靜脈采血標準化

1、靜脈血標本靜脈血標本一、靜脈采血時間標準化一、靜脈采血時間標準化二、采血時體位標準化二、采血時體位標準化三、靜脈采血操作步驟標準化三、靜脈采血操作步驟標準化四、特殊項目采血流程標準化四、特殊項目采血流程標準化二、采血時體位標準化二、采血時體位標準化二、采血時體位標準化二、采血時體位標準化核對試管和化驗單是否一致。選擇采血的靜脈，在穿刺部位肢體下放一次性治療巾、止血帶，在穿刺部位上方約6cm處系止血帶，末端向上。以穿刺點為中心常規(guī)消毒，待干，消毒范圍直徑大于5cm。左手拇指繃緊靜脈下端皮膚，使其固定。一手持采血針，針頭斜面向上， 與皮膚成1530角自靜脈上方或者側(cè)方刺入皮下，再沿靜脈走向滑行入靜

2、脈，見回血，再順靜脈進針少許，用膠貼固定蝶翼，采血針另一端與真空管相連，當采集到需要量時反折針頭，更換采血管，采血順序：血培養(yǎng)-不含添加劑的采血管-凝血標本管-其他標本管。松止血帶，囑患者松拳，用干棉簽輕壓穿刺點上方快速拔出針頭。按壓1-2分鐘，直到不出血為止。按壓時不要揉搓。采血順序：血培養(yǎng)紅管黃管藍管綠管紫管黑管。紅帽：乙肝五項、血脂、血糖、肝功、腎功、心肌酶、電解質(zhì)、腫瘤標注物、免疫功能（注：兩項以上4毫升）黃帽：生化項目地高辛 濃度，心肌酶，淀粉酶，甲功，甲功全項，游離甲功，總甲狀腺激素測定，甲狀腺抗體，甲狀腺受體抗體紫帽：血常規(guī)、血型、交叉配血、抗體篩查、梅毒、艾滋病抗體（注：至2毫

3、升，必須立即上下顛倒）藍帽：凝血四項、D-二聚體（注：至2毫升，必須立即上下顛倒）黑帽：血沉（注：至2毫升刻度準確，必須立即上下顛倒）綠帽：血流變（注：5毫升）1. 1. 止血帶使用止血帶使用2. 2. 防止標本溶血防止標本溶血4. 4. 輸液時采血部位的選擇輸液時采血部位的選擇5. 5. 減少標本在室溫下放置時間減少標本在室溫下放置時間1. 止血帶使用時間止血帶使用時間1. 止血帶使用時間止血帶使用時間1. 止血帶使用時間止血帶使用時間2. 防止標本溶血防止標本溶血2. 防止標本溶血防止標本溶血2. 防止標本溶血防止標本溶血5. 減少標本在室溫下放置時間減少標本在室溫下放置時間四、特殊項目采血流程標準化血兒茶酚胺（多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素）采集血樣前需停用中藥、香蕉、茶葉、巧克力三天以上（最好是臨床癥狀最明顯時，如血壓最高時采集），抽血后顛倒混勻，4保存，送驗糖耐量試驗（胰島素、C-P釋放試驗）病人準備：試驗前3天，每日進碳水化合物不低于250-300克，且維持正常活動，影響試驗的藥物要停用，試驗前10-16小時不能進食樣本的采集：清晨空腹坐位采血，5分鐘后喝下250ml含75克無水葡萄糖的水