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文檔簡介

1、自動體外除顫儀自動體外除顫儀(AED)使用流程使用流程 心臟驟停(sudden cardiac arrest,SCA)是指各種原因(如急性心肌缺血、電擊、急性中毒等)引起的心臟突然停止跳動,有效泵血功能消失和全身嚴(yán)重的缺血缺氧。 心臟驟停心跳驟停的原因心臟驟停的判斷依據(jù) 可伴有短陣抽搐(阿-斯綜合征)意識喪失呼吸完全停止或呈嘆息樣呼吸呼吸停止手指摸不到脈搏大動脈搏動消失室顫、無脈室速、無脈搏性電活動或心搏停止心電圖表現(xiàn)面色蒼白或發(fā)紺,瞳孔散大,對光反射消失其他表現(xiàn)這兩個征象存在,即假設(shè)病人發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即進行初步急救p意識喪失p呼吸停止生存鏈步驟生存鏈步驟提示提示左下角如果顯示綠色左下角如

2、果顯示綠色“V”(對勾),表示(對勾),表示機器功能正常機器功能正常檢查并開機檢查并開機按開機鍵按開機鍵向上搬打開盒蓋向上搬打開盒蓋機器自動完成開機器自動完成開機自檢,語音提機自檢,語音提示示“系統(tǒng)正常系統(tǒng)正?!闭Z音提示:保持鎮(zhèn)靜語音提示:保持鎮(zhèn)靜檢查病人檢查病人反應(yīng)反應(yīng) 呼叫呼叫急性心臟驟停的三個指征:急性心臟驟停的三個指征:意識喪失、呼之不應(yīng)意識喪失、呼之不應(yīng)觸摸頸動脈沒有搏動觸摸頸動脈沒有搏動觀察不到呼吸觀察不到呼吸 確認(rèn)是否已經(jīng)叫了急救醫(yī)生和急救車確認(rèn)是否已經(jīng)叫了急救醫(yī)生和急救車語音提示:語音提示:“呼叫援助呼叫援助”語音提示:語音提示:“安放電極片安放電極片” 除顫電極片附件包含:剪

3、刀、剃毛刀、除顫電極片附件包含:剪刀、剃毛刀、濕巾、干巾、手套、人工呼吸面罩濕巾、干巾、手套、人工呼吸面罩迅速剪開病人上衣,迅速剪開病人上衣,裸露胸部裸露胸部語音提示:語音提示:“安放電極片安放電極片” 語音提示:語音提示:“安放電極片安放電極片”取出并展開一體化電極片取出并展開一體化電極片一一 體體 化化 除除 顫顫 電電 極極 片片胸外按壓深度和頻率感應(yīng)器胸外按壓深度和頻率感應(yīng)器左電極片插栓左電極片插栓適合不同身材適合不同身材病人治療要求病人治療要求右電極片右電極片左電極片左電極片病人頭部方向病人頭部方向語音提示:語音提示:“安放電極片安放電極片”電極片平放胸前:電極片平放胸前:人的圖形與

4、病人方向人的圖形與病人方向一致,紅色十字線一致,紅色十字線“”橫線:橫線: 位于雙乳頭連線上位于雙乳頭連線上“|” 豎線:豎線:位于前胸骨中心線位于前胸骨中心線語音提示:語音提示:“安放電極片安放電極片” 一邊用力從電極片一端向另一邊用力從電極片一端向另一端一邊趕,一邊壓貼右胸一端一邊趕,一邊壓貼右胸前電極片在皮膚上,皮膚與前電極片在皮膚上,皮膚與電極片之間不能留有氣泡。電極片之間不能留有氣泡。病人左側(cè)電極片貼法相同病人左側(cè)電極片貼法相同一邊撕下病人右胸前電極的墊片一邊撕下病人右胸前電極的墊片語音提示:語音提示:“安放電極片安放電極片” 如果病人魁梧、如果病人魁梧、體表面積大:體表面積大:拔出

5、紅色電極拔出紅色電極栓,左端電極栓,左端電極片即可移動,片即可移動,粘貼在心尖位粘貼在心尖位置置語音提示:語音提示:“不要觸摸病人,正不要觸摸病人,正在進行分析在進行分析”電極片貼好后,機器立即收到病人心電信號開始分析,電極片貼好后,機器立即收到病人心電信號開始分析,如果檢測到室顫如果檢測到室顫語音提示:語音提示:“建議電擊除顫,不建議電擊除顫,不要觸摸病人,按除顫鍵要觸摸病人,按除顫鍵”按下放電鍵以前,操作者應(yīng):按下放電鍵以前,操作者應(yīng):口頭警告任何人不能接觸病人口頭警告任何人不能接觸病人環(huán)視確認(rèn)沒有人接觸病人環(huán)視確認(rèn)沒有人接觸病人紅燈紅燈“閃爍閃爍”時時按下按下“電擊電擊”鍵鍵按按 下下

6、除除 顫顫 鍵鍵 放放 電電按除顫鍵按除顫鍵不建議電擊不建議電擊AED AED 僅在僅在 發(fā)現(xiàn)可電擊心律時發(fā)放電擊除顫發(fā)現(xiàn)可電擊心律時發(fā)放電擊除顫語音提示:語音提示:“已經(jīng)電擊,已經(jīng)電擊,開始心肺復(fù)蘇開始心肺復(fù)蘇”3030次胸外按壓、次胸外按壓、2 2次人工呼吸,做次人工呼吸,做2 2分鐘,大約分鐘,大約5 5個循環(huán)個循環(huán)2015 AHA / ERC 2015 AHA / ERC 指南要求指南要求 按壓深度:按壓深度:5-6cm 5-6cm 按壓頻率:按壓頻率:100-120100-120次次/ /分鐘分鐘 胸廓回彈:用同樣的時間、保證胸廓完全回彈胸廓回彈:用同樣的時間、保證胸廓完全回彈 減少

7、按壓中斷時間減少按壓中斷時間:盡量控制在盡量控制在1010秒鐘以內(nèi)秒鐘以內(nèi)高質(zhì)量胸外按壓高質(zhì)量胸外按壓CPRCPR的要求的要求來源:ERC 2010高高質(zhì)質(zhì)量心肺復(fù)量心肺復(fù)蘇對蘇對生存率的改善生存率的改善 CPRCPR實時幫助技術(shù)實時幫助技術(shù) 語音提示語音提示“再用力按壓再用力按壓”和和“按壓良好按壓良好” 屏幕屏幕“柱狀標(biāo)尺柱狀標(biāo)尺”顯示按壓深度顯示按壓深度節(jié)拍器提示按壓頻率節(jié)拍器提示按壓頻率保持雙手伸直,利用上身力量,保持雙手伸直,利用上身力量, 用力按壓,不要彎肘用力按壓,不要彎肘胸外按壓后,手不能離開電極片上的傳感器,胸外按壓后,手不能離開電極片上的傳感器, 待胸部彈起復(fù)原后再按壓第二

8、下待胸部彈起復(fù)原后再按壓第二下頻率提示音、語音提示、配合相關(guān)文字和圖標(biāo)SHOCKS: 01 01:23請用力按壓請用力按壓電擊次數(shù)運行時間按壓指示線:第一根線為5cm,第二根線為6cm語音提示:語音提示:“停止心肺復(fù)蘇停止心肺復(fù)蘇”2分鐘分鐘CPR后,機器再次分析心律,按照機器提示進行下一步操作后,機器再次分析心律,按照機器提示進行下一步操作除顫除顫心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇直至直至除顫除顫心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇 把機蓋平放在地面把機蓋平放在地面上,當(dāng)作病人的肩墊,上,當(dāng)作病人的肩墊,可自然保持病人呼吸可自然保持病人呼吸道的暢通。道的暢通。保持呼吸道通暢的方式保持呼吸道通暢的方式病人仰頭病人仰頭舉頜位,舉頜位

9、,清除口腔清除口腔異物,異物,保持呼吸保持呼吸道通暢。道通暢。善后工作:下載治療數(shù)據(jù)善后工作:下載治療數(shù)據(jù)將將AEDAED的紅外接口對準(zhǔn)電腦的紅外的紅外接口對準(zhǔn)電腦的紅外接口接口啟動電腦上的啟動電腦上的 ZOLL ZOLL RescueNetRescueNet CodeReviewCodeReview 程序,將數(shù)據(jù)和波形程序,將數(shù)據(jù)和波形下載到電腦下載到電腦重新回放治療過程,建立數(shù)據(jù)檔案重新回放治療過程,建立數(shù)據(jù)檔案打印所需報告打印所需報告善后工作,更換電極片,必要時更換電池善后工作,更換電極片,必要時更換電池使用經(jīng)濟、通用的使用經(jīng)濟、通用的123123A A鋰電池:鋰電池:待機時間長達待機時間長達5 5年年可以進行可以進行300300次除顫次除顫低電量提示后,初期仍可進行低電量提示后,初期仍可進行10100 0次放電次放電除顫除顫善后工作:將除顫器放回原處善后工作:將除顫器放回原處 定期檢查儀器待機狀態(tài)定期檢查儀器待機狀態(tài)除顫器功能正常除顫器功能正常除顫器功能異常除顫器功能異常X人有了知識,就會具備各種分析能力

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