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文檔簡介

1、臨時性中心靜脈導(dǎo)管多用于急性腎衰竭，或慢性腎衰竭但動靜脈內(nèi)瘺未成熟，或動靜脈內(nèi)瘺堵塞暫時無血管通路，以及藥物中毒等需要緊急透析，或腎移植前血液透析等情況。臨時性中心靜脈導(dǎo)管其優(yōu)點(diǎn)是可以快速建立血管通路，置管后可直接進(jìn)行血液透析，贏得治療時間，挽救患者生命。但其也有一些缺點(diǎn)，如隨著應(yīng)用時間的延長，感染的發(fā)生率增多。所以這就需要我們?nèi)粘＞牡淖o(hù)理，但平時我們應(yīng)該怎么進(jìn)行護(hù)理呢?1.留置導(dǎo)管期間要養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，保持穿側(cè)處傷口周圍皮膚清潔、干燥，防止周圍皮膚的感染。如頸內(nèi)靜脈置管者，避免洗臉洗頭時水流至導(dǎo)管口處;股靜脈置管著下肢彎曲最好不要超過90度，勿過多起床活動，并保持局部清潔，防止大小

2、便污染傷口。2.注意穿脫衣服動作幅度不要太大，動作不要過猛，最好穿寬松及前扣式上衣，避免套頭式衣服，以免牽拉、觸動置管造成松脫或把導(dǎo)管拉出引起出血。出院后如萬一管子脫落，要立即壓住傷口止血，最少15分鐘，如有不適或出血不止,盡快到醫(yī)院就診。3.注意不要干重體力活，在病情允許的情況下，可適當(dāng)活動或日常家務(wù)活動。4.保持大便通，睡覺時取平臥位或置管對側(cè)臥，盡量不要彎腰，以防止血液倒流堵塞置管。5.每次透析時更換敷料。出院后若透析間隔過長者，建議每周兩次到醫(yī)院更換敷料。6.導(dǎo)管管夾、肝素帽需維持關(guān)閉，勿自行開關(guān)調(diào)整，松脫時可能造成污染，應(yīng)告知醫(yī)護(hù)人員處理。7.置管處皮膚有瘙癢癥狀禁忌用手抓，以防感染。8.每日監(jiān)測體溫變化，如有體溫升高或插管處局部皮膚有紅腫、發(fā)熱、疼痛等導(dǎo)管感染跡象時，應(yīng)及時就診，以防感染擴(kuò)散。9.如非特殊緊急情況

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