“三高”的健康教育

1、 金山分院內(nèi)科金山分院內(nèi)科 BMI（體重指數(shù)）（體重指數(shù)）=體重（體重（Kg）身高（身高（m）身高（身高（m）正常：正常：BMI 18.5-23.9超重：超重：BMI 24-27.9肥胖：肥胖：BMI 28比如：一位中年男性身高比如：一位中年男性身高170cm，體重體重180斤（斤（90Kg），其），其BMI=90 1.7 1.7=31.14那么這位中年男性就屬于肥胖了那么這位中年男性就屬于肥胖了肥胖（尤其是腹型肥胖）可導(dǎo)致肥胖（尤其是腹型肥胖）可導(dǎo)致高血壓高血壓高血脂高血脂高血糖高血糖高尿酸高尿酸骨關(guān)節(jié)病骨關(guān)節(jié)病膽結(jié)石膽結(jié)石胰腺炎胰腺炎肥胖性低換氣綜合征等肥胖性低換氣綜合征等肥胖的風(fēng)險(xiǎn)肥胖的

2、風(fēng)險(xiǎn)“三高三高”一、高血壓一、高血壓二、二、高高血血糖糖三、三、高高血血脂脂一、高血壓一、高血壓什么是高血壓？什么是高血壓？我國高血壓現(xiàn)狀我國高血壓現(xiàn)狀三高：患病率高三高：患病率高 死亡率高死亡率高（我國每年有150萬人死于因高血壓病引起的中風(fēng)） 殘疾率高殘疾率高三低：知曉率低（三低：知曉率低（30.2%患者知道自己患有高血壓） 治療率低治療率低（24.7%高血壓患者接受治療） 控制率低控制率低（6.1%的高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo)）哪些人容易患高血壓？哪些人容易患高血壓？高血壓的表現(xiàn)高血壓的表現(xiàn)早期多無癥狀早期多無癥狀在精神緊張，情緒激動在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、或勞累后感頭暈、

3、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等力、注意力不集中等早期多次監(jiān)測血壓，早期多次監(jiān)測血壓，非非同日同日3次次，血壓，血壓高于高于140/90mmHg高高血血壓壓的的并并發(fā)發(fā)癥癥高血壓治療高血壓治療1、低鹽飲食（每日約、低鹽飲食（每日約6g）高血壓治療高血壓治療2 2、戒煙戒酒、戒煙戒酒3 3、減輕體重、減輕體重4 4、多運(yùn)動、多運(yùn)動5 5、減輕精神壓力、減輕精神壓力6 6、藥物治療、藥物治療高血壓病人注意（學(xué)會自我管理血壓）高血壓病人注意（學(xué)會自我管理血壓）1、規(guī)律服用降壓藥、規(guī)律服用降壓藥2、規(guī)律監(jiān)測血壓、規(guī)律監(jiān)測血壓3、血壓控制目標(biāo)、血壓控制目標(biāo) 60歲以下控制

4、歲以下控制140/90mmHg 60歲以上收縮壓控制歲以上收縮壓控制150mmHg以下以下 合并心腎腦血管疾病以醫(yī)生講的為準(zhǔn)合并心腎腦血管疾病以醫(yī)生講的為準(zhǔn)二、高血糖二、高血糖哪些人容易得糖尿病？哪些人容易得糖尿病？糖尿病的一些表現(xiàn)糖尿病的一些表現(xiàn)有些糖尿病病人沒有明顯的表現(xiàn)，或者沒有注意到，查血糖有些糖尿病病人沒有明顯的表現(xiàn)，或者沒有注意到，查血糖發(fā)現(xiàn)血糖增高，還有人出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥就醫(yī)后，檢查才發(fā)現(xiàn)血糖增高，還有人出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥就醫(yī)后，檢查才發(fā)現(xiàn)血糖增高發(fā)現(xiàn)血糖增高何為糖尿?。亢螢樘悄虿?？一般人糖尿病診斷：一般人糖尿病診斷：1）空腹血糖7.0mmol/L或2）口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT

5、）2小時血糖11.1mmol/L或3）有高血糖典型癥狀或高血糖危象的患者，隨機(jī)血糖11.1mmol/L或4）糖化血紅蛋白6.5%妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病指空腹8-12小時后，口服葡萄糖75g，其正常上限為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L，2小時8.6mmo1/L，3小時6.7mmol/L。其中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過正常值，可診斷為妊娠期糖尿病?？诜咸芽诜咸烟悄土吭囂悄土吭囼?yàn)（驗(yàn)（OGTTOGTT試驗(yàn)）試驗(yàn)）糖尿病治療糖尿病治療糖尿病治療糖尿病治療糖尿病病人注意（學(xué)會自我管理血糖）糖尿病病人注意（學(xué)會自我管理血糖）1、定時定量飲食定時定量飲食，規(guī)律服用降糖藥或皮下注射

6、胰島素，規(guī)律服用降糖藥或皮下注射胰島素2、規(guī)律、規(guī)律監(jiān)測血糖監(jiān)測血糖（1個月中，規(guī)律監(jiān)測一天的血糖，即三餐前個月中，規(guī)律監(jiān)測一天的血糖，即三餐前+晚晚上上10點(diǎn)，門診隨訪；糖化血紅蛋白反映近點(diǎn)，門診隨訪；糖化血紅蛋白反映近2-3月血糖控制情況）月血糖控制情況）3、血糖控制目標(biāo)、血糖控制目標(biāo) 空腹空腹（8小時以上未吃未喝）：血糖小時以上未吃未喝）：血糖7mmol/L左右左右 非空腹非空腹：血糖：血糖10mmol/L左右左右 防止防止低血糖低血糖的發(fā)生的發(fā)生4、平常身邊帶些糖、餅干、蛋糕等，出現(xiàn)低血糖時，及時補(bǔ)充、平常身邊帶些糖、餅干、蛋糕等，出現(xiàn)低血糖時，及時補(bǔ)充三、高血脂三、高血脂高血脂的危害

7、高血脂的危害哪些人容易高脂血癥？哪些人容易高脂血癥？血脂報(bào)告單上很多項(xiàng)目，那我們主要看哪些項(xiàng)目呢？血脂報(bào)告單上很多項(xiàng)目，那我們主要看哪些項(xiàng)目呢？甘油三脂甘油三脂低密度脂蛋白（低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（高密度脂蛋白（HDL）高血脂飲食高血脂飲食多食金字塔底層食多食金字塔底層食物，少食金字塔高物，少食金字塔高層食物層食物高血脂治療高血脂治療1、飲食控制后復(fù)查、飲食控制后復(fù)查2、藥物降脂治療、藥物降脂治療血脂控制的目標(biāo)血脂控制的目標(biāo)極高危（冠心病、糖尿病、中重度腎功能不全等）：小于1.8mmol/L高危：小于2.5mmol/L中危：小于3.0mmol/L心肌梗心肌梗塞后急塞后急診診PCI（經(jīng)皮（經(jīng)皮支架植支架植入術(shù)）入術(shù)）頸動脈頸動脈狹窄后狹窄后經(jīng)皮支經(jīng)皮支架植入架植入術(shù)術(shù)祝大家身體健康，天天快樂！祝大家身體健康，天天快樂！ 金山醫(yī)院位于北部新區(qū)經(jīng)開園鴛鴦湖畔，占地面積239 畝，是依托重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院建立起來