腦疝病人的應(yīng)急預(yù)案及程序_第1頁(yè)
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1、精品文檔腦疝病人的應(yīng)急預(yù)案及程序一應(yīng)急預(yù)案（一）腦疝病人常見(jiàn)的先兆癥狀有：劇烈頭痛、頻繁嘔吐、血壓上升，一側(cè)瞳孔散大，脈搏慢而有力，伴有不同程度的意識(shí)障礙，健側(cè)肢體活動(dòng)障礙等。（二）護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)病人有腦疝先兆癥狀時(shí)，立即置病人側(cè)臥位或仰臥位，頭偏向一側(cè)，煩躁時(shí)加床檔，要防止墜床，立即通知醫(yī)生，迅速建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給脫水、降低顱內(nèi)壓藥物，如 20%甘露醇 250 ml、加地塞米松 5-10mg快速靜脈點(diǎn)滴。（三）迅速給予氧氣吸入，備好吸痰器、吸痰盤(pán)，及時(shí)吸凈嘔吐物及痰液，同時(shí)給予心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)。（四）嚴(yán)密觀察病人的生命體征、瞳孔、意識(shí)的變化，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，必要時(shí)做好腦室引流準(zhǔn)備。（

2、五）若病人呼吸停止、心臟停搏時(shí)，應(yīng)立即行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸機(jī)輔助呼吸等心肺復(fù)蘇措施， 并遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑及強(qiáng)心劑等藥物治療。（六）頭部放置冰袋或冰帽，進(jìn)行腦復(fù)蘇，防止腦水腫。（七）病情好轉(zhuǎn)后，護(hù)理人員做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理，安慰病人和家屬，并向家屬說(shuō)明腦疝的病因、誘因、臨床表現(xiàn)，盡可能避免腦疝再次發(fā)生。（八）搶救結(jié)束后6 小時(shí)內(nèi)督促醫(yī)生補(bǔ)記醫(yī)囑，準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。1歡迎下載精品文檔二處理程序發(fā)現(xiàn)病人有腦疝癥狀立即通知醫(yī)生立即置病人側(cè)臥位或仰臥位迅速建立靜脈通路遵醫(yī)囑給脫水、降低顱內(nèi)壓藥物氧氣吸入、備好吸痰器、吸痰盤(pán)監(jiān)測(cè)生命體征嚴(yán)密觀察病人的生命體征、瞳孔、意識(shí)的變化，必要時(shí)做好腦室引流準(zhǔn)備若病人呼吸停止、心臟停搏時(shí)立即行胸外心臟按壓、氣管插管、人工呼吸機(jī)輔助呼吸等心肺復(fù)蘇措施遵醫(yī)囑給予呼吸興奮劑及強(qiáng)心劑等藥物頭部放置冰袋或冰帽，進(jìn)行腦復(fù)蘇，防止腦水腫做好病人的基礎(chǔ)護(hù)

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