胃腸道腫瘤術(shù)后健康教育

1、健健 康康 教教 育育 內(nèi)內(nèi) 涵涵v健康教育健康教育 通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出，促進健康，提高生活質(zhì)量，并對教育效果作出評價。評價。 護士通過向患者傳授疾病的有關(guān)知識和護士通過向患者傳授疾病的有關(guān)知識和技能，調(diào)動病人積極參與護理活動，提高自我技能，調(diào)動病人積極參與護理活動，提高自我護理保健能力，達到恢復健康的目的。越來越護理保健能力

2、，達到恢復健康的目的。越來越多的資料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兌嗟馁Y料證明健康教育的主要目的是改變?nèi)藗兊牟唤】敌袨?，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和的不健康行為，培養(yǎng)建立有利于健康的行為和生活方式。生活方式。參考文獻：黃津芳，劉玉瑩參考文獻：黃津芳，劉玉瑩 護理健康教育學（護理健康教育學（M）北京：科學技術(shù)文獻出版社，）北京：科學技術(shù)文獻出版社，2000滿足患者的需求；改善護患關(guān)系，提高滿意度；克服患者不良心理因素；利于提高護士的整體素質(zhì)；階段性健康教育階段性健康教育飲食知識教育飲食知識教育 針對腫瘤外科病人的特點，將健康教育貫穿針對腫瘤外科病人的特點，將健康教育貫穿于整個護理過程中。在住院期

3、間，對病人進行有于整個護理過程中。在住院期間，對病人進行有計劃的健康教育。計劃的健康教育。入院時的健康教育入院時的健康教育 術(shù)前準備期的健康教育術(shù)前準備期的健康教育 術(shù)后健康教育術(shù)后健康教育 出院指導出院指導 4123階段性健康教育階段性健康教育心理評估與心理支持心理評估與心理支持家屬及社會方面的評估家屬及社會方面的評估主動向患者及其家屬主動向患者及其家屬介紹住院需知，共同介紹住院需知，共同建立一種指導合作或建立一種指導合作或共同參與的互惠關(guān)系共同參與的互惠關(guān)系，使其樂于同護士交，使其樂于同護士交流，護士從收集的資流，護士從收集的資料中找出病人的健康料中找出病人的健康問題，再針對不同問問題，再

4、針對不同問題，制定不同的教育題，制定不同的教育計劃和教育內(nèi)容。計劃和教育內(nèi)容。態(tài)度：態(tài)度：以誠摯溫和主動熱情地與病人及家屬交流接觸，以取得理解信任，從而進行以誠摯溫和主動熱情地與病人及家屬交流接觸，以取得理解信任，從而進行 雙向交流。雙向交流。1入院時的健康教育入院時的健康教育 腫瘤病人的負性腫瘤病人的負性 心理與家庭及社會關(guān)心理與家庭及社會關(guān)系相關(guān)，因此我們了系相關(guān)，因此我們了解病人家庭關(guān)系及社解病人家庭關(guān)系及社會經(jīng)濟狀況，盡可能會經(jīng)濟狀況，盡可能從多方面給以病人支從多方面給以病人支持。持。疾病知識疾病知識的介紹的介紹心理指導心理指導術(shù)前指導術(shù)前指導 疾病的原因癥狀、術(shù)前有關(guān)檢查的目的及注意

5、事項、并發(fā)癥的疾病的原因癥狀、術(shù)前有關(guān)檢查的目的及注意事項、并發(fā)癥的預防等，使病人了解疾病的轉(zhuǎn)歸過程，以減輕對預后的擔憂，注意預防等，使病人了解疾病的轉(zhuǎn)歸過程，以減輕對預后的擔憂，注意保護型醫(yī)療制度。保護型醫(yī)療制度。 指導病人正確對待疾病，講明手術(shù)的安全性與必要性，使其理指導病人正確對待疾病，講明手術(shù)的安全性與必要性，使其理解并接受手術(shù)方式，同時介紹成功案例，如講解人工肛門的護理解并接受手術(shù)方式，同時介紹成功案例，如講解人工肛門的護理及排便控制等；消除病人顧慮，堅定手術(shù)治療的信心，使病人認及排便控制等；消除病人顧慮，堅定手術(shù)治療的信心，使病人認識不會被社會遺棄，而基本上能從事正常的工作和娛樂。

6、識不會被社會遺棄，而基本上能從事正常的工作和娛樂。 由于腫瘤手術(shù)一般創(chuàng)傷大，因此術(shù)前應充分準備如：戒煙、深由于腫瘤手術(shù)一般創(chuàng)傷大，因此術(shù)前應充分準備如：戒煙、深呼吸運動和有效咳嗽及排痰、改善營養(yǎng)以提高機體抵抗力；介紹呼吸運動和有效咳嗽及排痰、改善營養(yǎng)以提高機體抵抗力；介紹腸道準備的目的及方法、抗生素的應用及靜脈補液的目的等事項。腸道準備的目的及方法、抗生素的應用及靜脈補液的目的等事項。 以通俗易懂便以通俗易懂便于患者接受的于患者接受的方式實施方式實施術(shù)前準備期的健康教育術(shù)前準備期的健康教育 2講解各管道的作用，講解各管道的作用，保持保持各引流管通暢，避免打折各引流管通暢，避免打折，注意觀察引流

7、液的顏色，注意觀察引流液的顏色及量，及量，活動時注意各引流活動時注意各引流管位置勿高于引流口位置管位置勿高于引流口位置，防止逆行感染。并，防止逆行感染。并注意注意觀察造瘺口處血運情況等觀察造瘺口處血運情況等事項。事項。1、體位指導、體位指導 術(shù)后麻醉未清醒時取平臥術(shù)后麻醉未清醒時取平臥位，頭偏向一側(cè)。清醒后位，頭偏向一側(cè)。清醒后待血壓平穩(wěn)，及早取半臥待血壓平穩(wěn)，及早取半臥位，利于引流。位，利于引流。定時翻身定時翻身、床上活動、要求及配合、床上活動、要求及配合方法，方法，解釋活動的重要性解釋活動的重要性及方法；及方法；4、功能鍛煉及自理訓練、功能鍛煉及自理訓練活動耐受力增加的條件下，協(xié)助活動耐受

8、力增加的條件下，協(xié)助其床邊站立及走動，指導病人力其床邊站立及走動，指導病人力所能及的日常生活活動，解釋各所能及的日常生活活動，解釋各種治療、護理的目的及配合要點種治療、護理的目的及配合要點如直腸癌術(shù)后教會患者如何使如直腸癌術(shù)后教會患者如何使用肛袋、皮膚用具的清洗消毒，用肛袋、皮膚用具的清洗消毒，與與教會病人或家教會病人或家屬完全掌握人工肛護理方法。屬完全掌握人工肛護理方法。3、有效止痛、有效止痛 2、引流管護理、引流管護理術(shù)后健康教育術(shù)后健康教育 3腫瘤切除術(shù)創(chuàng)傷大、疼痛較劇腫瘤切除術(shù)創(chuàng)傷大、疼痛較劇烈，患者懼怕咳嗽或任何動作烈，患者懼怕咳嗽或任何動作，極易造成呼吸道分泌物潴留，極易造成呼吸道

9、分泌物潴留而致肺部并發(fā)癥，而致肺部并發(fā)癥，告知其術(shù)后告知其術(shù)后疼痛的必然性，疼痛的必然性，適當給以止痛適當給以止痛劑和心理護理，劑和心理護理，指導病人使用指導病人使用自控鎮(zhèn)痛泵，自控鎮(zhèn)痛泵，保證患者休息。保證患者休息。1、患者術(shù)后禁食水，應向病人及其、患者術(shù)后禁食水，應向病人及其家屬解釋禁食的意義是防止腹脹，為家屬解釋禁食的意義是防止腹脹，為避免吻合口瘺。避免吻合口瘺。2 2、為適應手術(shù)后解剖生理的改變和吻合為適應手術(shù)后解剖生理的改變和吻合口的存在，在肛門排氣后遵醫(yī)囑開始進口的存在，在肛門排氣后遵醫(yī)囑開始進食也必須嚴格遵照流質(zhì)飲食食也必須嚴格遵照流質(zhì)飲食- -半流質(zhì)半流質(zhì)- -軟軟食食- -普

10、食，以易消化食物為主，避免太普食，以易消化食物為主，避免太稀或粗纖維太多的食物及產(chǎn)氣或刺激性稀或粗纖維太多的食物及產(chǎn)氣或刺激性食物，多食豆制品、蛋、魚類等，使大食物，多食豆制品、蛋、魚類等，使大便保持通暢。便保持通暢。 3、少食多餐的進食原則，避免刺激、少食多餐的進食原則，避免刺激性食物等。性食物等。 創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境，保證休息時間，遵創(chuàng)造舒適的休養(yǎng)環(huán)境，保證休息時間，遵醫(yī)囑按時用藥，醫(yī)囑按時用藥，加強飲食加強飲食調(diào)理和營養(yǎng)，保持大便通暢，訓練規(guī)律排便，調(diào)理和營養(yǎng)，保持大便通暢，訓練規(guī)律排便，養(yǎng)成養(yǎng)成良好衛(wèi)生良好衛(wèi)生習慣，參加社會活動與衣著教育，生活規(guī)律，習慣，參加社會活動與衣著教育，生活規(guī)

11、律，保持保持樂觀精神樂觀精神，掌握正確的訓練方法，堅持長期鍛煉，提高，掌握正確的訓練方法，堅持長期鍛煉，提高機體機體的活動的活動耐力，增強體質(zhì)，為病人提供醫(yī)院聯(lián)系方式，出現(xiàn)耐力，增強體質(zhì)，為病人提供醫(yī)院聯(lián)系方式，出現(xiàn)異異常情況常情況及時聯(lián)系處理，并可隨時咨詢有關(guān)護理方面的問題及時聯(lián)系處理，并可隨時咨詢有關(guān)護理方面的問題，定期到定期到院復查。院復查。功能功能鍛煉鍛煉飲食飲食教育教育心理心理調(diào)節(jié)調(diào)節(jié)定期定期隨訪隨訪出出 院院 指指 導導 。 通過全程的健康教育，使患者初步掌握自身通過全程的健康教育，使患者初步掌握自身疾病的有關(guān)知識，更加自覺地配合各種檢查治療，疾病的有關(guān)知識，更加自覺地配合各種檢查治療，自我保健能力得到提高，提高患者治療效果和生自我保健能力得到提高，提高患者治療效果和生活質(zhì)量，促進患者康復。同時因護士與患者接觸活質(zhì)量，促進患者康復。同時因護士與患者接觸多了，交流多