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文檔簡介
1、.心電圖機的操作步驟.【用物準備】心電圖機及其導(dǎo)線,生理鹽水 棉 簽,污物桶。.【操作步驟】1、對環(huán)境的要求:(1)、室內(nèi)要求保暖(不低于18),以避免因寒冷而引起的肌電干擾。(2)、使用交流電源的心電圖機必須連接可靠的專用地線。(3)、放置心電圖機的位置應(yīng)使其電源線盡可能遠離檢查床和導(dǎo)聯(lián)電纜,床旁不要擺放其它電器及穿行的電源線。(4)、檢查床的寬度不應(yīng)窄于80cm。 .2、準備工作 (1)、向受檢者做好解釋工作,消除緊張心理。 (2)、檢查前受檢者應(yīng)充分休息,檢查時放松肢體,保持平靜呼吸。(3)、打開電源,預(yù)熱。.3、按規(guī)定連接好導(dǎo)聯(lián),先將受檢者的雙側(cè)腕部及兩側(cè)內(nèi)踝上部暴露,涂上導(dǎo)電液體,保
2、持皮膚與電極良好接觸,將電極片按照右手腕-紅色, 左手腕- 黃色, 左腳腕-綠色, 右腳腕-黑色的要求固定好。胸導(dǎo)聯(lián)連接位置: :探查電極放在胸骨右緣第肋間。-紅色 :探查電極放在胸骨左緣第肋間。-黃色 :探查電極放在2 與連線的中點。-綠色 :探查電極放在鎖骨中線與第肋間的交點上。-棕色 :探查電極放在左腋前線與第肋間的交點上。-黑色 :探查電極放在左腋中線與第肋間的交點上。 -紫色.4、校正心電圖機的走紙速度,畫筆位置和溫度。5、描記心電圖6、檢查完畢后再核對一遍,并記錄受檢者姓名及檢查時間。7、將導(dǎo)聯(lián)開關(guān)回到“0”位,關(guān)閉電源開關(guān),撤除各個導(dǎo)線。.【注意事項】記錄心電圖前,受檢者不應(yīng)劇烈
3、運動,飽餐,飲茶,喝酒,吃冷飲或吸煙。. 心電監(jiān)測儀的使用心電監(jiān)測儀的使用.心電監(jiān)測是急危重癥常用的監(jiān)測之一,還包括體溫監(jiān)測、呼吸監(jiān)測、血壓監(jiān)測、血氧飽和度監(jiān)測。 .【適應(yīng)癥】對危重患者進行持續(xù)心電監(jiān)測,持續(xù)觀察心率、心律的變化。儲存和記錄心電圖的各種信息,以便隨時觀察。發(fā)現(xiàn)和識別心律失常。觀察起搏器功能。.【操作前準備】素質(zhì)要求:護士著裝整潔,儀表端莊、大方。評估病人并解釋。(1)、核對醫(yī)囑和治療單,查對床號及姓名。(2)、向病人解釋心電監(jiān)測的目的、方法,檢查皮膚情況(無過敏及潰爛),取得配合。(3)、評估周圍環(huán)境,光照情況及有無電磁波干擾。.【操作程序】1、洗手,戴口罩,準備用物(心電監(jiān)測
4、儀、治療盤內(nèi)放電極片3-5片、紗布2塊 ),將物品擺放整齊,放于治療車上。2、檢查電源與機器電壓是否相符,機器性能是否良好。3、攜治療車至病人床旁,再次核對病人。4、協(xié)助患者取平臥或半臥位。5、打開電源開關(guān),使心電監(jiān)護儀處于備用狀態(tài)。6、將電極片與監(jiān)護導(dǎo)聯(lián)線相連。7、用紗布清潔局部皮膚。.8、將電極片貼于患者胸部右上、左上、左下位置,具體位置: 左下位置放于左腋中線第五肋間,左上位置放于左鎖骨中線第二肋間,右上位置放于右鎖骨中線第二肋間,位置合理,避開傷口,必要時應(yīng)當(dāng)避開除顫部位,電極片應(yīng)與皮膚接觸良好。9、左臂連接血壓計袖帶,右手指連接氧飽和度探頭。10、調(diào)節(jié)心電監(jiān)護儀的各項數(shù)值,選擇適當(dāng)?shù)?/p>
5、監(jiān)護導(dǎo)聯(lián),正確設(shè)定報警上下限。11、密切觀察,及時記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時報告處理。12、停機時,應(yīng)先關(guān)閉電源,取下電極片,及時處理留在患者皮膚上的污跡。13、整理床單位及用物,洗手。.【注意事項】1、根據(jù)患者病情,協(xié)助患者取平臥位或半臥位。2、在監(jiān)測過程中,密切觀察,及時處理干擾和電極脫落。3、每日定時回顧24h心電監(jiān)測情況,必要時記錄。4、正確設(shè)定報警界限,不能關(guān)閉報警聲音。5、定期觀察患者粘貼電極片處的皮膚,定時更換電極片。6、排除干擾:病人靜臥,電極片要貼緊,監(jiān)護儀要離墻放置,病床及病人要離開墻壁,其它電器與監(jiān)護儀要有一定距離,病室內(nèi)不得使用手機等通信設(shè)施。7、病人更換體位時,妥善保護導(dǎo)聯(lián)線,同時注意為病人保暖。對躁
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