2010年柜員理賠考試試題及答案

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 2010年柜員考試?yán)碣r部分試題及答案一、單選題 1、訂立保險(xiǎn)合同時(shí)，投保人故意或者重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。此合同解除權(quán)自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起，超過（）不行使而消滅。自合同成立之日起超過（）保險(xiǎn)人不得解除保險(xiǎn)合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。A.十日；一年 B.三十日；二年C.二十日；三年 D.十五日；二年答案：B2、對于新保險(xiǎn)法實(shí)施前成立的保險(xiǎn)合同，兩年不可抗辯規(guī)則的適用起算日期為（）。A. 2009年10月1日 B.2009年9月1日C. 保單生效日 D.

2、受益人申請人答案：A3、根據(jù)調(diào)整優(yōu)化理賠實(shí)務(wù)相關(guān)規(guī)定，死亡索賠原則上應(yīng)提供死亡證明、戶籍注銷證明、火化證明三種證明材料中的任意兩種。對于投資型險(xiǎn)種的死亡賠案，只需要提供下列哪個(gè)證明即可？（ ）A.戶籍注銷證明 B.火化證明 C. 死亡證明 D.喪葬證明答案：C4、無民事行為能力人兩年內(nèi)自殺，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)（）A.拒絕給付保險(xiǎn)金 B.給付保險(xiǎn)金 C.協(xié)議給付保險(xiǎn)金 D視具體情況而定答案：B5、申請人委托銷售人員辦理理賠手續(xù)的，銷售人員可收取申請資料，協(xié)助申請人填寫理賠申請書和交接清單，交接清單應(yīng)完整填寫交/收件人姓名和交接日期；資料交接后（ ）個(gè)工作日內(nèi)必須將申請資料提交柜面。A.2日; B.3日

3、； C.5日 D.7日答案：C6、銷售人員代申請人辦理理賠時(shí)，資料不全應(yīng)填制理賠補(bǔ)充資料通知書，由銷售人員轉(zhuǎn)交申請人并請申請人在回執(zhí)上簽名，銷售人員應(yīng)于柜面出具理賠補(bǔ)充資料通知書之日起（）個(gè)工作日內(nèi)將回執(zhí)遞交柜面。A.1日; B.2日； C.3日; D.4日答案：C7、下列關(guān)于保險(xiǎn)合同解除的判斷，不正確的是（ ）A.除保險(xiǎn)法另有規(guī)定或保險(xiǎn)合同另有約定外，保險(xiǎn)合同成立后，投保人可以解除合同B.除保險(xiǎn)法另有規(guī)定或保險(xiǎn)合同另有約定外，保險(xiǎn)合同成立后，保險(xiǎn)人不得解除合同C.投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或提高保險(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人可以解除合同D.人身保

4、險(xiǎn)的投保人中申報(bào)被保人年齡不真實(shí)的，致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的，保險(xiǎn)人可以解除保險(xiǎn)合同答案：D8、理賠處理流程優(yōu)化權(quán)限內(nèi)實(shí)行（ ）人處理，賠案審批實(shí)行（ ）級審批。A.雙；兩 B.三；三C.三；兩 D.雙；三答案：A9、理賠決定通知及履行：公司應(yīng)在結(jié)案之日起（ ）個(gè)工作日通知申請人理賠決定；在受益人明確的情況下，選擇銀行轉(zhuǎn)賬的，應(yīng)在結(jié)案之日起（ ）個(gè)工作日內(nèi)劃出保險(xiǎn)金。A.3；3 B.5；3C.2；2 D.3；2答案：D10、根據(jù)新保險(xiǎn)法配套理賠實(shí)務(wù)的相關(guān)規(guī)定，對于存疑案件，如經(jīng)多方調(diào)查，仍缺少直接證據(jù)或足夠的間接證據(jù)支持公司免責(zé)或解除合同，公司必須在客戶提交符合條款約定，足以證明

5、保險(xiǎn)事故真實(shí)性的完整申請資料之日起（）日內(nèi)結(jié)束調(diào)查并做出給付決定。A.20日； B.25日 C.30日 D.60日答案：B二多項(xiàng)選擇題 1、根據(jù)理賠實(shí)務(wù)調(diào)整優(yōu)化的相關(guān)規(guī)定,對于口子業(yè)務(wù)，在索賠時(shí)允許以下哪些證明作為被保險(xiǎn)人有效的身份證明材料( )A.身份證 B.駕駛證 C.戶口薄 D.投保人/匯繳人證明答案：ABCD2、在新保險(xiǎn)理賠實(shí)務(wù)中規(guī)定任何報(bào)案，無論申請資料是否提交或是否完整，柜面人員都必須在接到報(bào)案信息后立即在核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行報(bào)案登記并記錄報(bào)案號(hào)，但下列哪種情形除外（ ）A短險(xiǎn)健康險(xiǎn)申請人資料齊全，保險(xiǎn)金立等可取的；B出險(xiǎn)人身份無法確認(rèn)的：C.系統(tǒng)內(nèi)未查到與出險(xiǎn)人相關(guān)任何保險(xiǎn)合同的；

6、D.出險(xiǎn)人身份資料不詳，出現(xiàn)多人重名，無法準(zhǔn)確認(rèn)定出險(xiǎn)人的。答案ABCD3、意外傷害死亡有效證明材料，其中包括公司指定或認(rèn)可的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的意外傷害死亡原因證明，下面哪些同樣屬于意外傷害死亡有效證明材料?( )A交通事故死亡由交警部門出具的道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書B.工傷死亡由勞動(dòng)部門出具的工傷死亡事故處理證明C刑事案件死亡由公安刑偵部門出具的案情證明D.意外死亡由其家屬出具的書面證明材料答案：ABC4、接案人員接到報(bào)案人的出險(xiǎn)通知后，應(yīng)重點(diǎn)詢問哪些內(nèi)容?( )A報(bào)案人姓名、聯(lián)系地址及電話、與出險(xiǎn)人關(guān)系B出險(xiǎn)人的姓名、身份證號(hào)碼、身份(是投保人還是被保險(xiǎn)人)c出險(xiǎn)人持有的保險(xiǎn)合同號(hào)、險(xiǎn)種名稱

7、D出險(xiǎn)時(shí)間、地點(diǎn)及簡要經(jīng)過和結(jié)果、就診醫(yī)院、病案號(hào)答案：ABCD5、人身保險(xiǎn)適用法律按照（ ）的原則進(jìn)行。A.新法優(yōu)于舊法 B.普通法優(yōu)于特別法C.法律優(yōu)于法規(guī) D.保險(xiǎn)法優(yōu)于合同法、民法答案：ACD6、理賠申請書的有效身份證明包括( )A. 身份證 B. 駕駛證C. 護(hù)照 D.戶口簿 答案：ABCD7、理賠申請時(shí)的有效關(guān)系證明包括( )A. 戶口簿 B. 派出所證明C. 居委會(huì)證明 D. 村委會(huì)證明答案：ABCD8、確認(rèn)精神病人為無民事行為能力人的途徑( )A.法院判決認(rèn)定 B.司法精神病學(xué)鑒定或精神病專科醫(yī)生的診斷證明C.精神病人的住所地村委會(huì)出具的證明材料結(jié)合相關(guān)調(diào)查和信息，能夠綜合反映

8、被保險(xiǎn)人患有精神疾病且一直持續(xù)的狀態(tài)D.被保險(xiǎn)人家人的證明答案：ABC9、符合簡易流程立等可取理賠案件的適應(yīng)條件( )A.事實(shí)清楚 B.資料完整C.申請金額在3000元以下D.費(fèi)用報(bào)銷型和津貼型醫(yī)療險(xiǎn)答案：ABCD10、拒付案件的處理原則：A.事實(shí) B.證據(jù)C.公開 D.保密答案：ABD三、判斷題 1、投保人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（ ）答案：對2、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病的，保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。（ ）答案：錯(cuò)3、前置調(diào)查即接到報(bào)案并在系統(tǒng)立案后，為及時(shí)確認(rèn)事故真實(shí)性、固定證據(jù)，公司通過現(xiàn)場勘查、走訪被保險(xiǎn)人救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)、面見當(dāng)事人等方式展開調(diào)查。（ ）答案:錯(cuò)4、公司可以以下述理由拒絕承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任：投保人為與其有勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者投保，未經(jīng)勞動(dòng)者同意的。（ ）答案：錯(cuò)5、對于超過保險(xiǎn)法規(guī)定時(shí)效（人壽保險(xiǎn)5年；非人壽保險(xiǎn)2年）申請理賠的，接報(bào)案人員應(yīng)告知申請人已超出申請的最長時(shí)限，公司不應(yīng)予以受理。（ ）答案：錯(cuò)6、理賠實(shí)務(wù)隨著業(yè)務(wù)流程的改變，取消了領(lǐng)款人身份和金額確認(rèn)書的單證。（ ）答案：對7、對于非合同終止類的賠案，若公司系統(tǒng)內(nèi)有保單的正常承保和交費(fèi)記錄，只要客戶認(rèn)可，可以不提供保單。（ ）答案：對8、同一申請人對同一被保險(xiǎn)人的同一保險(xiǎn)事故，涉及三份保險(xiǎn)合同的，需填寫三份理賠申