護理學三基訓練試題完整編輯版

1、護理三基訓練試題第一部分、單選1、安起搏器后出現(xiàn)C:胸痛、呃逆、發(fā)熱、呼吸困難需馬上去醫(yī)院就診2、安起搏器后出現(xiàn)下列哪組癥狀需馬上到醫(yī)院就診C 胸痛呃逆發(fā)熱呼吸困難3、奧瑞姆認為護理病人時應采取何種護理系統(tǒng)取決于B: 病人自理缺陷的程度4、按馬斯洛 “人類基本需要論” , 其.中正確的是C:氧和循環(huán)、 水電解質(zhì)平衡、 食物平衡、廢物排泄、適合的溫度1、病人李某， .護士協(xié)助床上洗發(fā)，洗發(fā)中應注意E;洗發(fā)時間不宜過長，以免造成病人不適2、病人踝關(guān)節(jié)扭傷3d，可采用A ：熱敷。3、不屬于壓力源中心理社會因素的是D ：懷孕4、病室溫度過低，病人可表現(xiàn)為5、瀕死期病人心理反應的第三階段為B；呼吸道粘膜

2、干燥，咽喉痛、口渴B 協(xié)議期6、病人李某，男性， 67 歲。自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)其面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。門診護士應采取的措施是 A: 安排李先生提前就診7、不能用于熏蒸消毒的消毒劑是C: 新潔爾滅8、病人王某，男性，64 歲。擇期行胃大部切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑：阿托品做的是 C:即刻給病人皮下注射阿托品。9、保證紫外線殺菌作用的適宜溫濕度是：超過度，40 500.5mg，護士首先應10、病人趙某，男性， 49 歲。因吉蘭巴雷綜合征累計呼吸肌，評估病人后，判斷病人存在以下健康問題，你認為應優(yōu)先解決的是：低效性呼吸型態(tài)11、病人林某，男性， 22 歲。踢球時不慎致

3、脛骨骨折入院，現(xiàn)進行脛骨牽引，護士在整理床單時，正確的做法時E:取出枕頭，掃凈拍松后放回病人頭下12、病人，女，55 歲。下班后感到心慌， 數(shù)脈搏發(fā)現(xiàn)每隔2 個正常的搏動出現(xiàn)一次過早的搏動，此脈搏為B: 三聯(lián)律13、病人龔某，女性，65 歲?；几哐獕?15 年，近日病情加重入院， 查體：血壓 190/110mmHg ，全身水腫，病人的飲食應采用 D: 無鹽低鈉飲食14、不宜用燃燒法消毒滅菌的物品是C:拆線剪15、病人李某，男性，58 歲。因車禍致脾破裂及右下肢開放性骨折，現(xiàn)已送入急診室，在醫(yī)生未到之前，值班護士應首先C:止血、測量血壓、配血、建立靜脈通道16、不屬于栓塞療法的用藥是A: 甘油乳

4、劑17、幫助病人家屬應對悲哀的正確的做法是D: 避免和親友見面，減輕悲傷、18、病人史某，男性，35 歲。因外傷致尿失禁，為病人留置導尿的目的是會陰部清潔E:引流尿液保持19、病人石某，男性，56 歲?；寄蚨景Y，精神萎靡，下腹無脹滿，24 小時尿量為60ml。請問病人的排尿情況屬于B:尿閉。20、病人張某 .需留便標本檢查寄生蟲，護士告知病人留取糞便的正確方法是或粘液部分糞便。E:取帶血21、病人秦某，女性， 視診：下腹部膀胱區(qū)隆起；叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音。病人存在的健康問題是 D: 尿潴留。22、病人趙某，男性。49歲因吉蘭巴雷綜合征及呼吸機，評估后判斷病人存在以下健康問題，你認為優(yōu)先解決的是

5、A 低效性呼吸型態(tài)23、病人李某，男性。75 歲肺氣腫 20 年因胸悶憋氣煩躁不安就診。查體：呼吸頻率每分鐘30 次鼻翼煽動發(fā)紺此時病人的主要健康問題是B 氣體交換受損24、病人于某， .清潔灌腸。灌腸筒內(nèi)頁面距離肛門C:40-60 厘米25、病人在手術(shù)前要了解手術(shù)的有關(guān)注意事項，屬于A: 安全的需要。26、病人王某，男性，65 歲。糖尿病，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U，ac30 分， ac 的執(zhí)行時間是 D: 飯前。27、病人齊某，女性，50 歲。 I 型糖尿病，需注射胰島素，護士對其進行的注射指導中，正確的是 D:注射部位可選在腹壁28、病人林某，男性，48 歲。肝性腦病前期表現(xiàn)為躁動，意識

6、不清，此時灌腸忌用A:0.1%肥皂水29、病人對護士說“我傷口疼，是不是感染了？”屬于B: 陳述性溝通。30、病人李某，女性，28 歲。懷孕 6 周，為糾正胎位不正確采用膝胸臥位，下列哪項是不正確的 B: 大腿與床面成 45°。31、病人趙某，男性。39歲因腦外傷住院評估病人后判斷病人存在以下健康問題你認為應優(yōu)先解決的是A 呼吸道阻塞32、病人劉某， 女性。 32 歲輸液過程中發(fā)生溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應采取B 更換針頭重新穿刺33、病人張某，男性。48歲以消化道出血收人院為該病人輸血過程中病人主訴頭痛四肢麻木腰背劇痛和胸悶繼而出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿，同時伴有寒戰(zhàn)高

7、熱呼吸急促和血壓下降此時護士首先應A 停止輸血，保留余血34、病人，男性。 50 歲被告知需要進行PICC 直管術(shù)，由于護士沒有清晰地向病人解釋操作的意義方法等內(nèi)容，病人在置管時非常緊張，該病人的壓力源屬于 B 缺乏相關(guān)信息35、病人鄭某，男性，65 歲。因上呼吸道感染入院，經(jīng)醫(yī)生同意可以出院。出院護理不正確的一項是 E:停止注射，繼續(xù)服用口服藥。36、病人郭某，女性，28 歲。于昨日上午行乳腺改良根治術(shù)。醫(yī)囑：抗炎治療。今日在輸液1 小時后出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達40°以上，并伴有頭痛，惡心，嘔吐，脈速等癥狀。此時，護士應該考慮病人發(fā)生B: 發(fā)熱反應。37、不保留灌腸時肛腸插

8、入的長度為C:7-10厘米38、病區(qū)的環(huán)境管理中社會環(huán)境的內(nèi)容是D: 良好的護患關(guān)系39、病人李某男性 40歲交通事故致復合創(chuàng)傷后1 小時入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快，又由深快變?yōu)闇\慢繼之暫停30 秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸該病人的呼吸是B 潮式呼吸40、病人，男，68 歲，因腦血栓 搬運病人時應注意使平頭車端和床尾呈D: 鈍角41、病室濕度過高時，患者表現(xiàn)A: 悶熱難受。42、不正確的取藥方法是C:不足 1ml 的藥液，應用量杯量取。43. 病人張某，男性， 63 歲。因腦出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后給予留置導尿，下列護理措施正確的是 E:發(fā)現(xiàn)尿液渾濁時應進行膀胱沖洗44. 不屬患者

9、的生活狀況的項目是E:情緒45. 不屬于住院病人常見應急源的是E:不了解病情46、不屬于護理的支持理論的是D:羅伊的適應理論47、保證紫外線殺菌作用的適宜溫濕度是E:超過 20°，低于30%1、床上擦浴熱水的適宜溫度為D:47-50度2、超短波的治療作用不包括3.、采集靜脈全血標本的目的是4、床上擦浴熱水的適宜溫度為B: 促進肌肉的收縮E 測定血液中某些物質(zhì)的含量（如血糖等）D ：47-50 度5、測量脈搏何項是不妥的E:計數(shù) 15s，將測得的脈率乘46、常用的含氯消毒劑漂白粉含有效氯為B:0.257、成人每日食鹽量不能超過2g 的病人是 E:急慢性腎炎8、測量直腸溫度時，將肛表插入

10、肛門的深度是C:3-4 厘米9、膽道 T 型引流管沖洗后注入 33%硫酸鎂 15-20ML 的目的是 A: 松弛括約肌，以利引流10、長期使用免疫制劑藥的病人，口腔護理時需注意觀察口腔粘膜有無D: 真菌感染11、長期鼻飼者普通胃管應E:7 天更換一次12、床上擦浴時應將室溫調(diào)節(jié)在C:22+-2 °13、常用的血氧監(jiān)測指標，以下哪些不正確C:氧離解曲線14、測量血壓，被測者坐位或者仰臥位時，肱動脈應分別平B: 第四肋軟骨，腋中線15、超聲霧化器霧化罐內(nèi)放入稀釋的藥液其液量為C30-50ML16、測量直腸溫度時，將肛表插入肛門的深度為C3-4cm17、測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是

11、B: 袖帶過窄18、存放滅菌后物品的擱物架應B 距地面大于等于20cm 距墻壁 5cm19、成人通過胃管鼻飼喂食時，其胃管插入的深度為D:45-55 厘米。20、長期在醫(yī)院工作的人員，已習慣了各種消毒液的氣味，這種適應屬于B: 生理反應1、對急性乳腺炎的處理中，下列不正確的是E:膿腫形成前即應預防性切開引流2、對破傷風抗毒素皮膚試驗陽性患者采用脫敏注射的原理是C 逐步結(jié)合消耗體內(nèi)的 IGe3、對危重病人一般情況觀察的內(nèi)容不包括D 藥療后的反應4、大量不保留灌腸的目的不包括E:灌注腸道殺菌劑5、大量不保留灌腸時，灌腸筒頁面高出肛門的適宜距離是E:40-60 厘米5、當病人身體基本恢復時，情緒良好

12、時屬于佩普勞人際關(guān)系模式的哪個階段D: 解決期6、對瀕死期病人臨床表現(xiàn)的敘述中哪項是不正確的D:胃腸蠕動加快而腹脹7、對需要進行床上擦浴的患者進行心理狀態(tài)評估應重點評估C:對床上擦浴的心里顧慮和心理反應8、對護理診斷概念的描述，錯誤的是D: 可以知道用藥的方法和時間。9、導尿前徹底清洗外陰的目的是C 清除會陰步皮膚粘膜表面的微生物10、對呼吸困難病人的護理，以下哪種方式不妥E:需要時給予吸痰11、對病人進行完整健康教育的內(nèi)容中正確的是E:服鐵劑，禁飲茶。12、對病人進行健康教育的內(nèi)容中正確的是E 服鐵劑忌飲茶13、當外界溫度高于人體溫度時人體唯一的散熱方式D 蒸發(fā)14、對于糞便的描述，下列哪項

13、不正確D: 白陶土色便說明直腸狹窄15、對因輸液而引起的靜脈炎，下列護理措施不正確的是D: 患肢抬高，加強活動。16、低分子右旋糖酐的主要作用B 增加血容量，改善微循環(huán)17、對于使用石膏夾板和牽引的病人下列哪項不正確B 為了保證治療效果不可隨意調(diào)節(jié)18、對高膽固醇血癥的患者，每日膽固醇攝入量應多少毫克B:<30019、代謝性酸中毒病人的呼吸異常表現(xiàn)為D:呼吸深大而規(guī)則20、大量不保留灌腸，肛腸插入直腸內(nèi)的深度為B:7-10 厘米E1、非感染癥病人使用完的銳利器材處理方法中錯誤的是E: 直接放入黃色塑料袋內(nèi)。2、肺通氣的彈性阻力是指E:肺和胸廓的彈性阻力3、發(fā)生壓瘡最主要的原因是A 局部組

14、織受壓過久4、肺炎球菌性肺炎患者發(fā)熱的熱型為D: 稽留熱1、給患者施行導尿術(shù)前，對患者的評估不包括D: 進食習慣2、骨折早期的并發(fā)癥沒有B:骨化性肌炎3、關(guān)于功能位的描述，正確的是B:肘屈曲 90°。4、關(guān)于灌腸的注意事項，錯誤的是B: 為患者降溫時，液體的溫度宜為4°。5、關(guān)于“壓力與適應”學說的解釋，下列哪項是錯誤的E:人們面對任何壓力時，均會給人造成不利的影響。6、高熱病人退熱期提升可能發(fā)生虛脫的癥狀是C:脈細速，四肢濕冷，出汗7、給患者機械通氣時，設(shè)定吸入氧氣的濃度通常為B:30%-50%8、根據(jù)奧瑞姆的自護理論，在支持教育系統(tǒng)中護士采取的行為不包括D:更換敷料9、

15、感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品應該D: 先消毒，徹底清洗干凈，在消毒或滅菌10、構(gòu)成護理程序框架的理論是A 系統(tǒng)論11、冠心病室設(shè)立監(jiān)護室的目的是E 早期發(fā)現(xiàn)心源性休克12、高蛋白飲食，應遵守下列哪項原則C: 蛋白質(zhì)供應每日每千克體重2 克，但總量不超過120 克。13、關(guān)于內(nèi)源性醫(yī)院感染的敘述錯誤的是B: 運用消毒滅菌隔離和屏障護理，無菌技術(shù)等措施可以有效預防和控制14、溝通基本要素中的主要因素是E:信息發(fā)出者。15、關(guān)于過氧乙酸使用的注意事項不正確的是E:使用前應盡早配置。16、關(guān)于糞便異常描述正確的是C:霍亂呈米泔水樣17、關(guān)于臥位及翻身的論述，哪一種做法是對的C 顱腦手術(shù)后，頭部只能臥

16、于健側(cè)或平臥18、給嬰幼兒用熱水袋保暖時，水溫應不超過C:50°。19、股靜脈穿刺的部位在 C:股靜脈和股動脈之間。20、關(guān)于護理診斷的描述，正確的是B: 一個護理診斷應針對一個健康問題21、給一位左上肢有外傷的病人進行床上擦浴，下述做法正確的是C:擦畢按摩骨突處1、患者王女士在發(fā)現(xiàn)自己有乳腺癌時主動去醫(yī)院尋求幫助，這屬于C:第三線防衛(wèi)2、患者趙某，輸血 15 分鐘后感覺頭脹，四肢麻木，腰背部劇痛，脈細弱，血壓下降，下列護理措施錯誤的是 A: 減慢輸血速度3、護理記錄單上記錄24 小時出入量用A: 紅鋼筆4、患者王某，靜脈補液1000 毫升， 50 滴 /min,從上午8 時 20

17、分開始，估計何時可滴完C0.555555555565、護理程序的特性不包括B 時限性6、呼吸及管道、氣管鏡、麻醉機管道、避孕環(huán)、壓舌板、體溫表的危險分類是：中度危險性物品7、護理記錄書寫“”格式中的“”代表：護理結(jié)果8、患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40°，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是A: 發(fā)熱反應9、護患關(guān)系初期的主要任務是A: 與病人建立信任關(guān)系10、護理程序最先在什么時候提出B:1955 年11、昏迷病人眼瞼不能閉合應采用D: 蓋凡士林紗布12、護士為病人進行靜脈穿刺的人際溝通距離是A: 親密距離13、患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈點滴甘露醇250 毫升， 30 分鐘

18、內(nèi)滴完，每分鐘應滴 D:125 滴14、護理程序的特征B 時限性15、護士與病人進行語言交流中哪項是錯誤的D 真誠不隱瞞病情16、護理程序的最后步驟是A 評價17、呼吸淺表微弱，不易觀察。此時測量呼吸頻率的方法是D: 用少量棉花置病人鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)，記呼吸頻率。18、患者李某 在病房內(nèi)經(jīng)常無故指責護理人，在護理該病人時護士正確的做法是D:允許病人發(fā)泄并作出正面反應19、患者李某， 進行青霉素皮試實驗五分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白， 呼吸微弱， 脈搏細弱，意識喪失。護士首先應E:立即皮下注射鹽酸腎上腺素。20、護士為左側(cè)偏癱患者選擇右側(cè)肢體測血壓的主要原因是D: 左側(cè)循環(huán)不良，易致血壓不

19、準確。21、患者的假牙摘下后應該浸泡在C:冷開水中22、護理診斷“皮膚黏膜受損”的診斷依據(jù)是C:局部皮膚粘膜破潰。23、護理程序是一種D: 工作方法24、護理程序第一步評估的時間是D: 自病人入院開始至病人出院結(jié)束。25、護理理念的基本要素不包括E:教育26、昏迷病人眼瞼不能閉合時應D 蓋凡士林紗布27、患有阿米巴痢疾或腸套疊的病人，其糞便顏色為E 果醬樣便28、患者王某男性。目前存在以下護理問題，你認為首先解決的問題是C 清理呼吸道無效29、患者淋浴時水溫不可過高，以免產(chǎn)生A: 眩暈。30、護理診斷錯誤的是D: 眼球突出，與甲狀腺功能亢進有關(guān)31、患者交班報告時，不要求書寫的內(nèi)容是D: 手術(shù)

20、者姓名32、護士與病人交談前應做準備，但以下哪項是不需要的E:記錄病人的治療要點33、護理診斷的內(nèi)容是針對E:病人對疾病所做出的反應1、間歇脈多見于D 洋地黃中毒者2、降鈣素的主要靶器官是D:腎3、急救物品的完好率應達到E:1.4、接觸傳染病患者后，關(guān)于手消毒錯誤的敘述是 B:雙手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷一分鐘5、甲乙兩人搬運病人的正確方法是B:甲托頸背部，已托臀膝部6、監(jiān)測高壓蒸汽滅菌效果最可靠的方法是C:生物監(jiān)測7、進行下列哪項檢查時，不必通知患者空腹采集血標本B:抽血做交叉配血試驗8、介入治療為便于定位，要求患者隨身攜帶D:X 線、 CT、檢查單9、靜脈輸液時 D: 開瓶時間不是液

21、體檢查的內(nèi)容10、頸靜脈穿刺正確部位A 下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3 處11、介入治療后患者的休息與活動下列哪項是錯誤的E:安起搏器者取右側(cè)臥位12、急性闌尾炎穿孔患者術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是C:有利于腹腔引流，使感染局限化13、禁忌使用鼻飼法的患者是E 食管靜脈曲張出血者14、建立良好的護患關(guān)系，能夠滿足病人D: 自我實現(xiàn)的需要15、急性左心衰患者采取端坐臥位的主要目的A: 減少靜脈回心血量，減輕肺淤血和心臟負擔1、口腔護理的目的不包括D:清除口腔內(nèi)一切細菌2、康復期護理比慢性期護理更為強調(diào)D 加強功能鍛煉3、空腸造瘺館飼要素飲食的最佳溫度為C:41°4、口對口人工呼吸技術(shù)

22、時，不正確的方法是E:吹氣的頻率以每分鐘10-12 次為宜5、可用于供給病人水分和熱量的溶液是B:5%-10% 葡萄糖注射液1、立位后方平衡反射的出現(xiàn)年齡是E:24 個月2、羅伊適應模式對“人”的闡述不正確的是：人的適應結(jié)果反映在生理功能上和自我概念這兩方面的效應器上3、留取中段尿的目的是檢查尿中是否具有B: 細菌。4、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱、濕化器等器材應B:每日消毒一次5、 .理論的要素不包括C 理念6、流質(zhì)飲食的適用范圍是D:病情嚴重，吞咽困難，口腔疾患7、理論的要素不包括C 理念8、流質(zhì)飲食的使用范圍D 病情嚴重吞咽困難口腔疾患9、劉女士， 65 歲，在

23、下蹲或打噴嚏時，會出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其正確的護理診斷的書寫形式是A: 功能性尿失禁：與骨盆支撐性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)10、李某，女，35 歲， 有機磷農(nóng)藥，患者洗胃時的體位和每次灌入的洗胃液量是D:去枕左側(cè)臥位300-500ml11、立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開出后多少時間內(nèi)執(zhí)行12、羅伊適應模式的一級評估是指A: 行為評估A:15分鐘內(nèi)1、免疫細胞不包括B: 脂肪細胞2、慢性支氣管炎患者進行物理治療，以下說法正確的是D: 超短波療法治療電容電極應胸背部前后對置3、脈壓差增大多見于：動脈硬化4、某病人 81 歲，因無法進食固體食物.患者左眼視物不清.符合該病人的護理診斷是 E:活動受限：與左眼視物不

24、清有關(guān)5、美曲膦脂（敵百蟲）中毒時，使用堿性洗胃液可生成毒性更強的敵敵畏某排便失禁的病人，護理的重點應是C:預防壓瘡的發(fā)生6、某足球運動員突遇車禍，必須截肢，病人出現(xiàn)大吵大鬧、完全不配合治療，這種反應屬于下列哪種角色適應不良 A: 角色沖突7、每日蛋白質(zhì)的攝入量不超過30g 的病人是 E:尿毒癥8、某患者為剖宮產(chǎn)術(shù)后第三天， 根據(jù)奧瑞姆的自護理論， 護理該患者時應采用 B: 部分補償護理系統(tǒng)。9、某女， 30 歲 護理診斷之一 “體溫過高， 與病原菌感染有關(guān)” 相關(guān)因素屬于 A: 疾病方面的因素10、某女病人23 歲由于過敏性休克而急診入院在入院初期護患關(guān)系的模式應是A 主動 -被動型11、某

25、失血性休克患者快速輸入全血1200ml 后出現(xiàn)手足抽搐，皮膚粘膜出血，血壓下降，心率減慢，你認為可能是D: 枸櫞酸鈉中毒12、某患者今晨距小腿關(guān)節(jié)扭傷，局部青紫，為防止皮下出血與腫脹，早期應選用C:冷濕敷13、毛細血管采血常用于A: 血常規(guī)檢查14、美國人類學家愛德華.霍爾認為溝通的人際距離一般是C:50cm15、麻醉護理盤內(nèi)不需要準備的物品是C: 導尿管16、某護士對病人進行健康教育時經(jīng)常說“如果是我， 我會如何”，該護士的溝通錯誤是D:主管說教1、男孩的行為問題多與女孩，多表現(xiàn)出的行為問題是B: 運動與社會行為問題2、尿蛋白定量測定，尿標本中應加入：甲苯3、哪項不屬于移植前組織配型檢查E:

26、術(shù)前各種生化檢查4、尿液呈氨臭味見于何種病人E:膀胱炎5、女， 72 歲，消瘦，脊髓手術(shù)后2d，臥床， 小便失禁。 對此病人以下哪個護理診斷正確B:有皮膚完整性受損的危險：臥床及小便失禁。6、紐曼護理認為護理干預是通過C: 三級預防來完成的7、能殺滅芽孢的化學消毒劑有B: 環(huán)氧乙烷8、尿蛋白定量測定，尿標本中應加入何種防腐劑A: 甲苯9、瘧疾病人發(fā)熱常見的熱型是D:間歇熱1、 0.1 毫升破傷風抗毒素皮試液的濃度是、1、鋪床時不符合節(jié)力原則的是E:先鋪遠側(cè)，再鋪近側(cè)2、盆腔炎不包括的炎癥性疾病是E:子宮頸炎3、潘某，急性脊髓炎，呼吸功能嚴重受損，患者痰多而不易咳出。給患者吸痰時，下列哪項是錯誤

27、的： E，吸痰用物及導管應每天更換4、鋪麻醉床的目的D 保證術(shù)后未清醒病人的安全及預防并發(fā)癥5、判斷瞳孔散大的標準是瞳孔直徑大于D:5mm6、膀胱沖洗時沖洗液的溫度為C:38-40 度7、評估患者的生活習慣時不包括E:藥物8、盆腔手術(shù)前留置導尿管的主要目的是D:避免術(shù)中誤傷膀胱9、判斷破傷風皮試結(jié)果陽性的標準是C 局部皮丘紅腫，硬結(jié)10、評估視力時不規(guī)范的描述語是E 看不見11、判斷瞳孔散大的標準是瞳孔直徑大于D5mm>1.5cm紅暈 >4cm12、佩普勞認為在護患關(guān)系的發(fā)展過程中，經(jīng)歷了不同的分期，以下哪項是錯誤的E 結(jié)束期13、膀胱沖洗時沖洗液的溫度為：38 40 度。1、確定

28、厭氧菌感染，首選的抗生素為B: 甲硝唑2、青霉素過敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時應立即E 準備氣管插管或者行氣管切開術(shù)3、取用無菌溶液時，應先檢查A: 瓶簽。4、清潔口腔、預防感染應選擇的漱口液是：5、青霉素過敏性休克出現(xiàn)喉頭水腫影響呼吸時應立即2 3硼酸溶液E 準備器官插管或行氣管切開術(shù)6、取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是B 沖洗瓶口7、缺氧伴二氧化碳潴留的病人給予持續(xù)低流量持續(xù)吸氧的原因是A: 高濃度給氧會使呼吸中樞發(fā)生抑制1、妊娠 36 周，胎膜早破，羊水外流，護士應立即協(xié)助病人采取2、熱療的禁忌癥中不包括哪項：腰肌勞損E:頭低足高位3、Rh 因子所致的溶血反應見于B:Rh 陰性再

29、次輸入 Rh 陽性血液4、人際交往的語言和非語言溝通技巧，各占比例A:35% 和 65%5、人們面對微生物入侵壓力時的第三線防衛(wèi)是A: 專業(yè)輔助6、熱敷時，應避開面部危險三角區(qū)，即A: 上唇及鼻部1、腮腺導管開口于E:上頜第二磨牙的頰粘膜處2、實驗室需要采集全血標本的是B 血細胞比容測定3、使用約束帶時應重點觀察B 局部皮膚顏色及溫度有無變化4、社區(qū)保健護理是指護士D：走出醫(yī)院，步入社會開展預防保健、婦幼衛(wèi)生、家庭護理和健康教育5、世界第一所護士學校創(chuàng)辦于：年6、輸血前準備，下列哪項是不正確的：輸血前先輸入復方氯化鈉溶液7、使用約束帶時，錯誤的是：為便于松解，寬繃帶應打活結(jié)8、收集 24h 尿

30、做兒茶酚胺定量分析，應每100 毫升尿加入濃鹽酸B:1 毫升9、輸血引起溶血反應的第二階段主要表現(xiàn)是B: 黃疸，血紅蛋白尿10、尸體護理的操作方法中哪項是不正確的D: 放平尸體，去枕仰臥11、輸液速度過快導致急性肺水腫的特征性癥狀是D: 呼吸困難、 咳嗽、胸悶、 咳粉紅色泡沫樣痰液12、書寫交班報告時，白班使用的記錄筆是：藍鋼筆13、尸冷至與環(huán)境溫度相同時，一般是在死亡后E:24 小時14、傷寒病人灌腸時，灌腸液量不超過D:500ml15、使用熱水袋時哪項不妥E:熱水袋使用完畢，將水倒凈，排出全部空氣，旋緊塞子備用16、書寫交班報告時，首先應該書寫的是E:離開病室的患者17、輸液時發(fā)生空氣栓塞

31、應立即置病人于A: 左側(cè)臥位和頭低足高位。18、三大營養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時所釋放的能量用來維持體溫的能量占總量的C0.519、屬于主觀資料的是C 我昨晚沒睡好20、手術(shù)室適宜的溫度及相對濕度是D22-24,50%-60%21、使用平車運送病人時哪項不正確A 推平車上下坡時病人頭在低處22、 .輸血引起溶血反應的主要表現(xiàn)是A 四肢麻木、腰酸背痛23、輸液時發(fā)生空氣栓塞應立即置病人于A 左側(cè)臥位和頭低足高位24、輸入血制品前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗的是D 血漿25、腎移植患者出現(xiàn)下列癥狀時應警覺有排斥反應，但E:尿量增加除外。26、碎石術(shù)后患者下列處理哪項是錯誤的A: 碎石術(shù)后為了加快排泄補

32、液時速度要快。27、傷寒病人發(fā)熱常見的熱型是E:稽留熱28、雙側(cè)瞳孔散大見于 A: 顱內(nèi)壓增高29、屬于面對壓力的生理反應是B: 肌肉張力增加30、輸液速度過快導致肺水腫，給予乙醇濕化給氧可減輕缺氧癥狀，乙醇濃度為 D:20%-30%31、屬于高效消毒劑的是二氧化氯32、使用人工呼吸機的禁忌癥是C:大量胸腔積液者1、頭高足低位是將床頭抬高B15-30min2、頭發(fā)聚集成團時應選用那種溶液疏通C:30% 乙醇3、同時服用下列藥物，最后服用的應是C:止咳糖漿4、銅綠假單細胞菌感染患者應選擇的漱口液是C:0.1% 醋酸溶液，5、提出適應模式的學者是C 羅伊1、為了防止尿液久放變質(zhì)，應在尿液中加入：甲

33、醛2、為昏迷患者實施口腔護理錯誤的是：注意選擇合適的漱口水3、為右上臂受傷的患者穿脫衣服時正確的是B：先脫左側(cè)，先穿右側(cè)4、為防止大量輸血后引起枸櫞酸納中毒反應，可采取下列哪項措施C:輸庫血 1000ml 以上的靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml5、服用磺胺藥多飲水的目的是B: 增加溶解度，避免在腎形成結(jié)晶。6、為男病人導尿時提起陰莖與腹壁成60°，是使C:恥骨前彎消失7、為昏迷病人口腔護理時應禁忌E 幫助病人漱口8、王阿姨乳癌切除術(shù)后常有失落感是因為B: 自尊的需要沒有得到滿足9、為患者吸痰時導致缺氧加重，每次抽取的時間應B:<15 秒10、為小兒吸痰時，負壓不宜超過C:40.

34、0kpa11、為患者插尿管時，出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護士應B: 立即拔出胃管、重插12、為病人進行鼻飼時，要求每次鼻飼量不應超過C:200ml 。1、下列不屬于護理診斷的是D: 急性闌尾炎2、下列壓瘡的措施不妥的是D: 勤換衣服，床單3、膝部約束帶主要限制病人D: 下肢活動4、下列屬于社會行為的是C:攻擊，說謊5、消化道癥狀表現(xiàn)為慢性不規(guī)則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等 .此類癥狀常見于C:慢性淺表性胃炎6、小兒最早能運用爸爸媽媽兩個次的時間是D:9-12 個月7、下列不符合I 型糖尿病臨床特點的是C: 口服磺脲類藥物通常有效8、吸氧法正確的操作是C 給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管9、下列有關(guān)護理目標的敘

35、述正確的是：護理目標的主語可以省略10、下列有關(guān)合作性問題的描述正確的是：合作性問題也可能是患者的首優(yōu)問題11、下列有關(guān)護理目標的敘述正確的是：護理目標的主語可以省略12、下列注射進針的角度錯誤的是C:肌內(nèi)注射枕頭與皮膚呈50° -60°角。13、下列關(guān)于適應癥的說法正確的是A: 退化也是一種心里層次上的應對方式14、下列哪項不是頸外靜脈輸液法的適應癥E:急腹癥患者術(shù)前建立靜脈通路15、血液透析患者的飲食，哪項不合適D: 高鉀。16、心臟患者用力排便而引起的嚴重意外是：心搏驟停17、下列資料中哪項屬于主觀資料D: 腹部脹痛18、下列哪項不屬于監(jiān)護患者床旁重點交接本內(nèi)容A:

36、患者的臥位19、下列哪種情況不適宜作血液透析A: 嚴重休克低血壓20、血液透析時， 動靜脈瘺口的管理哪項錯誤 C:嚴禁在造瘺側(cè)肢體抽血、 輸液、但可測量血壓21、下列皮試液的劑量B: 鏈霉素皮試劑量25U/0.1ml 不正確22、血液透析患者的飲食，哪項不合適D: 高鉀。23、下列哪項不是洗胃的禁忌癥A 幽門梗阻24、下列哪種藥不屬于器官移植常用的免疫制藥A 乳酸林格溶液25、心肺復蘇 ABC 的 A 是指 B 開放氣道26、下列所收集的資料中，哪項是屬于客觀資料D體溫3927、下述哪種病室環(huán)境是合理的B 兒科病室，室內(nèi)溫度宜 2228、稀釋干燥血漿時可選用BD:0.9% 氯化鈉， 0.1%枸

37、櫞酸納29、下列哪項不是氧中毒的表現(xiàn)C:兩側(cè)瞳孔大小不等30、胸外按壓部位的正確描述是E:胸骨中三分之一與下三分之一交界處31、下列哪項不符合吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)B: 吸氣時間縮短32、下列有關(guān) PC 傷口出血的預期目標描述正確的是E 護士及時發(fā)現(xiàn)患者傷口出血32、下列有關(guān)“ PC：傷口出血”的預期目標描述正確的是E:護士及時發(fā)現(xiàn)患者傷口出血33、下列不屬于病人心理社會方面評估內(nèi)容的是A: 睡眠等日常生活型態(tài)34、小李是位護生 面對實習壓力所采取的做法是C:社會文化適應35、下列各項中含嘌呤最少的食物是B: 牛奶36、顯微外科手術(shù)后，為了預防吻合血管痙攣或血栓形成采用A: 擴血管藥，抗凝血

38、藥和抗生素治療。37、下列各類患者不需要鼻飼進食的是E:休克患者38、下列有關(guān)醫(yī)療診斷與護理診斷的區(qū)別，描述錯誤的是B: 護理診斷隨病情的變化而改變39、下列哪一項不是洗胃禁忌癥A: 幽門梗阻40、血液透析后發(fā)生上行尿路感染，告訴患者養(yǎng)成定時排尿習慣， 具體的時間為 A: 每 4-6 小時一次1、醫(yī)療護理操作前未向患者解釋而致患者緊張，此壓力源屬于C:缺少信息2、營養(yǎng)不良包括E:營養(yǎng)不足、過剩及失調(diào)3、與常規(guī)X 線攝影技術(shù)相比，計算機X 線成像的優(yōu)點不包括D: 空間分辨力增高4、約 60% 足月兒和 80% 以上的早產(chǎn)兒可于D:生后 2-5 天出現(xiàn)黃疸5、 依靠消化液中各種酶的作用，把食物分解

39、成簡單分子，這是D: 化學性消化6、以下關(guān)于燒傷的處理中，不適宜的是E:盡早輸血7、以下都是胺類激素的是A: 腎上腺素，去甲腎上腺素8、以下那種病人應使用2碳酸氫鈉洗胃：樂果中毒9、氧流量 4L/min 吸入時，氧濃度為10、以下哪項不是非語言溝通技巧D:0.37B: 提問11、應嚴格執(zhí)行嚴密隔離的疾病是E:霍亂12、以下哪項不屬于治療性溝通的概念E:病人在溝通中處于主導地位13、遇有機物可放出新生態(tài)氧的漱口液是B:1%-3% 過氧化氫溶液。14、夜用備用醫(yī)囑的失效時間是C:次日 7am15、一患者吸氧的流量為4L/min ，其吸氧的濃度是 B:0.3716、氧氣壓力表的作用是C:測知氧壓力1

40、7、以下哪種病人應使用2%-4% 碳酸氫鈉洗胃C:樂果中毒18、有關(guān)炎癥浸潤期的壓瘡，下列哪項描述不正確19、有關(guān)紫外線消毒D: 燈管使用期限，不能超過20、由瓶內(nèi)倒取無菌溶液時標簽應A: 皮膚紅腫熱痛100hC 貼緊掌心21、以下哪些不屬于護理診斷的類型D:潛在并發(fā)癥22、乙型腦炎主要傳播媒介是C: 蚊子。23、藥物保管時，藥瓶標簽上應注明ABE ：藥名，劑量，濃度。24、用理智的力量去控制自己的情緒及心理需求屬于心理防衛(wèi)機制的C:抑制作用25、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生感染性疾病爆發(fā)、流行時，應及時上報至26、仰臥位時，壓瘡的好發(fā)部位不包括D 髖部C:衛(wèi)生行政部門27、一般病室冬季最適宜的溫度與相對

41、濕度是C18-22/50%-60%28、乙醇拭浴時足下置熱水袋的主要目的是29、仰臥屈膝位適用于何種患者C:腹部檢查B 促進舒適并減少頭部充血30、由護士書寫的文件不包括C: 醫(yī)囑本31、以下哪種提問技巧屬于開放式的體溫E:您舉得醫(yī)院的飲食怎么樣32、“有 的危險”的護理診斷常用的陳述方式是A:PE 公式33、以問題為中心的記錄中“是指：客觀資料1、在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂應C:立即更換。2、在傾聽病人敘述時，做法不妥的是D ：病人所屬話題偏離主題時立即打斷其談話3、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時如果為免試藥物，護士應用藍鋼筆在醫(yī)囑單上該條醫(yī)囑后標志D 免試4、支氣管哮喘室內(nèi)濕度為D50%-60%5 、5、造成醫(yī)

42、院感染的微生物主要是E:條件致病菌6、在護患交往過程中不宜使用共同參與護理活動模式的病人是D: 新生兒7、治療飲食不包括 B: 膽囊造影檢查飲食在護理理念的發(fā)展過程中， 錯誤的是， 人本主義存在階段的特征是E:護理工作重心為 “以8、患者為中心，以人的健康為中心”9、住院時轉(zhuǎn)運病人入病區(qū)時哪項錯誤B: 可暫時中斷輸液或給氧氣。10、在收集和整理資料過程中可依據(jù)：人的基本需要論11、在奧瑞姆自護理論中， 屬于發(fā)展性自護需要的是 A: 喪親時的適應、 青春期的需要12、在羅伊適應模式中，有關(guān)護理學四個基本概念的描述錯誤的是 D:護理活動是通過控制刺激，促進生理功能的適應13、周某，女，19 歲，因

43、在田間噴灑有機磷農(nóng)藥時防護不當造成中毒， 其瞳孔可見 B:雙側(cè)縮小14、在紐曼的健康系統(tǒng)模式中， 對“一級預防” 的描述正確的是 B:護理重點是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療15、在對高熱護理病人的護理中D:冰袋放在病人足底頭頂處不妥16、注射部位定位C:臀大肌注射：髂塉和尾骨聯(lián)線外三分之一處不正確17、張先生因冠心病住院治療， 護士小張對其評估后按部分補償系統(tǒng)原則進行護理， 護士運用的理論模式是 D: 自理模式。18、在奧瑞姆自護理論中，關(guān)于自我護理的描述錯誤的是E:自護能力不易受環(huán)境因素的影響19、在羅伊適應模式中自我概念不包括C 人際關(guān)系20、中凹位正確的臥位要求是C 抬高病人頭部胸部約20 抬高下

44、肢約3021、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液再未被污染的情況下限用D:24 小時22、支氣管哮喘發(fā)作時，病人應采取B: 端坐位。23、張某，男性，25 歲，因急性闌尾炎住院，護士在收集資料時，資料的最主要來源是患者。24、暫空床的目的是D: 供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用25、在對高熱病人的護理中，下列措施哪項不妥D: 冰袋放病人頭頂，足底處26、正確的護理目標陳述方式是D 住院期間無壓瘡發(fā)生A:27、在奧瑞姆自我護理中，屬于一般性自護需要的是E 促進整體功能與發(fā)展的需要28、在奧瑞姆自護理論中，關(guān)于“自我護理”的描述錯誤的是E:自護能力不易受環(huán)境因素的影響29、中段尿留取的正確方法

45、是B: 尿內(nèi)勿混有消毒液30、在護理診斷描述的PSE 公式中“ S”表示的含義是D:癥狀與體征31、紫外線燈空氣消毒的有效距離和時間為D: 不超過 2m， 30-60min32、在收集和整理資料過程中可依據(jù)C:人的基本需要論#1、500 張病床以上的醫(yī)院感染發(fā)病率應低于E:0.12、15 歲，因車禍造成顱腦損傷， 于下午六時住院， 意識喪失， 無自主運動， 壓眶反射存在，該患者意識狀態(tài)為 D: 淺昏迷3、水腫，降低顱內(nèi)壓應采取的臥位是B: 頭高足低位4、為中心的記錄中“O”是指 A; 客觀資料5、理診斷書寫要求的是B: 一個診斷可針對病人多個健康問題6、的護理理論對于心肌梗死急性期的病人應采用

46、C:完全補償系統(tǒng)7、女性， 56 歲。肥胖。午餐進食油膩飲食后，突發(fā)右上腹劇痛。.檢查當日晨早餐應E：進食第二部分、多選A1、癌癥的治療措施包括ABCDE ：手術(shù)放射化學生物中藥B1、病情觀察中，一般情況的觀察內(nèi)容包括CE：營養(yǎng)狀況，皮膚黏膜變化2、 .病情觀察中，一般情況的觀察內(nèi)容包括CE 營養(yǎng)狀況，皮膚黏膜變化C1、處理醫(yī)囑時應注意：字跡清晰，不得隨意涂改；醫(yī)囑需每班核對；需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑要交班；對有疑問的醫(yī)囑要核對后方能執(zhí)行2、測量呼吸正確的是 ABCDE ：評估有無影響呼吸的因素； 測脈搏后手仍以診脈按在診脈部位；觀察患者胸腹起伏；一般成人默數(shù)半分鐘乘以二；呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默

47、數(shù)一分鐘3、弛張熱常見于BDE ：敗血癥，化膿性疾病，風濕熱4、長期臥床的病人，易出現(xiàn)并發(fā)癥為ABCD 腎結(jié)石，壓瘡，墜積性肺炎，肌肉萎縮D1、對芽孢有效的化學消毒劑包括ABD ：過氧乙酸，環(huán)氧乙烷，碘酊2、動脈硬化患者應食用ACE 低動物性脂肪飲食，低膽固醇飲食，富含維生素C 和 植物蛋白的食物3、動脈硬化患者應食用ACE 低動物性脂肪飲食，低膽固醇飲食，富含維生素C 和植物蛋白的食物4、導致測得的血壓高于實際值的因素有ACE ：手臂肱動脈位置低于心臟水平，袖帶纏得太松，視線低于水銀柱的彎月面EF1、發(fā)熱程度劃分正確的是ABCE ：低熱口溫37.3-38.0 ° /中等熱口溫38.

48、1-39 ° /高熱口溫39.1-41.0 ° /超高熱口溫在41°以上2、放射介入治療前準備包括 ABCDE ：治療前 4-6 小時禁水，做好碘過敏試驗，穿刺處備皮，術(shù)前做好出凝血時間測定，停用顯影效果的藥物。G1、關(guān)于指尖血糖測定， 下列描述正確的是 ABCDE ：刺破后勿加壓擠壓， 以免組織液混入血樣，采血部位要交替輪換，不要長期刺扎一處，以免形成瘢痕，血滴必須完全覆蓋試紙測試區(qū)，測試開始后不要再滴入第二滴血，一條試紙配有一個采血針， 不要反復使用， 定期校訂血糖儀是否準確。2 股靜脈穿刺常用于ABCD ：急救加壓靜脈輸血，急救加壓靜脈輸液，嬰幼兒采集血標本，衰竭患者其他靜脈采血困難者。3、股靜脈穿刺常用于 ABCD 急救加壓靜脈輸液， 急急救加壓靜脈輸血， 嬰幼兒采集血標