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1、第一節(jié)第一節(jié) 正常胸部正常胸部CT影像影像觀察縱隔結(jié)構(gòu)采用縱隔窗觀察縱隔結(jié)構(gòu)采用縱隔窗觀察肺結(jié)構(gòu)采用肺窗觀察肺結(jié)構(gòu)采用肺窗HRCT普通普通CTCT一一支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張二二肺炎肺炎三三肺膿腫肺膿腫四四肺結(jié)核肺結(jié)核五五肺腫瘤肺腫瘤六六縱隔原發(fā)性腫瘤縱隔原發(fā)性腫瘤支擴(kuò)支擴(kuò)一、支氣管擴(kuò)張一、支氣管擴(kuò)張 CT表現(xiàn)表現(xiàn)病理分期病理分期CT表現(xiàn)表現(xiàn)大葉性肺炎大葉性肺炎l病變的吸收晚于癥狀的好轉(zhuǎn)病變的吸收晚于癥狀的好轉(zhuǎn)l兩周內(nèi)吸收完兩周內(nèi)吸收完,少數(shù)時(shí)間較長(zhǎng)少數(shù)時(shí)間較長(zhǎng),12月月.l偶可機(jī)化成機(jī)化性肺炎偶可機(jī)化成機(jī)化性肺炎Primary complexPrimary complexCTCT表現(xiàn)表現(xiàn):CT:

2、CT掃描可早于胸片作出診斷掃描可早于胸片作出診斷, ,尤其是尤其是HRCTHRCT 早期：整個(gè)肺實(shí)質(zhì)呈毛玻璃樣，密度增高早期：整個(gè)肺實(shí)質(zhì)呈毛玻璃樣，密度增高 約約1010日后出現(xiàn)日后出現(xiàn) 大小一致，分布均勻，密度相同，大小一致，分布均勻，密度相同，1.51.5 2mm2mm的的粟粟粒狀病灶粒狀病灶，與支氣管走行無(wú)關(guān)，與支氣管走行無(wú)關(guān) 適當(dāng)治療適當(dāng)治療 惡化惡化數(shù)月內(nèi)逐漸病灶吸收數(shù)月內(nèi)逐漸病灶吸收偶爾以纖維硬結(jié)或鈣化偶爾以纖維硬結(jié)或鈣化愈合愈合 病灶融合病灶融合 小、大片狀邊緣模糊影小、大片狀邊緣模糊影 可干酪壞死可干酪壞死空洞空洞 CT表現(xiàn)：表現(xiàn)：早早晚晚2、周圍型肺癌、周圍型肺癌3、細(xì)支氣管肺泡癌、細(xì)支氣管肺泡癌肺泡癌時(shí)由于癌細(xì)胞分泌多量粘液，實(shí)變區(qū)內(nèi)密度肺泡癌時(shí)由于癌細(xì)胞分泌多量粘液，實(shí)變區(qū)內(nèi)密度較低，可見其內(nèi)高密度的血管影，為其重要特征較低，

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