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1、第五版基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考核試題(附答案)姓 名: 科 別: 得 分:1、 選擇題(每題1分,共60分)1、可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是 ( )A 、大氣污染 B 、水污染輻射 C、光線污染 D 、土壤污染2、下列哪種患者需要較高的病室空氣濕度 ( )A 、心力衰竭 B 、支氣管哮喘 C 、氣管切開 D、急性肺水腫3、鋪床時(shí)移椅至床尾正中離床約為 ( )A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm4、病人取被迫臥位是為了
2、( )A、保證安全 B、減輕痛苦 C、配合治療 D、預(yù)防并發(fā)癥5、休克病人應(yīng)采取的體位是 ( )A、頭低腳高位 B、平臥頭部抬高20°角,抬高下肢30°角 C、頭高腳低位 D、平臥頭部抬高30°角,抬高下肢20°角6、中毒較深病人洗胃時(shí)應(yīng)采取 ( )A 、左側(cè)臥位 B 、右側(cè)臥位 C 、患側(cè)臥位 D 、半臥位7、阿米巴痢疾病變?cè)诨孛げ浚幬锕嗄c時(shí)可采取 ( )A 、左側(cè)臥位,保留灌腸
3、60; B 、右側(cè)臥位,保留灌腸 C、右側(cè)臥位,小量不保留灌腸 D、右側(cè)臥位,大量不保留灌腸8、 選擇拐杖長(zhǎng)度,下列哪項(xiàng)不正確 ( )A、患者身高減去40cm B、患者下肢長(zhǎng)度加上40cmC、拐杖頂墊間相距約23cm D、拐杖底端應(yīng)該側(cè)離足跟1520cm9、 一位長(zhǎng)期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可誘發(fā) ( )A、慢性支氣管炎 B、墜積性肺炎 C、自發(fā)性氣胸 D、吸入性肺炎10、 2人搬運(yùn)病員正
4、確方法是 ( )A、甲托背部,乙托臀部 B、甲托頭部,乙托臀部C、甲托頭、背部,乙托臀、膝部 D、甲托頭、頸、肩、腰,乙托臀、膝部11、 某孕婦妊娠30周,胎位是臀先露,可用于糾正胎位的臥位 ( )A、截石位 B、屈膝仰臥位 C、膝胸位 D、頭低足高位12、 肌肉的等長(zhǎng)練習(xí)的主要作用 ( )A、可改變肌肉長(zhǎng)度 B、不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C、可鍛煉肌肉收縮對(duì)抗一定的負(fù)荷 D、作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉13、 殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是( )A、70%酒精
5、B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%過氧乙酸14、 煮沸消毒時(shí),加入1%2%碳酸氫鈉,其沸點(diǎn)可提高到( )A、150 B、115 C、105 D、12015、 下列哪項(xiàng)除外屬高效消毒劑( )A、碘伏 B、戊二醛 C、環(huán)氧乙烷 D、甲醛16、 紫外線燈管用于空氣消毒時(shí)選取用何燈管,距離多少、時(shí)間多少( )、 60W、20-30cm、30-60min 、 30W、2m、20-30min 、 30W、25-60cm、30-60min 、 30W、<2m、30-
6、60min 17、 下列哪種物品除外可用環(huán)氧乙烷氣體消毒( )、紙布 、排泄物 、衣物 、血壓計(jì) 18、 發(fā)熱的指征是 ( )A、體溫超過正常值的0.3 B、體溫超過正常值的0.5C、體溫超過正常值的1 D、體溫超過正常值的0. 119、 傷寒病人常見的熱型是 ( )A、弛張熱 B、稽留熱 C、間歇熱 C、不規(guī)則熱20、 高熱病人宜鼓勵(lì)其多飲 ( )A、白開水
7、 B、糖水 C、淡鹽水 D、糖鹽水21、 代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為 ( )A、吸氣呼吸困難 B、呼氣呼吸困難 C、呼吸深大而規(guī)則 D、呼吸淺表而不規(guī)則22、 測(cè)血壓聽到搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳?,此時(shí)袖帶內(nèi)壓力 ( )A、大于心臟收縮壓 B、小于心臟收縮壓 C、等于心臟舒張壓 D、大于心臟舒張壓23、 以舒張壓增高顯著特點(diǎn)的高血壓常見于 ( )A、二尖瓣狹窄 B、甲亢 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、急性腎炎24、 乙醇拭浴的濃度為( )A、25%35%
8、; B、30%50% C、60%70% D、25%30%25、 用于真菌感染的漱口溶液是( )、生理鹽水 、4%碳酸氫鈉 、3%過氧化氫 、3%硼酸26、 為提高昏迷病人鼻飼插管的成功率,在插管前應(yīng)采取的措施( )、使病人頭向后仰 、使病人頭向前仰 、使病人頭偏向一側(cè)再插 、使病人下頜向前仰27、 流質(zhì)飲食要求( )、每日3-4次,每次300-500ml 、每日4-5次,每次300-400ml、每日5-6次,每次200-250ml 、每日6-7次,每次200-250ml28、 低鹽飲食是指每天限用食鹽量為( )、1g
9、60; 、2g 、4g 、6g29、 傷寒病人膳食宜選擇( )、軟質(zhì)飲食 、高熱量飲食 、高蛋白飲食 、低渣飲食30、 關(guān)于臥位護(hù)理,不正確的是:( )A、薄枕平臥位:墊薄枕,頭偏向一側(cè) B、仰臥中凹位:抬高頭胸1020°,抬高下肢2030° C、頭低足高位:仰臥,頭偏向一側(cè),床尾抬高1015cm D、半坐臥位:床頭支架或靠背架抬高3060°,下肢屈曲31、 漏斗胃管洗胃的原理是:( )A、空吸作用 B、正壓作用 C、負(fù)壓作用&
10、#160; D、虹吸作用32、 洋地黃中毒時(shí)應(yīng)選擇的洗胃液是:( )A、生理鹽水 B、鞣酸 C、過氧化氫 D、高錳酸鉀33、 哪一種藥物中毒,不能用碳酸氫鈉洗胃:( ) A、樂果 B、1605 C、敵百蟲 D、敵敵畏34、 陶土樣便多見于:( )A、直腸癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指腸潰瘍 D、阻塞性黃疸35、 小量不保留灌腸時(shí)肛管插入肛門約:( )A、710cm B、1015cm C、1520cm D、1215cm36、患兒1歲零8個(gè)月,需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用( )
11、A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、股外側(cè)肌 D、上臂三角肌37、正常人每次排出的尿量約為:( )A、100150ml B、250300ml C、150200ml D、200250ml38、昏迷病員排出的尿液有酮味提示:( )A、急性腎炎 B、膀胱炎 C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 D、糖尿病39、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:( )A、短時(shí)間內(nèi)禁食禁水 B、給利尿藥 C、在一定時(shí)間內(nèi)少飲水 D、導(dǎo)尿40、給男病員導(dǎo)尿,提起陰莖成60°角可使:( )A、尿道3個(gè)狹窄部消失 B、尿道膜部擴(kuò)張 C、恥骨下彎消失 D、恥骨前彎消失41、腦垂體后葉抗利尿激素分泌不
12、足可引起:( )A、多尿 B、少尿 C、尿閉 D、無(wú)尿42、易潮解的藥物是:( )A、卡介苗 B、硝酸銀 C、三溴片 D、氨茶堿43、鏈霉素過敏性休克時(shí)首選藥物是:( )A、腎上腺素 B、乳酸鈣 C、氯化鈣 D、溴化鈣44、青霉素引起血清病反應(yīng)的臨床表現(xiàn)是:( )A、胸悶、氣促、發(fā)紺 B、血壓下降、四肢涼 C、頭暈眼花、四肢麻木 D、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、淋巴腫大45、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是:( )A、肺水腫 B、腦組織充血 C、腦組織缺氧 D、毛細(xì)血管擴(kuò)張46、一般情況下,霧化吸入后能吸收藥液的百分?jǐn)?shù)為多少:( )A、1520% B、1025% C、15
13、30% D、3040%47、兒童靜脈補(bǔ)K時(shí),應(yīng)稀釋為何種濃度:( )A、0.1%0.2% B、0.1%0.3% C、0.2%0.3% D、0.3%0.5%48、庫(kù)存血的有效保存期:( )A、710天 B、1421天 C、2530天 D、5060天49、為防止過敏反應(yīng)、獻(xiàn)血者在采血前多長(zhǎng)時(shí)間禁食:( )A、6h B、4h C、8h D、12h50、動(dòng)脈采血不需準(zhǔn)備的物品:( )、ml無(wú)菌干燥注射器、號(hào)針頭 、無(wú)菌手套 、肝素 、止血帶 51、為了防止尿中激素被氧化,尿標(biāo)本應(yīng)加:( )、甲苯 、甲醛
14、、濃鹽酸 、碘酊52、尸僵發(fā)生最高峰時(shí)間為:( )A、24h B、46h C、1216h D、2448h53、尸體料理時(shí),頭下置枕是為了:( )A、便于操作 B、便于臉部充血 C、促進(jìn)血液排除,以免臉部變色 D、有利口腔內(nèi)液體流出54、哮喘患者常見于:( )A、吸氣性呼吸困難 B、呼氣性呼吸困難 C、混合型呼吸困難 D、缺氧性呼吸困難55、留痰標(biāo)本時(shí),找癌細(xì)胞可選用什么固定標(biāo)本:( )A、75%乙醇 B、95%乙醇 C、40%甲醛 D、10%甲苯56、使用真空采血器采血時(shí),拔針后按壓的時(shí)間為( )A、1-2分鐘 B、3-5分鐘 C、5-10分鐘 D、10分鐘57、不推薦用于長(zhǎng)期的癌痛治療的給藥
15、途徑是( )A、直腸給藥法 B、舌下含服給藥法 C、經(jīng)皮膚給藥法 D、肌內(nèi)注射法58、屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是( )A、 嗎啡 B、哌替啶 C、布洛芬 D、阿托品59、過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,其原因是( )A、 腦組織缺氧 B、肺水腫 C、有效循環(huán)血量銳減 D、毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加60、腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50min內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為( )A、 80滴/分 B、100滴/分 C、120滴/分 D、150滴/分2、 填空題(每空1分,共20分)1、壓瘡多發(fā)生于 及缺乏 無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的 處。2、體位引流宜選擇 時(shí)進(jìn)行,每日 次,每次 min。3、冰帽
16、使用的目的是 、 。4、進(jìn)食大量蔬菜時(shí),尿液可呈 ,而進(jìn)食大量肉類時(shí),尿液可呈 。5、紅細(xì)胞表面有A、B抗原,血清中有A、抗B抗體,其血型為 型。6、股動(dòng)脈穿刺采集動(dòng)脈血標(biāo)本作血液氣體分析時(shí),針頭可垂直刺入動(dòng)脈或動(dòng)脈走向呈 角刺入,采血量一般為 ml。7、痰液的主要成分是 和 。8、雙側(cè)瞳孔散大,常見于 、 、顛茄類藥物中毒及 。9、應(yīng)用簡(jiǎn)易人工呼吸器一次擠壓可有 ml空氣進(jìn)入肺內(nèi),頻率應(yīng)保持在 次/分。三、簡(jiǎn)答題(每題5分,共10分)1、簡(jiǎn)述查對(duì)制度中(服藥、注射、處置查對(duì)制度)的內(nèi)容。2、 簡(jiǎn)述醫(yī)囑執(zhí)行制度的基本要求。四、案例分析(10分)(內(nèi)科題型)朱某,男55歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史
17、,近日天氣變冷,突發(fā)呼吸困難入院,入院時(shí)口唇紫紺,檢查PaO2為50mmHg,PaCO2為80mmHg。(1) 請(qǐng)問該病人的診斷是什么?(2) 該類病人如何給氧?為什么?(外科題型)女性,46歲,持續(xù)性上腹劇痛伴惡心、嘔吐8小時(shí),10小時(shí)前曾進(jìn)食較多油膩食物,有膽結(jié)石史14年,體檢:體溫37.8 ºC,血壓120/75mmHg,腹平軟,左上腹深壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音減少,血白細(xì)胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L,對(duì)于該病人:(1) 最可能的診斷是什么?(2)主要的處理措施有哪些?(婦產(chǎn)科題型)某產(chǎn)婦,28歲,G1P1,足月分娩,分娩中第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)一
18、男嬰,重3900g,胎盤與胎兒娩出后40分鐘自然娩出;穿后觀察:產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血,伴有血塊;觸摸子宮大而軟,宮底升高;產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安;繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,呼吸急促等表現(xiàn)。(1) 請(qǐng)說出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。(2) 請(qǐng)說出該產(chǎn)婦可能的護(hù)理診斷/問題。(3) 請(qǐng)根據(jù)護(hù)理診斷寫出相應(yīng)的護(hù)理措施。(兒科題型)患兒,男,9歲,眼瞼水腫4天伴尿少,近2日尿呈洗肉水樣。今患兒出現(xiàn)頭暈,無(wú)惡心、嘔吐?;純?周前曾患上呼吸道感染。查體:T:36.5,R24次/分,P90次/分,BP140/90mmHg,神志清楚,雙眼瞼及顏面水腫,雙足背
19、凹陷性水腫,心肺(-),腹軟,肝脾肋下未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿蛋白+,鏡下大量紅細(xì)胞,抗“O”升高,血清補(bǔ)體C3下降。(1) 寫出該患兒的臨床診斷。(2) 列出主要的護(hù)理診斷。(3) 概括應(yīng)采取的護(hù)理措施。答案:選擇題1-5 BCBBB 6-10 ABBBD 11-15 CBDCA 16-20 DBBBD21-25 CCDBB 26-30 ADBDC 31-35 DBCDB 36-40 BBDCD 41-45 ABCDC 46-50 BBBBD 51-55 CCCBB 56-60 ADCAD填空題1、長(zhǎng)期受壓 及 脂肪組織保護(hù) 、 骨隆突 。2、 空腹 ,2-4 次, 15-30 min。3、
20、頭部降溫 、 預(yù)防腦水腫 。4、呈堿性 , 酸性 。5、 O 型。6、40°角,0.11ml。7、 黏液 和 炎性滲出物 。8、顱內(nèi)壓增高 、顱腦損傷、頻死狀態(tài)。9、 500 ml,16-20次/分。案例分析(內(nèi)科題型)朱某,男55歲,有慢性阻塞性肺氣腫病史,近日天氣變冷,突發(fā)呼吸困難入院,入院時(shí)口唇紫紺,檢查PaO2為50mmHg,PaCO2為80mmHg,請(qǐng)問該病人的診斷是什么?該類病人如何給氧?為什么?答:該病人診斷為型呼吸衰竭,吸氧方式是持續(xù)低流量給氧。(1-2L/min)持續(xù)低流量給氧的理由是:1.呼吸主要由缺氧刺激:因此類病人的呼吸中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳反應(yīng)差,故呼吸的
21、維持主要由缺氧對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激,若吸入高濃度氧,PaO2迅速上升,使外周化學(xué)感受器失去了刺激,導(dǎo)致病人呼吸變慢而淺,肺泡通氣量下降,PaCO2隨之上升,嚴(yán)重時(shí)引起肺性腦??;2.避免加重通氣/血流比例失調(diào):吸入高濃度的氧,解除低氧性肺血管收縮,使肺內(nèi)血流重新分布,加重通氣/血流比例失調(diào),肺泡無(wú)效腔增大,有效肺泡通氣量減少,從而使PaCO2進(jìn)一步升高;3.血紅蛋白氧離曲線特性:在嚴(yán)重缺氧時(shí),PaO2稍有升高,SaO2便有較多的增加。(外科題型)女性,46歲,持續(xù)性上腹劇痛伴惡心、嘔吐8小時(shí),10小時(shí)前曾進(jìn)食較多油膩食物,有膽結(jié)石史14年,體檢:體溫37.8 ºC,血壓120/75m
22、mHg,腹平軟,左上腹深壓痛,無(wú)反跳痛,腸鳴音減少,血白細(xì)胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L,對(duì)于該病人:(1)最可能的診斷是什么?(2)主要的處理措施有哪些?答:1、最可能的診斷:急性胰腺炎。2、主要的處理措施:1.禁食;2.胃腸減壓;靜脈輸液:積極補(bǔ)充血容量,維持水電解質(zhì)和酸堿平衡,注意維持熱能供應(yīng);4.解痙止痛:阿托品或山莨菪堿肌注,每日2-3次,疼痛劇烈還可加用哌替啶;5.抗生素:常選用氧氟沙星、環(huán)丙沙星、克林霉素及頭孢菌素等;6.抑酸治療:靜脈給H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑,減少胃酸分泌進(jìn)而減少胰腺分泌;7.抑制胰酶活性:常用抑肽酶20萬(wàn)-50萬(wàn)U/d,分2次溶于葡萄糖溶液。(婦產(chǎn)科題型)某產(chǎn)婦,28歲,G1P1,足月分娩,分娩中第二產(chǎn)程延長(zhǎng),行會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)一男嬰,重3900g,胎盤與胎兒娩出后40分鐘自然娩出;穿后觀察:產(chǎn)婦陰道流出暗紅色血,伴有血塊;觸摸子宮大而軟,宮底升高;產(chǎn)婦出現(xiàn)眩暈、打哈欠、口渴、煩躁不安;繼之出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、脈搏110次/分,血壓80/50mmHg,呼吸急促等表現(xiàn)。(4) 請(qǐng)說出該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的原因。(5) 請(qǐng)說出該產(chǎn)婦可能的護(hù)
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