內(nèi)科學主治醫(yī)師內(nèi)部押題

1、百度文庫-讓每個人平等地提升自我1內(nèi)科學主治醫(yī)師內(nèi)部押題1、 支氣管擴張癥常見的最有意義的體征是DA 貧血貌B 端坐呼吸C.局限性哮鳴音D.固定性濕啰音E.消瘦2、 肺栓塞的栓子大多數(shù)來源于DA.右心室B.右心房C.下肢淺靜脈D.深靜脈E .肺動脈內(nèi)3、 氨茶堿的安全血藥濃度為BA . 15ug/mlB .615ug/mlC .1620ug/mlD .2130ug/mlE.3140ug/ml4、 關(guān)于特發(fā)性門脈高壓，以下哪項說明不正確BA .系指肝竇前性門靜脈壓力增高B .由于肝細胞再生形成假小葉壓迫肝竇所造成C.臨床以脾大、貧血及出血為主D .與門靜脈纖維變性有關(guān)E .治療應(yīng)首先選擇分流術(shù)5

2、、最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是 DA.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.十二指腸球部潰瘍D.幽門管潰瘍E .球后潰瘍6、 下列哪一項不是肝腎綜合征的誘因DA.大量放腹水B.消化道出血C.服用 NSAIDs 藥物D .小劑量用利尿劑E .自發(fā)性腹膜炎7、 反流性食管炎最主要的發(fā)病機制是BA .食管下段括約肌張力增高B .食管下段括約肌張力低下百度文庫-讓每個人平等地提升自我2C.食管對反流物清除功能削弱D .胃酸、胃蛋白酶所致的食管粘膜損傷E.堿性反流物所致的食管粘膜損傷& Crohn 病是 AA 病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病B 病因未明的胃腸道慢性炎癥性疾病C 病因未明的末段回腸慢性炎癥

3、性疾病D 病因未明的末段回腸和臨近結(jié)腸慢性炎癥疾病E 末段回腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病9.在腎臟病中出現(xiàn)血尿最常見的原因是DA 糖尿病腎病B 骨髓瘤腎病C 高血壓損傷D 多囊腎E 急性腎小管壞死10 目前認為多數(shù)人類腎小球疾病是CA 遺傳性疾病B 細菌感染性疾病C 免疫介導的疾病D 免疫缺陷性疾病E 代謝性疾病11 男性血友病患者與正常女性結(jié)婚，遺傳咨詢正確的是AA 其子女只有男孩正常B 其女兒有 50%患血友病C 其女兒有 25%患血友病D 其子女只有男孩不正常E 其子女均有雜合子12 痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于EA 痢疾桿菌屬哪一群B 痢疾桿菌內(nèi)毒素C 痢疾桿菌外毒素D 痢疾桿菌腸毒素E

4、 痢疾桿菌對腸粘膜有無侵襲力13 恙蟲病的治療首選AA 氯霉素B 磺胺C 青霉素D 慶大霉素E 紅霉素百度文庫-讓每個人平等地提升自我31415 題共用題干男性，50 歲，抽煙 30 年，右胸痛 2 個月，有時痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105 ng/ml14 該例最可能的診斷是DA 肺炎球菌肺炎B .浸潤性肺結(jié)核C .肺真菌病D .支氣管肺癌E .支氣管肺炎15.為了確診，首選檢查是DA.胸部 CTB.胸部核磁共振C.放射性核素掃描D.經(jīng)皮穿刺活檢E.血沉1618 題共用題干女性，25 歲，間斷上腹痛 3 年，主要表現(xiàn)為空腹痛，進食后緩解，冬春季多發(fā)16.此病人最可能的診斷是CA

5、.淺表性胃炎B.萎縮性胃炎C.十二指腸潰瘍D.胃潰瘍E .反流性食管炎17 .首選診斷方法是BA.胃液分析B.胃鏡檢查C.鋇餐造影D.血清胃泌素E . B 超18 .此病人首作 13C-UBT 試驗陽性，治療藥物應(yīng)選擇EA.雷尼替丁B.蘭索拉唑C.硫糖鋁D.含鉍劑三聯(lián)E . 含 PPI 三聯(lián)26 .肝硬化的脾腫大是C27 .下列哪些疾病與 Hp 感染關(guān)系密切 ABDEA.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.反流性食管炎D.胃癌E . MALT 淋巴瘤28 .慢性阻塞性肺病（COPD）包括 BC百度文庫-讓每個人平等地提升自我4A .慢性支氣管炎、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化B .伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎C.伴

6、有氣流阻塞的肺氣腫D .彌漫性泛細支氣管炎E .支氣管哮喘29 .易導致血尿的藥物有BDEA.糖皮質(zhì)激素B 環(huán)磷酰氨C.氮芥D 磺胺E 消炎痛30.關(guān)于霍亂，下列哪幾項正確 ABCEA. 劇烈的瀉吐引起脫水和電解質(zhì)紊亂B. 大便每日排出 10003000ml 水分，可無或輕度脫水C. 大便每日排出10000ml 水分，引起重度脫水D. 排出的糞便為低滲性E. 治療關(guān)鍵是補充液體及電解質(zhì)31、 急性胃粘膜損害的主要臨床表現(xiàn)是DA 上腹痛B .惡心，嘔吐C、伴有腹瀉或發(fā)熱D、 上消化道出血E. 以上都不是32 增生型腸結(jié)核的最常見癥狀是BA 腹瀉B .便秘C、腹瀉與便秘交替出現(xiàn)D、盜汗E 消瘦33

7、、一般不發(fā)展為肝硬化的肝炎是AA、 甲型肝炎B乙型肝炎C 非甲非乙型肝炎D .藥物性肝炎E 以上都不是34 潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律是AA 腹痛一便意一便后緩解B 腹痛一進餐一緩解C 腹痛一便意一便后加劇D 腹痛多遍及全腹E。以上都不是35 肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性腹膜炎的原因是EA .抵抗力降低百度文庫-讓每個人平等地提升自我5B .脾功能亢進C 肝臟合成白蛋白的能力降低D 腹水形成E、腸道屏障作用減弱，下消化道細菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)進入腹腔36、以下哪種物質(zhì)可使下食管括約肌張力增高？DA .鹽酸B、 內(nèi)因子C 胃蛋白酶D 胃泌素E.鈣通道拮抗劑37、 血清堿性磷酸酶明顯增高，可見于哪種黃疸？EA、肝細胞

8、性黃疸B .溶血性黃疸C、 Roter 綜合征引起的黃疸D、 Gilbert 綜合征引起的黃疸E、 阻塞性黃疸38、 膽汁郁積性黃疸時，下列哪項正確？EA血清總膽固醇降低B血清結(jié)合膽紅素降低C 血清堿性磷酸酶降低D .血清 r 一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶降低E、尿膽原降低39、 可出現(xiàn)甲胎蛋白增高的是ABCDA、 肝炎B、 妊娠婦女C、 肝硬化D、 生殖腺胚胎癌40、 結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為ABCDA、 草黃色滲出液B、淡血色C、 合并肝硬化的病人可接近漏出液D、 乳糜性41、 呼吸衰竭患者，血氣分析為PaO250mmHg, PaCO270mmHg,給予哪種吸氧濃度較合適？BA、10%20%B、 24%

9、 28%C、 30% 40%D、 45% 50%E、 40% 60%42、 肺心病呼吸衰竭患者行氣管切開輔助呼吸后，檢查血氣為：PaO275mmHg,血;L,L,應(yīng)考慮是：EA、正常B、 代謝性堿中毒百度文庫-讓每個人平等地提升自我6C、 呼吸性堿中毒D、 呼吸性酸中毒（代償）E、 代謝性酸中毒伴呼吸性堿中毒（代償）43 慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫時，下列哪種病理生理變化是正確的？DA 只有當細支氣管完全阻塞時，才會出現(xiàn)氣道阻力增加，形成阻塞性通 氣功能障礙B 殘氣量占肺總量百分比增加，但殘氣量絕對值不增加C 無肺泡壁血流灌注異常，所以無生理無效腔增大D .伴有換氣障礙E、可引起二氧化碳潴留

10、，不引起低氧血癥44、 男性 45 歲，慢支 15 年，呼吸困難突然加重一天，伴右側(cè)胸痛。查體：紫紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動，考慮診斷為BA 慢支、肺氣腫、肺部感染B、 慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸C.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸 D 慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液45、 氨茶堿治療支氣管哮喘的作用機理是BA .阻斷迷走神經(jīng)nB.抑制磷酸二酯酶C、激活腺苷酸環(huán)化酶D .保護肥大細胞溶酶體膜E.使封閉抗體增加46、 下列哪項肺功能檢查結(jié)果不符合阻塞性通氣功能障礙？EA . VC 減低或正常B . Rv 增

11、加C . TCL 正常或增加D、FEV1 / FVC 減低E.MMFR 正常47、 常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項不正確？BA、B2 受體興奮劑可提高細胞內(nèi) CAMP 的濃度B .茶堿主要是通過抑制磷酸二脂酶、減少CAMP 的水解作用C.抗膽堿能類藥可減少 cGMP 的濃度D.色甘酸鈉可穩(wěn)定肥大細胞膜E.酮替芬可抑制組織胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放48、 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒與下列哪些因素有關(guān)？BDA、多發(fā)生在呼吸衰竭早期B、BE 正值增大，PaC02 升高C、 高血鉀癥D、 使用糖皮質(zhì)激素及堿性藥物和失鉀性利尿劑49、 小氣道通氣功能減低可見于下列哪些疾病？BCA、冠心病B、慢

12、性肺源性心臟病C、 支氣管哮喘D、 進行性系統(tǒng)性硬化癥百度文庫-讓每個人平等地提升自我750、 下列哪些病人需要進行抗結(jié)核化療？ACDA、 男性，40 歲，無自覺不適，查體發(fā)現(xiàn)慢性血行播散性肺結(jié)核， 痰中未找到結(jié)核菌B、 女性，21 歲，輕咳一周，右上肺結(jié)核球，PPD2U ( + + )C、女性，65 歲，低熱乏力二周，左上肺云霧狀、密度較淡的片狀陰影D、男性，30 歲，低熱一周，左側(cè)反復氣胸，左上肺可見少許密度高、邊緣清晰的結(jié)節(jié)狀陰 影51、目前認為微小病變性腎病最可能的發(fā)病機理是CA .感染引起B(yǎng)、 體液免疫功能失調(diào)為主C. 細胞免疫功能失凋為主D 與免疫功能無關(guān)E.以上都不是52、 有關(guān)

13、腎臟分泌的生理活性物質(zhì)及其產(chǎn)生部位，下列哪項不正確？DA .腎素一一腎小球旁器B .促紅細胞生成素-腎小球旁器C.前列腺素一一腎皮質(zhì)和髓質(zhì)D 激肽釋放酶一一腎髓質(zhì)E、 1 一羥化酶一一腎臟間質(zhì)A 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為v1000 個/ mlB 清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1000 個/ mlC.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1 萬個/ mlD.清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為5 萬個/ mlE.清浩中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為10 萬個/ ml53、 糞鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為B54、 克雷白桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為EA. 氯化銨負荷試驗陽性B. 代謝性

14、酸中毒伴有嚴重高血鉀C. 兩者均有D. 兩者均無55、 I 型（遠端）腎小管酸中毒A56、 IV 型腎小管酸中毒 B57、 臨床上腎髓質(zhì)功能的檢查法有ABCA.尿比重B .尿濃縮稀釋試驗C.尿滲透壓D.肌旰清楚率58、 引起原發(fā)性腎病綜合征的常見腎小球疾病有ABA.膜性腎炎B.膜增殖型腎炎C.IgA 腎病D.急進性腎炎59、 腎病綜合征時可伴有哪些血漿蛋白成分下降？ABCDA、 白蛋白百度文庫-讓每個人平等地提升自我8B、 磚鐵蛋白C、 IgGD、 多種內(nèi)分泌結(jié)合蛋白60、 腎盂腎炎的并發(fā)癥是ABCDA.腎盂積膿B.腎功能衰竭C.腎周圍膿腫D.敗血癥61、 下列哪項不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜

15、？EA .血小板減少B .出血時間延長C、束臂試驗陽性D、骨髓中巨核細胞增多E、凝血時間延長62、 下列哪種治療白血病的藥物不作用于S 期？ AA .長春新堿B阿糖胞苷C.氨甲蝶呤D .羥基脲F、6 一硫代鳥嘌呤63、 慢性粒細胞性白血病確診時最少見的體征是EA、 脾臟腫大B .胸骨壓痛C 面色蒼白D .肝臟腫大E.淋巴結(jié)腫大64、 下列各種類型急性白血病中，常發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。緾 A .急性粒細胞性白血病B、急性單核細胞性白血病C、急性淋巴細胞性白血病D .急性粒單核細胞性白血病E 紅白血病A . 6巰基嘌呤（6- MP）B .阿糖胞苷、C.左旋門冬酰胺酶 D .高三尖杉酯堿E.柔紅霉

16、素65、 只用于治療急性淋巴細胞性白血病C66、 只用于治療急性非淋巴細胞性白血病D67、 應(yīng)用鐵注射劑時，應(yīng)注意下列哪些事項？ABCA、深部肌肉注射B、總劑量應(yīng)精確計算C、 過敏性休克的可能性百度文庫-讓每個人平等地提升自我9D、 首次用總量的 1/268、 下列哪幾個疾病可表現(xiàn)為全血細胞減少？ABCDA、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥B、骨髓異常增殖綜合征C、 脾功能亢進D、 營養(yǎng)不良性巨幼細胞性貧血69、 中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分增高見于CDA、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥百度文庫-讓每個人平等地提升自我10B、慢性粒細胞性白血病C、 類白血病反應(yīng)D、 再生障礙性貧血70、按照國際上對慢性

17、淋巴細胞白血病的分期，I 期病人可有 ABA、淋巴結(jié)腫大B、脾腫大C、 貧血D、 血小板減少71 體溫 39C以上，一晝夜間溫差大于 型屬于BA、稽留熱B、馳張熱C、間歇熱D 不規(guī)則熱E 回歸熱72、 體溫明顯升高，一晝夜間溫差不超過A、稽留熱B 弛張熱C 間歇熱D 不規(guī)則熱E 回歸熱73、 腋測法測量體溫的正常值為A、CCBCCC、36C37CDCCECC74、 感染性發(fā)熱最常見的病原體是A、細菌。B 病毒C 真菌D 立克次體E 肺炎支原體2C,但最低點仍高于正常水平的體溫曲線類1C,屬于 A百度文庫-讓每個人平等地提升自我1175、 內(nèi)源性致熱源存在于AA 單核細胞中B 微生物病原體中C

18、淋巴細胞中D 紅細胞中E 壞死組織中76、 咯血最常見的原因是CA 肺淤血B 肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管肺癌E 肺梗死77、 咯血與嘔血的區(qū)別下述哪項否正確CA 咯血前有咳嗽，嘔血前常有惡心癥狀B、 咯血血色鮮紅，嘔血常呈喑紅色C、 咯血為酸性，嘔血為堿性D、 咯血較少伴有黑便，嘔血常有E、 咯血常混有痰液，嘔血則混有食物殘渣78、 搶救大咯血窒時最關(guān)鍵的措施是DA 立即輸血B 立即吸氧C、呼吸興奮劑D、立即解除呼吸道梗阻E 人工呼吸79、 體內(nèi)膽紅素來源于以下各項，除外DA 衰老的紅細胞的血紅蛋白B 骨髓未成熟紅細胞的血紅蛋白C 肌紅蛋白D、堿性磷酸酶E、肝游離血紅素80、 隱性黃疸時，血中膽

19、紅素濃度為EAv17umol/lB17umol/l, v32umol/lC 32umol/lD 34umol/lE、17umol/l, v34umol/l81、 血清膽紅素正常值為DAv34umol/l，即/ dlBv34umol/l，即/ dl百度文庫-讓每個人平等地提升自我12C、v17umol/l，即/ dD、v17umol/l，即/ dE、 17umol/l ,v34umol/l82、 以下哪項是完全性阻塞性黃疸的表現(xiàn)CA 尿膽原（），尿膽紅素（）B 尿膽原（+ ），尿膽紅素（）C、尿膽原（），尿膽紅素（+ ）D、尿膽原（+ ），尿膽紅素（+ ）E 以上都不是83、 女性，50 歲，一

20、天來寒戰(zhàn)、高熱（體溫C），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體：輕度發(fā)紺，血壓/（ 80/50mmHg ）,右肺叩濁音，呼吸音低。x 線胸片右肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為BA、大葉性肺炎，休克型B、 克雷白桿菌肺炎C 厭氧菌肺炎D 軍團菌肺炎E 支原體肺炎84、 某糖尿病患者，女性， 58 歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、左胸痛，咳嗽，咳多量黃膿性帶血絲性痰液。x 線顯示右下肺葉實變，并多個液氣囊腔。最可能的診斷是CA 干酪性肺炎B 支原體肺炎C 葡萄球菌性肺炎D 克雷白桿菌性肺炎E 大葉性肺炎85、女性，58 歲，夜間從噩夢中醒來，感胸骨后壓榨性悶痛，伴呼吸困難，胸痛及呼吸困難持續(xù)不能緩

21、解，患者出現(xiàn)面色蒼白，冷汗淋漓，血壓明顯下降，皮膚發(fā)紺，此發(fā)紺屬于 AA、缺血性發(fā)紺B、 淤血性發(fā)紺C、 混合性發(fā)紺D、 心性混血性發(fā)紺E、 肺性發(fā)紺86、女性，36 歲，怕冷，月經(jīng)期延長，量多，腹脹，全身腫脹，以脛前為甚，較硬。甲狀腺 B 超顯示 II 腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是AA、粘液性水腫B 肝硬化C 右心衰D 淡漠型甲亢E 營養(yǎng)不良（5760 題共用題干）女性，32 歲，腹痛、腹瀉 5 個月就診，每日排便 34 次，為糊狀便，無粘液、膿血。查 體：右下腹輕壓痛，糞便可見少量白細胞和紅細胞，糞便培養(yǎng)陰性。百度文庫-讓每個人平等地提升自我1387、 為明確診斷，首選應(yīng)

22、做的檢查是AA、 消化道造影檢查B、 血沉C 糞便培養(yǎng)D 腹平片E 腹部 CT88、 假如X線鋇餐造影見回盲部有“縱行線樣龕影”，診斷可能為DA 慢性細菌性痢疾B 慢性潰瘍性結(jié)腸炎C 阿米巴痢疾D、克羅恩病E、回盲部腫瘤89、 假如 x 線鋇餐造影見回盲部有激惹現(xiàn)象還應(yīng)考慮C百度文庫-讓每個人平等地提升自我B 痔瘡14A 克羅恩病B 回盲部腫瘤C、腸結(jié)核D 慢性菌痢E 潰瘍性結(jié)腸炎90、為明確診斷，下列檢查最好選擇EA 腹部平片B 鋇劑灌腸C、腹部超聲D、試驗性抗結(jié)核治療F、結(jié)腸鏡加結(jié)腸粘膜活檢病理A 腹水伴發(fā)熱、腹痛B 腹水伴腹塊C 腹水伴肝腫大D 腹水伴水腫E 腹水伴蜘蛛痣91、 腹腔惡性

23、腫瘤B92、 右心功能不全 C93、 肝硬化 E94、 腹膜炎A95、 營養(yǎng)不良D96、 中心性發(fā)紺常具有下列特點ADA、伴有心臟雜音B 伴有皮膚溫度降低C 見于右心衰時D、見于發(fā)紺型先天性心臟病E 見于嚴重休克時97、 吸氣性呼吸困難包括下列哪些表現(xiàn)ADEA、吸氣費力B 呼氣時伴有哮鳴音C 呼氣時間延長而緩慢D 高調(diào)吸氣性喉鳴E 重者出現(xiàn)吸氣時“三凹征”98、 急性消化道出血，下列哪些可用于早期判斷出血量A、 心率變化B、 血壓變化C、 神志變化D、 血紅蛋白量下降E、 四肢溫度99、 粘液血便的常見原因包括CDA 肛裂ABCE百度文庫-讓每個人平等地提升自我15C、 潰瘍性結(jié)腸炎D、 急性

24、細菌性痢疾E 左半結(jié)腸癌100、休克時補液與中心靜脈壓正確關(guān)系有ABCEA、中心靜脈壓低，血壓低，表示血容量不足B、中心靜脈壓高，血壓低，表示心功能不全C、中心靜脈壓高，血壓正常，表示容量血管過度收縮D、中心靜脈壓低，血壓正常，表示血容量已補足E、中心靜脈壓正常，血壓低，表示血容量不足或心功能不全101、 下列發(fā)疹性傳染病按皮疹出現(xiàn)先后排列，依次為：EA .猩紅熱、天花、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒B、 猩紅熱、風疹、水痘、麻疹、斑疹傷寒、傷寒C、 天花、水痘、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒D .水痘、天花、猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒E.水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒102、 HBV 感染最早出現(xiàn)的血清學標志物是：AA . HBsAgB、 抗HBsC、HBeAgD .抗HBeE、抗HBc103、 針對 HBV 的特異性抗體中具有免疫保護作用的抗體是：AA、 抗 HBsB .抗 HBcC、抗 HBeD、抗 HBxE、 抗 Pres1104、 流行性出血熱低血壓期血象變化特征有：ABCEA 可見異型淋巴細胞B 白細胞總數(shù)增高C 血小板降彳