A.皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.Felty兩綜合征C.鞏膜炎D.面部對稱性水腫性紅斑E.下肢皮膚潰瘍48 .某男，27歲，反復(fù)腰背部疼痛伴晨僵8年,逐漸發(fā)展到腰部活動受限。半年來發(fā)生右魏、膝關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體：脊柱前彎、側(cè)彎、后彎均受限，膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛(+)、“4”字試驗(yàn)(+),實(shí)驗(yàn)室檢查RF(一),ESR49mmzh,CRPt,GTo該患者最可能的診斷是A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.腰椎間盤突出癥E.骨關(guān)節(jié)炎49 .晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出A.骨性關(guān)節(jié)炎(OA)B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)C.強(qiáng)直性脊

16、柱炎(AS)D.感染性關(guān)節(jié)炎E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎50 .系統(tǒng)性紅斑狼瘡中具有該病標(biāo)志性意義的抗體是A.抗RNPB.抗雙鏈DNAC.抗Scl-70D.抗SmE.抗Jo-151 .男，34歲，腰痛1年余，近半年膝踝關(guān)節(jié)疼痛，伴尿頻、尿痛。體檢：結(jié)膜充血，雙腎無叩擊痛，膝踝關(guān)節(jié)腫脹有壓痛?；?yàn)：HLA-B27(+),尿WBC2030/HP,管型(-)。此患者最可能的診斷是A.白塞病B.Reiter綜合征C.干燥綜合征D.Fehy綜合征E.重疊綜合征52 .某男，27歲，反復(fù)腰背部疼痛伴晨僵8年,逐漸發(fā)展到腰部活動受限。半年來發(fā)生右魏、膝關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體：脊柱前彎、側(cè)彎、后彎均受限，膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛(

17、+)、“4”字試驗(yàn)(+),實(shí)驗(yàn)室檢查RF(-),ESR49mm/hiCR甘，C3T。該患者最可能的診斷是：A.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.腰椎間盤突出癥E.骨關(guān)節(jié)炎53.女，16歲，四肢關(guān)節(jié)痛6個月，近2個月伴有口腔潰瘍，檢查白細(xì)胞：X109/L,血沉：46mm/h,類風(fēng)濕因子1:20(+),尿蛋白(+)。該患者的最可能診斷是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.白塞病D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎合并急性腎炎E.風(fēng)濕熱合并慢性腎炎54 .女，29歲，發(fā)熱、面部紅斑、關(guān)節(jié)腫痛1個月，如果診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，下列哪一種抗體的陽性率可能最高A.抗核抗體B.抗ds-DNA抗體C.抗Smt

18、體D.抗RN就體E.抗SS-A或抗SS-B抗體55 .女，30歲，關(guān)節(jié)痛2個月，近1周胸悶、氣促住院。X線檢查：心包及胸腔有積液。血常規(guī)：Hb:83g/L,PLT:50X109/L,抗ds-DNA抗體(+),ESR110mm/h患者首選治療A.大量利尿劑B.口服氯唾C.口服潑尼松每H60mgD.口服硫嚏喋吟E.非留體類抗炎藥56 .女性，28歲，腕、肘、踝關(guān)節(jié)疼痛半年，聞有口腔潰瘍，近2個月入夏以來，在陽光下行走面部易出現(xiàn)紅斑。查體：面部不規(guī)則紅斑，主要分布于雙頰及鼻梁，邊緣略高于皮面，右腕、踝、左肘關(guān)節(jié)紅腫，輕壓痛。血LE細(xì)胞陽性，診斷為SLE關(guān)于實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項說法是錯誤的A.ANA陰性

19、，對診斷SLE不利B.抗Sm抗體是SLE的標(biāo)記性抗體C.低補(bǔ)體血癥常表明SLE處于活動期D.抗ds-DNA抗體滴度升高常提示有腎損害E.抗Smt)t體陽T表明SLE處于活動期57 .系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動期，若先用糖皮質(zhì)激素50mg/d,治療過程中出現(xiàn)尿蛋白+、浮腫加重、抽搐，則下列哪項正確A.激素的副作用，停糖皮質(zhì)激素B.甲基強(qiáng)的松龍沖擊C.療程不夠，繼續(xù)治療D.原治療加硫嘎喋吟E.環(huán)磷酰胺沖擊治療+甲基強(qiáng)的松龍沖擊58 .SLE最可能的病因是：A.遺傳因素B.雌激素C.環(huán)境因素如日光、感染和食物等D.某些藥物E.以上都是59 .關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確的說法是：A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)不是特異的皮膚表現(xiàn)B.

20、肺部不會出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣改變C.心律失常是心臟受累的最常見表現(xiàn)D.可以出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血E.RF具有較高的特異性60 .強(qiáng)直性脊柱炎特征性病理改變是：A.小血管炎B.中小血管炎C.肌腱/韌帶附著點(diǎn)炎癥D.滑膜炎E.淀粉樣物質(zhì)沉積61 .女，60歲，雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫痛1年余，血RF陽性，可以完全排除下列哪種疾?。篈.強(qiáng)直性脊柱炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)62 .SLE的疾病活動性有關(guān)的免疫學(xué)檢測指標(biāo)是A.抗著絲點(diǎn)抗體B.抗雙鏈DNAl體C.抗SM體D.抗SSAt體E.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體63 .女，50歲，對稱性腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹2年余，血RF陽性，血AN

21、A月性，診斷考慮為：A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.痛風(fēng)64 .風(fēng)濕性心肌炎的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的A.出現(xiàn)期前收縮和心動過速B.心率增快C.心前區(qū)第一心音減弱D.嚴(yán)重時可出現(xiàn)奔馬律E.心尖區(qū)可聽到隆隆樣收縮期雜音65 .揭示風(fēng)濕活動的診斷依據(jù)以下哪項是錯誤的A.具有發(fā)熱乏力、蒼白、脈搏增快等表現(xiàn)B.血沉增快C.CRP黏蛋白增高D.抗鏈“O'增高E.P-R間期延長66 .男孩4歲，近日來咳嗽，少量痰液，昨夜突然出現(xiàn)呼吸困難，大汗，面色發(fā)白，肢冷，脈搏120次/分鐘，血壓90/60mmHg雙肺普遍哮鳴音，心臟無雜音，口唇發(fā)絹，胸片無異常。最可能的診斷

22、A.急性左心衰竭B.支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.支氣管哮喘E.過敏性肺炎67 .嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是A.12月以后B.34月以后C.56月以后D.78月以后E.910月以后68 .女性，28歲，反復(fù)口腔潰瘍，雷諾氏現(xiàn)象3年，僅一個月乏力，脫發(fā)，低熱，血常規(guī)示血小板減少，AN©抗SSAbt體、抗SSB抗體陽性，最可能的診斷是A.干燥綜合征B.白塞病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.重疊綜合征E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢69 .患者女性，36歲，發(fā)熱，全身關(guān)節(jié)痛6月，伴紫瘢樣皮疹。既往有支氣管哮喘、過敏性鼻炎。血常規(guī)WBC11109/L,嗜酸細(xì)胞占14%,IgE升高，p-ANCA陽性。

23、最可能的診斷是A.顯微鏡鏡下多血管炎B.過敏性紫瘢C.Churg-Strauss綜合征D.嗜酸細(xì)胞增多癥E.Wegener肉芽腫70 .男性患者，19歲間歇性左膝右踝關(guān)節(jié)腫痛一年余，無上肢關(guān)節(jié)累及，伴腰背部晨僵，ESRT,RF(-),CRPT,自身抗體(-),HLA-B27(+),舐能關(guān)節(jié)CT無異常，既往虹膜炎發(fā)作史。診斷：A.ASB.USPAC.JRAD.RAE.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎71 .以下關(guān)于彌漫性結(jié)締組織病(CTD)的說法，哪些是錯誤的A.病因和發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚B.對糖皮質(zhì)激素治療有一定反應(yīng)C.以血管和結(jié)締組織慢性炎癥病理改變?yōu)榛A(chǔ)，病變累及多個系統(tǒng)D.臨床個體表現(xiàn)無明顯差異E.我國少見

24、，由于無有效治療方法，生存率低下正確答案：D,E72 .男性，36歲，腰痛12年，伴彎腰、下蹲受限，有晨僵，活動后好轉(zhuǎn)，近半年來頸部活動受限。查體；患者身體前彎、后仰、側(cè)彎、轉(zhuǎn)頸、擴(kuò)胸運(yùn)動受限，RF(-)。下列檢查對診斷有幫助的是A.X線片示舐器關(guān)節(jié)間隙狹窄，腰椎竹節(jié)樣改變B.HLA-B27(+)C.HLA-DR4(+)D.“4”字試驗(yàn)(+)E.Schober試驗(yàn)(+)正確答案：A,B,D,E73 .女性，55歲，口干、眼干10年，猖獗性翻9齒，查WBCX10/L,下列哪些指標(biāo)有助于干燥綜合征的診斷A.Schirmer試馬44mm/5minB.SSA(+)C.ds-DNA(+)D.低鉀血癥E.

25、唾液流率1ml/15min正確答案：A,B,E74 .下列哪幾項符合SLE的血液系統(tǒng)改變A.白細(xì)胞減少B.血小板減少C.自身免疫性溶血性貧血D.正色素細(xì)胞性貧血E.類白血病樣改變正確答案：A,B,C,D75 .如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要妊娠，下列哪些項正確A.妊娠前應(yīng)停用激素B.妊娠時及產(chǎn)后1個月內(nèi)可按病情需要予強(qiáng)的松治療C.產(chǎn)后避免哺乳D.有習(xí)慣性流產(chǎn)病史或抗磷脂抗體陽性者妊娠時應(yīng)服低劑量阿斯匹林E.妊娠可誘發(fā)SLE活動正確答案：B,C,D,E76 .男女強(qiáng)直性脊柱炎的主要差別是：A.男THLA-B27陽性率大于90%女性小于80%B.男性預(yù)后較差，女性預(yù)后較好C.男性病情重，女性病情輕D.

26、外周關(guān)節(jié)受累發(fā)生率女性多見E.脊柱強(qiáng)直發(fā)生率女性較高正確答案：B,C,D77 .狼瘡性腎炎患者行。腎臟病理檢查。下列哪些改變?yōu)榧毙曰顒有灾笜?biāo)A.細(xì)胞性新月體B.增殖性改變C.透明血栓D.白細(xì)胞浸潤E.纖維素性壞死，核破裂正確答案：A,B,C,D,E78 .關(guān)于SLE的關(guān)節(jié)病變，下列哪幾項是正確的A.部分患者因手指關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀而被誤診為RAB.表現(xiàn)為對稱性的多關(guān)節(jié)痛C.晚期會發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮D.X線片提示有明顯關(guān)節(jié)損害E.關(guān)節(jié)痛，最常見于指、腕、膝關(guān)節(jié)，少伴有紅腫正確答案：A,E79 .關(guān)于雷諾現(xiàn)象和雷諾病，以下哪種說法是正確的A.血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能異常是本病的病理生理基礎(chǔ)B.患者

27、可出現(xiàn)指腹萎縮，遠(yuǎn)端指骨吸收。嚴(yán)重者出現(xiàn)指尖潰瘍、壞疽C.雷諾現(xiàn)象的典型發(fā)作可分3期：缺血期、缺氧期、充血期D.雷諾現(xiàn)象是原發(fā)的，其出現(xiàn)不伴其他疾病，而雷諾病是繼發(fā)于其他明確疾病者E.嚴(yán)重患者可出現(xiàn)指尖潰瘍、壞疽正確答案：A,B,C,E80 .彌漫性結(jié)締組織病包括以下哪些疾病A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.皮肌炎D.骨性關(guān)節(jié)炎E.強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：A,B,C81 .男性，24歲，腰舐部疼痛3年，伴晨僵，并漸出現(xiàn)彎腰困難，查血HLA-B27(+),舐骼關(guān)節(jié)X線片示“雙舐器關(guān)節(jié)模糊、密度增高，關(guān)節(jié)間隙變窄”，擬診強(qiáng)直性脊柱炎(AS)。以下說法正確的是A.AS的基本病變是骨附著點(diǎn)炎癥以及骨

28、化B.AS典型病例X線片示：舐器關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈竹節(jié)樣C.AS患者90%HLA-B2和性D.AS與Reiter綜合征、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、銀屑病性關(guān)節(jié)炎等合稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病E.18歲以前發(fā)病者稱為幼年型強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：A,B,C,D82 .下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是A.早期應(yīng)用慢作用抗風(fēng)濕藥B.大部分病人用一種慢作用藥即可C.非留體類抗炎藥是改善關(guān)節(jié)炎癥狀的一線藥物D.不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥E.首選激素治療正確答案：A,C83 .抗角蛋白抗體譜包括：A.RFB.APFC.抗CCPD.AKAE.CRP正確答案：B,C,D84 .SLE的基本病理變化是：A.炎癥反應(yīng)

29、和血管異常B.繼發(fā)血栓C.壞死性血管炎D.心瓣膜組織可形成贅生物E.免疫復(fù)合物沉積正確答案：A,B,C,D,E85 .男性，65歲，肥胖，反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)腫痛5年余，四肢小關(guān)節(jié)無異常。雙膝X線表現(xiàn)可出現(xiàn)的是A.雙膝關(guān)節(jié)間隙狹窄B.關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成C.軟骨下骨質(zhì)硬化D.軟骨下骨囊性變E.關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，關(guān)節(jié)見蟲鑿樣骨質(zhì)破壞正確答案：A,B,C,D86 .女，20歲，3個月來四肢關(guān)節(jié)腫脹，尤以雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫痛明顯。如考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)做哪些檢查排除其他的結(jié)締組織病A.血常規(guī)B.手X線片C.抗核抗體譜檢查D.類風(fēng)濕因子E.尿常規(guī)正確答案：A,B,C,D,E87 .下列哪項小是激素的副作用A.高血壓B.高血鉀C.股骨頭無菌性壞死D.精神失常E.骨質(zhì)疏松正確答案：A,C,D,E88 .系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)的抗體包括A.RFB.抗SSAt體C.抗RN就體D.p-ANCAE.ANA正確答案：A,B,C,D,E89 .狼瘡性腎炎患者行腎臟病理檢