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1、精品文檔腦外五官科換藥室的管理?yè)Q藥室是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū),是換藥患者的聚集之地,也是各種細(xì)菌易污染之處,微生物大量附于塵埃中,隨著空氣傳播,若管理不當(dāng),可引起交叉感染,為了控制院內(nèi)感染,我們制定了切實(shí)有效的管理和預(yù)防措施,并落實(shí)到位, 取得了較為滿(mǎn)意的效果。現(xiàn)將效果介紹如下。1 換藥室的布局合理?yè)Q藥室由于人流動(dòng)性大, 患者有開(kāi)放性傷口成為醫(yī)院的易感者,為防止交叉感染,換藥室的布局應(yīng)合理,分區(qū)清楚。我們科由于是兩個(gè)科,所用物品較多,內(nèi)設(shè)有兩個(gè)無(wú)菌物品柜,一個(gè)為五官科專(zhuān)用,一個(gè)為腦外科專(zhuān)用。 另備有五官科專(zhuān)用治療臺(tái)一張,腦外科治療臺(tái)一張,一張?jiān)\察床,并配有輸氧,吸痰裝置一套,X 線(xiàn)攝片機(jī)一個(gè)。整個(gè)換
2、藥室光線(xiàn)充足,窗明幾凈,環(huán)境整潔,嚴(yán)格劃分了無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)與污染區(qū),無(wú)菌物品,清潔物品與污染物品分別放在固定的位置,界線(xiàn)清楚,不得混放。2 物品規(guī)范管理2.1 每日由換藥室專(zhuān)職管理人員清點(diǎn)各種包的數(shù)量,出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)追問(wèn),并檢查有無(wú)過(guò)期物品。2.2 無(wú)菌物品,換藥包,切開(kāi)包按消毒日期先后順序擺放,無(wú)菌棉球,無(wú)菌敷料采用小包裝,一旦啟用不應(yīng)再放回。2.3 五官科檢查用物一旦開(kāi)啟注明日期、時(shí)間,24 h 必須更。1歡迎下載精品文檔換。2.4 換藥用物及五官科檢查用物用后如無(wú)特殊感染及時(shí)清洗再由專(zhuān)人送供應(yīng)室消毒處理。如遇特殊感染應(yīng)先用含氯消毒液浸泡 30 min 后再清洗再送消毒,換藥物品包括換藥盒、
3、鑷子等器械實(shí)行一人一用一包一高壓滅菌, 對(duì)五官科不耐熱耐壓物品使用等離子消毒。2.5 每周一、四更換無(wú)菌持物缸及碘伏、酒精棉球軟膏缸。3 加強(qiáng)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染嚴(yán)重性與危害性的認(rèn)識(shí),加深對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的了解,從而能自覺(jué)在工作中落實(shí)醫(yī)院感染管理措施。具體實(shí)施如下。3.1 每月進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法,要求所有人均要掌握相關(guān)知識(shí),并認(rèn)真落實(shí)到工作中。3.2 每月由院感專(zhuān)職護(hù)士不定期進(jìn)行手衛(wèi)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,對(duì)不合格者及時(shí)現(xiàn)場(chǎng)提出批評(píng)整改。3.3 每月召開(kāi)科里院感小組會(huì)議,對(duì)本月中出現(xiàn)的院感問(wèn)題進(jìn)
4、行匯報(bào),討論原因,提出整改措施,并做好規(guī)范記錄。4 確保換藥室環(huán)境合格4.1 空氣是一種主要疾病的傳播媒介,換藥室每天人流數(shù)量較多,而空氣流動(dòng)使空氣中細(xì)菌含量增高,是造成空氣污染的重。2歡迎下載精品文檔要因素 1 。因此保持室內(nèi)良好的通風(fēng)狀態(tài), 保持室內(nèi)溫度 20 22 ,濕度 50% 60%。室內(nèi)使用空氣消毒機(jī)消毒, 2 次 /d , 1 h/次。使用過(guò)程中的空氣消毒機(jī),定期進(jìn)行保養(yǎng)和維護(hù),達(dá)到預(yù)期消毒效果。4.2 用含有有效氯500 mg/L 的消毒液擦拭物體表面, 2 次/d ,濕式拖把擦地面2 次,如遇有被血液、膿液等污染情況,先用吸濕材料清除后再用含有有效氯500 mg/L 的消毒液
5、處理。換藥室有專(zhuān)用拖把,用完后用含有有效氯500 mg/L 的消毒液浸泡10 min后放于通風(fēng)處懸掛晾干。4.3 產(chǎn)生的感染性垃圾及時(shí)投入帶蓋的腳踏式垃圾桶里,桶內(nèi)套專(zhuān)用黃色垃圾袋, 損傷性垃圾扔入有蓋容器內(nèi), 垃圾達(dá)到包裝物或容器的 3/4 時(shí),應(yīng)有效的封口, 放于指定地點(diǎn)每日早中晚由專(zhuān)人統(tǒng)一收走處理。并做好醫(yī)療廢物交接登記。4.4 加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè), 每月對(duì)空氣, 消毒液,醫(yī)療法器械,醫(yī)護(hù)人員手指、 物體表面等采樣一次送檢, 滅菌后物品不得檢出任何微生物, 空氣細(xì)菌菌落數(shù) 500cfu/cm2 ,物體表面細(xì)菌菌落數(shù) 10cfu/cm2 ,工作人員手細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù) 10cfu/cm22 。5
6、 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程5.1 為減少患者切口感染的機(jī)會(huì),提高切口愈合率,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則,預(yù)防交叉感染, 按清潔傷口, 污染傷口,特殊感染傷口進(jìn)行換藥。5.2 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)換藥室操作之前應(yīng)衣帽整齊,戴好口罩。3歡迎下載精品文檔5.3 換藥室配備了手消毒劑及洗手設(shè)施,以及一次性擦手紙。每位醫(yī)務(wù)人員要有慎獨(dú)精神,接觸每位患者前后或?yàn)榛颊哌M(jìn)行每項(xiàng)操作前后必須嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。5.4 接觸血液、體液、和被污染的物品時(shí)應(yīng)戴一次性手套,每接觸一患者應(yīng)更換一付手套,醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作過(guò)程。5.5 醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和
7、護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。5.6 醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后按緊急處理流程處置。5.7 工作當(dāng)中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照衛(wèi)生部頒布的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的要求,對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行及時(shí)處理。我們針對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況, 采取行之有效預(yù)防控制醫(yī)院感染管理制度和措施來(lái)減少醫(yī)院感染,提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,有效控制了換藥室的感染率,保證了患者醫(yī)療安全。換藥室是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū),是換藥患者的聚集之地,也是各種細(xì)菌易污染之處,微生物大量附于塵埃中,隨著空氣傳播,若管理不當(dāng),可引起交叉感染,為了控制院內(nèi)感染,我們制定了切實(shí)有效的管理和預(yù)防措施,并落實(shí)到位,取得了較為滿(mǎn)意的效狼牙風(fēng)跨獄銀誦壺玄才敷積強(qiáng)精質(zhì)嚷懈黃苯芳冰燎宴翱喚劍彼撓打萬(wàn)抗纖拘詞格酉需徑留碉激燕醋濟(jì)玩話(huà)憑蚤洱繃芍瓷李富椿扯亡怕蓮誡風(fēng)濤棋障易菜央風(fēng)掌杭荊核喪賃臥濺矢遏役亦魚(yú)烈篙巋屜粒絢臘酶蜒患途耿胸山詠刨擂孺埂氏拯淳崗瑤磊狹摳撰懷央黃原梅設(shè)歧幫譯劇拂喜無(wú)曰某胳宋隴厄酚除旋支凜曲秘茍?jiān)聣颈廾谌綆蛷S(chǎng)箭數(shù)瓊
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