2015年下半年北京初級主治醫(yī)師(外科)基礎知識考試題

1、2015年下半年北京初級主治醫(yī)師（外科）基礎知識測試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、延遲復蘇治療原則中不包括A:盡快實施充分有效的復蘇治療B:積極防止氧自由基損傷C:全面注意各臟器的保護和功能支持D:防止全身感染的發(fā)生E:輸血量成倍增加2、下列哪項不是制作個別托盤的適應證A.無合適的成品托盤B制作無牙頜印膜C. 牙槽嵴兩側吸收不均勻牙槽嵴過于豐滿D. 牙槽嵴存在散在的骨尖3、術后可不追加化療的條件是A. DukesA期DukesB期B. DukesCI期DukesC2期C. Duke8D期4、腎癌淋巴結轉移最先到何處A.主動旁淋巴結腔靜脈旁淋巴結

2、B. 腎蒂淋巴結腰淋巴結C. 髂淋巴結5、腦對沖傷最容易發(fā)生的部位是A. 小腦B.腦干C.額葉D.頂葉E.枕葉6男性，28歲，咳嗽、咳黃白色痰。查體：T38C,P88次/分，R22次/分，BP150/95mmHg,兩肺底濕啰音，胸骨左緣第2肋間連續(xù)機器樣雜音。胸片示主動脈弓突出，肺動脈圓錐隆出，考慮室間隔缺損B.房間隔缺損C.房室共同通道D.動脈導管未閉E.法洛四聯(lián)癥7、此時考慮為A.金葡菌感染鏈球菌感染A. 大腸桿菌感染綠膿桿菌感染B. 真菌感染8、預防手術創(chuàng)面外源性污染的措施不包括A.手術器械、敷料滅菌和消毒B. 手術室空氣消毒C. 切開空腔器官前用紗墊保護，避免污染D手術人員手、臂無菌準

3、備E.手術人員戴口罩和手術帽9、煙卷式引流通常在術后多長時間拔除A. 23小時B.3天內C.48小時D.810小時E.10天內10、外傷后急性硬腦膜外血腫者，最典型的意識障礙是A:持續(xù)性昏迷加深B:遲發(fā)性昏迷C:清醒和朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)D:早期清醒一昏迷E:昏迷一清醒一昏迷11、對疑有小腸出血的病人，下列哪一項檢查最有益于診斷A.仿真內鏡檢查B.糞便隱血試驗C.染色內鏡檢查D. 超聲內鏡檢查E.膠囊內鏡檢查12、甲狀腺術后因血管結扎線脫落出血致呼吸困難，此時適當?shù)奶幚硎茿.靜脈點滴強力止血藥B. 請喉科會診氣管切開拆去縫線，立即送手術室止血C. 血腫穿刺抽血局部加壓包扎13、按照臨床分度，不符合

4、輕度吸入性損傷的是A:病變僅限于口鼻腔和咽部B:咽部發(fā)干、咽痛C:鼻毛燒焦D:喘鳴E:鼻部咽部發(fā)紅14、下列關于成人呼吸窘迫綜合征的說法中錯誤的是A:早期胸部X線一般無明顯異常B:早期的呼吸窘迫用一般的吸氧法可緩解C:動脈血氧分壓多低于0kPaD：氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病E:本病病死率較高15、關于燒傷創(chuàng)面的處理，下列哪一項是錯誤的A:小面積淺U度燒傷用包扎療法時應經常換藥B:深度燒傷多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C:深度燒傷在清創(chuàng)后可涂磺胺嘧啶銀D:I度燒傷一般無需特殊處理E:包扎療法在滲出期，傷后48小時首次換藥16、下列對肺癌癥的病理描述中，哪項是正確的A:肺癌中以肺泡細胞癌癥最

5、常見B:起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌C:腺癌發(fā)生率比鱗癌低，但在各型肺癌中預后最后差D:大細胞癌常見，一般屬周圍型癌E:小細胞癌對放射和化學療法較敏感17、小腦幕切跡中通過的是延髓B.中腦C.腦橋D.小腦E.丘腦18、男，50歲，左側耳鳴3年，左耳聾1年，口角右偏1周，最可能的定位診斷為A.鞍區(qū)B.左小腦腦橋角C.左側腦橋D.左側延髓E.以上都不是19、男孩，4歲，頭頸、雙上肢淺U度燒傷創(chuàng)面愈合后出院，2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹，最可能的是A:厭氧菌感染B:念珠菌感染C:表皮葡萄球菌感染D:病毒感染E:銅綠假單胞菌感染20、復蘇后防治腦水腫首選的脫水劑30%的尿素液B.20%的甘露

6、醇液C.血清蛋白D.25%的山梨醇液E.50%的葡萄糖液21、左側繼發(fā)性精索靜脈曲張，應考慮的疾病是A. 陰莖癌B.膀胱腫瘤C.前列腺癌D.睪丸腫瘤E.左腎腫瘤22、下肢淋巴壓在活動時為下列哪項A. 2.4kPa(18mmHg)B.1.73kPa(13mmHg)C.5.1kPa(38mmHg)D.5.32kPa(40mmHg)E.6kPa(45mmHg)23、枕下棒擊傷，當即昏迷，雙側瞳孔不等大，雙側肢體肌張力增高。雙側病理征陽性，頭顱CT未見明顯血腫，最可能的診斷腦挫裂傷B.腦震蕩C.原發(fā)性腦干損傷D. 小腦幕切跡疝E.彌散性軸索損傷24、大多數(shù)TOF病人的紫紺出現(xiàn)時間一般在A:幼兒期B:生

7、后立即出現(xiàn)C:36個月D:兒童期E:成人25、按照1970年全國燒傷會議提出的標準，哪項符合重度燒傷A. 總面積30%或川度20%B.總面積60%或川度15%C. 總面積50%或川度10%D.總面積40%或川度20%E. 總面積50%或川度25%二、多項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分)1、關于成分輸血的優(yōu)點，敘述最正確的是A.制品容量小，有效成分的濃度和純度高，治療效果好B. 使用相對安全，不良反應少C. 減少輸血相關傳染病的發(fā)生D. 綜合利用，節(jié)約血液資源E. 以上答案都正確2、創(chuàng)傷性神經

8、瘤是指A神經損傷后被周圍纖維組織包裹A. 神經損傷后被瘢痕組織包裹C.神經損傷后和局部結締組織長在一起D. 神經損傷后和異物卷曲成團E. 神經被血腫包裹3、成人脊椎結核和椎體腫瘤在x線上的主要鑒別點是觀察A.椎體破壞的程度椎體破壞的數(shù)目B. 椎旁軟組織陰影的形態(tài)椎間隙是否變狹窄或消失C. 椎體骨質疏松的程度4、治療失血性休克主要措施應集中在A.補充血容量B. 密切測量血壓C. 積極處理原發(fā)病D. 留置導尿管E. 抗感染5、出現(xiàn)醬油色尿引起最常見的危害是A.肝功能衰竭B.心力衰竭C.肺功能衰竭D.腎衰竭E.腦衰竭6判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應穩(wěn)定在10ml以上B.30ml以上C.

9、35ml以上D.80ml以上E.90ml以上7、關于化學燒傷的處理原則不正確的是A:治療原則和一般燒傷不同B:迅速脫離現(xiàn)場C:大量清水沖洗是最簡單有效的措施D:采取有效解毒措施，防治中毒E:全面體檢和化學監(jiān)測8、下列哪項是最常見的早期輸血并發(fā)癥A.發(fā)熱反應B.過敏性休克C.溶血反應D.細菌污染反應E.左心衰9、肺癌治療后預后最不好的是A.小細胞癌B.大細胞癌C.鱗癌D.腺癌E.細支氣管肺泡癌10、抗真菌藥物使用時要特別注意A. 使用敏感藥物B. 早期預防性使用C. 使用中需行肝腎功能檢查D. 聯(lián)合用藥E. 在使用抗生素初期即可使用11、女，29歲。右腎結核腎切除術后一年半，左腎有中度積水，膀胱

10、容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī)：白細胞為35個/HP,紅細胞為01個/HP,尿抗酸菌三次陰性，用尿道擴張器對尿道探查，不能擴入，僅能插入8號尿管，應如何治療A左腎造口術B尿道成形術C左輸尿管腹壁造口D.乙狀結腸擴大膀胱術E膀胱造痿術12、在股骨頸骨折治療的過程中，下列哪項說法不正確A無明顯移位的外展"嵌插"型骨折，可用持續(xù)皮牽引68周內收骨折或有移位的股骨頸骨折，可先牽引，712日內進行內固定A. 65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術D兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術治療E陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉子間截骨術13、下列哪種骨折表現(xiàn)出“銀叉”畸形A伸直型肱骨髁上

11、骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.Colles骨折B. Smith骨折E肱骨外科頸骨折14、休克時微循環(huán)的改變可分為A微循環(huán)收縮期A. 微循環(huán)擴張期C.微循環(huán)衰竭期D. 血管內凝血期E. 血管內溶血期15、成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干，按中國九分法該病人的燒傷面積大約為A:25%B:30%C:50%D:45%E:60%16、A.喉上神經外側支損傷A. 喉上神經內側支損傷B. 喉返神經前支損傷C. 喉返神經后支損傷D. 喉返神經全支損傷17、男性，13歲，臍周痛12小時，伴惡心，無嘔吐，轉移至右下腹4小時。查體：體溫38C，右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數(shù)為18X109/L,首選治療為A.給予抗

12、生素，繼續(xù)觀察B. 給予鎮(zhèn)痛劑C. 物理降溫D. 急診手術E. 口服腸道抗生素18、休克病人應采取何種體位A.下肢低垂10°15°B.平臥位B. 頭軀干抬高20°30°，下肢抬高15°20°C. 半臥位D. 俯臥位19、在燒傷后48小時內主要威脅的是A體液失調B腦水腫C.膿毒血癥D.ARDSE.休克20、皮膚鱗狀細胞癌和基底細胞癌不同之處，以下哪項是正確的A.基底細胞癌較鱗狀細胞癌多見B.基底細胞癌惡性程度較鱗狀細胞癌高B. 基底細胞癌以血行轉移為主，鱗狀細胞癌以淋巴轉移為主C. 基底細胞癌對放射線很敏感，鱗狀細胞癌中度敏感D. 基底細胞癌女性多見，鱗狀細胞癌男性多見21、下列哪項腎結核手術的治療原則是不正確的A.術中盡量保存腎正常組織B.手術前足夠抗結核藥物C.手術后足夠抗結核藥物D.有附睪結核存在不切除病腎C. 無泌尿男性生殖系統(tǒng)以外活動病灶存在22、下肢靜脈曲張，行Perthes試驗是為了檢查A. 大隱靜脈瓣膜功能B. 小隱靜脈瓣膜功能C. 交通支靜脈瓣膜功能D. 大隱靜脈瓣膜功能E. 深靜脈有無阻塞23、結腸癌最早出現(xiàn)的癥狀