《獸藥生產(chǎn)許可證》申請(qǐng)表_第1頁(yè)
《獸藥生產(chǎn)許可證》申請(qǐng)表_第2頁(yè)
《獸藥生產(chǎn)許可證》申請(qǐng)表_第3頁(yè)
《獸藥生產(chǎn)許可證》申請(qǐng)表_第4頁(yè)
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獸藥生產(chǎn)許可證申請(qǐng)表申請(qǐng)單位（蓋章）：申請(qǐng)日期：年月日中華人民共和國(guó)農(nóng)業(yè)部制填表說(shuō)明1 .本表從網(wǎng)上下載或自制，a4紙打印或以黑色鋼筆、簽字筆填寫(xiě)，一式一份。字跡不清、項(xiàng)目填寫(xiě)不全的不予受理。2 .生產(chǎn)范圍：指獸藥類(lèi)別，如：生物制品、抗生素發(fā)酵、原料合成、注射劑、口服溶液劑、片劑等。3 .企業(yè)類(lèi)型：指合資企業(yè)、外國(guó)獨(dú)資企業(yè)、國(guó)內(nèi)企業(yè)等。4 .本表18欄由申請(qǐng)企業(yè)填寫(xiě)。5 .9欄由企業(yè)所在地畜牧獸醫(yī)行政管理部門(mén)填寫(xiě)，并簽字、蓋JpLo6 .本表簽章復(fù)印件無(wú)效。1.企業(yè)名稱(chēng)建廠(chǎng)時(shí)間2.生產(chǎn)范圍3.法定代表人姓名電話(huà)4.法定代表人郵編住址5.企業(yè)負(fù)責(zé)人姓名郵編電話(huà)6.聯(lián)系人姓名電話(huà)傳真7.企業(yè)類(lèi)型8.職工總數(shù)技術(shù)人員生產(chǎn)人員輔助人員其他人員醫(yī)行政管理部門(mén)審核意蓋章10備注

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