膽囊超聲書寫

1、腎 臟>正常、彌漫、胡桃夾：>打開模板診斷：右腎囊腫(腎盂旁囊腫)雙腎彌漫性病變腹水肝回聲未見異常肝光點(diǎn)稍粗，回聲不均聲像（有無肝彌漫性病變，請(qǐng)結(jié)合臨床）左腎重復(fù)腎？未見積水。右腎回聲未見異常膽囊、膀胱回聲未見異常左輸尿管上段結(jié)石并腎積水右腎、輸尿管回聲未見異常1、移植腎周積液2、移植腎動(dòng)脈阻力指數(shù)明顯增高(考慮急性腎小管壞死可能性大)移植腎實(shí)質(zhì)彌漫性病變移植腎彩色超聲未見異常移植腎實(shí)質(zhì)彌漫性病變移植腎彩色超聲未見異常移植腎實(shí)質(zhì)彌漫性病變移植腎彩色超聲未見異常雙腎彌漫性病變肝腎間隙積液肝光點(diǎn)增粗聲像膽囊結(jié)石雙腎畸形（馬蹄腎）肝光點(diǎn)增粗聲像膽囊結(jié)石雙腎畸形（馬蹄腎）腎、輸尿管回聲未見

2、異常雙腎彌漫性病變雙腎皮髓質(zhì)比例增大-腎間質(zhì)水腫-腎病綜合征？雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。移植腎彌漫性病變移植腎彌漫性病變移植腎彌漫性病變符合左腎靜脈受壓聲像（胡桃夾現(xiàn)象）超聲描述：右腎大小形態(tài)正常，表面光滑，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位，于腎竇內(nèi)見單個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小cm x cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)，集合系統(tǒng)未見結(jié)石，未見分離。左腎長(zhǎng)10.5cm，寬5.3cm，厚4.9cm，實(shí)質(zhì)厚1.4cm。右腎長(zhǎng)10.1cm，寬5.0cm，厚4.3cm，實(shí)質(zhì)厚1.0cm。雙腎輪廓尚清，腎實(shí)質(zhì)回聲稍強(qiáng)，欠均勻，皮髓質(zhì)分界欠清，實(shí)質(zhì)與集合系統(tǒng)分界欠清。肝臟切面大小、形態(tài)正常，表面光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲尚均

3、，血管走向自然，顯示清晰，未見占位病變，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。于腹腔探及游離液性暗區(qū)，最大前后徑6.6cm。肝大小尚正常，表面尚光滑，肝實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)稍增粗，分布不均勻，未見占位性病變。肝血管尚清晰，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。門靜脈主干未見異?；芈暋Ｗ竽I上下徑12.0cm，左右徑4.5cm，前后徑3.4cm，實(shí)質(zhì)厚1.4cm，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)回聲似分成兩簇，未見分離，實(shí)質(zhì)未見異?；芈晥F(tuán)。右腎上下徑9.25cm，左右徑3.7cm，前后徑3.2cm，實(shí)質(zhì)厚1.4cm，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲團(tuán)。雙輸尿管未見擴(kuò)張。膽囊切面大小、形態(tài)正常，壁不厚，

4、內(nèi)未見異?；芈暋Ｄ懣偣芪匆姅U(kuò)張。膀胱充盈好，壁延續(xù)性好，內(nèi)未見結(jié)石和腫塊聲像左腎不大，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)未見占位，集合系統(tǒng)分離2.4cm，透聲好，輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑1.0cm，相當(dāng)于距腎門9.3cm見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.0cm x 0.5cm，有聲影。右腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲，輸尿管未見擴(kuò)張。移植腎長(zhǎng)9.2cm，寬5.5cm，厚5.5cm，實(shí)質(zhì)厚2.0cm。移植腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，皮髓質(zhì)分界清，錐體增大，透聲好，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清。腎周可探及游離液性暗區(qū)，最深約1.4cm，透聲好。彩色超聲：

5、CDFI：腎內(nèi)血管呈指狀分布，顯示均勻，LRV彩色充盈好。PW：主腎動(dòng)脈Vmax71cm/sec，Vmin11.8cm/sec，RI=0.83。 段動(dòng)脈Vmax47cm/sec，Vmin1.74cm/sec，RI=0.96。 葉間動(dòng)脈Vmax34.8cm/sec，Vmin2.61cm/sec，RI=0.93。 小葉間動(dòng)脈Vmax29.3cm/sec，Vmin2.25cm/sec，RI=0.92。移植腎長(zhǎng)9.9cm，寬5.2cm，厚4.3cm，實(shí)質(zhì)厚1.7cm。移植腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，欠均勻，皮髓質(zhì)分界清，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清。彩色超聲：CDFI：移植腎內(nèi)血管呈指狀

6、分布，顯示均勻。PW：主腎動(dòng)脈Vmax106.2cm/sec，Vmin39.0cm/sec，RI=0.63。 段動(dòng)脈Vmax42.4cm/sec，Vmin16.0cm/sec，RI=0.62。 葉間動(dòng)脈Vmax25.8cm/sec，Vmin10.0cm/sec，RI=0.61。 左腎長(zhǎng)7.6cm，寬4.0cm，厚3.9cm，右腎長(zhǎng)8.6cm，寬4.2cm，厚3.6cm。雙腎形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，不均勻，皮髓質(zhì)分界欠清，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界欠清。肝切面大小、形態(tài)正常，表面光滑，肋緣角銳，實(shí)質(zhì)回聲尚均勻，血管顯示清晰，未見占位性病變，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。門靜脈主干未見異常。肝腎間隙探及

7、液性暗區(qū)。前后徑0.8cm。肝切面大小、形態(tài)正常，表面平，下緣角鈍，肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，光點(diǎn)密集，尚均勻，未見占位性病變。肝血管尚清晰，門靜脈主干內(nèi)未見異?；芈?，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。膽囊不大，壁光滑，于膽囊內(nèi)探及兩個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，較大0.6x0.4cm，有聲影，隨體位改變而移動(dòng)，膽汁透聲好。膽總管未見擴(kuò)張。于左中腹部探及左腎回聲大小7.8cm，寬3.7cm，厚2.5cm，左腎偏小，形態(tài)失常，右腎大小尚正常，形態(tài)失常，兩個(gè)腎臟下極在腹主動(dòng)脈前方相連。雙腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。肝切面大小、形態(tài)正常，表面平，下緣角鈍，肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，光點(diǎn)密集，尚均勻，未見占位性病變。肝血管

8、尚清晰，門靜脈主干內(nèi)未見異?；芈?，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。膽囊不大，壁光滑，于膽囊內(nèi)探及兩個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，較大0.6x0.4cm，有聲影，隨體位改變而移動(dòng)，膽汁透聲好。膽總管未見擴(kuò)張。于左中腹部探及左腎回聲大小7.8cm，寬3.7cm，厚2.5cm，左腎偏小，形態(tài)失常，右腎大小尚正常，形態(tài)失常，兩個(gè)腎臟下極在腹主動(dòng)脈前方相連。雙腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。雙腎切面大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異?；芈晥F(tuán)。雙輸尿管未見擴(kuò)張。左腎長(zhǎng)6.7cm，寬3.2cm，厚2.9cm，右腎長(zhǎng)6.0cm，寬3.1cm，厚2.7cm。雙腎縮小，輪廓欠清晰，

9、腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，均勻，皮髓質(zhì)分界不清，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界不清。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。左腎長(zhǎng)10.2cm，寬5.1cm，厚4.7cm，皮質(zhì)厚0.7cm，錐體高0.5cm，皮質(zhì)厚/錐體高>1。右腎長(zhǎng)10.5cm，寬6.1cm，厚3.7cm，皮質(zhì)厚0.8cm，錐體高0.7cm，皮質(zhì)厚/錐體高>1。雙腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位；腎皮髓質(zhì)分界清，皮髓質(zhì)比例增大，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。移植腎長(zhǎng)11.4cm，寬5.3cm，厚5.3cm，實(shí)質(zhì)厚2.1cm。皮質(zhì)厚2.1cm。形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，皮髓質(zhì)

10、分界清，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界欠清。未見占位病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲。彩色超聲：CDFI：腎內(nèi)血管呈指狀分布，顯示均勻，PW：主腎動(dòng)脈Vmax69.59cm/sec，Vmin24.92cm/sec，RI=0.64。段動(dòng)脈Vmax42.00cm/sec，Vmin13.36cm/sec，RI=0.68。葉間動(dòng)脈Vmax34.50cm/sec，Vmin11.32cm/sec，RI=0.67。移植腎長(zhǎng)11.4cm，寬5.3cm，厚5.3cm，實(shí)質(zhì)厚2.1cm。皮質(zhì)厚2.1cm。形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，皮髓質(zhì)分界清，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界欠清。未見占位病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常

11、回聲。彩色超聲：CDFI：腎內(nèi)血管呈指狀分布，顯示均勻，PW：主腎動(dòng)脈Vmax69.59cm/sec，Vmin24.92cm/sec，RI=0.64。段動(dòng)脈Vmax42.00cm/sec，Vmin13.36cm/sec，RI=0.68。葉間動(dòng)脈Vmax34.50cm/sec，Vmin11.32cm/sec，RI=0.67。右腎長(zhǎng)8.9cm，寬4.4cm，厚4.2cm，實(shí)質(zhì)厚1.0cm。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。右腎動(dòng)脈開口處內(nèi)徑0.50cm，腎門處內(nèi)徑0.40cm，右腎靜脈腎門處內(nèi)徑0.45cm，彩色超聲：CDFI：腎內(nèi)血管呈指狀分布，顯示均

12、勻。PW：主腎動(dòng)脈Vmax47.47cm/sec，Vmin19.14cm/sec，RI=0.60。 段動(dòng)脈Vmax27.60cm/sec，Vmin9.12cm/sec，RI=0.67。左腎長(zhǎng)8.4cm，寬4.2cm，厚3.9cm，實(shí)質(zhì)厚1.2cm。左腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。左腎動(dòng)脈開口處內(nèi)徑0.52cm。腎門處內(nèi)徑0.47cm，左腎靜脈腎門處內(nèi)徑0.89cm。仰臥位Ao與SMA夾角約22.8度，左腎靜脈（LRV）經(jīng)過夾角內(nèi)徑0.20cm，夾角左側(cè)最大內(nèi)徑0.91cm。彩色超聲：CDFI：腎內(nèi)血管呈指狀分布，顯示均勻。PW：主腎動(dòng)脈Vmax45

13、.31cm/sec，Vmin16.92cm/sec，RI=0.63。 段動(dòng)脈Vmax26.83cm/sec，Vmin9.12cm/sec，RI=0.66。(皮質(zhì)厚000cm，錐體高000cm，左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。移植腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。皮質(zhì)厚/錐體高=1雙腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，皮髓質(zhì)分界清，錐體增大，透聲好，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清。未見占位病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲。集合系統(tǒng)內(nèi)見多個(gè)強(qiáng)回聲斑，大小000cm x

14、 000cm，有聲影。雙腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。雙側(cè)輸尿管未見擴(kuò)張。仰臥位Ao與SMA夾角約000度，左腎靜脈（LRV）經(jīng)過夾角內(nèi)徑000cm，夾角左側(cè)最大內(nèi)徑000cm。彩色超聲：CVI：LRV彩色充盈好。PW：Vmax000cm/s,Vmin000cm/s，頻譜隨呼吸波動(dòng)。俯臥位Ao與SMA夾角約000度，左腎靜脈（LRV）經(jīng)過夾角處內(nèi)徑000cm，夾角左側(cè)最大內(nèi)徑000cm。彩色超聲：CDFI：腎內(nèi)血管呈指狀分布，顯示均勻，PW：頻譜正常，主腎動(dòng)脈Vmax000cm/sec，Vmin000cm/sec，RI=000。)>腎結(jié)石、積

15、水：>打開模板診斷：左腎結(jié)石左腎輸尿管輕度積水（梗阻原因部位待查）右腎回聲未見異常左腎結(jié)石（并積水）左腎輸尿管積水（梗阻原因部位待查）右腎回聲未見異常左輸尿管第一狹窄部結(jié)石并腎積水右腎回聲未見異常左輸尿管第一狹窄部結(jié)石并腎積水右腎回聲未見異常右輸尿管上段結(jié)石并腎積水左腎結(jié)石左輸尿管上段結(jié)石并腎重度積水肝囊腫膽、脾、右腎回聲未見異常右腎結(jié)石并積水左腎、輸尿管回聲未見異常右輸尿管第三狹窄結(jié)石并腎積水左腎、輸尿管回聲未見異常右腎結(jié)石并輕度積水雙腎表面不平左腎小鈣乳脂肪肝雙腎結(jié)石左腎結(jié)石并積水雙腎積水左腎結(jié)石右腎小結(jié)石雙腎囊腫雙輸尿管未見擴(kuò)張雙側(cè)輸尿管第一狹窄部結(jié)石并腎積水左腎結(jié)石左腎積水、左輸

16、尿管梗阻原因，部位待查右腎、右輸尿管、膀胱回聲未見異常超聲描述：左腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，于集合系統(tǒng)上部探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大小cm X cm，有聲影，集合系統(tǒng)未見分離。左腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)分離0cm,未見結(jié)石。輸尿管輕度擴(kuò)張，上端內(nèi)徑0cm，腎下極以下水平顯示不清。右腎切面大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲團(tuán)。左輸尿管未見擴(kuò)張。左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。左腎形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，于集合系統(tǒng)中部探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大小cm X cm，有聲影，集合

17、系統(tǒng)分離，見一無回聲區(qū)，大小000cm x 000cm，透聲尚好。輸尿管未見擴(kuò)張。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。左腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)分離，見大小000cm x 000cm之無回聲區(qū),未見結(jié)石。輸尿管擴(kuò)張，上端內(nèi)徑0cm，腎下極以下水平顯示不清。右腎切面大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異?；芈晥F(tuán)。左輸尿管未見擴(kuò)張。左腎大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)分離1.2cm。輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑0.7cm，相當(dāng)于腎盂輸尿管交界部見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.5cm x

18、 0.6cm，有聲影。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。左腎大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)分離1.2cm。輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑0.7cm，相當(dāng)于腎盂輸尿管交界部見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.5cm x 0.6cm，有聲影。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。右腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)分離1.1cm，輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑0.8cm，相當(dāng)于距腎門9cm見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.6cm x 0.5cm，有聲影。因氣體干擾，中下段顯示不清。左腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)內(nèi)腎

19、下盞探及一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小0.4cm X 0.4cm，有聲影，集合系統(tǒng)未見分離。輸尿管未見擴(kuò)張。肝不大，表面平，于肝右葉內(nèi)探及二個(gè)無回聲團(tuán);大小0.7cm x0.6cm，0.7cm x0.5cm，另于肝左外葉探及一個(gè)無回聲團(tuán)，大小0.8cm x0.7cm，邊清，壁薄，內(nèi)透聲好，后方回聲增強(qiáng)，余肝實(shí)質(zhì)回聲均勻，肝內(nèi)血管顯示清晰，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。左腎增大，切面形態(tài)失常，集合系統(tǒng)分離5.2cm，呈煙斗狀無回聲區(qū)，透聲好，輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑1.1cm，相當(dāng)于距腎門4.5cm見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.3cm x 0.7cm，有聲影。以下腸氣影響顯示不清。膽囊切面大小、形態(tài)正常，壁不厚，內(nèi)未見異?；?/p>

20、聲。膽總管未見擴(kuò)張。脾不大，肋下未探及，脾內(nèi)回聲均勻，未見占位性病變。右腎切面大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異?；芈晥F(tuán)。右腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)內(nèi)探及兩個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，大小0.5cm X 0.4cm，0.3cm X 0.3cm，有聲影，集合系統(tǒng)分離1.2cm，輸尿管上段輕度擴(kuò)張，內(nèi)徑0.6cm，以下因腸氣太多顯示不清。左腎切面大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異?；芈晥F(tuán)。輸尿管未見擴(kuò)張。右腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)分離1.3cm，未見結(jié)石回聲。輸尿管上段輕度擴(kuò)張，內(nèi)徑0.5cm，相當(dāng)于膀胱壁段見一強(qiáng)

21、回聲團(tuán)，大小0.5cm x 0.4cm，有聲影。左腎切面大小、形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異常回聲團(tuán)。輸尿管未見擴(kuò)張。左腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)內(nèi)腎下盞探及一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小2.9cm X 1.9cm，有聲影。集合系統(tǒng)分離2.6cm。左腎長(zhǎng)9.8cm，厚4.7cm，右腎長(zhǎng)11.5cm，厚5.1cm，雙腎表面不平，左腎較右腎小，左腎下極探及一強(qiáng)回聲斑，大小0.4x0.3，無聲影，有聲尾，余雙腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，左腎集合系統(tǒng)未見分離，左輸尿管未見擴(kuò)張。右腎集合系統(tǒng)分離1.2，內(nèi)探及一0.4x0.3cm強(qiáng)回聲團(tuán)，伴聲影，輸尿管上段輕度擴(kuò)張

22、，內(nèi)徑0.6cm，下段輸尿管因腸氣太多顯示不清。肝切面形態(tài)正常，大小尚正常，表面尚平，肝區(qū)回聲增強(qiáng)，光點(diǎn)密集，均勻，肝腎反差大，遠(yuǎn)場(chǎng)回聲輕度衰減，未見占位性病變。肝血管尚清晰，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，于集合系統(tǒng)內(nèi)各探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大分別為左：0.4cm X0.3 cm，右：1.4cm X0.6 cm，有聲影，集合系統(tǒng)未見分離。雙輸尿管未見擴(kuò)張。左腎形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，于集合系統(tǒng)中部探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大小0.4cm X0.3 cm，有聲影，集合系統(tǒng)分離1.1cm，透聲尚好。輸尿管腸氣影響顯示不清。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占

23、位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。輸尿管未見擴(kuò)張。雙腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)分離1.8cm（右）、1.2cm（左）未見結(jié)石。雙腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，于左腎集合系統(tǒng)下部探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大小0.8x0.5cm，右腎集合系統(tǒng)內(nèi)散在若干小強(qiáng)回聲團(tuán)，較大者大小0.3cm X0.3 cm；另于右腎下極探及一無回聲團(tuán)，大小0.9cm X0.9 cm，透聲好，左腎實(shí)質(zhì)內(nèi)探及兩個(gè)無回聲團(tuán)，大小1.6cm X1.5cm，1.1cm X1.1cm，透聲好，集合系統(tǒng)未見分離。雙輸尿管未見擴(kuò)張。雙腎增大，形態(tài)失常，實(shí)質(zhì)受壓明顯變薄，未見占位性病變，左側(cè)集合系統(tǒng)

24、分離10.2cm，右側(cè)集合系統(tǒng)分離6.4cm，內(nèi)未見結(jié)石。雙側(cè)輸尿管上端相當(dāng)于腎盂輸尿管交界部分別見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小分別為1.0cm x 0.6cm（左側(cè)）、0.6cmx0.2cm(右側(cè)），有聲影。左腎形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，于集合系統(tǒng)下部探及一強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.4cm X 0.7cm，有聲影，集合系統(tǒng)分離，1.7cm，透聲尚好。左輸尿管上段擴(kuò)張0.7cm,輸尿管中下段因腸氣太多顯示不清。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。右輸尿管未見擴(kuò)張。膀胱充盈好，壁延續(xù)性好，內(nèi)未見結(jié)石和腫塊聲像。(雙腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未

25、見分離，未見結(jié)石。左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚001cm。移植腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。左腎大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)內(nèi)腎上盞探及一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小000cm X 000cm，有聲影。集合系統(tǒng)未見分離。并局部小盞擴(kuò)張，大小000cm x 000cm。集合系統(tǒng)分離000cm。集合系統(tǒng)分離，見大小000cm x 000cm之無回聲區(qū),輸尿管未見擴(kuò)張。輸尿管輕度擴(kuò)張，內(nèi)徑000cm。輸尿管因腸氣太多顯示不清。左腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)

26、未見分離，未見結(jié)石。輸尿管未見擴(kuò)張。左腎增大，形態(tài)正常，集合系統(tǒng)分離000cm，呈窄帶狀無回聲區(qū)，透聲好，腎實(shí)質(zhì)回聲尚均，最厚約000cm。腎實(shí)質(zhì)受壓變薄，最厚約000cm。緊實(shí)質(zhì)受壓變紙樣薄，最厚000cm。內(nèi)未見結(jié)石。內(nèi)見一個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán)，大小000cm x 000cm，有聲影。輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑000cm，相當(dāng)于距腎門cm見一弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，大小000cm x 000cm，有聲影。輸尿管上段擴(kuò)張，內(nèi)徑000cm，相當(dāng)于距腎門cm見多個(gè)弧形強(qiáng)回聲團(tuán)，最大000cm x 000cm，有聲影。左腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。因氣體干擾，中下段顯示不清。

27、)>腎囊腫：>打開模板診斷：雙腎囊腫雙腎囊腫雙腎囊腫（多發(fā)）雙側(cè)多囊腎左腎小鈣乳囊腫右腎回聲未見異常雙腎多發(fā)鈣乳囊腫（定期復(fù)查）腎囊腫左腎多發(fā)囊腫右腎囊腫右腎結(jié)石左腎囊腫右腎回聲未見異常雙輸尿管未見擴(kuò)張肝右葉占位性病變（肝血管瘤可能性大）膽囊結(jié)石右腎錯(cuò)構(gòu)瘤雙腎囊腫雙腎結(jié)石脾臟回聲未見異常雙側(cè)多囊腎聲像右腎囊腫（多發(fā)）左腎囊腫雙腎多發(fā)鈣乳膀胱回聲未見異常雙腎上腺區(qū)域未見腫塊超聲描述：左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。左腎大小形態(tài)正常，表面光滑。于腎實(shí)質(zhì)上部見一類圓形無回聲區(qū)，大小000cm x 000cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)回聲

28、均勻。集合系統(tǒng)未見異常聲像。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎大小形態(tài)正常，表面光滑。右腎表面局部隆起。于腎實(shí)質(zhì)上部見一類圓形無回聲區(qū)，大小000cm x 000cm，突出腎表面，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻。集合系統(tǒng)未見異常聲像。左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。雙腎大小形態(tài)正常，表面局部隆起。于雙腎實(shí)質(zhì)見多個(gè)類圓形無回聲區(qū)，左腎最大000cm x 000cm，右腎最大000cm x 000cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)回

29、聲均勻。集合系統(tǒng)未見異常聲像。左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。雙腎明顯增大，表面欠光滑，呈分葉狀，腎內(nèi)見彌漫分布、大小不等的無回聲區(qū)，壁光整，左側(cè)最大000cm x 000cm，右側(cè)最大000cm x 000cm，腎竇區(qū)回聲消失，雙腎彌漫性回聲增強(qiáng)，腎內(nèi)結(jié)構(gòu)不清。左腎大小形態(tài)正常，表面光滑。于腎上極實(shí)質(zhì)內(nèi)探及單個(gè)小無回聲區(qū)，大小000cmx000cm，內(nèi)有沉積物樣強(qiáng)回聲，有聲尾，改變體位時(shí)，強(qiáng)回聲可沿重力方向移動(dòng)和沉積，余腎實(shí)質(zhì)問聲均勻，腎竇回聲未見異常。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性

30、病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。左腎大小形態(tài)正常，表面光滑，于左腎實(shí)質(zhì)探及多個(gè)圓形無回聲區(qū)，最大1.8cm x 1.6cm，邊清，內(nèi)見強(qiáng)回聲斑，有聲尾，沿重力方向沉積，余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)未見分離。右腎大小形態(tài)正常，表面光滑，于右腎實(shí)質(zhì)探及多個(gè)圓形無回聲區(qū)，最大2.43cm x2.31cm，邊清，內(nèi)見強(qiáng)回聲斑，最大0.6cm x0.4cm，沿重力方向沉積，余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)未見分離。腎大小形態(tài)正常，表面光滑，于腎實(shí)質(zhì)上部見單個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小cm x cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)，余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，集合系統(tǒng)未見結(jié)石，未見分離。右腎局部增大，形態(tài)失常，表面局部隆起

31、。于腎實(shí)質(zhì)上部見單個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小8.1cm x 7.2cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻,集合系統(tǒng)局部受壓,未見分離，于下部探及一大小約3.2x1.8cm強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。左腎增大，形態(tài)失常，表面局部隆起。于腎實(shí)質(zhì)上部見多個(gè)類圓形無回聲區(qū)，最大3.2cm x 3.0cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。集合系統(tǒng)未見異常聲像。左腎大小形態(tài)正常，表面光滑。于腎實(shí)質(zhì)上部見一個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小為1.0cm x 0.9cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻。集合系統(tǒng)未見異常聲像。右腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未

32、見結(jié)石。雙輸尿管未見擴(kuò)張。肝切面大小，形態(tài)正常，表面光滑，于肝右后葉見一個(gè)稍強(qiáng)回聲團(tuán)，大小1.7cm x 1.1cm，邊界可辨，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)回聲不均，余肝實(shí)質(zhì)回聲均勻，血管顯示清晰，肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張。膽囊不大，壁光滑，于膽囊內(nèi)探及一強(qiáng)回聲，大小1.9cmx1.4cm，有聲影，隨體位改變而移動(dòng)，膽汁透聲好。膽總管未見擴(kuò)張。雙腎大小形態(tài)尚可，表面局部隆起。于雙腎實(shí)質(zhì)見多個(gè)類圓形無回聲區(qū)，左腎最大1.2cm x 1.0cm，右腎最大4.1cm x 4.0cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。于右腎實(shí)質(zhì)下部探及一高回聲團(tuán)，大小1.4cmx1.2cm，形態(tài)欠規(guī)則，邊清，內(nèi)回聲欠均。余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻

33、。雙腎集合系統(tǒng)內(nèi)探及數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲，大小0.5cmx0.4cm，邊清，有聲影，集合系統(tǒng)未見分離。脾不大，表面光滑，內(nèi)回聲均勻，未見占位性病變。雙腎明顯增大，形態(tài)失常，表面不光滑，呈分葉狀，腎內(nèi)正常結(jié)構(gòu)消失，見彌漫分布、大小不等的無回聲區(qū)，壁光整，左側(cè)最大4.6cm x 4.6cm，右側(cè)最大4.8cm x 4.5cm，部分囊內(nèi)還探及強(qiáng)回聲斑點(diǎn)，伴聲尾。右腎形態(tài)失常，表面局部隆起。于右腎實(shí)質(zhì)內(nèi)見多個(gè)類圓形無回聲區(qū)，最大7.0cm x 5.2cm，位于腎上極，并突向腎上腺區(qū)，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)內(nèi)探及數(shù)個(gè)強(qiáng)回聲斑點(diǎn)（鈣乳），無聲影，集合系統(tǒng)未見分離。左腎形態(tài)失常，表面不光滑，于左

34、腎上極探及一個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小2.2cm x 1.8cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。腎區(qū)內(nèi)還彌漫分布多個(gè)強(qiáng)回聲斑點(diǎn)（鈣乳），無聲影。皮髓質(zhì)分界不清，集合系統(tǒng)未見分離。雙腎上腺區(qū)域未見囊、實(shí)性腫塊聲像。膀胱充盈好，壁延續(xù)性好，內(nèi)未見結(jié)石和腫塊聲像。(雙腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。左腎大小形態(tài)正常，表面光滑。雙腎大小，形態(tài)正常，表面呈花邊狀。左腎局部增大，形態(tài)失常，表面局部隆起。于腎實(shí)質(zhì)上部見多個(gè)類圓形無回聲區(qū)

35、，最大000cm x 000cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。于腎實(shí)質(zhì)上部見單個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小000cm x 000cm，壁薄，光整，內(nèi)透聲好，后壁回聲增強(qiáng)。余腎實(shí)質(zhì)回聲均勻。集合系統(tǒng)未見異常聲像。集合系統(tǒng)局部受壓。左腎大小，形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見結(jié)石。右腎大小正常，形態(tài)正常，表面光滑，于腎實(shí)質(zhì)下部見單個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小0.4cm x 0.5cm，內(nèi)見強(qiáng)回聲斑，集合系統(tǒng)未見異常聲像。左腎大小形態(tài)正常，于腎竇邊緣探及單個(gè)小無回聲區(qū)，大小000cmx000cm，內(nèi)有沉積物樣強(qiáng)回聲，有聲尾改變體位時(shí)，強(qiáng)回聲可沿重力方向移動(dòng)和沉積，余腎實(shí)質(zhì)回聲

36、均，腎竇回聲未見異常。左腎大小形態(tài)正常，表面光滑，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，未見占位性病變，于腎竇上部見一個(gè)類圓形無回聲區(qū)，大小000cm x 000cm，有囊壁回聲，未見結(jié)石聲像。左腎增大，形態(tài)失常，輪廓不清。腎內(nèi)見無數(shù)個(gè)大小不等圓形類圓形無回聲區(qū)，壁光滑，最大000cm x 000cm，透聲好，腎內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂，顯示不清，腎竇回聲受壓變形。雙腎明顯增大，表面欠光滑，呈分葉狀，腎內(nèi)見彌漫大小不等無回聲區(qū)，壁光整，左側(cè)最大000cm x 000cm，右側(cè)最大000cm x 000cm，腎竇區(qū)回聲消失，雙腎彌漫性回聲增強(qiáng)，腎內(nèi)結(jié)構(gòu)不清。)>介入性超聲：>打開模板診斷：超聲引導(dǎo)腎自動(dòng)活檢過程順利，病

37、人無不適反應(yīng)。超聲引導(dǎo)腎自動(dòng)活檢過程順利，病人無不適反應(yīng)。超聲引導(dǎo)腎自動(dòng)活檢過程順利，病人無不適反應(yīng)。超聲引導(dǎo)腎自動(dòng)活檢過程順利，病人無不適反應(yīng)。超聲描述：左腎長(zhǎng)cm，寬cm，厚cm，實(shí)質(zhì)厚cm。右腎長(zhǎng)cm，寬cm，厚cm，實(shí)質(zhì)厚cm。雙腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，皮髓質(zhì)分界清，錐體增大，透聲好，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清。取左腎下極20度進(jìn)針。B超引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)督下，用自動(dòng)活檢槍彈射18G內(nèi)槽型切割針，取材兩次，標(biāo)本長(zhǎng)度分別為cm和cm。左腎長(zhǎng)11.0cm，寬5.3cm，厚4.6cm，實(shí)質(zhì)厚2.0cm。右腎長(zhǎng)10.6cm，寬5.5cm，厚5.1cm，實(shí)質(zhì)厚1.4cm。雙腎大小正常

38、，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，欠均勻，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清，集合系統(tǒng)未見分離。取右腎下極20度進(jìn)針。B超引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)督下，用自動(dòng)活檢槍彈射18G內(nèi)槽型切割針，取材三次，標(biāo)本長(zhǎng)度分別為1.3cm、0.3cm和1.5cm。取右腎下極20度進(jìn)針。B超引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)督下，用自動(dòng)活檢槍彈射18G內(nèi)槽型切割針，取材兩次，標(biāo)本長(zhǎng)度分別為1.3cm和1.3cm。取右腎下極20度進(jìn)針，B超引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)督下，用自動(dòng)活檢槍彈射18G內(nèi)槽型切割針，取材兩次，標(biāo)本長(zhǎng)度分別為1.4cm和1.0cm。(左腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚000cm。右腎長(zhǎng)000cm，寬000cm，厚000cm，實(shí)質(zhì)厚00

39、0cm。皮質(zhì)厚000cm，錐體高000cm，皮質(zhì)厚/錐體高=1。雙腎大小正常，形態(tài)正常，輪廓清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲均勻，皮髓質(zhì)分界清，錐體增大，透聲好，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清。未見占位病變，集合系統(tǒng)未見分離，未見異?；芈暋Ｓ夷I下極尖小，皮質(zhì)薄，取左腎下極20度進(jìn)針。B超引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)督下，用自動(dòng)活檢槍彈射18G內(nèi)槽型切割針，取材兩次，標(biāo)本長(zhǎng)度分別為000cm和000cm。取右腎下極20度進(jìn)針。B超引導(dǎo)實(shí)時(shí)監(jiān)督下，用自動(dòng)活檢槍彈射18G內(nèi)槽型切割針，取材兩次，標(biāo)本長(zhǎng)度分別為cm和cm。左腎增大，形態(tài)正常，集合系統(tǒng)分離7.0cm，呈調(diào)色碟狀無回聲區(qū)，透聲好，內(nèi)未見結(jié)石。實(shí)時(shí)超聲引導(dǎo)下取腋后線左腎下極進(jìn)針，用

40、18號(hào)腰穿針作引導(dǎo)針先進(jìn)入腎盂，拔出針芯即見有尿液流出，經(jīng)套針置入硬膜外穿刺導(dǎo)管到腎盂內(nèi)引流尿液通暢，拔套管針，固定導(dǎo)管后送放射科造影。)>腎性占位性病變：打開模板診斷：右腎回聲大致正常左腎區(qū)不均質(zhì)回聲團(tuán)（腎結(jié)核？）左脊柱旁囊性包塊（寒性膿瘍？）左腎實(shí)質(zhì)性占位性病變（腎錯(cuò)構(gòu)瘤可能性大）左腎實(shí)質(zhì)性占位性病變（腎錯(cuò)構(gòu)瘤可能性大）肝膽胰脾右腎回聲未見異常左腎上部囊性腫塊（左側(cè)重復(fù)腎并上腎盂積水可能）左輸尿管擴(kuò)張右腎回聲未見異常右輸尿管未見擴(kuò)張超聲描述：右腎長(zhǎng)10.4cm，寬5.8cm，厚5.8cm，實(shí)質(zhì)厚1.7cm。右腎大小、形態(tài)尚正常，輪廓尚清晰，腎實(shí)質(zhì)回聲尚均勻，集合系統(tǒng)與腎實(shí)質(zhì)分界清。集合系統(tǒng)未見明顯分離。相