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文檔簡介

1、151急性前壁尖部心肌梗死I21.0主導(dǎo)詞:梗死-心肌- -透壁性- - -前壁尖部I21.0152急性心肌梗死后腱索斷裂主導(dǎo)詞:斷裂-腱索NEC I51.1- -急性心肌梗死后I23.4153室壁瘤I25.3主導(dǎo)詞:動脈瘤-心室I25.3154原發(fā)性肺動脈高壓I27.0主導(dǎo)詞:高血壓-肺動脈- -原發(fā)性I27.0 155(1)左前束傳導(dǎo)阻滯I44.4主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -左前束I44.4(2)左后束傳導(dǎo)阻滯I44.5主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -左后束I44.5(3)左束支傳導(dǎo)阻滯I44.6主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -左束支I44.6(4)右束支傳導(dǎo)阻滯I45.0主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -右束支I45

2、.0(5)前結(jié)間束傳導(dǎo)阻滯(以下均可以歸納到房室傳導(dǎo)阻滯,還可以分為度I44.0、度I44.1、度(完全)房室傳導(dǎo)阻滯I44.2。)主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -前結(jié)間束(6)中結(jié)間束傳導(dǎo)阻滯主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -中結(jié)間束(7)后結(jié)間束傳導(dǎo)阻滯主導(dǎo)詞:阻滯-傳導(dǎo)- -后結(jié)間束156阿-斯綜合征I45.9主導(dǎo)詞:直接查阿-斯綜合征I45.9(阿-斯綜合征或病【斯托克斯-亞當斯】I45.9) 157心臟停博復(fù)蘇成功I46.0主導(dǎo)詞:停搏(另見停止,心跳,查主導(dǎo)詞:停止-心跳- -復(fù)蘇成功I46.0。)(書上主導(dǎo)詞:停止-心跳- -復(fù)蘇成功I46.0)158房性早搏I49.1主導(dǎo)詞:變通:期前收縮-房性

3、I49.1 159急性肺水腫伴左心衰竭I50.1主導(dǎo)詞:衰竭-左心- -伴有- - -急性肺水腫(見衰竭,心室,左)查主導(dǎo)詞:衰竭-心室- -左I50.1核對卷一正確,詳見:卷一P394。160頸內(nèi)動脈瘤破裂入腦I60.0主導(dǎo)詞:破裂-動脈瘤(見動脈瘤,查主導(dǎo)詞:動脈瘤)- -頸內(nèi)- - -入腦I60.0(書上主導(dǎo)詞是:動脈瘤-頸動脈(內(nèi))- -破裂入腦I60.0。)161基底動脈瘤破裂伴蛛網(wǎng)膜下腔出血I60.4主導(dǎo)詞:動脈瘤-基底(見動脈瘤,腦。查主導(dǎo)詞:動脈瘤-腦)動脈- -破裂- - -伴有- - - -蛛網(wǎng)膜下腔出血I60.9(錯誤)(另見出血,蛛網(wǎng)膜下)查主導(dǎo)詞:出血-蛛網(wǎng)膜下- -

4、自- - -基底動脈I60.4162血栓性偏癱I63.3主導(dǎo)詞:偏癱-血栓性(血栓形成性(近期發(fā)生)I63.3(注意不要編到栓子性(近期發(fā)生)I63.4。“血栓”和“栓子”是兩個不同的概念,前者是原位的、非移動的;后者是原位脫落后隨血流游離到某個部位再固定的。)163頸內(nèi)動脈海綿竇瘺I67.1主導(dǎo)詞:瘺-動靜脈- -腦I67.1(本題實際是腦內(nèi)后天性動靜脈瘺,但沒有破裂(頸內(nèi)動脈和海綿竇相通),也就是沒有進入珠網(wǎng)膜下腔。)(海綿竇(cavernous sinus)海綿竇為一對重要的硬腦膜竇,位于蝶竇和垂體的兩側(cè),前達眶上裂內(nèi)側(cè)部,后至顳骨巖部的尖端。海綿竇(cavernous sinus)海綿

5、竇為一對重要的硬腦膜竇,位于蝶竇和垂體的兩側(cè),前達眶上裂內(nèi)側(cè)部,后至顳骨巖部的尖端。竇內(nèi)有許多結(jié)締組織小梁,將竇腔分隔成為許多互相交通的小腔隙。竇中血流緩慢,感染時易形成栓塞。每側(cè)海綿竇前起眶上裂的內(nèi)側(cè)端, 向后達顳骨巖部尖端, 長約2cm , 內(nèi)外寬1cm 。在橫切面上,海綿竇略呈尖端向下的三角形。上壁向內(nèi)與鞍膈相移行;內(nèi)側(cè)壁在上部與垂體囊相融合,下部以薄骨板與蝶竇相隔; 外側(cè)壁較厚, 又分為內(nèi)外兩層, 內(nèi)層疏松,外層厚韌。兩側(cè)海綿竇在前床突的前方借海綿間前竇相通, 在后床突之后借海綿間后竇相溝通。因而在蝶鞍周圍形成了一個完整的環(huán)狀靜脈竇,稱為環(huán)竇(circular sinus)。頸內(nèi)動脈穿

6、經(jīng)于海綿竇,但頸內(nèi)動脈壁并非直接被浸泡在海綿竇的血液內(nèi),而是借竇內(nèi)被覆著內(nèi)皮細胞的結(jié)締組織相隔開。但若發(fā)生顱底骨折,致使竇壁及其內(nèi)的頸內(nèi)動脈破裂并相溝通,就會導(dǎo)致頸內(nèi)動脈內(nèi)的動脈血液與竇內(nèi)的靜脈血液相混,形成動靜脈瘺。同時,由于眼靜脈注入海綿竇,而眼靜脈內(nèi)沒有靜脈瓣, 致使患側(cè)眼靜脈擴張、眼球前突且隨動脈搏動而搏動?;颊咧饔^感覺顱內(nèi)有雜音,于患側(cè)眼球或顳部聽診時可聞及搏動性雜音,若壓迫患側(cè)頸總動脈,大多可使博動停止,雜音消失。)(硬腦膜動靜脈瘺(duralarteriovenousfistulas,DAVFs)是海綿竇、側(cè)竇、矢狀竇等硬膜竇及其附近動靜脈間的異常交通,為顱內(nèi)外供血動脈與顱內(nèi)靜脈

7、竇溝通,多見于成年人。硬腦膜動靜脈瘺是發(fā)生在硬腦膜的動靜脈分流,其供血動脈為頸內(nèi)動脈、頸外動脈或椎動脈的腦膜支,血液分流入靜脈竇。由于動脈血液直接流入靜脈竇而導(dǎo)致靜脈竇內(nèi)血液動脈化及靜脈竇內(nèi)壓力增高,從而使得腦靜脈回流障礙甚至逆流,出現(xiàn)腦水腫、顱內(nèi)壓增高、腦代謝障礙、血管破裂出血等病理改變。)(反復(fù)查:“瘺”“竇”“海綿竇”“連或連接”“相或相通”“缺或缺氧”“血管”“硬化”“混合”“感染”“綜合征”“病”等等都不能確定,后決定查:瘺-動靜脈-腦(I67.1)- -破裂I60.8,核對卷一不正確,詳見P397??创痤}是:I67.1(未破裂),核對卷一“大腦的,動靜脈瘺,后天性?!闭_) 164

8、下腔靜脈濾器血栓形成T82.8主導(dǎo)詞:并發(fā)癥-(置入物)濾器血栓形成- -下腔靜脈T82.8(書上主導(dǎo)詞是:并發(fā)癥-腔靜脈裝置(過濾器)(篩)(傘)- -特指的NEC T82.8,核對卷一P780中有“血栓形成”字眼,表示正確。)165流行性感冒伴肺炎J11.0主導(dǎo)詞:流行性感冒-伴有- -肺炎J11.0166葡萄球菌性肺炎J15.2主導(dǎo)詞:肺炎-見于或由于- -葡萄球菌性 J15.2167急性喘息性支氣管炎J21.9主導(dǎo)詞:細支氣管炎-喘息性- -急性J21.9(書上主導(dǎo)詞是:細支氣管炎(急性)(感染性)(亞急性)J21.9。編碼原則見“病案信息學(xué)2009”P261-262。) 168慢性化

9、膿性上頜竇炎J32.0主導(dǎo)詞:炎-上頜竇(另見鼻竇炎,上頜竇,查主導(dǎo)詞:鼻竇炎-上頜竇)- -化膿性- - -慢性J32.0 169環(huán)杓關(guān)節(jié)強硬J38.7主導(dǎo)詞:關(guān)節(jié)強硬-環(huán)杓J38.7(環(huán)杓關(guān)節(jié)(cricoarytenoid joint)由杓狀軟骨底與環(huán)狀軟骨板上緣的關(guān)節(jié)面構(gòu)成。杓狀軟骨在此關(guān)節(jié)上可沿垂直軸作旋轉(zhuǎn)運動,使聲帶突向內(nèi)、外側(cè)移動,因而能開大及縮小聲門。杓狀軟骨也可作左右滑行。)170小葉性中心性肺氣腫J43.2 主導(dǎo)詞:氣腫-肺- -小葉性中心性J43.2 171肺大泡J43.9主導(dǎo)詞:大泡-肺J43.9 172慢性阻塞性肺病急性加重J44.1主導(dǎo)詞:病-肺- -慢性阻塞性- -

10、 -伴有- - - -急性加重J44.1173慢性喘息性支氣管炎J44.8主導(dǎo)詞:支氣管炎-慢性喘息性J44.8 174過敏性鼻炎伴哮喘J45.0主導(dǎo)詞:鼻炎-過敏性(變應(yīng)性)- -伴有- - -哮喘J45.0175阿司匹林三聯(lián)征(又稱Widal綜合征)J45.0 Y45.1主導(dǎo)詞:見答題: J45.0 Y45.1(阿司匹林不耐受三聯(lián)征或稱阿司匹林耐受不良三聯(lián)征,或稱Widal綜合征,是一種原因不明的呼吸道高反應(yīng)性疾病。此類患者常伴有阿司匹林特異反應(yīng)性、鼻息肉和支氣管哮喘。阿司匹林、消炎痛等非類固醇抗炎藥物,常可誘發(fā)患者鼻炎(打噴嚏、流清涕)、哮喘發(fā)作,還可伴有蕁麻疹、血管性血腫等癥狀。該類患

11、者并非罕見。疾病表現(xiàn)常與鼻、支氣管變態(tài)反應(yīng)相似,同時伴有特應(yīng)性IgE介導(dǎo)的變應(yīng)性鼻炎和支氣管哮喘,服用阿司匹林后誘發(fā)哮喘發(fā)作或加重,且該類型的患者哮喘病情多較嚴重,預(yù)后不佳,鼻息肉易復(fù)發(fā)。) 176(1)慢性藥物性間質(zhì)性肺病J70.3主導(dǎo)詞:變通查主導(dǎo)詞:疾患-肺,間質(zhì),藥物性- -慢性J70.3(2)急性藥物性間質(zhì)性肺病J70.2主導(dǎo)詞:變通查主導(dǎo)詞:疾患-肺,間質(zhì),藥物性- -急性J70.2(間質(zhì)性肺病是一組肺間質(zhì)的炎癥性疾病。所謂間質(zhì)是指肺泡上皮細胞基底膜和毛細血管基底膜之間的空隙。其中有彈力纖維、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)。細胞成分有成纖維細胞、白細胞和吞噬細胞。實際上間質(zhì)性肺病還累及肺泡壁、小氣

12、道和微血管。)放射性肺炎J70.0主導(dǎo)詞:肺炎-輻射性J70.0放射性肺纖維化J70.1主導(dǎo)詞:纖維化-肺- -放射后J70.1(3)藥物性間質(zhì)性肺病J70.4主導(dǎo)詞:疾患-肺,間質(zhì)性,藥物性J70.4(4)間質(zhì)性肺炎J84.9主導(dǎo)詞:肺炎-間質(zhì)性J84.9(此題按題目文字查主導(dǎo)詞:病-肺- -間質(zhì)J84.9- - -特指的NEC J84.8,怎么也不符合題意。反復(fù)換主導(dǎo)詞“肺或肺炎”“間質(zhì)”“藥物”“慢性”“增生或增厚”“肥厚”“微小血管”“血管”“通氣”“障礙”“沉著”“損害或損傷”“并發(fā)癥”“合并癥”等都沒有相應(yīng)編碼,偶看到卷一中相應(yīng)編碼中的“疾患”,查主導(dǎo)詞“疾患”等得到:J70.3。

13、體會“間質(zhì)性肺病或間質(zhì)性肺炎”要看其引起的原因,如過指明是藥物等引起的查主導(dǎo)詞“疾患”,細菌等引起的查主導(dǎo)詞“肺炎”或“病-肺”等。)177肺泡微結(jié)石病J84.0主導(dǎo)詞:小結(jié)石病,肺泡,肺J84.0178(1)食管胸膜皮膚瘺J86.0主導(dǎo)詞:瘺-食管胸膜皮膚J86.0(2)氣管食管瘺J86.0主導(dǎo)詞:瘺-氣管食管J86.0(核對卷一,上面兩題均是“膿胸伴有瘺”,但前者更符合題意。) 179氣管造口術(shù)后氣管食管瘺J95.0主導(dǎo)詞:瘺-氣管食管- -見于或由于- - -氣管造口術(shù)J95.0180呼吸衰竭J96.9主導(dǎo)詞:衰竭-呼吸J96.9 181癌代償性肺氣腫J98.3主導(dǎo)詞:氣腫-代償性J98

14、.3- -(可省略“癌”主導(dǎo)詞) 182肺假性腫瘤J98.4 主導(dǎo)詞:囊腫-肺J98.4 183頜骨牙源性囊腫K09.0主導(dǎo)詞:囊腫-牙源性- -頜骨K09.0(書上主導(dǎo)詞:囊腫-上頜骨- -含牙K09.0)184(1)腮腺炎性假瘤K11.2主導(dǎo)詞:腮腺炎K11.2 (不包括流行性腮腺炎B26.-)(書上主導(dǎo)詞是:腮腺炎(急性)(慢性)(非流行性)(非特異中毒性)(膿性)(化膿性)(膿毒性)K11.2。)(2)流行性腮腺炎B26.9主導(dǎo)詞:直接查:流行性腮腺炎B26.9 185涎腺良性淋巴上皮損害K11.8主導(dǎo)詞:損害-良性淋巴上皮- -涎腺K11.8(書上主導(dǎo)詞是:損害-涎腺- -良性淋巴上

15、皮K11.8。)(良性淋巴上皮病(BLL)又稱mikulicz病,為淚腺與涎腺組織內(nèi)淋巴細胞彌漫性浸潤,同時有淚腺導(dǎo)管肌上皮增生,病變組織為淋巴和上皮細胞來源的一種良性病變。如病變只累及淚腺與涎腺,則稱Mikulicz病;如病變又同時累及全身出現(xiàn)網(wǎng)狀細胞增多癥、肉樣瘤病、白血病、惡性淋巴瘤等病變時則稱Mikulicz綜合征。其病程長,易復(fù)發(fā)。炎癥不累及副淚腺,所以眼部不干燥,也不伴有全身病變。)186(1)創(chuàng)傷性口腔粘膜潰瘍K12.1主導(dǎo)詞:潰瘍-口腔粘膜- -創(chuàng)傷性K12.1(2)口腔潰瘍13.7主導(dǎo)詞:潰瘍-口腔13.7(3)口腔炎K12.1主導(dǎo)詞:炎-口腔K12.1(書上主導(dǎo)詞:口炎)(

16、4)口臭R19.6主導(dǎo)詞:口臭R19.6“口吃”R47.8(本人理解:此編碼是癥狀)和“結(jié)巴”F98.5(本人理解:此編碼是精神疾患)(口吃(俗稱“結(jié)巴”、“磕巴”)是一種言語障礙,表現(xiàn)為言語頻繁地與正常流利的人在頻率和強度上不同、且非自愿的重復(fù)(語音,音節(jié),單詞或短語)、停頓、拖長打斷。它也包括言語前的反常猶豫或停頓(被口吃者稱為“語塞”)和某些語音的拖長(通常為元音)。口吃的許多表現(xiàn)不能被他人觀察到;這包括對特定音素(通常為輔音)、字和詞的恐懼,對特定情景的恐懼,焦慮,緊張,害羞和言語中“失控”的感覺。它牽涉到遺傳、神經(jīng)生理發(fā)育、家庭和社會等諸多方面,是非常復(fù)雜的語言失調(diào)癥。)187急性十

17、二指腸球部潰瘍伴穿孔K26.1主導(dǎo)詞:潰瘍-十二指腸球部- -急性- - -伴有- - - -穿孔K26.1 188應(yīng)激性潰瘍出血K27.4主導(dǎo)詞:潰瘍-應(yīng)激性(見潰瘍,消化性)- -伴有- - -出血K27.4(答題是:K27.0,個人理解“出血就是急性”,但K27.4也沒有錯,畢竟題目僅有七個字,不可能面面俱到。有詳細的料可解決這個問題。 189急性吻合口潰瘍伴出血K28.0主導(dǎo)詞:潰瘍-吻合口(見潰瘍,胃空腸,查主導(dǎo)詞:潰瘍-胃空腸)- -急性- - -伴有- - - -出血K28.0190酒精性胃炎K29.2主導(dǎo)詞:胃炎-酒精性K29.2 191高張力胃K31.8主導(dǎo)詞:張力過高,高張

18、性-胃K31.8(百度沒有相應(yīng)解釋。)192胃癱K31.8主導(dǎo)詞:張力缺失,弛緩性-胃K31.8(張力過高或缺失-胃編碼均為:K31.8。這種情況很多,是ICD編碼的一個特點。)193急性闌尾炎伴局限性腹膜炎K35.9主導(dǎo)詞:闌尾炎-急性- -伴有- - -局限性腹膜炎K35.9194絞榨性腹股溝疝K40.3主導(dǎo)詞:疝-腹股溝- -絞榨性K40.3(絞榨性、鉗閉【嵌頓】均放入“梗阻”類。)195過敏性腸炎K52.2主導(dǎo)詞:腸炎(見小腸炎)-過敏性(變應(yīng)性)K52.2196急性缺血性腸壞死K55.0主導(dǎo)詞:壞死-腸- -急性缺血性K55.0197腸系膜靜脈栓塞K55.0主導(dǎo)詞:栓塞-腸系膜靜脈K

19、55.0 198腸粘連性狹窄K56.5主導(dǎo)詞:狹窄-腸(另見梗阻,腸,查主導(dǎo)詞是:梗阻-腸)-粘連K56.5主導(dǎo)詞:腸粘連-伴有- -梗阻199藥物性肝炎伴膽汁淤積K71.0主導(dǎo)詞:病-肝- -藥物性(見病,肝,中毒性)- -伴有- - -膽汁淤積K71.0(同理,其他也能達到K71.0,但主導(dǎo)詞不對。)200短腸綜合征K91.2主導(dǎo)詞:吸收不良-綜合征- -手術(shù)后K91.2(主導(dǎo)詞及卷一反映出了題意的特征,但不是特指,而是泛指。)201化膿性藏毛囊腫L05.0主導(dǎo)詞:囊腫-藏毛- -化膿性L05.0202膿皰疹L40.1主導(dǎo)詞:膿皰病-皰疹樣L40.1(1、膿皰瘡又名“傳染性膿皰病L0.10

20、”,俗稱“黃水瘡”,是一種常見的、通過接觸傳染的淺表皮膚感染性疾病,以發(fā)生水皰、膿皰,易破潰結(jié)膿痂為特征。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同,分為大皰性和非大皰性膿皰瘡兩種類型。2、膿皰疹一種常見的化膿性皮膚病。在醫(yī)院臨床上也稱膿皰瘡,俗稱黃水瘡。表現(xiàn)為淺在性膿皰與膿痂。好發(fā)于口周及鼻周,具有接觸傳染性,能自身接種。多見于夏秋季節(jié),好發(fā)于學(xué)齡前兒童。) 203短暫性棘皮松解皮膚病L11.1(格羅弗病或格羅弗綜合征L11.1)主導(dǎo)詞:皮膚病-短暫性棘皮松解L11.1(1、短暫性棘皮松解皮膚病(transient acantholytic dermatosis)又稱為Grover病(Grover disease),

21、丘疹性棘層松解(popular acantholysis),1970年由Grover首先報告本病,是一種能自發(fā)緩解的成人的棘層松解和角化不良性疾病。2、黑色棘皮癥簡稱黑棘皮癥,是以皮膚角化過度、色素沉著及乳頭瘤樣增生為特征的一種少見的皮膚病。發(fā)病可能與遺傳、內(nèi)分泌、藥物、及腫瘤等因素有關(guān)。)204皰疹樣皮炎L13.0主導(dǎo)詞:皮炎-皰疹樣L13.0205橡皮膏變性性接觸性皮炎L23.1主導(dǎo)詞:皮炎-由于- -橡皮膏(任何)(變應(yīng)性)(接觸性)L23.1還有主導(dǎo)詞:皮炎-由于- -粘貼劑(變應(yīng)性)(接觸性)(橡皮膏)L23.1,但前者更合符題意,且排位靠前。(注意:“皮炎-由于什么什么物質(zhì)變應(yīng)性、

22、接觸性(包括很多內(nèi)容)”。)206酒精性皮炎L24.2主導(dǎo)詞:皮炎-由于- -醇L24.2(- - -內(nèi)服L27.8)207結(jié)節(jié)性癢疹L28.1主導(dǎo)詞:癢疹-結(jié)節(jié)性L28.1208銀屑病性幼年關(guān)節(jié)炎L40.5M09.0主導(dǎo)詞:關(guān)節(jié)炎-幼年型- -見于- - -銀屑病L40.5M09.0209特發(fā)性蕁麻疹L50.1主導(dǎo)詞:蕁麻疹-特發(fā)性L50.1210中毒性表皮壞死松解L51.2(萊爾綜合征L51.2)主導(dǎo)詞:直接查:萊爾綜合征L51.2211腋嗅L75.0(又稱“臭汗癥”。 L75.0)主導(dǎo)詞:直接查:臭汗癥L75.0212炎癥后色素沉著過度L81.0主導(dǎo)詞:色素沉著過度-炎癥后L81.021

23、3咖啡牛奶斑L81.3主導(dǎo)詞:斑-咖啡牛奶L81.3214盤狀紅斑狼瘡L93.0主導(dǎo)詞:狼瘡-紅斑(盤狀)(局限性)L93.0 215變應(yīng)性亞敗血癥M08.2(又稱“斯蒂爾病” M08.2。)主導(dǎo)詞:直接查斯蒂爾病M08.2216膝關(guān)節(jié)退行性變M17.1主導(dǎo)詞:膝關(guān)節(jié)病-原發(fā)性M17.1(說明:膝關(guān)節(jié)退行性變,查關(guān)節(jié)病-膝,另見膝關(guān)節(jié)病。沒有指明雙側(cè)的話,則按單側(cè),退行性變是原發(fā)性,非創(chuàng)傷性,也不是繼發(fā)性。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)病或骨關(guān)節(jié)病是同義詞,在ICD-10中沒有區(qū)別。實際上他們的不同之處在于:關(guān)節(jié)病是指局限于關(guān)節(jié)的任何疾病,關(guān)節(jié)炎則是局限于關(guān)節(jié)的炎癥;骨關(guān)節(jié)病是骨和關(guān)節(jié)的任何疾病,而骨關(guān)節(jié)炎則

24、是關(guān)節(jié)的退行性變性病。在查找骨關(guān)節(jié)炎的編碼時,可查“關(guān)節(jié)?。ǚ茄装Y性)”或“骨關(guān)節(jié)病”。詳見:病案信息學(xué)2009版P265) 217急性發(fā)熱粘膜皮膚淋巴結(jié)綜合征M30.3(又稱川崎綜合癥或川崎病)M30.3主導(dǎo)詞:直接查川崎病M30.3(皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(mucocutaneous lymphnode syndrome)又稱川崎?。↘awa-sake disease),是一種以變態(tài)反應(yīng)性全身小血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。主要表現(xiàn)為急性發(fā)熱、皮膚粘膜病損和淋巴結(jié)腫大。嬰幼兒多見。我國近年來該病發(fā)病率明顯增高。 )218血栓性血小板減少性紫癜M31.1主導(dǎo)詞:紫癜-血小板減少性

25、- -血栓性M31.1 219多肌炎伴肺間質(zhì)纖維化M33.2J99.1主導(dǎo)詞:多肌炎-伴有- -肺- - -間質(zhì)- - - -纖維化M33.2J99.1220脊髓型頸椎病M50.0G99.2主導(dǎo)詞:移位-椎間盤- -頸- - -伴有脊髓病M50.0G99.2 221頸后縱韌帶鈣化M48.8主導(dǎo)詞:骨化-韌帶- -(頸)后縱M48.8222髓核疝性神經(jīng)炎M51.1G55.1主導(dǎo)詞:神經(jīng)炎-由于- -疝形成,髓核M51.1G55.1223廢用性肌萎縮M62.5主導(dǎo)詞:萎縮-肌- -廢用性M62.5(此題可有多個主導(dǎo)詞導(dǎo)入到:M62.5:(1)萎縮-肌病性NECM62.5;(2)萎縮-肌肉M62.5

26、;(3)萎縮-肌肉- -彌漫性M62.5;(4)萎縮-肌肉- -全身性M62.5;(5)萎縮-肌肉- -原發(fā)性(特發(fā)性)M62.5;(6)萎縮-肌肉- -肢(下)(上)M62.5根據(jù)題意,選擇(6)較好,也可以根據(jù)病案具體病情來決定。) 224結(jié)節(jié)性筋膜炎M72.4主導(dǎo)詞:筋膜炎-結(jié)節(jié)性M72.4(結(jié)節(jié)性筋膜炎是一種生長迅速、具有自限的淺筋膜結(jié)節(jié)性纖維母細胞增生病變,具有反應(yīng)性、自限性,又被稱為假肉瘤性筋膜炎。呈堅實性單發(fā)性結(jié)節(jié),有時有觸痛,位于深肌膜并常伸展到皮下組織。兩性發(fā)病相等,平均發(fā)病年齡為40歲。由于結(jié)節(jié)性筋膜炎是一種非腫瘤性病變。治療主要為手術(shù)切除,復(fù)發(fā)率低,不超過1%2%,少數(shù)患

27、者可自行消失。)225脛骨前綜合征M76.8主導(dǎo)詞:綜合征-脛- -前M76.8 226營養(yǎng)不良性骨軟化M83.3主導(dǎo)詞:骨軟化-營養(yǎng)不良性M83.3(書上主導(dǎo)詞是:骨軟化癥-成人- -由于- - -營養(yǎng)不良M83.3)227交感反射性營養(yǎng)不良M89.0主導(dǎo)詞:營養(yǎng)不良-交感神經(jīng)(反射性)M89.0(反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征(RSDS)是以四肢遠端嚴重疼痛伴自主神經(jīng)功能紊亂為特征的臨床綜合征。癥狀常于損傷后幾小時內(nèi)迅速出現(xiàn),也可于傷后數(shù)天或數(shù)周逐漸出現(xiàn),并持續(xù)數(shù)周至數(shù)年。其疼痛具有如下特征:燒灼樣疼痛,輕摸或反復(fù)輕微刺激皆可引起疼痛劇烈發(fā)作,疼痛與損傷的嚴重程度不成正比,疼痛持續(xù)時間超過預(yù)期痊愈時間。受累肢體疼痛時常伴彌漫性壓痛和腫脹,并出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),如肢體忽冷忽熱,時紅時白,干燥或出汗。病變呈緩慢

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