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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上急診科見(jiàn)習(xí)醫(yī)生帶教計(jì)劃 急診科是醫(yī)院診治、搶救急、危、重患者的重要科室,也是培養(yǎng)臨床醫(yī)生急救能力的關(guān)鍵場(chǎng)所。為適應(yīng)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展,縮短有效搶救時(shí)間,提高搶救成功率,急診醫(yī)生不僅要具備扎實(shí)的理論知識(shí),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),而且要具備精湛的急救技術(shù)。急診科醫(yī)生的臨床帶教必須采用正確引導(dǎo)、嚴(yán)格施教,培養(yǎng)并強(qiáng)化醫(yī)生的急救意識(shí),將判斷能力、應(yīng)變能力、溝通能力、分析解決問(wèn)題能力作為臨床見(jiàn)習(xí)醫(yī)生帶教的重點(diǎn)內(nèi)容,指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生進(jìn)一步提高急救技能,為從事臨床醫(yī)療工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 1 制定帶教計(jì)劃 11 重視見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的思想教育:培養(yǎng)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生要有較強(qiáng)的責(zé)任心、同情心和事業(yè)心,而且能對(duì)患者形
2、成感召力,喚起患者對(duì)生活的熱愛(ài),增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。為培養(yǎng)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的高尚品德,要采取多種帶教形式,加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育、專(zhuān)業(yè)思想教育、醫(yī)療作風(fēng)教育,注重見(jiàn)習(xí)醫(yī)生醫(yī)德情感的培養(yǎng),使她們樹(shù)立為醫(yī)療事業(yè)獻(xiàn)身的人生觀。 12 引導(dǎo)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生了解急診工作特點(diǎn):急診科診療工作性質(zhì)較為復(fù)雜,強(qiáng)調(diào)“急、快、準(zhǔn)、活”,疾病急而重?;颊卟∏樽兓欤驮\人數(shù)多,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害時(shí),要承擔(dān)大批傷員的搶救工作。所以急診工作十分繁忙、艱辛,必須做到忙而不亂、緊張有序、思路清晰,急診醫(yī)生必須同時(shí)具有健康的體魄,才能適應(yīng)繁忙的急診工作。 見(jiàn)習(xí)醫(yī)生初到科室難免有緊張恐懼心理,作為帶教教師,必須掌握其心理,詳細(xì)介紹科室的環(huán)境、搶救設(shè)
3、備的放置、急診科疾病的特點(diǎn)、工作性質(zhì)及教學(xué)安排,讓其了解急診,消除緊張恐懼心理。 13 理論與實(shí)踐相結(jié)合:帶教老師采取“講解和演示學(xué)生分組練習(xí)教師指導(dǎo)學(xué)生達(dá)標(biāo)”的方式,多為見(jiàn)習(xí)醫(yī)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì),使其在實(shí)踐中逐步完成從陌生到熟悉的過(guò)程,掌握急診搶救工作流程;指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生學(xué)習(xí)掌握吸氧、指測(cè)血糖、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)等操作,了解簡(jiǎn)易呼吸囊的使用、口咽通氣道的使用、頸托的使用、骨折固定、危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)、心肺復(fù)蘇、吸痰、氣管插管、洗胃、洗胃機(jī)、除顫儀、呼吸機(jī)的使用;仔細(xì)講解要領(lǐng),急救醫(yī)護(hù)配合的方法,鼓勵(lì)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生多觀察、多操作。出科前由科主任和帶教老師組織理論和操作考試,評(píng)價(jià)學(xué)習(xí)效果。 14 采用多種形式教
4、學(xué):安排帶教老師進(jìn)行理論知識(shí)小講課,組織見(jiàn)習(xí)醫(yī)生參與講課;帶教教師指導(dǎo)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生查找資料、進(jìn)行課件的制作以培養(yǎng)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性,提高見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的自學(xué)能力;在教學(xué)的過(guò)程中,帶教教師言語(yǔ)要親切和藹,多鼓勵(lì)、贊賞、寬慰見(jiàn)習(xí)醫(yī)生,幫助其樹(shù)立信心;以身傳教,幫助學(xué)生改變對(duì)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí),激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。 2 臨床帶教方法 21 有計(jì)劃排班:第1周為適應(yīng)時(shí)間,讓見(jiàn)習(xí)醫(yī)生多看,多了解急診科的規(guī)章制度,熟悉環(huán)境及用物擺放,體會(huì)急診工作“急、危、重、隨機(jī)性、協(xié)作性強(qiáng)、緊張、責(zé)任大”的特點(diǎn),樹(shù)立時(shí)間就是生命的急救意識(shí)。第二周跟隨帶教老師強(qiáng)化工作流程。第三周跟隨出車(chē),熟悉120出車(chē)的各項(xiàng)注意事項(xiàng)及要點(diǎn),最后一周跟隨
5、上夜班,熟悉夜班工作流程,并準(zhǔn)備出科考試。急診科夜班患者較白天多,病情急,這樣增加見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的學(xué)習(xí)及實(shí)踐的機(jī)會(huì)。帶教老師因時(shí)施教,因人施教,有利于消除見(jiàn)習(xí)醫(yī)生的膽怯心理及陌生感,有利于見(jiàn)習(xí)醫(yī)生盡快適應(yīng)工作環(huán)境,盡快進(jìn)入角色。隨著見(jiàn)習(xí)的進(jìn)展,我們?cè)谶@種單純的“講解式”的帶教方式中逐漸融入“啟發(fā)式”帶教方式,讓見(jiàn)習(xí)醫(yī)生自己學(xué)會(huì)去觀察、思考。 22 講解急救知識(shí):急診科是搶救危重患者生命的地方,來(lái)急診科的患者一般病情都急重且病情變化快,搶救任務(wù)重,而見(jiàn)習(xí)醫(yī)生遇到急救患者時(shí)易緊張、害怕,甚至不敢接近患者,從而失去了學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我們針對(duì)這種情況制定相應(yīng)對(duì)策,由帶教老師組織見(jiàn)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行每周至少2次的急救知識(shí)
6、講座,如徒手心肺復(fù)蘇、除顫、洗胃、靜脈置管、簡(jiǎn)易呼吸器、止血包扎及氣管插管的配合等。讓見(jiàn)習(xí)醫(yī)生多次模擬搶救,使見(jiàn)習(xí)醫(yī)生熟練掌握了常見(jiàn)重?;颊叩膿尵瘸绦颍瑥亩谂R床實(shí)戰(zhàn)中能夠臨危不懼地參與搶救。見(jiàn)習(xí)醫(yī)生應(yīng)把所學(xué)到的理論操作急救的知識(shí)系統(tǒng)聯(lián)系起來(lái)。見(jiàn)習(xí)醫(yī)生每月跟隨科室進(jìn)行醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,每周參加科室業(yè)務(wù)講座,由科主任和帶教老師對(duì)相應(yīng)的問(wèn)題有計(jì)劃的進(jìn)行晨會(huì)提問(wèn)。 23 歸納類(lèi)比:將見(jiàn)習(xí)醫(yī)生所學(xué)的理論知識(shí),按照某一系統(tǒng)縱向聯(lián)系橫向比較,綜合歸納找出某一系統(tǒng)疾病的共同點(diǎn)與各種疾病的不同點(diǎn)加以歸納,并比較其不同,以幫助記憶加深理解。見(jiàn)習(xí)醫(yī)生遇到的典型或特殊的病例,師生一起討論。如急腹癥的鑒別分診,可圍繞以腹痛為表現(xiàn)的內(nèi)、外、婦科方面的疾病展開(kāi)討論,請(qǐng)幾個(gè)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生共同完成,以此給見(jiàn)習(xí)醫(yī)生一個(gè)展現(xiàn)自我的平臺(tái)。24 加強(qiáng)法律意識(shí)培養(yǎng):學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及相關(guān)的規(guī)章制度,在救治患者的同時(shí)提高法律意識(shí)和愛(ài)崗敬業(yè)的職業(yè)道德觀念,真正樹(shù)立保護(hù)患者就是保護(hù)自己的職業(yè)意識(shí)。醫(yī)療糾紛日趨增多。醫(yī)療安全教育是必不可少的,也是帶教工作的重點(diǎn)。為此,帶教老師每天工作開(kāi)始前都要對(duì)見(jiàn)習(xí)醫(yī)生集中進(jìn)行醫(yī)療安全教育,列舉一些事例及身邊的一些糾紛,讓他們展開(kāi)討論,從中吸取教訓(xùn)。讓見(jiàn)習(xí)醫(yī)生懂得保證患者在院期間的醫(yī)療安全,是每個(gè)醫(yī)務(wù)人員義不容辭的責(zé)任,從而為他們將來(lái)走向社會(huì)安全行醫(yī)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。3.考核辦法3.1 在見(jiàn)習(xí)醫(yī)生見(jiàn)習(xí)期末
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