心臟的基本解剖精品課件

1、2021/4/261 心血管系統(tǒng)由心臟、動(dòng)脈、毛細(xì)血管和靜脈組成，血液在其中循環(huán)流動(dòng)。 動(dòng)脈血：攜氧量多, 含大量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),呈鮮紅色； 靜脈血：攜二氧化碳量多,含代謝物質(zhì)(廢物),呈暗紅色。01心血管系統(tǒng)的組成2021/4/26201心臟 心(heart) ：是連接動(dòng)、靜脈的樞紐和心血管系統(tǒng)的“動(dòng)力泵”。 心內(nèi)部被心間隔分為四個(gè)腔：左心房、左心室，右心房、右心室。 心房接受靜脈，心室發(fā)出動(dòng)脈。在房室口與動(dòng)脈口處均有瓣膜，可順流而開啟，逆流而關(guān)閉，保證血液定向流動(dòng)2021/4/26301動(dòng)脈動(dòng)脈(artery) ：是運(yùn)送血液離心的管道。體循環(huán)的動(dòng)脈：主動(dòng)脈及其分支 肺循環(huán)的動(dòng)脈：肺動(dòng)脈及其分支動(dòng)

2、脈特點(diǎn)：管壁較厚，彈性大，在行程中不 斷分支，愈分愈細(xì)，最后移行為毛細(xì)血管2021/4/26401靜脈靜脈（vein）：是運(yùn)送血液回心的血管。體循環(huán)的靜脈：上腔靜脈系、下腔靜脈系、心靜脈系。肺循環(huán)的靜脈：左上、下肺靜脈，右上、下肺靜脈。 靜脈特點(diǎn)：靜脈管壁薄，管腔大，彈性小，容血量較大2021/4/26501毛細(xì)血管 毛細(xì)血管(capillary) ：是連接動(dòng)、靜脈末梢間的管道。毛細(xì)血管彼此吻合成網(wǎng)。 毛細(xì)血管特點(diǎn)：數(shù)量多，管壁薄，通透性大，管內(nèi)血流緩慢，是血液與組織液進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所2021/4/26602血液循環(huán) 血液循環(huán)：血液由心室射出，經(jīng)動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈返回心房，這種周而復(fù)始的循

3、環(huán)流動(dòng)稱血液循環(huán) 血液循環(huán)途徑：一是心臟和肺部之間的循環(huán)，即肺循環(huán)，它使血液獲得氧氣；一是心臟和全身組織之間的循環(huán)，即體循環(huán)，它將氧氣和養(yǎng)料運(yùn)輸?shù)饺斫M織2021/4/26702血液循環(huán) 血液由左心室搏出，經(jīng)主動(dòng)脈及其分支到達(dá)全身毛細(xì)血管，血液在此與周圍的組織、細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換和氣體交換，再通過(guò)各級(jí)靜脈，最后經(jīng)上、下腔靜脈及心冠狀竇返回右心房，這一循環(huán)途徑稱體循環(huán)（大循環(huán)）體循環(huán) 血液由右心室搏出，經(jīng)肺動(dòng)脈干及其各級(jí)分支到達(dá)肺泡毛細(xì)血管進(jìn)行氣體交換，再經(jīng)肺靜脈進(jìn)入左心房，這一循環(huán)途徑稱肺循環(huán)（小循環(huán)）肺循環(huán)2021/4/26802血液循環(huán) 心臟自身血液循環(huán)：包括冠狀動(dòng)脈，心肌內(nèi)微血管和冠狀靜脈

4、系統(tǒng) 心肌內(nèi)血液循環(huán)通道：包括小動(dòng)脈小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管和肌竇，它們可以互相交通也可直接進(jìn)入心腔。心肌竇狀隙為深部心肌纖維間許多薄壁而不規(guī)則的管腔。小動(dòng)脈與心腔之交通稱“動(dòng)脈腔管”，小靜脈與心腔之通道稱為ThebeGian氏靜脈2021/4/26902血液循環(huán)01020304冠狀靜脈竇并注入右房 經(jīng)過(guò)毛細(xì)血管流入Thebcsjan氏靜脈經(jīng)過(guò)動(dòng)脈腔管入心腔經(jīng)過(guò)心肌竇狀隙流入心腔2021/4/261003心臟的位置9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-202022

5、-3-202022-3-203/20/2022 4:04:03 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-202022-3-202022-3-20Mar-2220-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-202022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-203/20/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日2022-3-202022-3-202022-3-2015、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2

6、022-3-202022-3-202022-3-203/20/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-202022-3-20March 20, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-202021/4/261203心臟的外形心是一個(gè)中空的肌性纖維性器官，形似倒置的、前后稍扁的圓錐體，周圍裹以心包，可分為一尖、一底、兩面、三緣，表面尚有4條溝 2021/4/261303心臟的外形一尖 即心尖 ， 圓鈍、游離，由左心室構(gòu)成，朝向左前下方，在左側(cè)第5肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1- 2cm處可捫及心尖搏動(dòng)。2021

7、/4/261403心臟的外形一底 即心底，朝向右后上方，主要由左心房和小部分右心房構(gòu)成，是大血管出入的部位，有上腔靜脈、肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈和肺靜脈2021/4/261503心臟的外形兩面胸肋面（前面）：心臟的前面與胸骨體和肋 軟骨相鄰，故稱胸肋面。胸肋面朝向前上方，大部分由右心房和右心室構(gòu)成膈 面（下面）：心臟的下面位于膈上，故稱膈面。膈面幾呈水平位，朝向下方并略朝后。大部分由左心室構(gòu)成 2021/4/261603心臟的外形三緣下緣：介于膈面與胸肋面之間，接近于水平位，由右心室和心尖構(gòu)成左緣：居胸肋面與肺面之間，絕大部分由左心室構(gòu)成，僅上方一小部分由左心耳參與右緣：垂直向下，由右心房構(gòu)成2021/

8、4/261703心臟的外形四條溝冠狀溝是近心底處的一條環(huán)狀溝，是心室和心房的表面分界后室間溝在心室的膈面，是右心室的心表面的分界前室間溝心室的胸肋面，是左心室的心表面的分界房間溝在心底，是上、下腔靜脈與右肺靜脈交界處的淺溝，為左、右心房在心表面的分界2021/4/261803心臟的外形 心是一個(gè)中空的肌性纖維性器官，形似倒置的、前后稍扁的圓錐體，周圍裹以心包，可分為一尖、一底、兩面、三緣，表面尚有4條溝 2021/4/261904心臟的解剖四個(gè)室右心室：以室上嵴為界分流入道和流出道流入道：有右房室口、三尖瓣、乳頭肌、腱索、隔緣肉柱流出道：有肺動(dòng)脈口、肺動(dòng)脈瓣右心室左房的右側(cè)與右心房相鄰，前方為

9、升主動(dòng)脈，后方為食管，上方有右肺動(dòng)脈和支氣管分叉，僅左側(cè)為游離壁左心房分固有心房、腔靜脈竇，二者以界嵴為界固有心房：有梳狀肌、右心耳腔靜脈竇內(nèi)3個(gè)開口：上腔靜脈口、下腔靜脈口、冠狀竇口右心房左心室：分流入道和流出道。流入道：左房室口、二尖瓣、乳頭肌、腱索。流出道：有主動(dòng)脈口、主動(dòng)脈瓣左心室2021/4/262004心臟的解剖瓣膜心臟瓣膜二尖瓣左房和左室之間的單向活門保證左房到左室的血液循環(huán)的方向和血流量阻止左心室的血液流向左心房肺動(dòng)脈瓣右心室和肺動(dòng)脈之間，三個(gè)半月形袋狀瓣膜肺動(dòng)脈瓣在心室收縮時(shí)開啟，心室舒長(zhǎng)時(shí)關(guān)閉阻止血液返流入心房三尖瓣右房和右室之間的單向活門主動(dòng)脈瓣形似肺動(dòng)脈瓣位于左心室和主

10、動(dòng)脈之間2021/4/262104心臟的解剖心壁的構(gòu)造心壁由心內(nèi)膜、心肌層和心外膜組成，心肌層是構(gòu)成心壁的主要部分心外膜屬于漿膜，包裹在心肌表面。其表面被覆一層間皮（扁平上皮細(xì)胞）心內(nèi)膜 覆蓋于心腔的內(nèi)面，襯以內(nèi)皮細(xì)胞，心內(nèi)膜參與構(gòu)成瓣膜心肌層心房?。杭∈示W(wǎng)格狀，較薄，由淺、深兩層組成心室?。狠^厚，尤以左心室為甚，一般分為淺、中、深3層2021/4/262204心臟的解剖傳導(dǎo)系統(tǒng)竇房結(jié)房室結(jié)房室束心傳導(dǎo)系由特殊的心肌細(xì)胞構(gòu)成左右束支結(jié)間束浦肯野纖維2021/4/262304心臟的解剖血管左右冠回旋支前降支 冠狀動(dòng)脈是環(huán)繞在心臟表面為心肌供氧的動(dòng)脈。分為左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈，左、右兩支均在心

11、外膜的深面2021/4/262404心臟的解剖血管 心包是包裹心和出入心的大血管根部的圓錐形纖維漿膜囊，分內(nèi)、外兩層，外層為纖維心包，內(nèi)層為漿膜心包2021/4/262504心臟的解剖心包纖維心包：上方包裹出入心的升主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈干、上腔靜脈和肺靜脈的根部，并與這些大血管的外膜相延續(xù)漿膜心包：位于心包囊的內(nèi)層，又分臟、壁兩層。壁層襯貼于纖維性心包的內(nèi)面，與纖維心包緊密相貼。臟層包于心肌的表面，稱心外膜。臟、壁兩層之間的潛在的腔隙稱心包腔，內(nèi)含少量漿液起潤(rùn)滑作用2021/4/26269、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 2022

12、10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/20/2022 4:04:03 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Sunday, March 20, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.3.2022.3.20*March 20, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.20*March 20, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/20/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3

13、.20謝謝大家謝謝大家2021/4/26279、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/20/2022 4:04:04 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Sunday, March 20, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.3.2022.3.20*March 20, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年

14、3月*22.3.20*March 20, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/20/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3.20謝謝大家謝謝大家2021/4/26289、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/20/2022 4:04:04 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Sunday, March 20, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.3.2022.3.20

15、*March 20, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.20*March 20, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/20/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3.20謝謝大家謝謝大家9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.2022.3.20Sunday, March 20, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/20/2022 4:04:04 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.20*Mar-2220-Mar-221

16、2、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Sunday, March 20, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.3.2022.3.20*March 20, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月20日星期日*22.3.2015、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.20*March 20, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/20/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3.20謝謝大家謝謝大家2021/4/26309、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-202022-3-202022-3-203/20/2022 4:04:04 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-202022-3-202022-3-20Mar-2220-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-202022-3-202022-3-20Sunday, March 20, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-3-202022-3-2