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文檔簡(jiǎn)介
1、護(hù)士如何進(jìn)行健康教育健康教育定義健康教育定義: 是通過(guò)有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程,促進(jìn)人是通過(guò)有計(jì)劃、有組織的系統(tǒng)教育過(guò)程,促進(jìn)人們自覺(jué)地采用有利于健康的行為,以改善、維持們自覺(jué)地采用有利于健康的行為,以改善、維持和促進(jìn)個(gè)體的健康和促進(jìn)個(gè)體的健康。護(hù)理健康教育 護(hù)理健康教育是一個(gè)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)和有評(píng)價(jià)的教育過(guò)程,是發(fā)生在護(hù)士與護(hù)理對(duì)象(個(gè)體或群體)之間一種特殊的教育活動(dòng)。 在健康教育過(guò)程中,護(hù)士扮演教師的角色,其作用是積極參與學(xué)習(xí),并通過(guò)學(xué)習(xí)使其行為取向于健康。 要使護(hù)士與護(hù)理對(duì)象在教育活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)改變受教育者行為的教育目標(biāo),就必須建立一套行之有效的教育措施,而這些措施構(gòu)成了健康教育的
2、基本程序。護(hù)理健康教育是護(hù)士應(yīng)盡的義務(wù)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)賦予護(hù)士的根本任務(wù)是“幫助病人恢復(fù)健康,并幫助健康人提高健康水平”。其中“幫助”的含義不僅體現(xiàn)了病人渴望得到護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員幫助的生理、心理需要,而且也表明,幫助病人是護(hù)士應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。根據(jù)這一任務(wù),護(hù)理活動(dòng)可以分為兩大類,一類是臨床護(hù)理活動(dòng),即幫助病人保持生命、減輕痛苦和促進(jìn)健康的恢復(fù);另一類則是健康教育活動(dòng),即幫助病人獲得健康相關(guān)知識(shí)、預(yù)防疾病發(fā)生、提高自我保健能力和建立健康相關(guān)行為。對(duì)病人而言,上述兩種活動(dòng)所起的作用是相輔相成的。對(duì)護(hù)士而言,兩種活動(dòng)所賦予護(hù)士的職責(zé)也是同等重要的,二者不可偏廢。由此可見(jiàn),護(hù)士不僅要擔(dān)負(fù)促進(jìn)病人康復(fù)的照
3、護(hù)義務(wù),而且應(yīng)承擔(dān)起促進(jìn)病人健康的教育義務(wù)。護(hù)理護(hù)理健康教育優(yōu)點(diǎn):健康教育優(yōu)點(diǎn): 病人方面:病人方面:1、促進(jìn)護(hù)患關(guān)系,增加病人對(duì)護(hù)士的的依賴感和安全、促進(jìn)護(hù)患關(guān)系,增加病人對(duì)護(hù)士的的依賴感和安全感。感。2、使病人自己掌握疾病的預(yù)防、保健、治療。、使病人自己掌握疾病的預(yù)防、保健、治療。3、病人能積極配合治療和護(hù)理。、病人能積極配合治療和護(hù)理。護(hù)理護(hù)理健康教育優(yōu)點(diǎn):健康教育優(yōu)點(diǎn):護(hù)士方面:護(hù)士方面:1、豐富知識(shí)、更新知識(shí)、提高護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自、豐富知識(shí)、更新知識(shí)、提高護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的自覺(jué)性。覺(jué)性。2、證實(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)獨(dú)特性、科學(xué)性。、證實(shí)護(hù)理專業(yè)知識(shí)獨(dú)特性、科學(xué)性。3、體現(xiàn)了為病人服務(wù)和社會(huì)貢獻(xiàn)價(jià)
4、值。、體現(xiàn)了為病人服務(wù)和社會(huì)貢獻(xiàn)價(jià)值。健康教育目的健康教育目的: 1、提高病人住院適應(yīng)能力和自我保健能力,縮短住、提高病人住院適應(yīng)能力和自我保健能力,縮短住院時(shí)間,降低住院費(fèi)用。院時(shí)間,降低住院費(fèi)用。 2、讓患者了解疾病有關(guān)知識(shí),懂得如何防止疾病復(fù)、讓患者了解疾病有關(guān)知識(shí),懂得如何防止疾病復(fù)發(fā),以最佳的心理狀態(tài)接受治療。發(fā),以最佳的心理狀態(tài)接受治療。 3、通過(guò)有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)影響和、通過(guò)有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)影響和改變?nèi)说牟唤】敌袨?。改變?nèi)说牟唤】敌袨椤?4、幫助患者恢復(fù)健康、維持健康,達(dá)到自理,并防、幫助患者恢復(fù)健康、維持健康,達(dá)到自理,并防止疾病的發(fā)生、發(fā)展。止疾
5、病的發(fā)生、發(fā)展。健康教育的原則1.1.可行性原則:護(hù)士對(duì)病人的健康教育必須考慮病人接受教育,進(jìn)行實(shí)施的可行性。2.2.針對(duì)性原則;根據(jù)對(duì)象的不同、接受能力及行為習(xí)慣不同有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育。3.3.保護(hù)性原則:任何護(hù)理措施包括護(hù)理健康教育都必須注意對(duì)病人及家屬的身心保護(hù)。4.4.階段性原則:要求護(hù)士根據(jù)病人的疾病發(fā)展或健康人的身心發(fā)展不同階段采用相應(yīng)的護(hù)理措施。5.5.程序性原則:護(hù)理健康教育必須貫徹護(hù)理程序。 健康教育的方法 包括知識(shí)灌輸和行為訓(xùn)練包括知識(shí)灌輸和行為訓(xùn)練 (一)、知識(shí)灌輸:講授、閱讀指導(dǎo)、演示。 1 1. .講授:是教育者通過(guò)循序漸進(jìn)的敘述、描繪、解釋等向?qū)W習(xí)者傳遞信息,傳
6、授知識(shí)、闡明概念,以幫助學(xué)習(xí)者理解和認(rèn)識(shí)健康問(wèn)題,樹(shù)立健康的態(tài)度和信念。主要包括講述、講解和講演。 講述-是教育者用口述的方法,將教學(xué)內(nèi)容傳達(dá)給學(xué)習(xí)者。講述要求:重點(diǎn)突出,注意啟發(fā),鼓勵(lì)病人參與教學(xué),避免照本宣科。時(shí)間15-2015-20分鐘。 講解-是教育者向?qū)W習(xí)者對(duì)要領(lǐng)、原理、現(xiàn)象等進(jìn)行的解釋。講述和講解在健康教育中結(jié)合使用。如為病人做術(shù)前教育時(shí),先講述術(shù)前準(zhǔn)備的基本內(nèi)容,然后再具體解釋某一項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備的方法、要求和配合要點(diǎn)。 講演-通常用于專題講座。講演者必須做好充分掌握的準(zhǔn)備,演講效果的好壞取決于演講者的口才、個(gè)人魅力。 2.2.閱讀指導(dǎo)閱讀指導(dǎo):是指護(hù)士指導(dǎo)病人通過(guò)閱讀健康手冊(cè):是指護(hù)
7、士指導(dǎo)病人通過(guò)閱讀健康手冊(cè)和參考書以獲得知識(shí)或鞏固知識(shí)的方法。和參考書以獲得知識(shí)或鞏固知識(shí)的方法。 3.3.演示演示:教育者通過(guò)展示實(shí)物、直視教具使學(xué)習(xí)者:教育者通過(guò)展示實(shí)物、直視教具使學(xué)習(xí)者獲得知識(shí)或鞏固知識(shí),演示的特點(diǎn)在于加強(qiáng)教學(xué)的獲得知識(shí)或鞏固知識(shí),演示的特點(diǎn)在于加強(qiáng)教學(xué)的直觀性。直觀性。 (二)行為訓(xùn)練 1.1.自我能力訓(xùn)練:既日常生活能力訓(xùn)練。目的提高生活自理能力,包括洗臉動(dòng)作訓(xùn)練、更衣動(dòng)作訓(xùn)練、洗澡動(dòng)作訓(xùn)練、進(jìn)食動(dòng)作訓(xùn)練、排便訓(xùn)練等。 2.2.住院適應(yīng)能力訓(xùn)練:如床上排便訓(xùn)練、咳嗽咳痰訓(xùn)練、胸式腹式呼吸訓(xùn)練、體位引流訓(xùn)練等。 3.3.康復(fù)能力訓(xùn)練:關(guān)節(jié)功能的被動(dòng)和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、膀胱
8、功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、言語(yǔ)矯治訓(xùn)練。3護(hù)理健康教育有目有目標(biāo)標(biāo)、有、有計(jì)劃計(jì)劃、有、有檢查檢查、有反、有反饋饋 圍繞圍繞病人最擔(dān)心,最病人最擔(dān)心,最關(guān)關(guān)心,最需要解心,最需要解決決的的問(wèn)問(wèn)題題 護(hù)護(hù)理健康理健康教教育基本方式育基本方式 抓抓住病人的注意力住病人的注意力 充分利用充分利用時(shí)間時(shí)間 強(qiáng)化強(qiáng)化教教育育技巧交流過(guò)程中的注意事項(xiàng) 為保證人際交流取得有效成果,交流過(guò)程中應(yīng)防止出現(xiàn)下列不良的溝通方式:1、交談中突然改變?cè)掝};2、不適當(dāng)?shù)谋WC和不負(fù)責(zé)任的承諾;3、過(guò)分表述自己的意見(jiàn),主導(dǎo)交談過(guò)程,在交談中唱獨(dú)角戲;4、連珠炮式提問(wèn),使人難以承受;5、對(duì)交談對(duì)象的問(wèn)題所答非所問(wèn);6、對(duì)方表現(xiàn)出
9、不耐煩、輕蔑的態(tài)度或使用生硬、命令、教訓(xùn)式的語(yǔ)言;7、過(guò)早下結(jié)論。充分利用有效的時(shí)間 護(hù)理工作中,有的護(hù)士認(rèn)為影響護(hù)士履行健康教育的因素是沒(méi)有時(shí)間,把健康教育看成是護(hù)理的額外工作。實(shí)際上健康教育本身就是護(hù)理工作的組成部分,許多護(hù)理目標(biāo)都是通過(guò)健康教育來(lái)完成的,充分利用有效時(shí)間進(jìn)行健康教育,可因人、因時(shí)、因地、因需靈活掌握,在有效的時(shí)間內(nèi)既完成了護(hù)理任務(wù),又進(jìn)行了健康教育。 舉例:用藥宣教 健康教育模式健康教育模式 1.1.評(píng)估評(píng)估:確定病人和家屬的教育需要:確定病人和家屬的教育需要-病病人需要學(xué)什么?人需要學(xué)什么? (1 1)病人對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)、態(tài)度、信念、)病人對(duì)所患疾病的認(rèn)識(shí)、態(tài)度、信念
10、、 學(xué)習(xí)能力;學(xué)習(xí)能力; (2 2)對(duì)病情診斷、治療方法的了解;)對(duì)病情診斷、治療方法的了解; (3 3)對(duì)引起疾病的原因和自己不良生活方式)對(duì)引起疾病的原因和自己不良生活方式 的了解,如高鈉飲食、吸煙等;的了解,如高鈉飲食、吸煙等; (4 4)需要什么幫助,如偏癱肢體的功能訓(xùn)練)需要什么幫助,如偏癱肢體的功能訓(xùn)練 方法、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等;方法、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)等; (5 5)有什么技能有助治療;)有什么技能有助治療; 根據(jù)病人在不同階段的特點(diǎn)和個(gè)體特征適根據(jù)病人在不同階段的特點(diǎn)和個(gè)體特征適時(shí)進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)滿足其學(xué)習(xí)需要。時(shí)進(jìn)行評(píng)估,及時(shí)滿足其學(xué)習(xí)需要。 2.2.設(shè)定教育目標(biāo):建立病人及家屬的教
11、育目標(biāo)我要教什么? (1 1)要求明確具體,可測(cè)量在一定時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)的,如一周內(nèi)病人能掌握血壓的測(cè)量方法等; (2 2)針對(duì)病人缺什么知識(shí)、什么技能,我們補(bǔ)什么; (3 3)針對(duì)病人需要糾正什么行為,如吸煙等; 制定住院病人的教育目標(biāo)的第一步驟是尋找病人想知道什么?希望得到什么?根據(jù)病人的學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)需求確定學(xué)習(xí)目標(biāo),由簡(jiǎn)到繁,循序漸進(jìn),分期進(jìn)行。 3.3.選擇教育方法選擇教育方法:制定教育計(jì)劃制定教育計(jì)劃-我用什我用什么方法來(lái)教(知識(shí)灌輸、行為訓(xùn)練)么方法來(lái)教(知識(shí)灌輸、行為訓(xùn)練) (1 1)考慮病人或家屬的特點(diǎn)(文化程度、愛(ài))考慮病人或家屬的特點(diǎn)(文化程度、愛(ài)好);好); (2 2)什么時(shí)
12、間進(jìn)行(上午、下午、晚上);)什么時(shí)間進(jìn)行(上午、下午、晚上); (3 3)教什么內(nèi)容(知識(shí)灌輸、技能培訓(xùn));)教什么內(nèi)容(知識(shí)灌輸、技能培訓(xùn)); (4 4)用什么方法(講座、面對(duì)面示范);)用什么方法(講座、面對(duì)面示范); 根據(jù)病人在認(rèn)知(認(rèn)識(shí)、理解、應(yīng)用、分根據(jù)病人在認(rèn)知(認(rèn)識(shí)、理解、應(yīng)用、分析、綜合、評(píng)價(jià))、情感(感情、情緒、態(tài)度、析、綜合、評(píng)價(jià))、情感(感情、情緒、態(tài)度、信念、信仰、價(jià)值觀)、技能(運(yùn)動(dòng)技能、操信念、信仰、價(jià)值觀)、技能(運(yùn)動(dòng)技能、操作技能)三個(gè)領(lǐng)域的個(gè)性特點(diǎn),選擇教學(xué)作技能)三個(gè)領(lǐng)域的個(gè)性特點(diǎn),選擇教學(xué)方法。 4.4.執(zhí)行教育計(jì)劃執(zhí)行教育計(jì)劃-我怎么教我怎么教 (1
13、1)創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境,靈活安排時(shí)間;)創(chuàng)造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境,靈活安排時(shí)間; (2 2)注意態(tài)度,保持中肯態(tài)度,認(rèn)真傾聽(tīng),保)注意態(tài)度,保持中肯態(tài)度,認(rèn)真傾聽(tīng),保護(hù)病人的隱私;護(hù)病人的隱私; (3 3)掌握技巧,用通俗易懂的語(yǔ)言與病人溝通,)掌握技巧,用通俗易懂的語(yǔ)言與病人溝通,突出重點(diǎn),避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ);突出重點(diǎn),避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ); (4 4)避免負(fù)性作用,介紹藥物副作用、疾病嚴(yán))避免負(fù)性作用,介紹藥物副作用、疾病嚴(yán)重程度等要把握尺度;重程度等要把握尺度; (5 5)盡可能地讓病人和家屬參與教學(xué)活動(dòng);)盡可能地讓病人和家屬參與教學(xué)活動(dòng); 5.5.評(píng)價(jià)教育效果-病人學(xué)到什么? (1 1)過(guò)程評(píng)價(jià):各種活動(dòng)是否如期開(kāi)展?病人參加情況? (2 2)近期效果評(píng)價(jià):病人及家屬的態(tài)度知識(shí)、信念、行為的改變情況; (3 3)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià):疾病的發(fā)生情況、健康狀況的改善情況; 基本內(nèi)內(nèi)容飲飲食指食指導(dǎo)導(dǎo):培:培養(yǎng)養(yǎng)病人的病人的飲飲食食習(xí)慣習(xí)慣心理指心理指導(dǎo)導(dǎo):克服心理健康:克服心理
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