可吸收板-在口腔頜面外科的應(yīng)用

1、可吸收板在口腔頜面外科的臨床應(yīng)用  堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定技術(shù)已成為頜面部骨折復(fù)位、正頜外科及骨移植手術(shù)后常規(guī)的固定方法, 目前常用的材料主要有鈦板和可吸收夾板2 類(lèi)。鈦板植入體內(nèi)后不能自行消失, 存在應(yīng)力遮擋作用, 在組織內(nèi)釋放金屬離子, 可引起局部患者術(shù)后不適、鈍痛等; 作為一種異物, 最好術(shù)后二期取出, 增加了患者的痛苦。近年來(lái), 已有較多可吸收材料制作的夾板用于臨床，并取得了較好的內(nèi)固定效果。與金屬內(nèi)固定物相比，其最具有臨床吸引力的優(yōu)點(diǎn)是，接受高分子生物降解材料裝置進(jìn)行骨折內(nèi)固定的病例，在骨折愈合后無(wú)需再做一次取出手術(shù)?？晌瞻濉⑨斠话悴捎每晌丈锝到獠牧暇廴樗嶂瞥?。聚乳酸對(duì)人體無(wú)毒性

2、，且有良好的生物相容性, 不引起周?chē)M織的炎性反響和異物排斥反響。其降解產(chǎn)物是羥基乙酸和乳酸, 可參與體內(nèi)糖類(lèi)代謝循環(huán), 經(jīng)過(guò)一系列生物化學(xué)反響，最后降解成為二氧化碳和水排出體外。無(wú)殘留, 對(duì)組織無(wú)刺激，無(wú)任何毒副作用。此外，聚乳酸具有較好的機(jī)械強(qiáng)度和彈性模量，通過(guò)調(diào)節(jié)分子量、選擇不同的聚合方式及成型手段, 可以調(diào)節(jié)并控制聚乳酸的力學(xué)性能和降解速度, 以滿(mǎn)足不同的臨床 使用?？晌諍A板及螺釘 過(guò)去，可吸收生物降解內(nèi)固定物的機(jī)械性能較弱，限制了其被廣泛應(yīng)用。高分子生物降解材料在臨床實(shí)際應(yīng)用中必須具備相當(dāng)硬度、足夠的穩(wěn)定性和在人體內(nèi)最終能完全降解等物理性能，并不能產(chǎn)生任何并發(fā)癥。多年來(lái)，經(jīng)國(guó)外研究

3、人員不斷創(chuàng)新攻關(guān)，高分子生物降解植入裝置己經(jīng)具備上述要求，并到達(dá)了預(yù)定目標(biāo)。 現(xiàn)在中國(guó)市場(chǎng)常用可吸收的材料的廠家 1·Bioscience 中文名稱(chēng)：百優(yōu) 廠家： 芬蘭 成型工藝：延伸牽拉成型 材質(zhì) 成分：70%PLLA 30%PSLA 分解速度：緩慢.分層3年以?xún)?nèi)可完全吸收 適應(yīng)部位：顱骨 中部頜面骨 操作方法：需要恒溫器和生理鹽水加熱55溫度后塑性 2·Grand 中文名稱(chēng)：剛子 廠家：日本 成型工藝：熱拉伸延伸成型 材質(zhì)成分：80%PLLA 20%PGA 分解速度：緩慢.分層3年以?xún)?nèi)可完全吸收 適應(yīng)部位：顱骨 中部頜面骨 操作方法：需要熱彎器加熱至100溫度后塑性 加

4、熱器：3·FIXSORB 中文名稱(chēng) ： 他喜龍 飛碩-MX 成型工藝：壓塑壓模成型 材質(zhì)成分：100%PLLA 聚左旋丙交酯 分解速度：溫和.穩(wěn)定.緩慢4-5年完全吸收 適應(yīng)部位：下頜骨 顱骨 中部頜面骨折 操作方法：在常溫下彎曲塑型 在口腔頜面外科領(lǐng)域，可吸收板可用于：下頜骨 、上頜骨、顴骨骨折、正頜及植骨手術(shù)中的固定。臨床實(shí)例圖片：不需再次手術(shù)取出摘除。 能夠防止因應(yīng)力遮擋所導(dǎo)致的周?chē)堑墓琴|(zhì)疏松及脆性化增大。 無(wú)金屬鈦板樣的因離子溶出而在體內(nèi)蓄積所至的危險(xiǎn)性。尤其適用于兒童不需再次手術(shù)取出，減少兒童的痛苦。目前己有很多醫(yī)學(xué)工作者認(rèn)為，生物吸收行接骨材料的問(wèn)世，己經(jīng)成為骨科領(lǐng)域的一大創(chuàng)新成果，將成為替代和或改變金屬植入物的