醫(yī)院方案設計說明

1、精品資料鐘祥市人民醫(yī)院擴建新院區(qū)總體規(guī)劃方案設計設計說明 項目背景1.1工程概況本項目建設地點位于鐘祥市楚商大道，新院區(qū)總土地面積 335390 平方米，地塊的西側、北側為規(guī)劃道路，南側為楚商大道，東側為高速公路連接線，地理位置優(yōu)越，交通便利，周邊水網環(huán)繞，自然環(huán)境優(yōu)美。鐘祥市人民醫(yī)院是一所現代化綜合性醫(yī)療保健中心， 建成后將為鐘祥市廣大市民提供醫(yī)療、保健、療養(yǎng)等服務，同時兼顧覆蓋荊門地區(qū)的普通人群，成為區(qū)域醫(yī)療中心的重要窗口。同時，醫(yī)院要將高水準的醫(yī)療設施環(huán)境和能夠靈活對應時代變遷又能適應最新醫(yī)療技術的更新所需求的醫(yī)院有機結合在一起， 打造治療與療養(yǎng)的全新平臺， 為醫(yī)院的使用者提供舒適的工作

2、、生活、治療、研究的環(huán)境。院區(qū)的構筑上最大限度的體現崇尚自然、人文、和諧的精神。1.2設計原則1 、立足于建設成為國內領先的現代化醫(yī)療中心。2 、明確的功能分區(qū)，并有機的銜接在一起。3 、充分考慮動靜交通組織、出入口設置，主要是要考慮好院區(qū)內部交通與城市交通的關系，有效緩解現狀交通壓力。4 、參照綠色建筑等級（三星）標準，使醫(yī)院建設成為“城市中的花園，花園中的醫(yī)院”。5 、合理設置環(huán)衛(wèi)、院感、消防等相關醫(yī)療配套及后勤保障設施。1.3設計理念1 、“生態(tài)醫(yī)院”。以將鐘祥市人民醫(yī)院新院區(qū)建設成為“城市中的花園，花園中的醫(yī)院”為目標，著重于為病患創(chuàng)造一個適宜的康復環(huán)境。鐘祥市“花園醫(yī)院”可持續(xù)性概念

3、設計主要體現在以下幾個方面： 第一，花園的建立方式是實用并可自我維護的；第二，創(chuàng)造花園中人與自然的和諧關系；第三，采用節(jié)能環(huán)保的綜合性環(huán)境景觀設計。醫(yī)院整體布局方面則通過醫(yī)院街串聯紐帶作用， 集中原來分散的建筑體量， 形成建筑綜合體， 既可以節(jié)省能耗， 縮短交通流程； 通過中庭又能組織建筑間的自然通風采光系統(tǒng)，讓醫(yī)院運營達到最低能耗，滿足綠色低碳的設計原則。2 、“人文醫(yī)院”。秉承以人為本的規(guī)劃宗旨，從滿足病人需求的角度出發(fā)，圍繞便捷就醫(yī)流程設計， 優(yōu)雅休閑空間嵌入， 方便安全生活設施設置， 營造溫馨安逸的家庭氛圍，讓病人充分體驗最舒適人文關懷。3 、“高效醫(yī)院”。通過醫(yī)院街引導醫(yī)院人流、物流

4、、交通流、專業(yè)流、信息流，使病人就診、專業(yè)分隔、物品輸送、車輛引導、信息傳遞的流線簡潔、清晰，讓醫(yī)患充分感受各方面的便捷，醫(yī)療效率達到最高效。4 、“信息化醫(yī)院”。醫(yī)院臨床管理信息化，以實現數字化醫(yī)院，智能化醫(yī)院大樓為目標。通過呼叫系統(tǒng)、閉路電視示教系統(tǒng)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、病房內廣播與電視接收系統(tǒng)、醫(yī)院技防安保系統(tǒng)、 LED 電腦顯示屏及電腦觸摸咨詢系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、樓宇機電設備管理系統(tǒng)、 病理圖像網絡通訊系統(tǒng)等， 達到信息處理的無紙化和無片化，實現智能化大樓的資料綜合共享，提高服務和管理的高效率，達到多、快、好、省的高效益目標。2 .總平面設計2.1設計依據2.1.1鐘祥市人民醫(yī)院擴建新院區(qū)總

5、體規(guī)劃方案設計要求2.1.2用地現狀地形圖2.1.3國家及地方頒布的各種有關設計規(guī)范和規(guī)程 :城市用地分類與規(guī)劃建設用地標準（GBJ137-90）城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范 （JG50-2001J114-2001）城市用地豎向規(guī)劃規(guī)范 （CJJ83-99）城市道路設計規(guī)范（CJJ37-90）建筑設計防火規(guī)范（GB50016-2006）（2006 年版）民用建筑設計通則（GJ50352-2005）；綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范JGJ49-882.2總平面布局根據醫(yī)療流程最短、最便捷的目標，具體規(guī)劃布局：1 、門診綜合樓平行楚商大道設置，后退道路100 米，形成醫(yī)院入口廣場。2 、急救中心設在門診樓東

6、側，可從楚商大道和高速公路連接線兩個方向進入，暢通的交通有利于提高急救效率，也方便夜間獨立運營?？删庉嬓薷木焚Y料3 、在門診綜合樓和住院部之間設置醫(yī)院街，醫(yī)院街一層設置步行廊、休息廳、導醫(yī)臺、小超市、等公共用房，每層均設置醫(yī)技科室，既有良好的導向性，也為患者提供了院內治療、休息的舒適環(huán)境，體現了以病人為中心的思想。4 、住院部位于醫(yī)院街北側，與湖面相鄰，環(huán)境怡人。醫(yī)院內交通便捷，功能合理。5 、行政辦公位于住院部東北側，緊鄰湖面，交通方便，環(huán)境優(yōu)雅。6 、精神病區(qū)自成一個院落，位于住院部西北側，鄰近湖面，交通方便，遠離噪聲。7 、傳染病區(qū)位于精神病區(qū)北側，自成一個院落，并靠近基地北側出口。8

7、 、商業(yè)區(qū)綜合樓集中在用地北部，自成一區(qū)，利于醫(yī)院管理。9 、醫(yī)療區(qū)西側設預留用地 100 畝，用于建設老年康復中心 100000 平方米。10 、基地最北端規(guī)劃道路北側用地為院內生活區(qū)預留用地。2.3功能分區(qū)明確，流線清晰通暢，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境鐘祥市人民醫(yī)院致力于創(chuàng)造國際最先進醫(yī)療理念， 在結合中國國情的同時， 引進具有前瞻性的醫(yī)療中心概念， 使病房樓在滿足常規(guī)國內醫(yī)療模式的同時， 也能形成各自獨立的醫(yī)療中心， 簡化了醫(yī)療流程， 方便了病人。 在整體構成的設計過程中應重視以下幾點：1 流線的高效化為了縮短內部流線， 建筑整體規(guī)劃必須集約化。 住院部建在醫(yī)技部的上部， 兩者間除了水平流線， 還有以

8、電梯為主的垂直流線。 這樣實現了患者及器材搬運的高速化與高效化。2 部門布局的合理化為了使醫(yī)技部與住院部及門診部緊密連接， 將以高水準治療為中心的醫(yī)技部設置在治療區(qū)的中心位置， 方便人流的到達。 為了提高診療效率， 將影像診斷等部門設置與 1 層，檢查等相關部門設置于 2 層，手術及 ICU 設置于 3 層。按照部門的關連性將聯系緊密的部門集約在同一樓層。3 人流引導的暢達化為了順利分流大量求診患者， 門診樓與醫(yī)技樓引用機場等的中央大廳的概念， 設置了醫(yī)療大廳。 醫(yī)療大廳的越層設計， 使就醫(yī)目的地一目了然， 提高了門診的診療效率。2.4 外部流線1 合理約流線組織為了使醫(yī)院外部交通流線更加便捷

9、通暢，我們在規(guī)劃中避免步行流線、 車行流線、后勤服務流線的交叉。 并充分考慮基地在城市整體規(guī)劃中的區(qū)位關系， 和周邊交通設施選擇合適的出入口位置。2 獨立的入口通道為了實現管理的方便和安全， 我們在規(guī)劃中將門診， 住院，救護車行政管理出入口都單獨的設置并保障足夠的回轉空間。3 步行人流流線考慮到來自公共汽車的城市人流，我們在高新大道和光谷三路上設置了人流入口，在人車分流的前提下強化了人流的引導性。4 一般車行流線為了避免交通阻塞， 我們保證車行入口與城市交叉口有足夠的距離。 充分利用楚商大道和高速公路連接線作為城市干道的運輸能力， 為不同的車行流線互不交叉出入口設置。5 救護車流線為了保障救護

10、車能夠第一時間?？吭诩痹\和急救門廳， 我們在楚商大道和高速公路連接線各設置一個救護車出入口。 另外，為了保證擔架搬運的便捷、 急救出入口設置了獨立的救護車回轉空間。6 物品流線為了避免潔凈物品和污染物品的流線交叉， 我們分別設置潔凈物品和污染物品管廊，與中心供應室及后勤庫房相連， 并分別設置出入口和保證各自的搬運通道的暢通，避免物品流線與其他人流車流的交叉。7 停車場為了增加醫(yī)院的綠化環(huán)境， 大量的停車空間設置為綠化生態(tài)停車場， 在主要干道邊，方便病人就近停車，同時，提供了醫(yī)療人員單獨的停車場，形成醫(yī)患車流分離的格局。2.5 綠化院區(qū)內部景觀方面，分為庭院景觀與立體綠化兩部分。項目設計留出大片

11、室外空間及小塊的院落空間用作人員疏散及景觀綠化用地。室外景觀綠化空間完整并且性質清晰。醫(yī)院街兩側種植大片草坪樹林，住院部北側設置大面積水景，用于住院病員休憩活動以及醫(yī)院建筑與行政、后勤區(qū)的良好休息休閑區(qū)，并形成較大體量的醫(yī)院主樓與開闊舒緩的區(qū)域的有效空間過渡。 東側設置地面生態(tài)停車場，種植大型喬木，形成醫(yī)院中心醫(yī)療區(qū)和高速公路連接線之間的綠色屏障，有利于隔聲減噪?；啬蟼瓤砍檀蟮捞幜舫鲩_闊綠化景觀廣場空間，成為疏解門診人流的緩沖空間。門診大廳、醫(yī)院內街等大尺度空間設置大型室內綠化，成為共享空間的景觀視線主體。裙房屋頂也可設計為南向屋頂花園空間，成為住院病員的專有室外活動空間，相對獨立，不受外

12、界人車及噪音干擾?？删庉嬓薷木焚Y料醫(yī)院充分運用每個空間來創(chuàng)造綠色醫(yī)療環(huán)境，他的每一層樓都布滿綠色，使人放松和振作，醫(yī)護人員和患者可以從不同角度觀察花園的景致。屋頂花園不僅可為患者和家屬提供共享時光的場所，還可為手術室提供循環(huán)冷空氣或為低層提供新風來源，從而創(chuàng)造一個蒼翠繁茂的涼爽環(huán)境。2.6 醫(yī)院口部空間規(guī)劃醫(yī)院五個口部空間針對不同的人流， 院區(qū)內與自然條件， 基地環(huán)境密切呼應， 形成表情各異的口部形態(tài)。1. 門診場前廣場空間醫(yī)院南面的主要入口廣場方便大量的門診人流能夠便捷到達目的地。構成明快· 順暢· 易懂的空間。2. 急診急救快速通道急診急救朝向兩個方向道路分別設置出入

13、口保證了救護車能夠以最快速度將病人送入急診區(qū)域。3. 商業(yè)空間商業(yè)入口空間， 位于基地的北面， 作為醫(yī)院配套的商業(yè)服務空間， 為患者和醫(yī)療人員提供必要的生活服務的同時，也可服務周邊居民。4. 景觀 pLAZA南側楚商大道是步行人流聚合的地方， 在此處設置休閑入口廣場， 結合水景和燈光形成宜人的集散廣場空間， 地面彩色地磚鋪砌成醫(yī)院徽標的圖案提升醫(yī)院的知信度。5. 水景院區(qū)醫(yī)院中部，住院部北面，結合地形，設置水面景觀區(qū)，為患者和醫(yī)護人員提供一個親近自然，集休閑、鍛煉、交往等一體的綠色花園。2.7 可持續(xù)發(fā)展建設可持續(xù)發(fā)展的建設模式可理解為 “一次規(guī)劃， 分期實施”，同時一期工程具備“相對獨立，自

14、成一體”的特點，可持續(xù)發(fā)展建設模式的理念必須應用到項目規(guī)劃的各個層次。本次設計通過醫(yī)療街為設計主干，門診樓、住院樓、醫(yī)技樓采取并聯式的可生長組合方式，規(guī)劃布局上為醫(yī)院未來的發(fā)展預留空間，讓醫(yī)院規(guī)劃充分體現可持續(xù)發(fā)展。1 、一期建設于基地的東南面，緊鄰楚商大道和高速公路連接線。 集約化建設主要醫(yī)療功能為提高醫(yī)院的功能性、治療· 診療區(qū)以醫(yī)技樓為中心、將住院· 門診等緊密的圍繞其緊湊的布置、構成功能關系明確、流線易懂方便的綜合體。合理的外部流線設計為保證醫(yī)院對外流線的合理，綜合醫(yī)療區(qū)位于基地東南側，靠近楚商大道和高速公路連接線，方便病人從城市進入醫(yī)院。急診，職工流線獨立設置。在

15、東北側的高速公路連接線上設置住院部的出入口、職工出入口及潔凈物品出入口，門診出入口設置在楚商大道上。各個流線和醫(yī)院功能聯系便利又互不干擾。完善的配套設置將食堂、餐廳和商業(yè)設置于臨北側規(guī)劃道路，在保證一期醫(yī)院良好運行的同時，也為可為醫(yī)院生活區(qū)及周邊地區(qū)服務。2 、二期建設 老年康復中心獨立建設，緊密聯系二期老年康復中心設置在基地西側，可與一期綜合醫(yī)療區(qū)緊密連接。醫(yī)務人員居住生活區(qū)設置在基地最北側，創(chuàng)造出獨立、安靜，富于變化的空間形態(tài)為醫(yī)療人員提供良好居住條件的同時，也緊密聯系了醫(yī)療區(qū)。 外部流線保持不變二期建設與一期建設分區(qū)規(guī)劃界限明確，施工方便，聯系緊密。并不會改變原有的醫(yī)院外部流線，最大程度

16、的減少二期擴展對醫(yī)院正常運營的影響。3 建筑設計3.1設計依據3.1.1民用建筑設計通則（GJ50352-2005）；3.1.2辦公建筑設計規(guī)范（JGJ 67-89 ）3.1.3建筑設計防火規(guī)范（GB50016-2006）3.1.4城市道路和建筑物無障礙設計規(guī)范 （JG50-2001J114-2001 ）3.1.5公共建筑節(jié)能設計標準 （GB50189-2005）3.1.6民用建筑熱工設計規(guī)范 （GB 50176-93 ）3.1.7高層民用建筑設計防火規(guī)范 GB50045-95（2005年版）3.1.8綜合醫(yī)院建設標準（建標 110-2008）3.1.9綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范 JGJ49-883

17、.1.10參用綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范 （2008年報批稿）3.1.11其他相關的國家和地方法令、技術、規(guī)程。3.2項目的概況現代醫(yī)院追求與整體醫(yī)學模式相適應的整體醫(yī)學環(huán)境，尋求醫(yī)療技術與情感可編輯修改精品資料的平衡，建造突出自然環(huán)境的綠色醫(yī)院。綜合醫(yī)療區(qū)：建筑內部強調潔污分流、靈活主動、可持續(xù)發(fā)展。清潔物品流線和污物流線的分離， 患者流線和醫(yī)護人員流線的分離，都保證了醫(yī)療工作所需的無菌環(huán)境。運用模塊化的設計方法，門診。醫(yī)技單元能夠適應靈活的布局要求，相對獨立，自成體系，分而不散。在未來的發(fā)展中可進行必要的功能置換，充分體現建筑適應未來的發(fā)展理念。3.3建筑平面功能布局1 、門急診： 15000

18、門急診區(qū)一層為的門診大廳， 。一層醫(yī)學影像中心、成人輸液中心通過醫(yī)院街與門診大廳相連。 并在醫(yī)院街設置綠化庭院， 咖啡吧、書吧等商業(yè)服務設施。醫(yī)學影像中心設 CT 機房 4 間、核磁共振機房 2 間、各種拍片機房 6 間，一次候診沿醫(yī)院街設置，再由二次候診走廊聯系不同的機房，分區(qū)明確。門診采用中庭設計， 中庭成為部門設置、 交通甚至管道的組織上成為一個樞紐，迅速的疏散人流和安置管道。門診1 樓大廳以導醫(yī)臺為軸心，圍繞大廳設有收費、 掛號、銀行、辦卡、藥房，超市等，并在醫(yī)院街設置綠化庭院，咖啡吧、書吧等商業(yè)服務設施。 急救中心和婦科兒科門診設在門診綜合樓一樓緊臨的兩端，與門診、住院區(qū)形成了有效分

19、隔又緊密相聯；診療區(qū)域沿著回廊，采用“街”的形式，將各專業(yè)診療沿“街”布置，各診療區(qū)域均設有相對獨立的掛號、付費、診療、導醫(yī)服務；通過脈絡清晰的不同街道狀空間，分隔各專業(yè)的就診人流，以相互分離的渠道把醫(yī)生與病人、清潔品與污物分開， 空間安排整潔利落，流程有序易尋。2 、住院部：48000 ，91 / 床，設床位 1000 張。住院樓通過 “醫(yī)院街”，為來訪者和門診病人提供了明確的軸線， 既可以使患者能夠風雨無阻輕松的找到診斷、治療部門，節(jié)省了病人的時間；在病房內設置獨立的盥洗、晾曬區(qū)域，在休息區(qū)域設置兒童活動、健康教育以及餐飲零售等設施，并合理設計嵌入綠化，使得環(huán)境舒適優(yōu)雅，生活豐富方便，有利

20、于緩解病人的情緒。同時，充分考慮醫(yī)務人員休息、學習的空間，將人本理念貫穿每一個細節(jié)。3 、醫(yī)技樓（含醫(yī)院街）：15000 。延伸于醫(yī)院街兩翼的醫(yī)技樓， 緊鄰門診、住院樓，既便于全院設備資源的共享、 醫(yī)院管理和病人快速的診治， 同樣利用“醫(yī)院街”布局，每個檢診區(qū)域形成獨立“店面” ，有各自專用病人入口等候區(qū)、診斷區(qū)和設備儀器區(qū)的格局， 不僅起到醫(yī)患分流的作用， 且可以適應現代醫(yī)學領域中醫(yī)技部分的不斷擴大和更新的發(fā)展需要。表 3.1 住院部主要指標樓層用途設計特點床位數血液凈化中心中心自成一血液凈化中心一層區(qū)，區(qū)內設觀賞魚缸，利及結算中心于緩解病人的緊張情緒。采用清潔區(qū)和污染區(qū)分離感染醫(yī)療區(qū)及48

21、 床二層整形外科的方式，并在二區(qū)之間設緩沖區(qū)。耳鼻咽喉與頭設“內鏡室”、“睡眠呼吸57 床三層頸外科及整形監(jiān)測室”外科設有功能鍛煉室及骨科治四層骨科創(chuàng)傷中心療室，并留足夠的空間，70 床能放床邊型 X 光機設置“腦彩超室”、“神經神經與心理疾電生理室”。在兩個病區(qū)中70 床五層病中心應設計共用的監(jiān)護病房(NCU:10-12 張床位 )設置“內鏡檢查治療室” ，能夠完成膽道、十二指腸、70 床六層消化病中心胃腸等內鏡檢查治療等功能。七層眼科配置了大批國際一流水準35 床可編輯修改的高精尖診療、科研設備設置大開間的康復功能器35 床八層康復中心械的空間環(huán)境干凈舒適，內分泌代九層內分泌與代謝謝病人病

22、情需要者可入住35 床科病房診治腫瘤與血液病設置骨髓移植區(qū)，考慮凈35 床十層科化要求設置獨立的新生兒室（考十一層婦兒中心慮凈化要求），包括“更衣38 床室、治療室、監(jiān)護室（含隔離室）、配奶間、沐浴間。需設置“宮腔鏡室” 、“陰道鏡室”、“刮宮室”、“婦檢室”、“產檢室”、“新生十二層婦兒中心兒沐浴室”、“待產室與產32 床房結合的套間” 、“產后康復室”、“胎心監(jiān)測室”、“兒童霧化治療室” 、 “兒童活動室”。在兩個病區(qū)中應設計共用70 床十三層心血管病中心的監(jiān)護病房 (CCU:10-12精品資料張床位 )在兩個病區(qū)中間應設計共用的監(jiān)護病房 (10-12 張床腎臟與泌尿外十四層位)及“腎穿室”、“腔鏡檢70 床科中心查治療室”、B 超室、尿流動力學室。兩個病區(qū)中應設計共用的監(jiān)護病房 (RCU ：10-12張70 床十五層胸科疾病中心床位 )及“肺功能室”、“纖支鏡室”。十六層VIP 病房均為單人房間，并設 16 個16 床套房，滿足高端人群的需十七層VIP 病房 16 床要。735 床（不含 VIP共計病房）3.4內部交通組織整個建筑內部交通組織通過南北、 東西兩條通廊串聯各個功能區(qū)， 形成內部回路，門診、醫(yī)技以及住院等空間組團圍繞這兩條醫(yī)院街布置。 同時醫(yī)院街內組織了一系列的中庭空間和公共交通核，既使得內部交通便捷高效，又豐