中醫(yī)診斷學配套訓練 (1).docx

1、中醫(yī)診斷學配套訓練1.中醫(yī)診斷的基本原則是：（）【單選題A.整體審察，診法合參,病證結合上確答案）B.辨證求因，審因論治，.亡會月水征口多C.證候真假，證候錯雜，診法合參D.證候轉化，病證結合,辨證求因E.司外揣內，見微知著，以常衡變答案解析:【答案】A。解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括：整體審察，診法合參 （或者四診合參），病證結合。2 .下列除哪項外，均提示病情嚴重，預后不良：（）單選題I*目暗睛迷A. 舌苔驟剝脈微欲絕B. 抽搐吐沫（正褊答案）昏迷煩躁答案解析：【答案】D。解析：猝然昏倒：若突然跌倒，昏不知人，口吐涎沫，目 睛上視、四肢抽動，移時蘇醒，醒后如常。多屬痰迷心竅、肝風內動的癇病。

2、屬于 神亂，其它幾項均屬于失神。3 .下列各項，不屬失神表現(xiàn)的是：（）單選題*目無精彩A. 形羸色敗呼吸微弱B. 神志昏迷27 .肝經郁熱而致嘔吐的嘔吐物特點是：（）單選題*嘔吐物清稀A. 嘔吐物穢濁酸臭伴暗紅色血B. 伴食物殘渣嘔吐黃綠苦水正攻答案）答案解析:【答案】Eo解析：嘔吐黃綠苦水，多屬肝膽郁熱或濕熱而致。28 .小兒指紋紫紅者，多為：（）單選題*里寒證A. 里熱證正碇答案）驚風B. 血絡郁閉痛證答案解析:【答案】B。解析：指紋紫紅屬里熱證。29 .小兒指紋透關射甲提示：（）單選題*邪氣入絡A. 邪氣入經邪入臟腑B. 邪深病重病情兇險（IF確答案）答案解析：【答案】E。解析：指紋直達

3、指端（稱透關射甲）提示病情兇險，預后 不良。A. 陰虛火旺熱入營血（正誦答案）B. 氣滯血瘀脾虛濕盛C. 痰濁凝滯答案解析：【答案】B。解析：舌絳而泛現(xiàn)紫色者，為絳紫舌，主氣血運行不暢， 舌紅而點刺色絳紫：多為熱入營血而氣血壅滯。31.舌紅絳裂紋，苔焦黃干燥，屬：（）單選題*脾虛濕熱A. 熱極津傷（0確答矣）食積胃腸B. 瘀血內阻氣分濕熱答案解析:【答案】B。解析：舌紅絳而有裂紋：多是熱盛傷津，或陰液虛損。苔 黃而干燥，甚至干裂多見于邪熱傷津，燥結腑實之證。故選Bo32 .舌體胖大有齒痕常見于：（）單選題*A. 心血不足肝血虧虛B. 肺陰不足腎陰不足C. 脾虛濕盛正確答案）答案解析:【答案】E

4、。解析：齒痕舌多主脾虛、水濕內停證。常與胖大舌同見。 故選E。A. 舌強正成答案）舌痿B. 舌顫舌短C. 吐舌答案解析：【答案】A。解析：舌強語言騫澀，伴肢體麻木、眩暈：多為中風先 兆。34.舌淡胖嫩，苔白滑潤者，多屬：（）單選題*陽虛水泛（正誑答案）A. 濕熱內蘊外感風熱B. 氣血兩虛痰瘀阻絡答案解析:【答案】A。解析：舌淡白濕潤，舌體胖嫩：多為陽虛水濕內停。35 .神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊，稱為：（）單選題*獨語A. 錯語狂言B. 澹語鄭聲（正確答案）答案解析:【答案】E。解析：鄭聲：神志不清，語言重復，聲音低微。為久病臟 器衰弱，心神散亂之虛證。見于多種疾病的晚期、危重

5、階段。36 .咳嗽陣發(fā)，發(fā)則連聲不絕，咳聲終止時有雞啼樣回聲者，稱為：（）單選題A. 白喉肺癰B. 肺痿肺燥C. 頓咳（H確答咳）答案解析：【答案】E。解析：咳聲短促，呈陣發(fā)性、痙攣性，連續(xù)不斷，咳后有 雞鳴樣回聲，并反復發(fā)作者，稱為頓咳或百日咳，多因風邪與痰熱搏結所致，常見 于小兒。37 .曖氣、呃逆、嘔吐的臨床意義是：（）單選題*肺氣上逆A. 肝氣上逆胃氣上逆正確答案）B. 肝郁氣滯脾失健運答案解析：【答案】C。解析：曖氣、呃逆、嘔吐均屬脾胃系疾病基本病機均為胃 氣上逆。38 .嘔吐呈噴射狀的臨床意義是：（）單選題*熱傷胃腸A. 脾胃陽虛熱擾神明（正確答案）B. 食滯胃腕飲邪犯胃答案解析：

6、【答案】Co解析：嘔吐呈噴射狀者，多為熱擾神明，或因頭顱外傷， 顱內有腫瘤等，使顱內壓力增高所致。39 .病人朝食暮吐，暮食朝吐，最宜診斷為：（）單選題胃反正桃答案）A. 霍亂呃逆B. 氣逆曖氣答案解析：【答案】A。解析：朝食暮吐、暮食朝吐者為胃反。40 .某女，28歲，神志昏迷，急診收入病房，口中散發(fā)蒜臭味，首先考慮：（）單選題*A. 水腫病晚期消渴重癥B. 大出血有機磷中毒正確答案）C. 風中臟腑答案解析：【答案】Do解析：蒜臭氣味，多見于有機磷中毒。41 .自覺怕冷，加衣蓋被或近火取暖不能緩解者，稱為：（）單選題*惡風A. 惡寒正確答案）畏寒B. 寒戰(zhàn)寒證答案解析：【答案】B。解析：惡寒

7、是惡寒是多見于新病，表現(xiàn)為病人突然感覺怕 冷，且體溫不高，加衣蓋被或近火取暖不能緩解的癥狀，主要見于里實寒證，故選 Bo.肌膚初捫之不覺熱，但捫之稍久即感灼手為：（）單選題*A. 氣虛低熱陰虛發(fā)熱B. 身熱不揚（正確答案）日晡熱甚C. 潮熱答案解析：【答案】C。解析：身熱不揚的發(fā)熱特點是肌膚初捫之不覺熱，但捫之 稍久即感灼手。氣虛低熱的發(fā)熱特點是長期微熱，煩勞則甚，兼見有少氣自汗、倦 怠乏力等癥；陰虛發(fā)熱的發(fā)熱特點是長期低熱，兼額紅、五心煩熱等癥；日晡熱甚 是日晡潮熱的發(fā)熱特點；潮熱的發(fā)熱特點是發(fā)熱如潮汐之有定時，即按時發(fā)熱或按 時熱更甚，故選C。42 .提示疾病發(fā)展轉折點的是：（）【單選題*

8、自汗A. 盜汗蒸汗B. 冷汗戰(zhàn)汗（正確答案）答案解析：【答案】E。解析：戰(zhàn)汗的特點是先全身惡寒、戰(zhàn)栗，接著大汗出，提 示邪正斗爭激烈，為病情變化的轉折點。若汗出熱退、脈靜身涼，是邪去正復之佳 兆，主疾病向愈；若汗出而身熱不減，仍煩躁不安，脈來疾急，為邪勝正衰之危 候，主病情惡化，故選E。43 .睡時汗出，醒則汗止，屬：（）單選題氣虛A. 陰虛正確答案）血虛B. 痰盛氣滯答案解析：【答案】B。解析：盜汗的特點是入睡之后汗出，醒后則汗止，主陰虛 證，故選B。44 .亡陰之汗的特點是：（）單選題*汗熱而黏如油（正圳答案）A. 汗熱味淡不黏汗冷味淡不黏B. 汗冷味淡而黏惡寒戰(zhàn)栗汗出答案解析：【答案】A

9、。解析：亡陰之汗的特點是汗熱而黏膩如油，兼見躁擾煩 渴、脈細數疾者，故選A。45 ,下列各項，不屬頭汗臨床意義的是：（）單選題*進食辛辣A. 氣陰兩虛（J確答案）上焦熱盛B. 中焦?jié)駸崽撽柹显酱鸢附馕?【答案】B。解析：頭汗主上焦熱盛，中焦?jié)駸峄虿∥Ｌ撽柾庠?，或進 食辛辣、熱湯等，使陽氣旺盛，熱蒸于頭，故選B。46 .有形實邪阻閉氣機所致疼痛的性質是：（）單選題*刺痛A. 絞痛正確答奚）脹痛B. 竄痛冷痛答案解析：【答案】B。解析：瘀血、結石等有形實邪阻閉氣機，多出現(xiàn)絞痛，其 痛劇如刀絞割，故選B。47 .后頭部連項痛屬于：（）單選題*太陽頭痛（正確答案）A. 陽明頭痛少陽頭痛B. 厥陰頭痛少

10、陰頭痛答案解析：【答案】A。解析：后頭部連頭項痛屬太陽經病。陽明頭痛是前額部連 眉棱骨痛，少陽頭痛是兩側頭痛，厥陰頭痛是巔頂頭痛，少陰頭痛是腦中痛，或頭 痛連齒，故選A。49.突發(fā)耳鳴，聲大如潮，按之不減者，多屬：（）【單選題*腎精虧損A. 陰虛火旺肝腎陰虛B. 肝膽火盛（0葡答案）氣血不足答案解析：【答案】D。解析：突發(fā)耳鳴，聲大如雷，按之鳴聲不減，或新病暴聾 者屬實證，多因肝膽火盛所致，故選D。50 . 口干，但欲漱水不欲咽屬：（）【單選題*陰虛津虧A. 熱入營血濕熱內蘊B. 瘀血內阻（正確答案）痰飲內停答案解析：【答案】Do解析：口干但欲漱水而不欲咽，兼面色薰黑，或肌膚甲錯 者，為瘀血內

11、停，故選D。51 .饑不欲食多見于：()單選題*消渴病A. 胃陰虛(正確答奚)胃強脾弱B. 濕熱蘊脾胃氣敗絕答案解析:【答案】B。解析：饑不欲食指病人雖然有饑餓的感覺，但不想進食， 勉強進食，量亦很少的癥狀。饑不欲食，兼脫痞，干嘔呃逆者，多屬胃陰虛證.消谷善饑，兼見大便澹泄者，為：()單選題*A. 胃火熾盛胃陰不足B. 脾胃虛弱胃強脾弱(正確答案)C. 消渴病答案解析：【答案】Do解析：消谷善饑屬胃火亢盛證，大便澹泄屬脾虛證，故消 谷善饑，兼見大便澹泄者，多屬胃強脾弱證。52 .患者口淡乏味，常提示：()單選題*脾胃濕熱A. 胃腸積滯脾胃虛弱(正說答案)B. 痰熱內盛肝胃蘊熱答案解析：【答案】

12、Co解析：脾胃虛弱多有口淡乏味，食欲減退等癥狀。53 .大便時干時稀的臨床意義是：()|單選題I*脾氣虛A. 脾陽虛脾腎陽虛B. 肝郁脾虛(正確答案)食滯胃腸答案解析:【答案】Do解析：大便時干時稀為肝郁脾虛，肝脾不調所致。先干后 澹為脾胃氣虛所致。54 .脈象“有胃氣”是指：()單選題*不浮不沉A. 節(jié)律一致不快不慢B. 和緩流利(正確答案)尺部沉取有力答案解析：【答案】D。解析：有胃之脈：徐和，從容，軟滑。56.浮大中空，如按蔥管，為：()單選題I*濡脈A. ?t脈正確答案)革脈B. 散脈洪脈答案解析:【答案】B。解析：花脈：浮大中空，如按蔥管，主大量失血，傷陰之 際。C. 面色榮潤（正瑚

13、答案）答案解析：【答案】Eo解析：失神即無神，是精虧神衰或邪盛神亂的表現(xiàn)。精虧 神衰表現(xiàn)在精神萎靡，意識模糊，反應遲鈍，面色無華，晦暗暴露，目無光彩，眼 球呆滯，呼吸微弱，或喘促無力，肉削著骨，動作艱難等。邪盛神亂表現(xiàn)在神昏i詹 語，躁擾不寧，循衣摸床，撮空理線；或猝然昏倒，雙手握固，牙關緊閉等。面色 榮潤是得神表現(xiàn)。故選E。4 .下列各項，不屬“假神”表現(xiàn)的是：（）單選題*語聲低微斷續(xù)（正確答案）A. 突然額赤如妝目光突然轉亮B. 突然能食神志突然轉清答案解析：【答案】A。解析：假神是垂危病人出現(xiàn)精神暫時好轉的假象。其表 現(xiàn)：如久病、重病患者，本已神昏或精神極度萎靡，突然神識清楚，想見親人，

14、高 語不休，但精神煩躁不安；或原本目無光彩，突然目光轉亮，但卻浮光外露，目睛 直視；或久病面色晦暗無華，突然兩額泛紅如妝等；或原本身體沉重難移，忽思起 床活動，但并不能自己轉動；或久病脾胃功能衰竭，本無食欲，而突然欲進飲食 等。5 .病人表情淡漠癡呆，喃喃自語，哭笑無常，其臨床意義是：（）單選題*痰火擾神A. 心氣虧損肝風夾痰B. 痰蒙心神（0褊答案）溫病熱入心包答案解析：【答案】Do解析：若表情淡漠，寡言少語，悶悶不樂，繼則精神發(fā) 呆，哭笑無常者，多為痰氣凝結、阻閉心神的癲病、癡呆。6 .根據靈樞五色篇的分法，整個面部稱為“明堂的部分是：（）單選題*.弦脈的脈象特征是：（）單選題*A. 端直

15、以長（正確答案）脈來緊急B. 沉按實大狀如波濤C. 脈體寬大答案解析：【答案】A。解析：弦脈：端直以長，如按琴弦，主肝膽病、疼痛、痰 飲等；或為胃氣衰敗者，亦可見于老年健康者。57 .濡脈的主病為：（）【單選題*痰證A. 寒證熱證B. 虛證正確答案）血瘀答案解析：【答案】D。解析：濡：浮細無力而軟，主虛證，濕困。58 .脈體寬大，充實有力，來盛去衰，狀若波濤洶涌，為：（）單選題*滑脈A. 數脈洪脈（正確答案）B. 動脈疾脈答案解析：【答案】Co解析：洪脈：脈體闊大，充實有力，來盛去衰，主里熱亢 盛。59 .下列各項，不屬于弦脈主病的是：（）單選題A痛證B. 胃氣衰敗肝膽病C. 食積正確答案）痰

16、飲答案解析：【答案】D。解析：弦脈：端直以長，如按琴弦，主肝膽病、疼痛、痰 飲等；或為胃氣衰敗者，亦可見于老年健康者。60 .結脈、代脈、促脈的共同點是：（）單選題*脈來較數A. 脈來時止（H確答矣）止無定數B. 脈來緩慢止有定數答案解析：【答案】B。解析：促脈：數而時一止，止無定數，主陽熱亢盛，瘀 滯、痰實停滯，臟氣衰??；結脈：遲而時一止，止無定數，主陰盛氣結，寒痰瘀 血，氣血虛衰；代脈：遲而中止，止有定數，主臟氣衰微；疼痛、驚恐、跌撲損 傷。61 .弱脈與濡脈的主要區(qū)別在于：（）【單選題I*脈勢A. 脈態(tài)脈位，正確答案）B. 節(jié)律至數答案解析:【答案】C。解析：弱脈：沉而細軟無力；濡脈：浮

17、而細軟無力。62 .腹部腫塊，痛無定處，時聚時散者，稱為：（）單選題A癮積B. 痞滿瘤聚（正確答案）C. 蟲積水鼓答案解析：【答案】C。解析：腹部腫塊，推之可移，痛無定處，時聚時散者稱為 痕聚。64.下列各項，不屬于表證辨證要點是：（）單選題*多見于外感病初期A. 起病急病位淺B. 病程短必發(fā)展為里證II確答案）答案解析:【答案】E。解析：表證的辨證要點有多見于外感病的初期，起病急， 病位淺，病程短，不一定會發(fā)展為里證。65 .真熱假寒證“假寒”最主要的表現(xiàn)部位是：（）單選題*額部A. 胸部腹部B. 四肢正確答案）舌象答案解析:【答案】Do解析：真熱假寒指內有真熱而外見某些假寒的“熱極似寒”

18、證候。臨床表現(xiàn)有肢涼甚至厥冷，神識昏沉，面色紫暗，脈沉遲。身熱，胸腹灼 熱，口鼻氣灼，口臭息粗，口渴引飲，小便短黃，舌紅苔黃而干，脈有力。故“假 寒”最主要的表現(xiàn)部位是四肢。66 ,下列各項，不屬于寒證與熱證鑒別要點的是：（）單選題*身熱與身冷A. 面赤與面白口渴與不渴B. 舌苔黃與白頭痛與不痛（正確答案）答案解析：【答案】E。解析：寒證的臨床表現(xiàn)有惡寒、或畏寒喜暖、冷痛、面色 蒼白、肢冷蜷臥、口淡不渴、痰涎涕清稀、小便清長、大便稀澹、舌淡苔白而潤、 脈遲或緊等。概括為“冷、白、稀、靜、潤。熱證的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，惡熱喜冷、 口渴喜冷飲、面赤、煩躁不寧、痰涕黃稠、吐血岫血、小便短赤、大便干結、舌

19、 紅，苔黃而干燥、脈數等。概括為“熱、赤、稠、動、燥。67 .下列各項，屬于真虛假實證臨床表現(xiàn)的是：（）單選題*雖默默不語但語時聲高氣粗A. 雖倦怠乏力卻動之覺舒肢體羸瘦而腹部硬滿拒按B. 脈雖沉細卻按之有力雖小便不利但無舌紅口渴正確答案）答案解析:【答案】E。解析：真虛假實指本質為虛證，反見某些盛實現(xiàn)象的證 候。其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿，呼吸喘促，或二便閉澀，脈數等表現(xiàn)。但腹雖脹滿 而有時緩解，或觸之腹內無腫塊而喜按；雖喘促但氣短息弱；雖大便閉塞而腹部不 甚硬滿；雖小便不利但無舌紅口渴等癥。并有神疲乏力，面色萎黃或淡白，脈虛 弱，舌淡胖嫩等癥。68.下列各項，不屬于實證與虛證鑒別要點的是：（）

20、單選題*病程的長短A. 體質虛弱與壯實精神萎靡與興奮B. 疼痛喜按與拒按面色蒼白或通紅（正圳答案）答案解析：【答案】Eo解析：虛證臨床表現(xiàn)常見的有面色淡白或萎黃、精神萎 靡、身疲乏力、心悸氣短、形寒肢冷、自汗、大便滑脫、小便失禁、舌淡胖嫩、脈 虛沉遲，或為五心煩熱、消瘦額紅、口咽干燥、盜汗潮熱、舌紅少苔、脈虛細數， 病程較長。實證臨床表現(xiàn)常見的有發(fā)熱，腹脹痛拒按，胸悶煩躁，甚至神昏i詹語， 呼吸氣粗，痰涎壅盛，大便秘結或下利，里急后重，小便不利或淋瀝澀痛，舌質蒼 老，舌苔厚膩，脈實有力，病程較短。69 .汗熱味咸而黏，如珠如油，身灼肢溫，虛煩躁擾屬于：（）【單選題*亡陽證A. 陽證亡陰證正確答

21、案）B. 陰證熱證答案解析：【答案】Co解析：亡陰證的臨床表現(xiàn)是汗熱味咸而黏，如珠如油，身 熱肢溫，虛煩燥擾，惡熱，口渴飲冷，唇焦面赤，氣息粗，舌象紅干，脈洪實或躁 疾，按之無力。70.患者自覺發(fā)熱，欲脫衣揭被，面色浮紅如妝、躁擾不寧，口渴咽痛，脈浮大或數，其臨床意義是：（）單選題*A. 表里俱熱表寒里熱B. 真寒假熱（正確答案）真熱假寒C. 表熱里寒答案解析：【答案】C。解析：真寒假熱指內有真寒而外見某些假熱的“寒極似熱” 證候。臨床表現(xiàn)有自覺發(fā)熱，欲脫衣揭被，觸之胸腹無灼熱、下肢厥冷；面色浮紅 如妝，非滿面通紅；神志躁擾不寧，疲乏無力；口渴但不欲飲；咽痛而不紅腫；脈 浮大或數，按之無力，便

22、秘而便質不燥，或下利清谷；小便清長（或尿少浮腫）， 舌淡，苔白。71 .患者先見高熱口渴，汗出，后出現(xiàn)消瘦，面色淡白，氣短乏力，脈細無力， 其臨床意義是：（）單選題*實證轉虛（正確答案）A. 熱證轉寒表熱里寒B. 真寒假熟虛實夾雜答案解析：【答案】A。解析：高熱口渴，汗出屬于實證，后出現(xiàn)消瘦，面色淡 白，氣短乏力，脈細無力虛證的表現(xiàn)，故屬于實證轉虛證。72.患者初為關節(jié)冷痛、重著、麻木，病程日久，或過服溫燥藥物，而變成患處 紅腫灼痛，其臨床意義是：（）單選題*真熱假寒A. 真寒假熱寒證化熱（正確答案）B. 真實假虛真虛假實答案解析：【答案】Co解析：患者初為關節(jié)冷痛、重著、麻木屬于寒證的表現(xiàn)，

23、 因過服溫燥藥物，而變成患處紅腫灼痛熱證的表現(xiàn)，故屬于寒證化熱的表現(xiàn)。73 ,下列各項，不屬于風淫證臨床表現(xiàn)的是：（）單選題*皮膚瘙癢A. 肢體麻木關節(jié)游走痛B. 突發(fā)丘疹頭昏沉如裹正成答案）答案解析:【答案】E。解析：頭昏沉如裹是暑淫證的臨床表現(xiàn)，其他都屬于風淫 證的表現(xiàn)。74 .少氣懶言，神疲乏力，氣短自汗，舌淡脈虛，其臨床意義是：（）單選題*氣虛證:正確答案）A. 氣陷證氣脫證B. 陽虛證氣滯證答案解析：【答案】A。解析：氣虛證，中醫(yī)病證名，指元氣不足，氣的推動、固 攝、防御、氣化等功能減退，或臟器組織的機能減退，以氣短、乏力、神疲、脈虛 等為主要表現(xiàn)的虛弱證候。75 .頭暈眼花，氣短疲

24、乏，形體消瘦，陰挺，脈弱，其臨床意義是：（）I單選題*A. 氣陷證確答案）氣滯證B. 氣逆證氣脫證C. 氣閉證答案解析：【答案】A。解析：氣陷證是因氣虛而升舉乏力，反而下陷所表現(xiàn)出來 的證候。氣陷證多有氣虛證發(fā)展而來。臨床以胱腹脹墜、久泄脫肛、子宮下垂等為 主要表現(xiàn)的證候。常見于久泄、脫肛、陰挺，以及西醫(yī)的胃下垂、慢性腸炎等疾 病。76 .下列各項，與氣逆證相關的臟腑是：（）單選題*肺脾胃A. 肺脾肝肺胃肝正成答案）B. 脾胃肝肺脾腎答案解析：【答案】C。解析：氣逆證指氣機升降出入反常，應降不降，氣機上 逆，或橫逆的病理變化。臨床以肺氣上逆、胃氣上逆為多見，肺氣上逆則咳嗽、氣 喘；胃氣上逆則惡

25、心、嘔吐、曖氣、呃逆等。治療以理氣、降氣為基本治則。77 .血瘀證特有的面色是：（）單選題*面色萎黃A. 面色青黑面色青黃B. 面色淡白面色薰黑（正確答案）答案解析:【答案】E。解析：面色薰黑，唇甲青紫，眼下紫斑，肌膚甲錯為血瘀 證特點。78.胸脅肋間飽滿，咳唾引痛應屬于：（）單選題*飲留胃腸證A. 飲停胸脅證正確答案）飲溢四肢證B. 飲停于肺證肝氣郁結證答案解析：【答案】B。解析：飲停胸脅證表現(xiàn)為胸脅脹悶疼痛，咳唾痛甚，氣息 短促，或眩暈，身體轉側或呼吸時胸脅部牽引作痛，舌苔白滑，脈沉弦。79 .下列各項，不屬于氣不固證臨床表現(xiàn)的是：（）單選題*氣短自汗A. 心悸頭暈福答案）小便失禁B. 月

26、經淋瀝遺精滑精答案解析：【答案】B。解析：氣不固證的臨床表現(xiàn)：氣短，疲乏，面白，舌淡， 脈虛無力；或見自汗不止；或為流涎不止；或見遺尿，余溺不盡，小便失禁；或為 大便滑脫失禁；或婦女出現(xiàn)崩漏，或為滑胎、小產；或見男子遺精、滑精、早泄 等。80.痰與飲的區(qū)別，下列不正確的是：（）單選題*痰質地較稠，飲質地較稀A. 痰流動性大，飲流動性小（正確答案）痰致病廣泛，飲致病局限B. 痰性有寒熱，飲性多偏寒飲可凝為痰，痰難化為飲答案解析：【答案】B。解析：所謂痰，是體內水液停聚凝結而形成的一種質地稠 濁而黏的病理產物。常呈半凝固乳膠狀態(tài)，流動性小，多停于肺，但可雖氣流竄全 身，見癥復雜，一般有吐痰多的主癥

27、。所謂飲，是體內水液停聚而轉化成的一種較 痰清稀、較水混濁的病理性產物。常停聚于某些腔隙及胃腸，以停聚處的癥狀為主 要表現(xiàn)。81 .以口渴尿少，口、鼻、唇、舌、皮膚、大便干燥為辨證要點，屬于：（）單選題*A. 津液虧虛證j卜確答案）水停證B. 飲證痰證C. 燥淫證答案解析:【答案】A。解析：津液虧虛是指體內津液不足，精微營養(yǎng)物質亦受損 而導致臟腑組織官竅失卻津液的滋潤濡養(yǎng)而形成的癥狀，臨床表現(xiàn)有口渴尿少， 口、鼻、唇、舌、皮膚、大便干燥等。82.心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證的共同臨床表現(xiàn)是：（）I單選題*心痛A. 心煩失眠B. 健忘心悸（正確答案）答案解析:【答案】Eo解析：心氣虛的常見

28、癥狀有心悸、胸悶+氣虛證（氣短神 疲、自汗，活動后加重，面色淡白無華）；心陽虛的常見癥狀有心悸怔忡、心胸憋 悶+陽虛證（畏寒肢冷、氣短自汗神疲、面色白或面唇青紫）；心血虛的常見癥狀 有心悸、失眠、多夢+血虛證（頭暈眼花、健忘、面色淡白或萎黃，唇舌色淡）； 心陰虛的常見癥狀有心悸、心煩、失眠+陰虛證（五心煩熱、潮熱盜汗、額紅消 瘦）。故心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛四證的共同臨床表現(xiàn)是心悸。83 .腎陰虛、腎精不足、腎虛水泛證的共同表現(xiàn)是：（）I單選題I*腰膝酸軟（正確答案）A. 眩暈耳鳴夢遺失精B. 精神倦息浮腫少尿答案解析:【答案】A。解析：腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)有水腫下肢為甚、尿少、畏 冷肢

29、涼；腎陰虛證的臨床表現(xiàn)有腰酸而痛、遺精經少、頭暈耳鳴；腎精不足證的臨 床表現(xiàn)有生長發(fā)育遲緩、早衰、生育機能低下；腎陰虛、腎精不足、腎虛水泛證均 可見到腰膝酸軟，故答案選擇A。84. 口舌靡爛又見小便灼熱澀痛的證候是：（）單選題*心火亢盛證正訊答案）A. 膀胱濕熱證胃熱熾盛證A. 鼻（正確答案）眉間B. 額頰側C. 耳門答案解析:【答案】A。解析：指鼻。靈樞.五色黃帝曰：明堂者鼻也，闕者眉 間也，庭者顏也，蕃者頰側也，蔽者耳門也，其間欲方大，去之十步，皆見于外， 如是者，壽必中百歲。7 .下列各項不是常色表現(xiàn)的是：（）單選題*面色紅黃隱隱A. 面色明潤含蓄面色隱約微黃B. 面色長夏稍黃面色潮紅嬌

30、嫩正瓏答蕓）答案解析：【答案】E。解析：常色是健康人面部皮膚色澤，如我國正常人的面色 應是紅黃隱隱，明潤含蓄，是有神氣、有胃氣的表現(xiàn)。其又會因外界環(huán)境變化而有 差別，如春季面色稍青，夏季面色稍赤，長夏可稍黃，秋季可稍白，冬季可稍黑。 而面色潮紅為陰虛表現(xiàn)，故選E。8 .午后額紅的臨床意義是：（）單選題*陽明實熱A. 陰虛內熱正蜓答安）外感風熱B. 氣虛發(fā)熱真寒假熱答案解析：【答案】B。解析：陰虛會導致虛熱內生，午后陽氣漸弱，陰虛加重， 而生內熱，所以會出現(xiàn)午后額紅。B. 肝火上炎證腸道濕熱證答案解析：【答案】A。解析：心火亢盛下移小腸，出現(xiàn)口舌靡爛，小便灼熱澀痛 的表現(xiàn)。85. 下列各項，不屬

31、于肝陽上亢證表現(xiàn)的是：（）單選題*眩暈耳鳴A. 面紅目赤急躁易怒B. 口苦口干（正確答案）失眠多夢答案解析：【答案】D。解析：肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)有眩暈耳鳴，頭目脹痛，面 紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少苔，脈弦 有力。86 .肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現(xiàn)是：（）單選題*太息易怒（正帝答案）A. 吞酸嘈雜呃逆曖氣B. 腹痛欲瀉便澹不爽答案解析：【答案】A。解析：肝胃不和證臨床表現(xiàn)有腕脅、脹悶疼痛，曖氣呃 逆，嘈雜吞酸，煩躁易怒或巔頂疼痛，遇寒則甚，得溫痛減，嘔吐涎沫，形寒肢 冷。肝郁脾虛證的臨床表現(xiàn)有胸脅脹滿竄痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒或腹痛 欲瀉，瀉后痛

32、減，納呆腹脹，腹痛欲瀉，瀉后痛減，或便澹不爽，腸鳴矢氣。肝胃 不和與肝郁脾虛證的共同表現(xiàn)是太息易怒。87 .肝火犯肺與肝火熾盛證的主要不同點是：（）單選題*A.胸脅灼痛B. 頭脹頭暈面紅目赤C. 痰中帶血（正確答案）急躁易怒答案解析:【答案】D。解析：肝火熾盛證的臨床表現(xiàn)有頭痛，急躁易怒，耳鳴， 脅痛+火熱證（口渴，尿少便結，舌紅苔黃，脈弦數）；肝火犯肺證的常見癥狀是 肝火熾盛證（胸脅灼痛，急躁易怒）+肺失清肅證（咳嗽痰黃，或咳血）+實熱證 （舌紅苔薄黃，脈弦數）。88 .風寒犯肺證和風熱犯肺證的共同癥狀是：（）單選題*咳嗽氣喘（正確答案）A. 鼻流清涕身痛無汗B. 咯痰稀白咽喉腫痛答案解析:

33、【答案】A。解析：風寒犯肺證與風熱犯肺證均屬外感新病，均有咳嗽 氣喘及表證癥狀。但風熱犯肺證為發(fā)熱重惡寒輕，痰少色黃，流濁涕，舌苔薄黃， 脈浮數；風寒犯肺證為惡寒重發(fā)熱輕，痰白清稀，流清涕，舌苔薄白，脈浮緊。89 .痰熱壅肺證與肺熱熾盛證的主要鑒別點是:（）單選題*E.浬赤便秘答案解析：【答案】 喘，甚則鼻翼煽動, 舌紅苔黃，脈洪數。 粗，甚則鼻翼煽動,A.喘咳息粗B.鼻翼煽動喉中痰鳴D. 發(fā)熱口渴Co解析：肺熱熾盛證臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，口渴，咳嗽，氣粗而 鼻息灼熱，胸痛，或有咽喉紅腫疼痛，小便短黃，大便秘結， 痰熱壅肺證臨床表現(xiàn)有咳嗽，咯痰黃稠而量多，胸悶，氣喘息 喉中痰鳴，或咳吐膿血腥臭痰，胸

34、痛，發(fā)熱口渴，煩躁不安。小便短黃，大便秘結，舌紅苔黃膩，脈滑數。痰熱壅肺證為痰熱俱盛，咯多量黃稠 痰；肺熱熾盛證為但熱無痰或少痰。90 .寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是：（）單選題*身熱不揚A. 脫腹脹悶（正演答案）面黃不澤B. 口中黏膩白帶量多答案解析：【答案】B。解析：寒濕困脾證的臨床癥狀有睨腹痞悶脹痛食少便澹， 泛惡欲吐，口淡不渴，頭身困重，面色晦黃，或肌膚面目發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏， 或肢體浮腫，小便短少。舌淡胖苔白膩，脈濡緩。以脾的運化功能發(fā)生障礙和寒濕 中阻的表現(xiàn)為辨證要點。濕熱蘊脾證的臨床表現(xiàn)有脫腹痞悶，納呆嘔惡，便澹尿 黃，肢體困重，或面目肌膚發(fā)黃，色澤鮮明如橘子，皮膚發(fā)癢，

35、或身熱起伏，汗出 熱不解。舌紅苔黃膩，脈濡數。以脾的運化功能障礙和濕熱內阻的癥狀為辯證要 點O.脾氣虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證的共同癥狀是：（）單選題*A. 納差乏力正確答案）久泄不止B. 畏寒肢冷頭暈目眩C. 月經過多答案解析：【答案】A。解析：脾氣虛弱，出現(xiàn)神疲乏力，納少，頭暈，嗜睡，四 肢倦怠，大便稀。脾虛氣陷除了脾氣虛的癥狀外，還有臟器的下垂。脾不統(tǒng)血是由 于脾氣虛弱不能攝血引起，表現(xiàn)為出血癥狀。故三者都有脾氣虛的癥狀。91 .心脈痹阻證中，胸痛以刺痛為臨床表現(xiàn)的證候是：（）單選題*A.氣滯心脈B. 瘀阻心脈（正確答案）痰阻心脈C. 熱郁心脈寒凝心脈答案解析：【答案】B。解析：心脈痹阻證

36、中，若胸痛以悶痛為表現(xiàn)的證候是因為 痰阻心脈所致，氣滯心脈的疼痛多表現(xiàn)為脹痛，寒凝心脈的疼痛多表現(xiàn)為疼痛遇寒 加重，瘀阻心脈的疼痛多表現(xiàn)為刺痛。92 .脅肋脹痛，口苦納呆，寒熱往來，身目發(fā)黃，屬于：（）單選題*脾胃濕熱證A. 肝火熾盛證膽郁痰擾證B. 肝膽濕熱證正現(xiàn)答案）肝氣郁結證答案解析：【答案】D。解析：肝膽濕熱證的臨床表現(xiàn)有脅肋脹痛，或有痞塊，口 苦，腹脹，納少嘔惡，大便不調，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈弦數?；蚝疅嵬鶃?， 或身目發(fā)黃，或陰囊濕疹，或睪丸腫脹熱痛，或帶濁陰癢等。93 .咳嗽痰少，聲音嘶啞，腰膝酸軟，盜汗，男子遺精，女子經少屬于：（）單選題*A. 肺腎氣虛證肺腎陰虛證正成答案）

37、B. 脾肺氣虛證肺陰虛證C. 腎陰虛證答案解析：【答案】B。解析：肺腎陰虛證的臨床表現(xiàn)是咳嗽痰少，或痰中帶血甚 至咳血，口燥咽干，聲音嘶啞，形體消瘦，腰膝酸軟，額紅盜汗，骨蒸潮熱，男子 遺精，女子月經不調，舌紅少苔，脈細數。94 .患者胃胱隱痛、按之覺舒，食欲不振，食后脹甚，曖氣，口淡不渴，面色萎 黃，氣短懶言，神疲倦怠，舌質淡，苔薄白，脈弱，其臨床意義是：()單選題 *胃氣虛(正確答案)A. 胃陰虛腎陽虛B. 脾氣虛脾陽虛答案解析：【答案】A。解析：胃氣虛的臨床表現(xiàn)是胃痛或腹痛隱隱、喜暖喜按、 空腹時痛甚、進食后痛減，泛吐清水，納食不香，精神不振，倦怠乏力，手足發(fā) 冷，大便澹稀，舌淡苔白，脈

38、虛弱或遲緩。96. 患者腰膝酸軟，神疲乏力，耳鳴失聰，小便，尿后余瀝不盡，滑精、早泄， 舌淡，苔白，脈弱，其臨床意義是：()I單選題1*腎氣不固證(正確答案)A. 氣不攝津證腎陽虛證B. 脾虛氣陷證腎精虧虛證答案解析:【答案】A。解析：腎氣不固證的臨床表現(xiàn)是神疲耳鳴，腰膝酸軟，小 便頻數而清，或尿后余瀝不盡，或遺尿失禁，或夜尿頻多。男子滑精早泄，女子白 帶清稀，胎動易滑，舌淡苔白，脈沉弱。97. 患者胃腕冷痛喜按，口淡不渴，泛吐清水，食少胺痞，舌淡嫩，脈沉遲，其 臨床意義是：()單選題*脾陽虛證A. 寒滯胃腸證寒濕中阻證B. 胃陽虛證（正謫答奚）脾虛肝郁證答案解析：【答案】Do解析：胃陽虛證臨

39、床表現(xiàn)是胃脂冷痛，綿綿不已，時發(fā)時 止，喜溫喜按，食后緩解，泛吐清水或夾有不消化食物，食少脂痞，口淡不渴，倦 怠乏力，畏寒肢冷，舌淡胖嫩，脈沉遲無力。98. 患者胃腕嘈雜，饑不欲食，痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細數，其臨床意義是：0 單選題*A. 寒飲停胃證脾陽虛證B. 胃虛熱證（J浦答案）胃陽虛證C. 寒濕困脾證答案解析：【答案】C。解析：胃虛熱證指陰液虧虛，胃失濡潤、和降，以胃胱嘈 雜，饑不欲食，脫腹痞脹、灼痛等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名胃陰虛證。臨床表 現(xiàn)有胃院嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便 于結，小便短

40、少，舌紅少苔乏津，脈細數。99. 患者大便干燥如羊屎，艱澀難下，數口一行，腹脹作痛，口干，口臭，頭暈，舌紅少津，苔黃燥，脈細澀，其臨床意義是：（）單選題*A. 熱盛傷津證腸熱腑實證B. 胃熱熾盛證腸燥津虧證正成答案）C. 食積化熱證答案解析：【答案】D。解析：腸燥津虧證是指由于大腸陰津虧虛，傳導不利，表 現(xiàn)以大便燥結，排便困難為主癥的證候。臨床表現(xiàn)有大便秘結，干燥難下，數日一 行，口干，或口臭，或伴見頭暈，舌紅少津，苔黃燥，脈細澀。100 .患者咳喘，伴胸悶心悸，咯痰清稀，面白神疲，乏力，唇舌淡紫，其臨床意義是：0 單選題*A. 心肺氣虛證正成答案）飲停胸脅證B. 肺腎氣虛證心脈瘀阻證C. 肺

41、氣虛證答案解析：【答案】A。解析：心肺氣虛證的臨床表現(xiàn)是心悸咳喘，氣短乏力，動 則尤甚，胸悶，痰液清稀，面色酰白，頭暈神疲，自汗聲怯，舌淡苔白，脈沉弱或 結代。9. 久病重病患者面色蒼白，額頰部卻嫩紅如妝，游移不定者，屬：()單選題I陽明實熱A. 陰虛內熱外感風熱B. 氣虛發(fā)熱虛陽外越I正確答突)答案解析：【答案】Eo解析：久病重病面色蒼白，卻額頰部嫩紅如妝，游移不定 者，屬面色淡黃而虛浮的形成機理，屬：()單選題*A. 脾胃虛衰寒濕困阻B. 水飲內停濕熱內蘊C. 脾虛濕盛正確答案)答案解析：【答案】E。解析：面黃虛浮，稱為“黃胖”。多是脾氣虛衰，濕邪內阻 所致。11 .肝郁脾虛的面色是：()

42、單選題*黃胖A. 萎黃陽黃B. 陰黃蒼黃(正確答案)答案解析：【答案】Eo解析：面色青黃(蒼黃)，見于肝郁脾虛，脅下有癮積。12 .面色薰黑，肌膚甲錯的主病是：（）單選題*腎虛A. 水飲寒證B. 血瘀日久（H褊答案）痛證答案解析：【答案】Do解析：黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。面色黛 黑、肌膚甲錯多屬瘀血。13 .青色和黑色共主的病證是：（）|單選題I*寒證（正確答案）B冰飲驚風D. 腎虛氣滯答案解析:【答案】A。解析：青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風，黑色主腎 虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。共主寒證、血瘀、疼痛。14 .頭發(fā)成斑片狀脫落的臨床意義是：（）【單選題*腎精虧損A. 氣血兩虛久病體弱B. 血虛受風1T確答案）血熱化燥答案解析:【答案】D。解析：突然片狀脫發(fā)，脫落處顯露圓形