頭顱斷層解剖

1、頭顱斷層解剖腦n位于顱腔內(nèi)，由胚胎時(shí)期的神經(jīng)管的前部分化發(fā)育而成，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的最高級(jí)部位。n成人腦的平均重量約為1400g。n一般將腦分為6部分：端腦、間腦、小腦、中腦、腦橋和延髓。大腦溝、回應(yīng)用解剖n端腦，又稱(chēng)大腦，是腦的最發(fā)達(dá)部分，其上面觀為后部較寬大的卵圓形，最大橫徑在兩側(cè)頂結(jié)節(jié)之間，主要包括左、右大腦半球，兩半球之間由大腦縱列分隔。大腦縱列底部有連接兩側(cè)半球的橫行纖維構(gòu)成胼胝體。大腦半球和小腦之間有大腦橫裂。半球表層為一層灰質(zhì)，稱(chēng)大腦皮質(zhì)。皮質(zhì)深面的白質(zhì)稱(chēng)為髓質(zhì)。在端腦底部的白質(zhì)中包藏著一些神經(jīng)核團(tuán)，稱(chēng)基底核。大腦半球內(nèi)部的空腔為側(cè)腦室。大腦內(nèi)、外特點(diǎn)n大腦半球表面凹凸不平，布滿深

2、淺不同的溝，溝與溝之間隆起的部分是腦回。每側(cè)半球可分為：上外側(cè)面，寬廣而隆凸與顱蓋穹窿狀彎曲一致；內(nèi)側(cè)面，呈矢狀位，平坦而垂直，借大腦縱列和前后走行的大腦鐮與對(duì)側(cè)半球分隔；下面，不規(guī)則，前部為額葉的眶部，位于顱前窩額骨眶板與篩骨篩板的上方，中部為顳葉，與顱中窩一致，后部為枕葉，在小腦幕上方，小腦幕近水平位插于枕葉和小腦之間。上外側(cè)面和內(nèi)側(cè)面以半球的上緣（上內(nèi)側(cè)緣）為界，上外側(cè)面和下面則以半球的下緣（下外側(cè)緣）為界。大腦半球內(nèi)、外面觀3條溝n大腦半球以3條溝為標(biāo)記，分為5個(gè)葉。中央溝，是最明顯的溝之一。外側(cè)溝，是大腦半球最深、最明顯的溝。頂枕溝，位于半球內(nèi)側(cè)面的后部。5個(gè)葉1、額葉，中央溝前方、

3、外側(cè)溝上方的部分，即從額極（額葉的前端）至中央溝之間的部分；2、頂葉，中央溝后方和外側(cè)溝上方的部分；3、顳葉，外側(cè)溝下方的部分，其前端為顳極；4、枕葉，頂枕溝以后較小的部分為枕葉，其后為枕極；5、島葉，位于外側(cè)溝的深部。顱腦連續(xù)斷層解剖橫斷位：T1WI、T2WI、FLAIR、DWI矢狀位：T1WI、T2WI冠狀位：垂體、增強(qiáng)多方位成像2021/5/711n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-172022-3-17Thursday, March 17, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-172022-3-172022-3-173/17/2022 4:3

4、1:51 AMn11、人總是珍惜為得到。2022-3-172022-3-172022-3-17Mar-2217-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-172022-3-172022-3-17Thursday, March 17, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-3-172022-3-172022-3-172022-3-173/17/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月17日星期四2022-3-172022-3-172022-3-17n15、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-172022-3-17202

5、2-3-173/17/2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-172022-3-17March 17, 2022n17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-172022-3-172022-3-172022-3-17T1WI、T2WI(T1、T2加權(quán)像）經(jīng)上頜竇的橫斷面關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：延髓、小腦垂體、蝶竇關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：腦橋基底部、被蓋部、篩竇關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：橋臂、小腦蚓、第四腦室關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：顳極、枕極、海綿竇、三叉神經(jīng)、腦橋被蓋部關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：海馬、上矢狀竇、中腦（大腦腳）、視交叉大腦腳、中腦導(dǎo)水管關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：島葉、第三腦室關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：丘腦、側(cè)腦室、胼胝體、透明隔、基底節(jié)關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：丘腦、

6、側(cè)腦室、胼胝體、透明隔側(cè)腦室前后角側(cè)腦室旁放射冠區(qū)半卵圓中心額、頂葉皮層下最頂層腦干n腦干自下而上由延髓、腦橋和中腦3部分組成。位于顱后窩前部，上接間腦。下續(xù)延髓，延髓和腦橋的腹側(cè)鄰接顱后窩前部枕骨的斜坡，背面與小腦相連。 延髓、腦橋和小腦之間圍成的室腔為第四腦室。 腦干表面附有第III-XII對(duì)腦神經(jīng)根。矢狀位正中矢狀位關(guān)鍵結(jié)構(gòu)：胼胝體、大腦半球、第三四腦室、垂體胼胝體n胼胝體居腦部中份，其上方的胼胝體溝內(nèi)有胼周動(dòng)脈（A4段）走形。胼胝體的嘴、膝、干與穹窿之間為透明隔，胼胝體壓部的后方，左、右側(cè)大腦內(nèi)靜脈匯合成大腦大靜脈注入直竇。第三、四腦室n胼胝體嘴的下方為前連合和終板，構(gòu)成第三腦室；下丘

7、腦溝將第三腦室分為上下兩部分，溝的前端借室間孔通側(cè)腦室，后端經(jīng)中腦導(dǎo)水管通第四腦室。垂體n正中矢狀面示顯示垂體的理想層面，垂體前后葉分界明顯，上方被鞍膈覆蓋，由垂體柄連于漏斗，周?chē)芍刖W(wǎng)膜下隙環(huán)繞，故在MRI圖像中顯示清晰。垂體窩的下方是形態(tài)不規(guī)則的蝶竇。（詳見(jiàn)病例二）病例一胼胝體病變1、胼胝體體部、胼胝體壓部損傷：致下肢功能障礙，失語(yǔ)和同向偏盲。2、胼胝體廣泛變性時(shí)癥狀繁多，缺乏定位體征。表現(xiàn)為情緒異常、嗜睡，性格改變及運(yùn)動(dòng)障礙。病例二、正常垂體與部分/完全空蝶鞍空蝶鞍癥n正常人垂體位于蝶鞍內(nèi)，上方有鞍隔覆蓋，其中央有一孔洞由垂樣蒂穿過(guò)，所以正常的蝶鞍內(nèi)由垂體占滿，無(wú)蛛網(wǎng)膜和腦脊液。但某些人

8、蝶鞍腔內(nèi)垂體組織縮小，大部分被一“囊泡”所占據(jù)，這種情況為空蝶鞍癥。原因、臨床癥狀n1、先天性中央部孔洞較大。n2、某種生理或病理內(nèi)分泌改變的因素。n3、鞍區(qū)局部感染、外傷等。 頭痛，一些內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，出現(xiàn)視野缺損。病例三、注意小腦梗塞小腦n位居顱后窩，借其上、中、下三對(duì)小腦腳連于腦干的背面，其上方借大腦鐮橫裂和小腦幕與大腦分隔。小腦是機(jī)體重要的軀體運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中樞之一，其功能主要是維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力以及協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。感謝聆聽(tīng)n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1722.3.17Thursday, March 17, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/17/2022 4:31:54 AMn11、人總是珍惜為得到。22.3.17*Mar-2217-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Thursday, March 17, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.3.1722.3.17*March 17, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3