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12345678910111213141516171819202122Archie Cochrane(1909-1988)英國(guó)著名流行病學(xué)家英國(guó)著名流行病學(xué)家英國(guó)著名流行病學(xué)家英國(guó)著名流行病學(xué)家Archie Cochrane醫(yī)生看到了這些研醫(yī)生看到了這些研究證據(jù)對(duì)臨床實(shí)踐的巨大的究證據(jù)對(duì)臨床實(shí)踐的巨大的潛在意義和價(jià)值,尖銳地指潛在意義和價(jià)值,尖銳地指出了整個(gè)醫(yī)學(xué)界對(duì)這些研究出了整個(gè)醫(yī)學(xué)界對(duì)這些研究成果的忽視,從而喚起了社成果的忽視,從而喚起了社會(huì)對(duì)系統(tǒng)總結(jié)、傳播和利用會(huì)對(duì)系統(tǒng)總結(jié)、傳播和利用臨床研究證據(jù)的重視。臨床研究證據(jù)的重視。232425David Sackett加拿大臨床流行病學(xué)家加拿大臨床流行病學(xué)家循證醫(yī)學(xué)的先驅(qū)循證醫(yī)學(xué)的先驅(qū)英國(guó)牛津大學(xué)循證醫(yī)學(xué)英國(guó)牛津大學(xué)循證醫(yī)學(xué)中心首任主任中心首任主任262728293031323334353637證據(jù)證據(jù)1.病人資料2.基礎(chǔ),臨床,臨床流行病學(xué)3.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)4.系統(tǒng)評(píng)價(jià)病人病人/醫(yī)生因素醫(yī)生因素1.文化信仰2.個(gè)人的價(jià)值3.經(jīng)驗(yàn)4.文化程度外部的規(guī)定和限制外部的規(guī)定和限制1.政策法律2.社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)3.時(shí)間4.醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷38394041424344循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐當(dāng)前研究的最佳證據(jù)醫(yī)生病人4546474849505152535455565758596061626364656667686970717273747576777879808

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