2021年上半年甲狀腺頭頸頜面外科護(hù)理專科考試題

1、2021年上半年甲狀腺頭頸頜面外科護(hù)理?？瓶荚囶}一、單選題 每題1分，60分1.甲狀腺癌術(shù)后喉阻塞的原因有（） A.喉返神經(jīng)麻痹B.術(shù)后出血C.腫瘤復(fù)發(fā)D.以上都是(正確答案)2.扁桃體切除術(shù)后創(chuàng)面白膜一般形成于（） C.術(shù)后24D.術(shù)后5-6天(正確答案)E.以上均不是3.觀察頸部安置負(fù)壓引流裝置患者，24小時引流量_時，并且伴有血壓下降、心率加快則提示切口有活動性出血。（） A.>200ml或>50ml/h(正確答案)B.>250ml或>100ml/hC.>300ml或>80ml/hD.>350ml或>150ml/h4. 氣管切開術(shù)可能損傷的

2、組織為（） A.腮腺B.頜下腺C.舌下腺D.甲狀腺(正確答案)5. 頸部最常見的先天性疾病是（） A. 甲狀舌管囊腫和瘺管(正確答案)B.頸部血管瘤C.鰓裂囊腫D.囊性水瘤6. 甲狀腺大部分切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難常見的原因（） A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷B.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.傷口內(nèi)出血或喉 頭水腫(正確答案)D、雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷E、甲狀腺危象7.甲狀腺術(shù)后呼吸困難和室息:多發(fā)生于術(shù)后 內(nèi)，甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后 （） A.12H、24-48HB. 24H、12-24HC.24H、24-48HD. 48H、12-36H(正確答案)8.流行性腮腺炎的腫脹部位是（） A.頜下B.以耳垂為中心(正確答案

3、)C.頸部D.耳后E.面頰部9.頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后觀察頸部是否隆起十分重要。（） A. 鎖骨上窩B.鎖骨中窩(正確答案)C. 鎖骨下窩D.甲狀軟骨E.環(huán)狀軟骨10.下列頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后負(fù)壓引流管護(hù)理錯誤的（） A.保持負(fù)壓引流通暢，妥善固定B.觀察引流液顏色性質(zhì)量C.負(fù)壓吸引器始終保持負(fù)壓狀態(tài)D.更換引流管無需夾緊引流管遠(yuǎn)端(正確答案)E.引流管每日更換12.甲狀腺術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷會發(fā)生（） A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.呼吸困難E.聲音嘶啞(正確答案)13引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是 A A 碘缺乏(正確答案)B 碘過多C.TH 合成障礙D 致甲狀腺腫物質(zhì) E.TH 需要

4、量增加14單純性甲狀腺腫甲狀腺攝 131I 率 B A 大多增高，高峰提前，不被 T3 抑制(正確答案)B 大多增高，高峰不提前，可被 T3 抑制C 大多正常，高峰提前，可被 T3 抑制D 大多正常，高峰不提前，不被 T3 抑制E 大多降低，無高峰，不被 T3 抑制15甲狀腺性甲亢中最多見的是 B A 多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫(正確答案)B.Graves 病C 毒性腺瘤D 甲狀腺癌E 碘甲亢16.Graves 病的典型臨床表現(xiàn)有 E A 基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫(正確答案)B 基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫C 突眼，甲狀腺腫，心率增快D 突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E 高代謝綜合征，甲狀腺腫，眼征1

5、7關(guān)于單純性甲狀腺腫的治療哪項不正確 C A 主要取決于病因(正確答案)B 多數(shù)患者可用 TH 治療C 手術(shù)治療可首選D 可采用碘化食鹽防治E 成年結(jié)節(jié)性甲狀腺腫避免過量碘治療18.下列哪項不宜施行甲狀腺大部分切除術(shù)。（） A.妊娠期甲亢B.中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心率不齊C甲亢有氣管壓迫癥狀D繼發(fā)性甲亢E青少年甲亢(正確答案)19.男性，36歲，甲狀腺大部分切除手術(shù)后6小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展成為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)首先考慮發(fā)生了（） A切口內(nèi)血腫形成(正確答案)B喉頭水腫C氣管塌陷D雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E痰液堵塞氣道20.患者男性，33歲，甲狀腺大部切除術(shù)后12小時，出現(xiàn)呼吸困難，口唇青

6、紫、頸部腫脹、敷料有血性滲液，首先考慮（） A、喉上神經(jīng)損傷B、切口內(nèi)出血(正確答案)C、喉頭水腫D、氣管軟化E、誤切甲旁腺21.單選:患者，黃某，36歲，行甲狀腺大部分切除術(shù)術(shù)后3天，出現(xiàn)手足疼痛，指尖針刺感并有輕度抽搐，護(hù)士應(yīng)備好（） A.氯化鉀B.碘化鉀C.苯巴比妥D.碳酸氫鈉E.葡萄糖酸鈣(正確答案)22.護(hù)士應(yīng)注意甲狀腺大部分切除術(shù)后讓病人說話是為了評估有無（） A傷口出血B氣管塌陷C麻醉清醒D痰液堵塞E神經(jīng)損傷(正確答案)23.甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難和窒息的原因中，哪一項是錯誤的（） A傷口內(nèi)出血壓迫血管B急性喉頭水腫C氣管軟化塌陷D雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷(正確答案)

7、24.在下列甲狀腺癌中，最常見的是（） A濾泡性腺癌B乳頭狀腺癌(正確答案)C髓樣癌D小細(xì)胞癌E未分化癌25.甲狀腺次全切除術(shù)后次晨飲水時發(fā)生嗆咳.誤咽的原因是（） A甲狀旁腺損傷B喉上神經(jīng)損傷(正確答案)C喉返神經(jīng)損傷D血腫壓迫氣管E喝水過急過猛26.單選題:患者出現(xiàn)飲水嗆咳是因為損傷了那條神經(jīng)（） A喉返神經(jīng)損傷B喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷(正確答案)C喉上神經(jīng)外支損傷D喉頭水腫E氣管塌陷27.下列哪個頸部腫塊與甲狀腺發(fā)育的先天畸形有關(guān)（） A頸淋巴結(jié)結(jié)核B慢性淋巴結(jié)炎C甲狀舌管囊腫(正確答案)D惡心淋巴瘤E轉(zhuǎn)移性腫瘤28.下列哪項原發(fā)性甲亢的好發(fā)年齡 A.20歲以下B.20-40歲(正確答案)C.

8、40-50歲D.50-70歲29.下列哪項是甲狀腺術(shù)后第1日應(yīng)給予的飲食（） A溫涼流質(zhì)飲食(正確答案)B半流質(zhì)飲食C軟食D普食E富含維生素及碘的飲食30.患者，男性，行甲狀腺大部分切除術(shù)。護(hù)士觀察到患者術(shù)后發(fā)音是音調(diào)低頓，但飲水時并不出現(xiàn)誤咽、嗆咳，該護(hù)士懷疑術(shù)中可能損傷了患者的（） A喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B喉頭水腫C 喉上神經(jīng)外側(cè)支(正確答案)D單側(cè)喉返神經(jīng)E 聲帶損傷31.對于甲亢性肌病患者，要特別注意的臨床表現(xiàn)是（） A 飲水發(fā)嗆(正確答案)B 心動過速C 多汗、怕熱D 手指細(xì)顫E 多食、消瘦32.下列屬于甲亢高代謝綜合征特征性表現(xiàn)的是（E） A糞便有不消化的食物(正確答案)B腸鳴音亢進(jìn)C糞

9、便呈糊狀D怕熱多汗.多食消瘦33.某患者，男，9歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是:（） A.細(xì)針細(xì)線縫合B.縫合不宜過深C.保持舌體長度(正確答案)D.保持舌體寬度E.保持舌體厚度34.口腔頜面部挫傷形成較大血腫時，應(yīng)進(jìn)行以下哪項處理:（） A.盡早進(jìn)行熱敷。促進(jìn)血腫的吸收或消散B.盡早進(jìn)行理療。促進(jìn)血腫的吸收或消散C.早期切開，建立引流，應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染D.無菌條件下，用粗針頭將血液抽出，然后加壓包扎，應(yīng)用抗菌藥物(正確答案)E.直接加壓包扎，然后應(yīng)用抗菌藥物預(yù)防感染35. 下列哪個部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞:（） A.頦部正中骨折B.一側(cè)頦孔區(qū)骨折C.雙側(cè)頦孔區(qū)骨折(正確答

10、案)D.下頜角骨折36. 上頜骨是（） A.長骨B.短骨C.扁骨D.不規(guī)則骨(正確答案)E.以上都不是36.喉上神經(jīng)病變時，喉粘膜感覺喪失，致發(fā)生誤咽，同時環(huán)甲肌松弛導(dǎo)致（） A.聲音嘶啞(正確答案)B.進(jìn)食嗆咳C.呼吸困難D.吞咽梗阻E.窒息37.患者，女，25歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時，突感呼吸困難，頸部腫脹、頸部滲出鮮血，口唇紫紺，緊急處理第一步應(yīng)（） A.吸氧B.氣管切開C.注射呼吸興奮劑D.立即拆開頸部縫線，去除血塊(正確答案)38.甲狀腺大部分切除手術(shù)前病人應(yīng)練習(xí)的體位是（） A.半臥位B.俯臥位C.頭頸過伸位(正確答案)D.墊枕平臥位E.去枕平臥位39.甲狀腺大部切除時通常采

11、取的體位（） A.過伸體位(正確答案)B.平臥位C.半坐D.側(cè)臥位E.俯臥位40.下列哪項是甲狀腺病人術(shù)后必不可少的藥物是（） A.碘劑B.心得安(普萘洛爾)C.鎮(zhèn)靜劑D.優(yōu)甲樂(正確答案)E.甲亢平41.診斷甲狀腺腫大最重要的輔助檢查是（） A.彩超(正確答案)B.DRC.CTD.查血E.磁共振42.甲狀腺術(shù)后體位（） A.半臥位(正確答案)B.平臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位E.俯臥位43.甲狀腺術(shù)后床旁備重要急救設(shè)備為（） A.血壓計B.氧氣C.吸引器D.氣管切開包(正確答案)E.監(jiān)護(hù)儀44. 某患者，女，55歲，1年來右眶上緣。鼻翼旁因觸摸多次發(fā)生刀割樣劇痛，每次最長持續(xù)約2-3分鐘。則

12、該患者診斷可能為（） A.三叉神經(jīng)第一支痛B.三叉神經(jīng)第二支痛C.三叉神經(jīng)第三支D.三叉神經(jīng)第一、二支痛(正確答案)E.三叉神經(jīng)第二、三支痛45. 下列情況哪 種臨床表現(xiàn)是皮脂腺囊腫所特有的:（） A.常見于面部B.發(fā)生緩慢C.襄壁與皮膚粘連，中央可有一色素點(diǎn)(正確答案)D.質(zhì)地軟，無壓痛E.邊界清楚，可活動46. :（）是甲狀腺術(shù)后最嚴(yán)重并發(fā)癥，所以病人床旁需常規(guī)準(zhǔn)備氣切包。 A.出血B.聲音嘶啞C.呼吸困難、窒息(正確答案)D.手足抽搐47. 甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是（） A.測定基礎(chǔ)代謝率B.心理護(hù)理C.喉鏡檢查D.抗甲狀腺藥物和碘劑的應(yīng)用(正確答案)E.鋇餐和心電圖檢查48. 下列哪

13、項是甲亢病人術(shù)前必不可少的藥物準(zhǔn)備（） A.碘劑(正確答案)B.心得安(普萘洛爾)C.鎮(zhèn)靜劑D.丙基硫氧嘧啶E甲亢平49. 甲狀腺術(shù)后病人坐起時，為盡量減少縫線張力，護(hù)士可教患者（） A. 用雙手撐床B.將下頦抵住前胸C.將雙手放于頸后支撐頭部重量(正確答案)D.托穩(wěn)頭部把身體翻向-側(cè)，然后再坐起E.仰臥時雙手抱膝，然后向前坐起50. 甲狀腺術(shù)后傷口愈合之后，要教病人做頸部活動，目的是防止（） A.傷口出血B.皮下腫脹C.傷口攣縮(正確答案)51. :引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是（） A.亞急性甲狀腺炎B.彌散性毒性甲狀腺腫(Graves病)(正確答案)C.結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫D.自主性高

14、功能甲狀腺腺腫E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎52. 1最常見的甲狀腺功能亢進(jìn)癥是（） A:Graves病(正確答案)B: 碘甲亢C:自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)D:濾泡性甲狀腺癌53. :護(hù)士指導(dǎo)該病人在術(shù)后當(dāng)天進(jìn)溫涼流食是為了（） A.促進(jìn)排便B.增進(jìn)食欲C.觀察有無嗆咳D.預(yù)防甲狀腺危象E.避免頸部血管擴(kuò)張出血(正確答案)54. :患者服用碘化鉀溶液，護(hù)士應(yīng)了解服用的目的是（） A.減輕突眼癥狀B.減輕甲狀腺血管充血(正確答案)C.降低機(jī)體儲存甲狀腺素的能力D.增加甲狀腺濾泡的體積E.縮小甲狀腺濾泡的體積55. :術(shù)后患者回病房，護(hù)士要求患者說話，目的在于判斷患者有無（） A.神經(jīng)損傷(正確答案)B

15、.出血C.呼吸道有無痰液56. :患者，男性，36歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)收入院治療。昨日淋雨受涼出現(xiàn)寒戰(zhàn)、咳嗽，遵醫(yī)囑抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心嘔吐、高熱脈快。應(yīng)考慮為（） A.感染性休克B.甲狀腺危象(正確答案)C.輸液反應(yīng)D.急性肺水腫E.低血糖反應(yīng)57. 甲狀腺癌中，哪種類型預(yù)后最好（） A、 嗜酸細(xì)胞腺癌B、 髓樣癌C、 乳頭狀癌(正確答案)D、 未分化癌E、 濾泡癌58.甲狀腺癌TNM分期中“T”代表什么（） A、 腫瘤大小(正確答案)B、 淋巴結(jié)大小C、 臟器轉(zhuǎn)移D、 患者年齡59.舌癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移最多見（） A、 腦部B、 肺部(正確答案)C、 肝部D、 消化

16、道E、 骨組織60.下列哪個部位的腫塊術(shù)前不能做活檢（） A、 唇部B、 鄂部C、 面部D、 腮腺區(qū)(正確答案)E、 舌部二、多選題。每題2分，共計20分1、甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥包括（） A.術(shù)后呼吸困難和室息(正確答案)B.出血(正確答案)C.神經(jīng)損傷(正確答案)D.手足抽搐(正確答案)E.甲狀腺危象(正確答案)5.甲狀腺大部分切除術(shù)后的并發(fā)癥有 ACDE A.呼吸困難和窒息(正確答案)B.甲亢C.甲狀腺危象(正確答案)D.喉上神經(jīng)損傷(正確答案)E.手足抽搐(正確答案)2、頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后并發(fā)癥包括（） A出血(正確答案)B.乳糜漏(正確答案)C.感染(正確答案)D.淋巴漏(正確答案)E.神

17、經(jīng)損傷(正確答案)3、下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)為（） A.咬合錯亂(正確答案)B.張口受限(正確答案)C.骨折段異常動度(正確答案)D.下唇麻木 E.面部塌陷(正確答案)4、腮腺術(shù)后并發(fā)癥包括（） A.涎腺瘺(正確答案)B.面癱、面神經(jīng)麻痹(正確答案)C.手足抽搐D.味覺出汗綜合征(正確答案)5舌癌是最常見的口腔癌，以下臨床表現(xiàn)正確的是（） A口腔內(nèi)突然出現(xiàn)粘膜紅斑、水腫、糜爛、白斑皸裂、扁平舌蘚、隆起和顆粒狀肉芽等(正確答案)B.突然出現(xiàn)牙齒松動、脫落,咀嚼食物時牙齒咬合不良(正確答案)C.口腔與咽部麻木、疼痛,口腔粘膜出現(xiàn)長期不愈的潰瘍(正確答案)D.局限性唇紅，粘膜增厚與鱗屑形成，伴有灰白色

18、角化斑(正確答案)E.口腔內(nèi)有多次原因不明的出血和張閉口困難(正確答案)6 .皮瓣壞死原因分析正確的是ABCDE A. 皮瓣面積不足，使張力過大致血供不良;(正確答案)B. 制取皮瓣時血管筋膜蒂過窄而影響血供，皮瓣耗時長也破壞了真皮血管而導(dǎo)致血運(yùn)不足;(正確答案)C.轉(zhuǎn)移過程中損傷、扭曲、壓迫血管蒂引起靜脈回流受阻;(正確答案)D.皮瓣動脈血管痙攣、血栓形成導(dǎo)致皮瓣遠(yuǎn)端部分壞死;(正確答案)E.術(shù)后體位的正確擺放(正確答案)7. 移植皮瓣的觀察與護(hù)理下流說法正確的是ABC A. 血管危象是游離皮瓣最常見的并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后2472 h，尤其是24 h內(nèi)，以靜脈回流障礙，形成血栓多見。(正確答案)B.記錄皮瓣血循環(huán)特點(diǎn)和變化。術(shù)后13天觀察記錄皮瓣血運(yùn)，1次/h，37 d后改為1次/4h。觀察內(nèi)容包括皮瓣的溫度、顏色、腫脹度及毛細(xì)血管充盈狀況和針刺狀況等。(正確答案)C.張口困難者用開口器協(xié)助，手電筒照射觀察。如果腫脹嚴(yán)重者，應(yīng)通知醫(yī)生立即處理，必要時手術(shù)探查以防皮瓣血循環(huán)障礙。(正確答案)8. 有關(guān)甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)描述中，哪項是正確的的