心電監(jiān)護儀使用培訓(xùn)

1、心電監(jiān)護儀使用及報警參數(shù)的設(shè)置心電監(jiān)護儀使用及報警參數(shù)的設(shè)置心電監(jiān)護儀使用心電監(jiān)護儀使用 心電監(jiān)護儀操作流程心電監(jiān)護儀操作流程 電極片的貼法電極片的貼法 袖帶的固定位置袖帶的固定位置 血氧飽和度探頭的使用血氧飽和度探頭的使用 報警設(shè)置規(guī)范報警設(shè)置規(guī)范 常見的異常心電圖常見的異常心電圖心電監(jiān)護儀操作流程心電監(jiān)護儀操作流程電極片的貼法電極片的貼法應(yīng)知應(yīng)會中應(yīng)知應(yīng)會中電極片的貼法電極片的貼法不除顫時不除顫時 三個導(dǎo)聯(lián)位置三個導(dǎo)聯(lián)位置沿皮膚紋理貼沿皮膚紋理貼經(jīng)常更換位置經(jīng)常更換位置電極片的貼法電極片的貼法可能除顫時可能除顫時三個導(dǎo)聯(lián)三個導(dǎo)聯(lián)避開右鎖骨中點下緣避開右鎖骨中點下緣電極片的貼法電極片的貼法五

2、個導(dǎo)聯(lián)五個導(dǎo)聯(lián)電極片的貼法電極片的貼法說明書說明書五導(dǎo)聯(lián)置五導(dǎo)聯(lián)置袖帶的固定位置袖帶的固定位置肘上兩橫指肘上兩橫指松緊適宜松緊適宜血氧飽和度探頭的使用血氧飽和度探頭的使用經(jīng)常更換經(jīng)常更換常用中、食指常用中、食指注意保暖注意保暖報警設(shè)置規(guī)范報警設(shè)置規(guī)范報警要開啟報警要開啟心電監(jiān)護儀報警閾值設(shè)置目的心電監(jiān)護儀報警閾值設(shè)置目的 保證患者的安全，保證患者的安全， 及時發(fā)現(xiàn)患者的異常生命體征，及時發(fā)現(xiàn)患者的異常生命體征， 更加確切的反應(yīng)出患者的病情變化。更加確切的反應(yīng)出患者的病情變化。心電監(jiān)護儀報警閾值設(shè)置原則心電監(jiān)護儀報警閾值設(shè)置原則 （1）根據(jù)病情及監(jiān)護需要預(yù)先調(diào)整好監(jiān)護參數(shù)報警閾）根據(jù)病情及監(jiān)護需

3、要預(yù)先調(diào)整好監(jiān)護參數(shù)報警閾值的上下限，并根據(jù)病人病情的動態(tài)變化及時做出合理值的上下限，并根據(jù)病人病情的動態(tài)變化及時做出合理的調(diào)整，避免漏報及無效報警。的調(diào)整，避免漏報及無效報警。 （2）根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定目標(biāo)值，且每班護理人員知曉管床）根據(jù)醫(yī)囑設(shè)定目標(biāo)值，且每班護理人員知曉管床患者監(jiān)護儀的報警設(shè)置范圍，做好交接班。患者監(jiān)護儀的報警設(shè)置范圍，做好交接班。 （3）根據(jù)患者病情及時與醫(yī)生溝通，調(diào)定允許的最低）根據(jù)患者病情及時與醫(yī)生溝通，調(diào)定允許的最低和最高安全報警范圍。和最高安全報警范圍。報警設(shè)置規(guī)范報警設(shè)置規(guī)范1心率報警的閾值設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為心率報警的閾值設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為100次次/分，下線為分

4、，下線為60次次/分；分；特殊患者設(shè)置為實際心率值特殊患者設(shè)置為實際心率值1020%范圍或根據(jù)醫(yī)生的目標(biāo)。范圍或根據(jù)醫(yī)生的目標(biāo)。2血氧飽和度報警閾值的設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為血氧飽和度報警閾值的設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為100%，下線為，下線為90%，特殊患者根據(jù)醫(yī)生目標(biāo)值設(shè)置。特殊患者根據(jù)醫(yī)生目標(biāo)值設(shè)置。3血壓報警閾值的設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為血壓報警閾值的設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為140/90mmHg，下線為，下線為90/60mmHg，結(jié)合患者的病情及既往高血壓病史，適當(dāng)調(diào)整報警的，結(jié)合患者的病情及既往高血壓病史，適當(dāng)調(diào)整報警的范圍，一般為患者血壓值的范圍，一般為患者血壓值的20mmHg或根據(jù)醫(yī)生目標(biāo)值設(shè)置?；蚋鶕?jù)醫(yī)生目標(biāo)值設(shè)置。4 呼吸報警閾值的設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為呼吸報警閾值的設(shè)置：常規(guī)設(shè)置上限為30次次/分，下線為分，下線為8次次/分，特分，特殊患者結(jié)合患者的病情及醫(yī)生的目標(biāo)值設(shè)置。殊患者結(jié)合患者的病情及醫(yī)生的目標(biāo)值設(shè)置。關(guān)于降壓關(guān)于降壓 內(nèi)科護理學(xué)（第內(nèi)科護理學(xué)（第5版）關(guān)于高血壓急癥的降壓標(biāo)準(zhǔn)：版）關(guān)于高血壓急癥的降壓標(biāo)準(zhǔn)： 1、初始階段（數(shù)分鐘至、初始階段（數(shù)分鐘至1h內(nèi)）血壓控制標(biāo)準(zhǔn)為平均動內(nèi)）血壓控制標(biāo)準(zhǔn)為平均動脈壓的降低幅度不超過治療前的脈壓的降低幅度不超過治療前的25%； 2、在其后的、在其后的2-6h內(nèi)，降血壓降至安全水平