康復理療_PPT.ppt

1、康復科武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院康復康復醫(yī)學康復醫(yī)學康復教育康復教育康復社會康復社會康復職業(yè)康復職業(yè)康復(1)醫(yī)學康復醫(yī)學康復:以醫(yī)學的手段矯治殘疾以醫(yī)學的手段矯治殘疾,提高功能提高功能(2)教育康復教育康復:實現(xiàn)受教育的權(quán)利實現(xiàn)受教育的權(quán)利,如文化教育及特殊教育如文化教育及特殊教育(3)社會康復社會康復:恢復其參加社會的權(quán)利恢復其參加社會的權(quán)利,如殘疾人參與社會活動如殘疾人參與社會活動,建筑無障礙設施建筑無障礙設施(4)職業(yè)康復職業(yè)康復:為殘疾人創(chuàng)造就業(yè)條件并實現(xiàn)其自食其力為殘疾人創(chuàng)造就業(yè)條件并實現(xiàn)其自食其力力，牽引力，牽引壓力壓力冷，熱冷，熱水水磁磁聲聲光光電電理療理療理療的特點理療的特

2、點收效快收效快無痛苦無痛苦副作用小副作用小療效持續(xù)療效持續(xù) 理療在臨床上的對癥治療作用較好，具理療在臨床上的對癥治療作用較好，具有消炎，鎮(zhèn)痛，抗菌，鎮(zhèn)靜與催眠，興奮神有消炎，鎮(zhèn)痛，抗菌，鎮(zhèn)靜與催眠，興奮神經(jīng)經(jīng)-肌肉，緩解痙攣，軟化瘢痕，加速傷口愈肌肉，緩解痙攣，軟化瘢痕，加速傷口愈合，加速骨痂形成，增強機體免疫機制，脫合，加速骨痂形成，增強機體免疫機制，脫敏，抗癌等作用。敏，抗癌等作用。 電療法電療法低頻電低頻電中頻電中頻電高頻電高頻電直流電感應電電興奮 電刺激等幅正弦調(diào)制中頻 干擾電短波超短波微波0-1000HZ1-100KHZ100KHZ以上治療作用細胞膜通透性性細胞膜電位位促進局部血液循

3、環(huán)促進局部血液循環(huán)促進骨折愈合促進骨折愈合消炎消腫消炎消腫鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)靜出血傾向出血傾向高熱患者高熱患者嚴重心臟病嚴重心臟病急性化膿性炎癥急性化膿性炎癥禁忌癥禁忌癥經(jīng)皮的神經(jīng)電刺激療法（經(jīng)皮的神經(jīng)電刺激療法（TENS）1.概述概述 是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體刺激神經(jīng)是通過皮膚將特定的低頻脈沖電流輸入人體刺激神經(jīng),以減少或消除疼痛的方法以減少或消除疼痛的方法.亦稱為周圍神經(jīng)粗纖維電刺激療亦稱為周圍神經(jīng)粗纖維電刺激療法法. 采用的電流為頻率是采用的電流為頻率是2-160Hz的單相或雙相不對稱的方的單相或雙相不對稱的方波脈沖電流波脈沖電流. 2.治療作用治療作用 (1)較低頻率、較高波寬的脈沖

4、電流作用于皮膚后，能較低頻率、較高波寬的脈沖電流作用于皮膚后，能引起腦內(nèi)的嗎啡樣多肽釋放，鎮(zhèn)痛作用較長；引起腦內(nèi)的嗎啡樣多肽釋放，鎮(zhèn)痛作用較長； (2)較高頻率、較窄波寬的脈沖電流作用于皮膚后。通較高頻率、較窄波寬的脈沖電流作用于皮膚后。通過過“閘門控制閘門控制“機制產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)痛時間較短機制產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)痛時間較短治療作用連續(xù)波連續(xù)波間調(diào)波間調(diào)波交調(diào)和變調(diào)交調(diào)和變調(diào)止痛，作用于植物神經(jīng)止痛，作用于植物神經(jīng)刺激神經(jīng)肌肉刺激神經(jīng)肌肉.鍛煉肌肉鍛煉肌肉促進血液循環(huán)和炎癥吸收促進血液循環(huán)和炎癥吸收植入心臟起搏器者植入心臟起搏器者對電流不能耐受者對電流不能耐受者心前區(qū)心前區(qū)治療部位有金屬治療部位

5、有金屬有出血傾向有出血傾向惡性腫瘤惡性腫瘤禁忌癥禁忌癥治療作用增強血液循環(huán)消炎，消除水腫解痙，鎮(zhèn)痛殺滅腫瘤細胞增強免疫系統(tǒng)的功能,治療劑量4臨床應用臨床應用 (1)適應證 適用于各種炎癥和傷病的急性期,也適用于慢性期,如氣管炎、支氣管炎、肺炎、面神經(jīng)炎、周圍神經(jīng)損傷、軟組織損傷、盆腔炎、關節(jié)炎、胃炎、腰椎間盤突出癥、腸炎等各種感染 (2)禁忌證 惡性腫瘤(小劑量) 活動性肺結(jié)核 局部金屬異物 有出血傾向 昏迷 高熱等低，中，高頻電治療作用以及特點比較（一）興奮神經(jīng)肌肉組織（一）興奮神經(jīng)肌肉組織 （二）促進局部血液循環(huán)（二）促進局部血液循環(huán) （三）鎮(zhèn)痛（三）鎮(zhèn)痛 低頻輸出表皮刺痛感強、深度低頻輸

6、出表皮刺痛感強、深度感弱，留針時間短感弱，留針時間短 。（一）鎮(zhèn)痛作用（一）鎮(zhèn)痛作用 （二）促進血液循（二）促進血液循環(huán)環(huán) （三）鍛煉骨骼?。ㄈ╁憻捁趋兰?（四）軟化疤痕和松解粘連（四）軟化疤痕和松解粘連 中頻輸出比較柔和中頻輸出比較柔和治療深度感強，作用時間長。治療深度感強，作用時間長。（一）消炎，消除水腫；（一）消炎，消除水腫；（二）解痙，鎮(zhèn)痛；（二）解痙，鎮(zhèn)痛；（三）殺菌（三）殺菌通過熱作用和非熱作用，用于通過熱作用和非熱作用，用于治療深部組織和內(nèi)臟炎癥。治療深部組織和內(nèi)臟炎癥。光療法光療法紅外線 紫外線可見光激光 光療法（light therapy）是利用陽光或人工光線（紅外線、紫外

7、線、可見光、激光）防治疾病和促進機體康復的方法。日光療法已劃入療養(yǎng)學范疇。理療學中的光療法是利用人工光輻射。 治療作用改善血循環(huán) 促進吸收 緩解痙攣 消散慢性炎癥鎮(zhèn)痛動脈硬化動脈硬化 脈管炎脈管炎 肺結(jié)核肺結(jié)核高熱高熱出血傾向出血傾向 禁忌癥禁忌癥軟化疤痕軟化疤痕 軟組織損傷軟組織損傷 血腫血腫慢性傷口慢性傷口 疼痛疼痛慢性炎癥慢性炎癥適應癥適應癥治療前治療前治療后治療后治療作用治療作用殺菌殺菌組織再生組織再生鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛脫敏脫敏預防佝僂病預防佝僂病增強免疫增強免疫佝僂?。壕褪俏覀兂Ｕf的嬰幼兒佝僂病：就是我們常說的嬰幼兒“缺鈣缺鈣”。 心肌炎心肌炎急性腎炎急性腎炎惡性腫瘤惡性腫瘤血友病血友病紫癜紫

8、癜禁忌癥禁忌癥適應癥及禁忌癥適應癥及禁忌癥作用效應機械作用溫熱作用理化作用機體組織加速骨折愈合加速骨折愈合降壓，降血脂降壓，降血脂鎮(zhèn)靜，止痛鎮(zhèn)靜，止痛消炎，消腫消炎，消腫治療作用治療作用適應癥適應癥軟組織損傷軟組織損傷神經(jīng)性疼痛神經(jīng)性疼痛頸肩腰腿痛頸肩腰腿痛特點特點方法簡單，安全方法簡單，安全無痛無痛無損傷無損傷蠟餅法蠟餅法浸蠟法浸蠟法刷蠟法刷蠟法石蠟療法石蠟療法治療作用治療作用機械性壓迫機械性壓迫防止?jié)B出防止?jié)B出消炎，消腫消炎，消腫治療作用治療作用(1)止痛止痛,止癢作用止癢作用(2)止血作用止血作用(3)解痙作用解痙作用(4)消散急性期炎癥消散急性期炎癥(5)物理降溫物理降溫肢體肢體靜脈，淋巴靜脈，淋巴氣囊氣囊治療原理治療原理組織液靜水壓組織液靜水壓 靜脈血和淋巴靜脈血和淋巴減輕水腫減輕水腫動脈血動脈血左心室左心室毛細血管毛細血管上，下腔靜脈上，下腔靜脈靜脈血靜脈血器官器官靜脈血靜脈血動脈血動脈血左心房左心房體循環(huán)體循環(huán)大腦循環(huán)大腦循環(huán)左心室左心室肺毛細血管肺毛細血管右心室右心室 肺循環(huán)自右心室開始。靜肺循環(huán)自右心室開始。靜脈血被右心室搏出，經(jīng)肺動脈血被右心室搏出，經(jīng)肺動脈到達肺泡周圍的毛細血管脈到達肺泡周圍的毛細血管網(wǎng)，在此排出二氧化碳，吸網(wǎng)，在此排出二氧化碳，吸收新鮮氧氣，變靜脈血為動收新鮮氧氣，變靜