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1、腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)CT Features and Staging of Renal Carcinoma李振輝，Lee Zhenhui昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院放射科Radiology Department, Third Affiliated Hospital, KMMU云 南 省 腫 瘤 醫(yī) 院 放 射 科Radiology Department, Yunnan Tumor HospitalPart I腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)對(duì)比劑注射方案對(duì)比劑注射方案 單次團(tuán)注法-一次注射全部對(duì)比劑-之后3-43-4期期CT掃描 分次團(tuán)注法-2次注射一次掃描：實(shí)質(zhì)-分泌期圖像-3次注射一次掃描

2、：皮質(zhì)期-實(shí)質(zhì)期-分泌期圖像腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)皮質(zhì)期皮質(zhì)期平掃平掃實(shí)質(zhì)期實(shí)質(zhì)期排泄期排泄期 對(duì)比劑對(duì)比劑 2535s 80110 240480s腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)皮質(zhì)期皮質(zhì)期判斷標(biāo)準(zhǔn)：-腎皮質(zhì)明顯強(qiáng)化-髓質(zhì)強(qiáng)化不明確-皮髓質(zhì)分界截然臨床價(jià)值：-確定腎臟正常變異（肥大腎柱、駝峰腎、部分重復(fù)腎畸形）-觀察病變的血供情況，有助于微創(chuàng)手術(shù)的制定-會(huì)漏診或誤診，特別是小腎癌腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)實(shí)質(zhì)期（髓質(zhì)期）實(shí)質(zhì)期（髓質(zhì)期）判斷標(biāo)準(zhǔn)：-腎皮質(zhì)、髓質(zhì)等密度臨床價(jià)值：-有助于評(píng)價(jià)腫瘤分期及觀察周圍情況-發(fā)現(xiàn)腫瘤的價(jià)值最大腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)排泄期排泄期判斷標(biāo)準(zhǔn)：-顯示腎盂、腎盞的充盈-皮髓質(zhì)強(qiáng)化減退臨床價(jià)值：-病變與腎盂、腎盞的關(guān)系-有助于制定手術(shù)方式及切除范圍-有助于高密度囊腫與腫瘤的鑒別（15min）腎臟腫瘤CT掃描技術(shù)后處理后處理MRPMRP-有助于明確病灶的范圍-有助于觀察病灶與腎周、腎竇及鄰近器官的關(guān)系MIP/VRTMIP/VRT-觀察腎臟血供

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