社區(qū)居家養(yǎng)老協(xié)助洗服務(wù)

1、社區(qū)居家養(yǎng)老助浴服務(wù)要求1基本要求1.1機(jī)構(gòu)1.1.1應(yīng)依法登記或備案，取得衛(wèi)生相關(guān)部門的批準(zhǔn)或許可。1.1.2集中助浴點(diǎn)應(yīng)具備為老人提供助浴服務(wù)的固定經(jīng)營場所、設(shè)施。1.1.3應(yīng)建立安全與應(yīng)急、人力資源、財(cái)務(wù)、檔案等各項(xiàng)規(guī)章制度。1.1.4應(yīng)建立完整的服務(wù)流程，服務(wù)明細(xì)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息應(yīng)公開透明。1.1.5應(yīng)配備消防器材、消防自動報(bào)警系統(tǒng)、安全疏散通道，設(shè)置相關(guān)消防標(biāo)識，符合相關(guān)消防安全要求。1.2場地1.2.1場地面積、標(biāo)志、房屋結(jié)構(gòu)等，應(yīng)符合GB50763的相關(guān)要求。1.2.2宜選擇在建筑一層且相對獨(dú)立，如設(shè)置在一層以上，應(yīng)有獨(dú)立的電梯或無障礙通道。1.2.3出入口通道處應(yīng)設(shè)有指示標(biāo)志，

2、滿足輪椅、助浴床等正常出入，臺階、坡道等應(yīng)符合GB50340的相關(guān)要求。1.3設(shè)施設(shè)備1.3.1居家助浴宜配備助浴車、助浴機(jī)、助浴牌、助浴包等設(shè)備。1.3.2集中助浴點(diǎn)應(yīng)合理分區(qū)，明確標(biāo)識，宜設(shè)置評估區(qū)、更衣區(qū)、洗浴區(qū)、休息區(qū)等輔助區(qū)域，并配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。評估區(qū)應(yīng)配備血壓計(jì)，血糖儀，體溫計(jì)，自理能力評估儀，心電圖機(jī)等設(shè)施設(shè)備。更衣區(qū)應(yīng)張貼指示牌、儲物柜號等標(biāo)志標(biāo)識，同時(shí)應(yīng)加大字體，方便老人辨識。洗浴區(qū)：·應(yīng)方便輪椅、助浴床進(jìn)出，有獨(dú)立的冷熱水供應(yīng)設(shè)備和空調(diào)設(shè)備，助浴床、助浴輪椅等應(yīng)配備軟管連接的手持洗浴頭裝置；·淋浴、浴池等洗浴區(qū)應(yīng)設(shè)置助力、站立扶手和緊急呼叫裝置。浴缸底

3、部應(yīng)做防滑處理。休息區(qū)應(yīng)設(shè)置適合老年人的休息座椅，并設(shè)置助力扶手，提供相應(yīng)的服務(wù)及配套設(shè)施設(shè)備。應(yīng)配備助浴床、防滑助浴椅（凳）、防滑地墊、洗浴用品等洗浴輔助器具。應(yīng)配備獨(dú)立的男女衛(wèi)生間，且設(shè)有助力扶手和站立扶手。1.4人員1.4.1應(yīng)具有身份證明、無刑事犯罪記錄，持有健康證、無精神病史和傳染病等。1.4.2應(yīng)經(jīng)過相應(yīng)的技能培訓(xùn)并考核合格，具有一定急救知識和技能。1.4.3提供服務(wù)時(shí)應(yīng)統(tǒng)一著裝、配帶工牌、儀表整潔、尊重老年人、保護(hù)老年人隱私。1.5衛(wèi)生1.5.1集中助浴點(diǎn)應(yīng)整潔明亮，定時(shí)清潔消毒。1.5.2助浴床、防滑助浴椅（凳）、防滑地墊、洗浴用品等洗浴輔助器具應(yīng)做到“一客一用一消毒”。1.5

4、.3居家助浴服務(wù)結(jié)束后，應(yīng)做好相關(guān)衛(wèi)生清理消毒工作。1.6安全1.6.1集中助浴點(diǎn)應(yīng)在助浴區(qū)醒目位置設(shè)置防滑倒、防暈倒、防缺氧等警示標(biāo)志，室內(nèi)設(shè)備用品等應(yīng)無尖角突出部位或有相應(yīng)保護(hù)措施。1.6.2應(yīng)安裝安全扶手并進(jìn)行其他必要的適老化改造。1.6.3應(yīng)配有急救箱、常用急救藥品和器械，并明確專人負(fù)責(zé)。宜與就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，具備基本醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)場搶救能力。1.6.4應(yīng)有完善的應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行必要的消防演練。1.6.5居家助浴服務(wù)根據(jù)評估結(jié)果，應(yīng)配備相應(yīng)的安全設(shè)施。2服務(wù)內(nèi)容與要求2.1接待與預(yù)約2.1.1集中助浴點(diǎn)應(yīng)進(jìn)行接待登記，記錄老人基本信息狀況、身體狀況、既往病史等，依據(jù)評估結(jié)果（附錄A），

5、選擇合適的助浴方式，患有精神病或傳染類疾病者不應(yīng)集中助浴。2.1.2居家助浴應(yīng)進(jìn)行電話預(yù)約，告知老人或其監(jiān)護(hù)人服務(wù)時(shí)間，并填寫居家助浴服務(wù)派工單（附錄B）。2.1.3居家助浴應(yīng)準(zhǔn)備健康評估監(jiān)測包(血壓儀等)、移動設(shè)備（助浴機(jī)、助浴盆）、助浴物料包(消毒液、助浴手套、鞋套等)等必備物品。2.1.4居家助浴時(shí)應(yīng)先敲門，主動問候老人并出示證件，在征求服務(wù)對象同意后方可進(jìn)入，入室前宜套鞋套。2.1.5助浴前應(yīng)告知老人及其監(jiān)護(hù)人助浴時(shí)的注意事項(xiàng)。2.2洗浴前2.2.1評估2.2.1.1評估前應(yīng)建議老人靜坐10min20min，以保持體征平穩(wěn)。2.2.1.2應(yīng)對老人的基礎(chǔ)健康指標(biāo)，包括血壓、血氧含量、體溫

6、進(jìn)行測量并記錄，依據(jù)測量結(jié)果，判斷是否適宜洗浴。2.2.1.3對符合洗浴條件的，簽訂洗浴協(xié)議。2.2.2準(zhǔn)備2.2.2.1應(yīng)關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫，一般保持在2426。2.2.2.2應(yīng)幫助老人存放好個(gè)人物品。2.2.2.3應(yīng)準(zhǔn)備好洗發(fā)露、沐浴露、清潔的浴帽、浴巾、衣褲、拖鞋、浴凳和梳子等洗浴物品。2.2.2.4應(yīng)根據(jù)老人體型、體重等選擇適宜的助浴凳。2.2.2.5居家助浴應(yīng)檢查浴室的安全和使用情況，如地面是否做到安全防滑，熱水器是否完好有熱水，檢查洗浴設(shè)備是否正常使用等。2.2.2.6應(yīng)引導(dǎo)老人進(jìn)入浴室，協(xié)助老人緩慢地坐在助浴凳上，同時(shí)做好安全輔助工作。對于不能自理的，應(yīng)協(xié)助其進(jìn)行移動。2.3助浴

7、中2.3.1應(yīng)詢問老人是否需要大小便，對行動不便的老人應(yīng)幫助清理大小便。2.3.2應(yīng)輔助老人脫下衣褲換好拖鞋，對于不能自理的，服務(wù)人員應(yīng)為其脫衣，注意脫衣時(shí)保暖，脫衣過程中應(yīng)關(guān)注并及時(shí)詢問老人的感受。2.3.3應(yīng)將水溫調(diào)節(jié)至3842，讓老人感受所調(diào)水溫是否適宜，并根據(jù)其意見進(jìn)行調(diào)節(jié)。2.3.4應(yīng)向老人說明清洗順序。按照先洗頭，再洗臉，然后按照上身、下身、雙足的順序依次清洗。冬季時(shí)應(yīng)先洗臉、再洗身、最后洗頭。洗頭、洗臉時(shí)應(yīng)注意對老人眼睛、耳朵的保護(hù)，防止進(jìn)水。2.3.5助浴時(shí)動作應(yīng)輕柔，應(yīng)時(shí)刻注意水溫變化，并與老人保持交流，隨時(shí)觀察老人反應(yīng)。2.3.6控制洗浴時(shí)間，一般應(yīng)控制在30min內(nèi)，對于

8、部分老人及心腦血管患者不超過20min。2.3.7洗浴后應(yīng)保證老人身上無異味、干凈無污垢。2.3.8應(yīng)遵循由上到下的順序幫助老人進(jìn)行干發(fā)擦身，同時(shí)應(yīng)根據(jù)情況和需要幫助老人涂抹身體乳或藥膏等。2.3.9服務(wù)人員應(yīng)協(xié)助老人穿衣，對于不能自理的，應(yīng)由服務(wù)人員為其穿衣，在穿衣過程中應(yīng)時(shí)刻關(guān)注并詢問老人的感受。2.3.10應(yīng)視情況和需要幫助老人剪指甲、理發(fā)等。2.4助浴后2.4.1應(yīng)引導(dǎo)老人進(jìn)入休息區(qū)，建議老人進(jìn)行必要的休息后再離開或進(jìn)行其他活動。2.4.2洗浴結(jié)束后應(yīng)對老人生命體征進(jìn)行監(jiān)測，并做好記錄。2.4.3休息區(qū)室溫應(yīng)調(diào)節(jié)在適宜溫度，同時(shí)應(yīng)配備熱水，建議老人洗浴后進(jìn)行適度飲水。2.4.4應(yīng)幫助老

9、人整理用物并調(diào)查客戶滿意度，聯(lián)系監(jiān)護(hù)人來接老人。2.4.5居家助浴后應(yīng)做好洗浴區(qū)衛(wèi)生清潔工作，并調(diào)查客戶滿意度。3服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)3.1投訴服務(wù)3.1.1應(yīng)建立完善的投訴處理流程，對投訴過程中的有關(guān)信息應(yīng)公開、透明、跟蹤，確保投訴效果。3.1.2應(yīng)及時(shí)對投訴進(jìn)行受理、調(diào)查，響應(yīng)和反饋，做好相應(yīng)投訴處理記錄并保存。3.2持續(xù)改進(jìn)應(yīng)定期開展服務(wù)回訪、客戶滿意度評價(jià)，收集意見和建議，分析問題的原因，并制定相應(yīng)改進(jìn)措施，提升服務(wù)質(zhì)量。附錄A老年人助浴服務(wù)需求評估表老年人助浴服務(wù)需求評估表見表A.1。表A.1老年人助浴服務(wù)需求評估表老年人基本信息老人姓名性別男女年齡聯(lián)系電話身份證號家庭住址市區(qū)鎮(zhèn)（辦事處）村（居）居住情況獨(dú)居夫妻居住子女同住保姆照顧其他家庭主要成員/聯(lián)系人姓名住址關(guān)系聯(lián)系方式老年人身體狀況行動情況助行器具輪椅臥床（自行翻身/不能自行翻身）皮膚狀況正常壓瘡（級級級級）過敏造口過敏史無有：助浴前體溫血壓血氧脈率既往病史皮膚病高血壓心臟病老年癡呆糖尿病貧血腦出血帕金森癲癇心律失常骨質(zhì)疏松慢性支氣管炎冠心病支氣管哮喘重癥肌無力其他評估結(jié)果重度失能中度失能輕度失能服務(wù)需求評估自訴服務(wù)需求集中助?。豪戆l(fā)口腔護(hù)理居家助浴：淋浴盆浴擦浴理發(fā)口腔護(hù)理居家助浴條件1.是否有獨(dú)立衛(wèi)生間：有無2.是否有保溫裝置：有無3.是否有熱水器：有無