胚胎的發(fā)生及發(fā)展

1、胚胚 胎胎v胚胎（embryo）：胚胎是專指有性生殖而言，是指雄性生殖細(xì)胞和雌性生殖細(xì)胞結(jié)合成為合子之后，經(jīng)過多次細(xì)胞分裂和細(xì)胞分化后形成的有發(fā)育成生物成體的能力的雛體 先有胚，后有胎先有胚，后有胎胚期以質(zhì)變?yōu)橹?，胎期以量變?yōu)橹髋咂谝再|(zhì)變?yōu)橹鳎テ谝粤孔優(yōu)橹髋咛グl(fā)育（胚胎發(fā)育（38周，周，266天）天） 1 1. 胚期胚期 受精：第受精：第8 周末，受精卵發(fā)周末，受精卵發(fā) 育為初具雛形的胎兒育為初具雛形的胎兒 2 2. 胎期胎期 第第9 周：出生周：出生, 胎兒生長，各系胎兒生長，各系 統(tǒng)繼續(xù)發(fā)育并出現(xiàn)功能活動統(tǒng)繼續(xù)發(fā)育并出現(xiàn)功能活動精精子子的的發(fā)發(fā)生生精原細(xì)胞初級精母細(xì)胞次級精母細(xì)胞精子細(xì)胞

2、精子一次DNA復(fù)制兩次減數(shù)分裂遺傳物質(zhì)減半卵子的發(fā)生 精子和卵子體外結(jié)合掃描電鏡圖精子和卵子體外結(jié)合掃描電鏡圖透明帶反應(yīng)（zona reaction）：精卵結(jié)合后，卵子淺層胞質(zhì)內(nèi)的皮質(zhì)顆粒立即釋放酶類，使透明帶結(jié)構(gòu)發(fā)生變化（ZP3-精子受體變性），不再與精子結(jié)合，從而阻止其他精子穿越透明帶保證單體受精受精的意義：受精的意義：1、恢復(fù)、恢復(fù)2 2倍體核型，受精卵發(fā)育的新個體既維持了倍體核型，受精卵發(fā)育的新個體既維持了雙親的遺傳特點(diǎn)，又具有與親代不完全相同的性狀雙親的遺傳特點(diǎn)，又具有與親代不完全相同的性狀2 2、決定性別、決定性別3 3、啟動胚胎發(fā)育、啟動胚胎發(fā)育胚的發(fā)生及發(fā)展第第1周：受精至胚泡

3、形成周：受精至胚泡形成第第2 2周：胚泡植入和二胚層形成周：胚泡植入和二胚層形成 第第3周：三胚層的形成周：三胚層的形成第第4-8周：三胚層逐漸分化為各種器官的原基周：三胚層逐漸分化為各種器官的原基卵裂及胚泡形成卵裂及胚泡形成（第一周）（第一周）卵裂卵裂(cleavage) 受精卵由輸卵管向子宮方向運(yùn)行，并不斷進(jìn)行細(xì)受精卵由輸卵管向子宮方向運(yùn)行，并不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂，受精卵早期的細(xì)胞分裂稱卵裂；卵裂產(chǎn)生的胞分裂，受精卵早期的細(xì)胞分裂稱卵裂；卵裂產(chǎn)生的子細(xì)胞呈球形，稱卵裂球（子細(xì)胞呈球形，稱卵裂球（blastomereblastomere）。）。桑椹胚（桑椹胚（morula） 受精后第受精后第3天

4、，形成了天，形成了1216個卵裂球組成的實(shí)心個卵裂球組成的實(shí)心胚，形似桑椹，稱桑椹胚胚，形似桑椹，稱桑椹胚。受精桑葚胚胚泡排卵、受精與卵裂過程卵裂球卵裂和胚泡形成（第1周）胚泡由三部分組成：胚泡由三部分組成：v胚泡胚泡滋養(yǎng)層滋養(yǎng)層內(nèi)細(xì)胞群內(nèi)細(xì)胞群胚泡腔胚泡腔內(nèi)細(xì)胞群內(nèi)細(xì)胞群胚泡腔胚泡腔滋養(yǎng)層滋養(yǎng)層植植入入 定義定義 胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程，稱植入胚泡埋入子宮內(nèi)膜的過程，稱植入 時間時間 開始于受精后開始于受精后5656第天，完成于第第天，完成于第 11121112天天 條件條件胚泡及時到達(dá)宮腔胚泡及時到達(dá)宮腔 透明帶及時溶解消失透明帶及時溶解消失 子宮內(nèi)膜處于分泌期，母體雌孕激素調(diào)節(jié)正常子宮內(nèi)

5、膜處于分泌期，母體雌孕激素調(diào)節(jié)正常植入的過程植入的過程細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層 胚泡胚泡胚外中胚層胚外中胚層合體滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層 滋養(yǎng)層滋養(yǎng)層 子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜二胚層胎盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成v第2周，內(nèi)細(xì)胞群的細(xì)胞增殖分化，逐漸形成圓盤狀的胚盤（embryonic disc），由兩個胚層組成，又稱二胚層胚盤（上、下胚層）v羊膜腔：上胚層與滋養(yǎng)層之間的腔隙v卵黃囊：下胚層的周緣細(xì)胞向腹側(cè)生長延伸，形成由單層扁平上皮細(xì)胞圍成的囊v胚外中胚層：松散分布于胚泡腔內(nèi)的星狀細(xì)胞核細(xì)胞外基質(zhì)v胚外體腔：胚外中胚層細(xì)胞間的間隙逐漸匯合增大形成三胚層胎盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成v原條：上胚層細(xì)胞增殖較快，在其正中線一側(cè)形成的增

6、厚區(qū)；原條的頭端略膨大，為原結(jié)v原條的中線出現(xiàn)淺溝稱原溝；原結(jié)的中心出現(xiàn)的淺凹稱原凹v中胚層mesoderm：原溝深部一部分細(xì)胞在上、下胚層之間形成的夾層v內(nèi)胚層endoderm:原溝深部的另一部分細(xì)胞逐漸置換下胚層的細(xì)胞，形成一層新的細(xì)胞，稱內(nèi)胚層v外胚層ectoderm:內(nèi)胚層和中胚層出現(xiàn)之后，原上胚層改稱外胚層三胚層胎盤及相關(guān)結(jié)構(gòu)的形成v脊索notochord:從原凹向頭端增生遷移的細(xì)胞，在內(nèi)、外胚層之間形成一條單獨(dú)的細(xì)胞索v在脊索的頭側(cè)和原條的尾側(cè)，各有一個無中胚層的小區(qū)，此處內(nèi)外胚層直接相貼，分別稱口咽膜和泄殖腔膜外胚層的分化v神經(jīng)板：脊索形成后，誘導(dǎo)其背側(cè)中線的外胚層增厚呈板狀，即

7、神經(jīng)板v神經(jīng)板中央沿長軸向脊索方向凹陷，形成神經(jīng)溝（neural groove），溝兩側(cè)邊緣隆起稱神經(jīng)褶（neural fold）v第4周，神經(jīng)溝完全封閉為神經(jīng)管（neural tube）v神經(jīng)管中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原基，將分化為腦和脊髓以及松果體、神經(jīng)垂體和視網(wǎng)膜等神經(jīng)嵴神經(jīng)嵴神經(jīng)褶神經(jīng)褶神經(jīng)溝神經(jīng)溝外胚層的分化v神經(jīng)嵴neural crest：神經(jīng)管閉合過程中，神經(jīng)板外側(cè)緣的一些細(xì)胞遷移到神經(jīng)管背側(cè)并形成一條縱行細(xì)胞索，此細(xì)胞索分別位于神經(jīng)管的背外側(cè)，稱神經(jīng)嵴v神經(jīng)嵴周圍神經(jīng)系統(tǒng)的原基，將分化為腦神經(jīng)節(jié)、脊神經(jīng)節(jié)、自主神經(jīng)節(jié)及周圍神經(jīng)，遠(yuǎn)距離遷移 腎上腺髓質(zhì)中胚層的分化v中胚層的細(xì)胞通常先形成間

8、充質(zhì)（mesenchyme），然后分化為結(jié)締組織、肌肉組織和血管等v中胚層軸旁中胚層間介中胚層側(cè)中胚層分化為背側(cè)的皮膚真皮、骨骼肌和中軸骨骼分化為泌尿生殖系統(tǒng)的主要器官體壁中胚層分化為胸腹部和四肢的皮膚真皮、骨骼肌、骨骼和血管臟壁中胚層分化為消化、呼吸系統(tǒng)的肌組織、血管、結(jié)締組織和間皮等胚內(nèi)體腔分化為心包腔、胸膜腔和腹膜腔中胚層的分化內(nèi)胚層的分化v內(nèi)胚層被包入胚體，分化為消化管、消化腺、呼吸道和肺的上皮組織，以及中耳、甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、膀胱等器官的上皮組織胚盤卷折和胚體形成胚盤各部分生長速度差異胚盤卷折圓柱形胚體形成胚體凸入羊膜腔體蒂和卵黃囊合并形成原始臍帶8周末，初具人形，體表可見眼、

9、耳、鼻先天性畸形v定義：是由于胚胎發(fā)育紊亂所致的形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常，出生即已存在v原因：遺傳及環(huán)境兩方面v致畸敏感期（susceptible period）:最易發(fā)生畸形的發(fā)育時期胚期第3-8周，細(xì)胞增殖分化活躍v胚期前2周受到致畸因子作用后，胚通常死亡而很少發(fā)展為畸形v胎期：致畸因子 微觀結(jié)構(gòu)異常，很少出現(xiàn)宏觀形態(tài)的畸形遺傳因素25%環(huán)境因素10%環(huán)境和基因相互作用65%植入的部位植入的部位v正常部位：子宮底或體部，后壁多見。正常部位：子宮底或體部，后壁多見。v異常部位（異位妊娠）：子宮頸、輸卵管、異常部位（異位妊娠）：子宮頸、輸卵管、 卵巢、腸系膜等處卵巢、腸系膜等處滋養(yǎng)層滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層、細(xì)

10、胞滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層 植入后，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。蛻植入后，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。蛻膜分三部分：基蛻膜、包蛻膜和壁蛻膜分三部分：基蛻膜、包蛻膜和壁蛻膜。膜。 植入異常：前置胎盤和宮外孕。植入異常：前置胎盤和宮外孕。異位植入（一）絨毛膜（chorion）1. 基本構(gòu)成：基本構(gòu)成：滋養(yǎng)層和胚外中胚層2. 發(fā)育過程：發(fā)育過程： 滋養(yǎng)層滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層 細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層 絨毛（絨毛（villi） 胚外中胚層胚外中胚層絨毛膜絨毛膜絨毛膜板絨毛膜板絨毛絨毛絨毛絨毛絨毛絨毛3. 絨毛膜的演變絨毛膜的演變 平滑絨毛膜平滑絨毛膜（朝向包蛻膜）（朝向包蛻膜）叢密絨毛膜叢密絨毛膜（朝向基蛻

11、膜）（朝向基蛻膜）六周后六周后葡萄胎葡萄胎4. 絨毛膜異常：絨毛膜異常： 葡萄胎葡萄胎絨癌絨癌（二）卵黃囊（yolk sac）轉(zhuǎn)歸：轉(zhuǎn)歸： 頂端頂端 原始消化管原始消化管下方下方 卵黃蒂卵黃蒂 閉鎖閉鎖 退化消失退化消失意義：意義： 囊壁的胚外中胚層形成囊壁的胚外中胚層形成造血干細(xì)胞和原始血管；造血干細(xì)胞和原始血管； 囊壁的內(nèi)胚層細(xì)胞生成囊壁的內(nèi)胚層細(xì)胞生成原始生殖細(xì)胞。原始生殖細(xì)胞。血島血島形成形成血島血島（三）羊膜（amniotic membrane）半透明薄膜：半透明薄膜：羊膜上皮 + 胚外中胚層壁層胚外中胚層壁層羊羊 水（水（amniotic fluid）來源：來源：羊膜上皮細(xì)胞分泌羊

12、膜上皮細(xì)胞分泌( (早期早期) ) 胎兒尿液胎兒尿液( (晚期晚期) )去向：胎盤、臍帶、胎兒體表吸收；去向：胎盤、臍帶、胎兒體表吸收； 妊娠后期胎兒吞咽。妊娠后期胎兒吞咽。成分：大部分為水，其它有蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、成分：大部分為水，其它有蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、 胎兒脫落細(xì)胞、胎兒代謝產(chǎn)物等。胎兒脫落細(xì)胞、胎兒代謝產(chǎn)物等。性狀：早期清澈，后期混濁。性狀：早期清澈，后期混濁。含量：含量： 逐漸增多，足月時約逐漸增多，足月時約500-1000ml； 過多：過多：2000ml；過少：；過少：500ml意義意義: 防止粘連；緩沖作用，擴(kuò)張宮頸，沖洗防止粘連；緩沖作用，擴(kuò)張宮頸，沖洗 產(chǎn)道。產(chǎn)道。羊膜穿刺：診斷

13、先天性畸形、遺傳性疾病羊膜穿刺：診斷先天性畸形、遺傳性疾?。ㄋ模┠蚰遥╝llantois）形成：形成：卵黃囊頂部尾端向體蒂長出的一條盲管卵黃囊頂部尾端向體蒂長出的一條盲管結(jié)構(gòu)：內(nèi)胚層結(jié)構(gòu)：內(nèi)胚層 + + 胚外中胚層胚外中胚層意義：尿囊血管意義：尿囊血管 臍血管臍血管(五五) 臍帶臍帶 組成及其演變組成及其演變: 早期：體蒂、尿囊、卵黃囊早期：體蒂、尿囊、卵黃囊晚期：粘液性結(jié)締組織，臍動脈、靜脈晚期：粘液性結(jié)締組織，臍動脈、靜脈正常長度：正常長度：4060cm外包羊膜外包羊膜功能功能 物質(zhì)交換物質(zhì)交換 異常異常 過長：過長：100cm過短：過短：20cm纏繞肢體或頸部纏繞肢體或頸部 胎盤早剝與出

14、血胎盤早剝與出血臍帶過長臍帶過長臍臍 帶帶 真真 結(jié)結(jié)（六）胎盤（placenta）1.形態(tài)形態(tài)園盤狀，園盤狀，15-20cm，重約重約500克。胎兒面灰白、克。胎兒面灰白、光滑，羊膜覆蓋，臍帶位于中央或偏位。母體面光滑，羊膜覆蓋，臍帶位于中央或偏位。母體面暗紅、粗糙暗紅、粗糙, 15-30個胎盤小葉，葉間為淺溝。個胎盤小葉，葉間為淺溝。v2. 胎盤的構(gòu)成胎盤的構(gòu)成v 胎兒的叢密絨毛膜母體的基蛻膜胎兒的叢密絨毛膜母體的基蛻膜臍動脈臍動脈臍靜脈臍靜脈螺旋動脈螺旋動脈子宮靜脈子宮靜脈絨毛間隙絨毛間隙基蛻膜基蛻膜胎盤隔胎盤隔3. 胎盤血循環(huán)胎盤血循環(huán) 兩套，互不相混，但可進(jìn)行物質(zhì)交換兩套，互不相混，但可進(jìn)行物質(zhì)交換 胎血循環(huán)：臍胎血循環(huán)：臍 胎盤胎盤 毛細(xì)血管毛細(xì)血管 胎盤胎盤 臍臍 母體循環(huán)：子宮母體循環(huán)：子宮 螺旋螺旋 絨毛間隙絨毛間隙 子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜 子宮子宮 胎胎兒兒血血母體血母體血合體滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層基膜基膜結(jié)締組織結(jié)締組織血管基膜血管基膜血管內(nèi)皮血管內(nèi)皮營養(yǎng)物質(zhì)營養(yǎng)物質(zhì)代謝產(chǎn)物代謝產(chǎn)物 4. 胎盤膜胎盤膜(placental membrane) 又稱胎盤屏障（胎盤屏障（placental barrier）是胎血與母血之間的薄層組織。5. 胎盤功能胎盤功能 物質(zhì)交換物質(zhì)交換