助產(chǎn)士考試題

1、XX醫(yī)院助產(chǎn)士上半年考試題（考試時(shí)間：60分鐘）姓名 成績(jī)一、填空題（每空1分）1、 按枕左前位分娩機(jī)制主要有： 其中 貫穿分娩全過(guò)程，是胎兒娩出的首要條件。2、軟產(chǎn)道裂傷，若裂傷 cm，且有活動(dòng)性出血，應(yīng)縫合，縫合第一針后應(yīng)超過(guò)裂口頂端 cm常用間斷縫合。3、助產(chǎn)士保護(hù)會(huì)陰是在。4、 手取胎盤(pán)檢查發(fā)現(xiàn)宮頸內(nèi)口較緊者，應(yīng)肌注 及。5、 影響分娩的四大因素 、。6、 新生兒 Apgar評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容有 、。分屬正常新生 兒。分為輕度窒息，需 、等措施才能恢復(fù)。 分為重度窒息， 缺氧嚴(yán)重需緊急搶救，行 。7、宮頸 Bishop 評(píng)分法評(píng)分指標(biāo)為 、 、 ，滿(mǎn)分為 ， 均成功， 成功率 80%， 成

2、功率為 50%， 多失敗。8、宮口擴(kuò)張曲線：將第一產(chǎn)程分為 和。潛伏期指從至，需 ，最大時(shí)限 。活躍期是指 ，又分為 3 期 、9、 早期減速特點(diǎn)是FHF曲線下降幾乎與宮縮曲線上升同時(shí)幵始，F(xiàn)HF曲線最低點(diǎn)與宮縮曲線高峰相一致，即指波谷對(duì)波峰，下緣幅度 ，持續(xù)時(shí)間短，恢復(fù)快，子宮收縮后迅速恢復(fù)正常。一般發(fā)生在第一產(chǎn)程后期，為宮縮時(shí)胎頭 受壓引起，不受孕婦體位或吸氧而改變。10、 晚期減速特點(diǎn)是FHR減速多在宮縮高峰后幵始出現(xiàn)，即波谷落后于波峰，時(shí)間差多在 秒, 下降幅度 ，胎心率恢復(fù)水平所需時(shí)間較長(zhǎng)。晚期減速一般認(rèn)為是 、 的表現(xiàn)。11、變異減速特點(diǎn)是胎心率減速與宮縮無(wú)固定關(guān)系，下降迅速且下降

3、幅度大_ _ ，持續(xù)時(shí)間 _ ，但恢復(fù)迅速。一般認(rèn)為宮縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)引起。12、 胎心率加速指宮縮時(shí)胎心率基線暫時(shí)增加_以上，持續(xù)時(shí)間 秒以上,是胎兒良好表現(xiàn)。13、子宮頸部與宮體相接的部分稍狹細(xì)稱(chēng)子宮狹部，非孕期長(zhǎng) ，妊娠中期以后，狹部逐漸擴(kuò)展變長(zhǎng)、變薄，臨產(chǎn)時(shí)可達(dá) ，形成子宮下段。14、 產(chǎn)前檢查應(yīng)常規(guī)行骨盆外測(cè)量，髂棘間徑正常值為 ，髂嵴間徑正常值為骶恥外徑正常值為，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為，出口后矢狀徑正常恥骨弓角度正常值為 。15、 臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志 ，同時(shí)伴隨、 _和 _。二、名詞解釋?zhuān)款}2分）1、前置胎盤(pán):2、產(chǎn)后出血：3、NST反應(yīng)型：4、胎兒窘迫：5、預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法：

4、三、多選題（每題 3 分）1、下列哪些是胎盤(pán)剝離的征象 A、宮底變硬呈球形，下段被擴(kuò)張，宮體呈狹長(zhǎng)形而被推向上，宮底升高達(dá)臍 上。B、子宮呈葫蘆形C 、陰道少量出血D、陰道口外露的一段臍帶自行延長(zhǎng)E、在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，宮體上升而外露的臍帶不再回縮。2、下列關(guān)于產(chǎn)力異常描述正確的有哪些 A 、協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是加強(qiáng)宮縮，包括人工破膜和縮宮素靜脈滴注B 、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮C 、協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)的處理要點(diǎn)是預(yù)防為主，正確處理急產(chǎn)。D 、不協(xié)調(diào)性宮縮過(guò)強(qiáng)的處理包括宮縮抑制劑抑制強(qiáng)制性子宮收縮，去除原因及 使用鎮(zhèn)靜劑消除子宮痙攣性狹窄。3、人工破膜的適應(yīng)癥有

5、哪些 ? A、過(guò)期妊娠者，可用縮宮素催產(chǎn)并于宮口幵大2cm時(shí)行人工破膜術(shù)，宮縮加強(qiáng)宮頸擴(kuò)張。B 、疑胎兒窘迫時(shí)為了解胎兒宮內(nèi)情況，可人工破膜，根據(jù)羊水量、顏色及性 狀，有無(wú)胎糞，及時(shí)判斷和處理。C 、產(chǎn)程進(jìn)展延緩或阻滯，但無(wú)明顯頭盆不稱(chēng)等異常胎位時(shí)（臀位與橫位）可行 人工破膜。D 、宮口已開(kāi)全仍未破膜者可人工破膜。4、關(guān)于產(chǎn)程曲線異常描述正確的有哪些 A 、潛伏期超過(guò) 16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)。B 、活躍期超過(guò) 8 小時(shí)為活躍期延長(zhǎng)。活躍期宮口擴(kuò)張初產(chǎn)婦 <1.2cm/h 、經(jīng)產(chǎn)婦 <1.5cm/h ，提示活躍期延長(zhǎng)。C 、活躍期停滯為活躍期宮口擴(kuò)張停止 >4小時(shí)。D 、胎頭下降停滯指減速期后胎頭下降停止 >1 小時(shí)。E 、胎頭下降延緩在宮頸擴(kuò)張減速期及第二產(chǎn)程時(shí)，胎頭下降最快。此階段下降速度初產(chǎn)婦 <1.0cm/h 、經(jīng)產(chǎn)婦 <2.0cm/h ，稱(chēng)為胎頭下降延緩。5、肩難產(chǎn)的危險(xiǎn)因素有哪些 A 、肩難產(chǎn)病史B 、