創(chuàng)傷骨科三基試題1

1、2015 年一骨科三基培訓(xùn)考核（下半年）姓名：工號(hào)：成績(jī)：一、單項(xiàng)選擇題（在每小題的5 個(gè)備選答案中，選出1 個(gè)最佳的或最恰當(dāng)?shù)拇鸢?，并將其前面的序?hào)填入題干后面的括號(hào)內(nèi)20 小題，每小題 2 分，共 40 分）1我國(guó)現(xiàn)存最早的骨傷科專著是（）A. 肘后救卒方B.仙授理傷續(xù)斷秘方C.劉涓子鬼遺方D. 世醫(yī)得效方E.諸病源候論2局部聞診中，骨折后可能聞及的有（A. 入臼聲B. 骨傳導(dǎo)音改變C.捻發(fā)音）D.彈響聲E. 摩擦音3.下列屬于穩(wěn)定骨折的是（）A. 嵌插骨折B. 斜形骨折C. 螺旋形骨折D. 粉碎性骨折4.骨折復(fù)位后夾板固定的優(yōu)點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)（）E. 閉合性骨折A固定確實(shí)可靠B 骨折愈合

2、快 C功能復(fù)位好D減少或防止關(guān)節(jié)畸形E治療費(fèi)用低5髖部正?；顒?dòng)范圍是（）A. 前屈 145°，后伸 40°，外展 30° -45 °，內(nèi)收 20°-30 °，外旋 40°-50 °，內(nèi)旋 40° -50 °（內(nèi)旋、外旋時(shí)均屈膝90°）B. 前屈 145°，后伸 90°，外展 30° -45 °，內(nèi)收 20°-30 °，外旋 40°-50 °，內(nèi)旋 40° -50 °C. 前屈 40

3、76;，后伸 50°，外展 30° -45 °，內(nèi)收 20°-30 °，外旋 40°-50 °，內(nèi)旋 40°-50 °D. 前屈 40°，后伸 30°，外展 20° -30 °，內(nèi)收 30°-45 °，外旋 20°-30 °，內(nèi)旋 20°-30 °E. 前屈 100°，后伸 10°，外展 60°-70 °，內(nèi)收 20°-30 °，外旋 10

4、6; -20 °，內(nèi)旋 20°-30 °6.下列石膏繃帶固定的操作中，錯(cuò)誤的是（）A. 先將石膏繃帶放入30-40 的溫水中，待氣泡出凈后取出，擠去多余水分B. 在環(huán)繞包扎時(shí)，一般由肢體的遠(yuǎn)心側(cè)向近心側(cè)纏繞C. 每一圈石膏繃帶應(yīng)蓋住下一圈石膏繃帶的下 1/3 ，勿形成皺褶D(zhuǎn). 肢體關(guān)節(jié)必須固定在關(guān)節(jié)功能位，關(guān)節(jié)的功能位都是相對(duì)的E. 石膏應(yīng)每周更換一次，以保證固定牢固7. 鎖骨骨折好發(fā)于 ( )A內(nèi) 13 段B 外 13 段C 中、內(nèi) 13 交界處D中、外 1 3 交界處E 鎖骨遠(yuǎn)端8. 扭轉(zhuǎn)暴力造成的骨折多是 ( )A. 橫斷骨折 B. 斜形骨折 C. 螺旋形骨

5、折 D. 開放骨折 E. 撕脫骨折9. 多次反復(fù)發(fā)生的脫位稱為（）A. 先天性脫位 B. 陳舊性脫位C.復(fù)雜性脫位D.完全性脫位E.習(xí)慣性脫位10. 容易出現(xiàn)腓總神經(jīng)損傷的骨折是（）A. 脛骨平臺(tái)骨折 B. 髕骨骨折C.腓骨頭骨折D.腓骨干骨折E.外踝骨折11.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷可出現(xiàn)（）A抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性B 側(cè)向應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性C “ 4”字試驗(yàn)陽(yáng)性D回旋擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性E研磨試驗(yàn)陽(yáng)性12. 搭肩試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明 ( )A、肩袖損傷B 、岡上肌腱鞘炎或斷裂C 、肩關(guān)節(jié)脫位D、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱鞘炎E. 肩周炎13.股骨干骨折、骨盆骨折、多發(fā)性骨折都易出現(xiàn)（）的并發(fā)癥。A. 血管損傷B.神經(jīng)損傷C.感染D.外傷性

6、休克E.骨不愈合14.容易出現(xiàn)骨折不愈合的部位是（）A. 股骨頸B. 肱骨髁上 C.鎖骨 D. 橈骨遠(yuǎn)端 E. 股骨干15. 一 3 歲男孩，在路上行走時(shí)保姆牽其右手，轉(zhuǎn)彎時(shí)突然一拉，男孩哭叫疼痛，體檢未發(fā)現(xiàn)鎖骨、肱骨及尺橈骨壓痛，但患兒拒絕抬高右上肢至頭面部以上接受檢查。你認(rèn)為最有可能的損傷是（）A、小兒橈骨頭半脫位B 、小兒肱骨髁上骨折C、小兒肘關(guān)節(jié)部位軟組織拉傷D、小兒肘關(guān)節(jié)脫位E.小兒鎖骨骨折16. 下肢骨折引起整個(gè)肢體極度外旋位時(shí)，最可能的損傷是 ( )A股骨頸骨折B 股骨轉(zhuǎn)子間骨折C 股骨干骨折D 股骨散上骨折E髖關(guān)節(jié)中心型脫位17橈神經(jīng)損傷常可出現(xiàn)在（）A. 肱骨髁上骨折B 肱骨

7、中上 1/3骨折 C.肱骨干骨折 D 肱骨中下 1/3 骨折E肱骨髁間粉碎性骨折18抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明（）A. 膝關(guān)節(jié)半月板損傷 B. 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷 C. 膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷 D. 膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷 E. 髕韌帶損傷19. 以下除哪項(xiàng)外，均是骨折的早期并發(fā)癥（）A外傷性休克 B 內(nèi)臟損傷C重要神經(jīng)血管損傷D 墜積性肺炎 E 脊髓損傷20骨折后期內(nèi)治法宜（）A清熱解毒B 行氣活血C 接骨續(xù)筋 D補(bǔ)益肝腎E 健脾和胃二、多項(xiàng)選擇題 ( 在每小題 5 個(gè)以上備選答案中 , 選擇 2個(gè)以上的正確答案 , 并將其前面的序號(hào)填入題干后面的大括號(hào)內(nèi)10 小題，每小題2 分，共 20 分)1、重要?jiǎng)?/p>

8、脈損傷后，肢體遠(yuǎn)端表現(xiàn)（）A. 疼痛麻木 B. 冰冷 C.發(fā)熱 D.蒼白或紫紺 E.脈搏減弱或消失2、骨折不愈合的表現(xiàn)是（）A. 斷端有異常活動(dòng)B.骨折端有疼痛、壓痛C.斷端分離，骨痂稀少D. 兩斷端萎縮光滑E.骨髓腔封閉，骨端硬化3.脫位的晚期并發(fā)癥有（）A. 關(guān)節(jié)僵硬B.骨的缺血性壞死C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.骨折4肱骨外科頸骨折臨床分可為( )A外展型B 內(nèi)收型C.伸直型 D屈曲型E 骨折合并肩并節(jié)脫位5. 關(guān)節(jié)脫位的特有癥狀有 ( )A畸形B 疼痛、腫脹C 關(guān)節(jié)盂空虛D 彈性固定E 關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙6. 骨折的移位程度和方向與下列哪些因素有關(guān) ( )A暴力的大小 B 暴力的作用

9、時(shí)間C暴力的作用方向D 肢體近端的重量E肢體遠(yuǎn)端的重量7.骨折的骨性愈合標(biāo)準(zhǔn)是（）A. 患肢無(wú)腫痛 B. 具備臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)的條件 C.X 線顯示骨小梁通過(guò)骨折線 D. 患肢無(wú)功能障礙 E. 骨折端內(nèi)外骨痂會(huì)合8. 一 16 歲女孩，從 10 米高處不慎墜落在地。體檢發(fā)現(xiàn)患者昏迷，血壓較低，骶部及下腹部腫脹， 內(nèi)褲邊緣有鮮血流出。 X 線片提示骨盆環(huán)粉碎性骨折， 前后移位嚴(yán)重。請(qǐng)分析這種骨折會(huì)有哪些并發(fā)癥（）A. 失血性休克B. 泌尿道損傷C. 直腸損傷 D. 女性生殖道損傷E. 神經(jīng)損傷9.發(fā)生筋膜間隔區(qū)綜合征的主要病因病機(jī)有（）A. 神經(jīng)受損傷 B. 大血管受阻 C. 肢體內(nèi)部組織腫脹D.

10、肢體外部受壓E. 肌肉肌腱受損10. 關(guān)于髕骨骨折，說(shuō)法正確的是（）A. 間接暴力所致骨折線多呈橫行B骨折線經(jīng)過(guò)上1/3 部者最多見C. 無(wú)移位髕骨骨折占80 %D 髕骨骨骨折是一種關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折E. 抓髕骨器固定法適用于無(wú)移位骨折三名詞解釋：（簡(jiǎn)要說(shuō)明或解釋一個(gè)概念或名詞3 小題，每小題 5 分，共 15分）1. 肘后三角2. 異?；顒?dòng)3. 筋膜間隔區(qū)綜合征五、病案分析題 ( 25 分)王某，女性， 52 歲，行走時(shí)不慎摔倒，右手掌著地，腕關(guān)節(jié)呈背伸位，即致右腕部腫痛，活動(dòng)受限。檢查：右腕部腫脹壓痛明顯，呈“餐叉樣”畸形，腕關(guān)節(jié)功能障礙。1. 請(qǐng)給出診斷及分型2. 該患者受傷的病因病機(jī)是什么？

11、3. 請(qǐng)給出病的整復(fù)及固定方法4. 固定時(shí)間及早期功能鍛煉如何進(jìn)行？2015年創(chuàng)傷骨科三基試題參考答案一、二、單選多選BBADA BDCEC BCDADADDD ABDEACDEABCDABE ACDACEBCABCDEBCDAD三、1. 肘后三角伸肘時(shí)在一條直線上的肱骨內(nèi)、外上髁和尺骨鷹嘴，在屈肘時(shí)，成一等邊三角形，稱為“肘后三角” ，是診斷肘關(guān)節(jié)脫位和股骨髁上骨折的標(biāo)志。2. 異?；顒?dòng)受傷前不能活動(dòng)的骨干，發(fā)生無(wú)嵌插的完全骨折后，出現(xiàn)同關(guān)節(jié)一樣能屈曲旋轉(zhuǎn)的不正?；顒?dòng)。3. 筋膜間隔區(qū)綜合征由于肢體外部受壓、肢體內(nèi)部組織腫脹和血管受損等原因，造成筋膜間隔區(qū)內(nèi)組織壓升高致使血管受壓，血循環(huán)障礙，肌肉和神經(jīng)組織血供不足，甚缺血壞死，而產(chǎn)生的一系列癥狀體征。四、1 診斷分型：伸直型右橈骨遠(yuǎn)端骨折2 病因病機(jī)簡(jiǎn)析 : 患者摔倒時(shí)，腕關(guān)節(jié)背伸位，手掌著地，軀干向下與地面向上的反作用力交集于橈骨下端，發(fā)生背側(cè)和橈側(cè)骨折移位。3（1）整復(fù)方法 :患者仰臥位，右肩外展90°，右肘屈肘 90°，前臂旋前。一助手握患者前臂，術(shù)者兩拇指置于遠(yuǎn)端背側(cè)，其余各指置