以前文件考研職業(yè)衛(wèi)生111

1、勞動衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)第一單元緒論A1 型題1勞動衛(wèi)生學(xué)是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的一個A B C DE三級學(xué)科分支學(xué)科子學(xué)科 一級學(xué)科重要學(xué)科2勞動衛(wèi)生學(xué)是研究勞動條件對健康影響的學(xué)科A B C DE工人農(nóng)民體力勞動者勞動者腦力勞動者3勞動衛(wèi)生學(xué)的基本任務(wù)主要是A B C DE提高勞動衛(wèi)生科學(xué)水平積極防治職業(yè)病識別、評價和控制不良勞動條件發(fā)展提高勞動生產(chǎn)率經(jīng)濟4基層勞動衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容中，不包括A B C DE現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)制定有關(guān)衛(wèi)生標準和條例職業(yè)流行病學(xué)培訓(xùn)和宣傳教育對接觸職業(yè)性有害因員的健康監(jiān)護5勞動過程中的有害因素，不包括A B C DE不合理的生產(chǎn)工藝使用不合理的工具勞動制度不合理 精神性職業(yè)緊張

2、勞動強度過大6勞動條件的組成中，不包括A B C DE生產(chǎn)工藝過程生產(chǎn)企業(yè)環(huán)境健康監(jiān)護生產(chǎn)設(shè)備布局操作和方式7生產(chǎn)工藝過程中的物理性有害因素，不包括A B CD生產(chǎn)性粉塵非電離輻射電離輻射高溫E 高氣壓8生產(chǎn)過程中的生物性有害因素，不包括A B C DE森林腦炎 流行性乙腦炭疽桿菌布氏桿菌9屬于電離輻射的物理因素是A B C DE可見光X 射線激光射頻輻射紫外線10下列何種表現(xiàn)屬職業(yè)性特征A B C DE苯局部振動病石棉肺胼胝、色素沉著等鉛線、鉛面容11屬于合理廠房建筑或布置的是A B C DE化鐵爐安裝在車間上風(fēng)向的墻壁上高溫車間沒有自然通風(fēng)的天窗將熔鉛爐和排字工人放在一個車間內(nèi)精密作業(yè)女工

3、背對直射陽光的座位電焊作業(yè)采用固定的吸塵裝置12對勞動者接觸的職業(yè)有害因素進行綜合評價時，下列那項最重要A B C DE所在車間、工段從事的工種及工齡防護技術(shù)措施遵守操作規(guī)程A2 型題1某礦工長期在井下采煤，由于不能按時用餐，患有慢性胃潰瘍，此病應(yīng)屬于A B C DE職業(yè)病 職業(yè)特征職業(yè)性多發(fā)病法定職業(yè)病常見病2某鄉(xiāng)鎮(zhèn)制鞋企業(yè)女工，近期發(fā)現(xiàn)鼻子經(jīng)常下限，應(yīng)采取的措施不包括，經(jīng)檢查，WBC 和血小板數(shù)量均低于正常值A(chǔ) B CD現(xiàn)場流行病學(xué)現(xiàn)場勞動衛(wèi)生進一步的臨床檢查進一步的檢查E 由常規(guī)醫(yī)院進行疾病的診斷3某冶煉廠定期安排接鉛工人到職業(yè)病院進行驅(qū)鉛治療和療養(yǎng)，該工作應(yīng)屬于A B C DE一級預(yù)防

4、二級預(yù)防三級預(yù)防對癥治療支持療法4某鑄造廠安排其就業(yè)前工人進行全面的健康檢查，以下說法不正確的是A B C DE屬于就業(yè)前體檢屬于職工健康監(jiān)護內(nèi)容目的是發(fā)現(xiàn)職業(yè)屬于一級預(yù)防屬于二級預(yù)防癥5軋鋼車間工人能接觸到的職業(yè)性有害因素應(yīng)不包括A B C DE電離輻射熱輻射 粉塵高溫有害氣體B1 型題(13 題共用備選)A B C DE降低或減少勞動者接觸職業(yè)性有害因素水平通過健康監(jiān)護，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)損害對職業(yè)病患者進行及時治療和處理建立和健全組織機構(gòu)引進先進的設(shè)備與工藝1. 一級預(yù)防包括2. 二級預(yù)防包括3. 三級預(yù)防包括(45 題共用備選)的衛(wèi)生監(jiān)督A B C DE加強對所在職業(yè)性有害因素有害的生產(chǎn)過程

5、有害的勞動過程立即向當?shù)芈毞罊C構(gòu)報告4. 職業(yè)病是由何種因素引起的5. 職業(yè)病一旦被確診應(yīng)首先做何項工作參考A1 型題1. B 2.A2 型題1. C 2.B1 型題1. A 2.D3.C4.B5.A 6. C 7. A 8.B 9.B 10.D 11. D 12. BE3.B4.E5.AB3.C4.B5.EA1 型題5.：本題是對緒論中勞動過程中有害因素的了解。顯然A 不屬于勞動過程中的有害因素。6.：勞動條件包括生產(chǎn)工藝過程、勞動過程（生產(chǎn)設(shè)備布局及操作和方式）及生產(chǎn)作業(yè)環(huán)境等。不包括健康監(jiān)護。7.：物理性有害因素包括非電離輻射、電離輻射、高溫、高氣壓等，生產(chǎn)性粉塵屬化學(xué)性因素。A2 型題

6、1.：此題正確率近 61%，約 26%考生選答“常見病”。慢性胃潰瘍雖然是常見病，但在某些職業(yè)中多發(fā)，因此也是職業(yè)性多發(fā)病。第二單元勞動過程對機體的影響A1 型題1我國“體力勞動強度分級”標準中體力勞動強度劃分的依據(jù)是A B C DE疲勞感氧需勞動強度指數(shù)勞動工時能量代謝2某搬運工從樓下搬重物上樓，作業(yè)時氧需超過了氧上限，其勞動強度屬于A B C DE極低強度作業(yè)低強度作業(yè) 中等強度作業(yè)大強度作業(yè)極大強度作業(yè)3長時間中等強度肌肉活動的能量來源主要是A B C DE糖 脂肪蛋白質(zhì)糖和蛋白質(zhì) 脂肪和蛋白質(zhì)4供給肌肉收縮與松弛活動的能量，首先來自A B C DEATP 的分解CP 的分解糖的分解 脂

7、肪的分解蛋白質(zhì)的分解5有關(guān)靜力作業(yè)特點的描述，不正確的是A B C DE能量消耗水平不高氧需通常不超過 1L/min不易疲勞靜力作業(yè)時沒有做功作業(yè)維持時間短6能引起職業(yè)性緊張的諸多因素中不屬于勞動條件的因素是A B C DE照明不良工作空間狹窄環(huán)境臟亂差 輪班制存在有害因素7體力勞動過程中，機體產(chǎn)生氧債的原因是A B C D E 8. A B C DE勞動強度過大勞動時間過長氧需大于供氧肌肉無氧酵解肺通能受限經(jīng)常鍛煉者從事體力勞動時呼吸功能的變化是增加呼吸次數(shù)減少呼吸次數(shù)呼吸次數(shù)不變增加肺通氣量減少肺通氣量9從事較重體力勞動時體溫的變化是A B C DE先升高后降低升高降低不變先降低后升高10

8、中等強度作業(yè)時，機體供氧情況是A B C DE氧需不超過氧上限氧需超過氧上限氧需幾乎等于氧上限氧需等于氧上限氧需等于氧債11靜態(tài)作業(yè)時肌肉的收縮方式主要是A B C DE等張性收縮等長性收縮交替性收縮間斷性收縮持續(xù)性收縮12靜態(tài)作業(yè)的特點是A B C DE作業(yè)維持時間長不容易疲勞依靠肌肉的交替收縮能量的消耗水平高作業(yè)時沒有做功A2 型題1. 某男工從事重件手工鍛打作業(yè)，每次鍛打十余分鐘。該作業(yè)氧消耗的特點是A B C DE氧需小于氧上限 氧需等于氧上限 氧需大于氧上限 氧債幾乎等于氧需氧債大于氧需2某建筑工人在短時間內(nèi)將一重物快速運到五樓工地，在這一過程中供應(yīng)肌肉活動的能量主要來源于A B C

9、 DEATP 分解ATP-CP 系列三乳酸系列需氧系列3某公司打字員，長時間工作后，主訴頭痛、眼干、眼痛和視物模糊等，屬何種類型疲勞A B C DE暫時性疲勞腦力疲勞 全身性疲勞局部性疲勞感覺性疲勞4某制衣廠工人的勞動強度指數(shù)為 23，依據(jù)“體力勞動強度分級”標準，屬于A B C DE.級級級級級B1 型題(13 題共用備選)A B C DE氧需不超過氧上限氧需超過氧上限 氧需等于氧上限 氧債幾乎等于氧需氧債等于氧需1. 極大強度作業(yè)是2. 大強度作業(yè)是3. 中等強度作業(yè)是(46 題共用備選)A B C DE血壓升高、心率加快和尿酸增加呼吸加快、易怒和注意力不集中過量吸煙或怠工、缺勤；血壓升高

10、、易激動或不愿參加集體活動焦慮、抑郁、易怒或感情淡漠等4. 屬于緊張引起的心理反應(yīng)5. 屬于緊張引起的生理反應(yīng)6. 屬于緊張引起的行為表現(xiàn)A3/A4 型題（13 題共用題干）某計算機中心對其員工進行試分析其發(fā)生的可能原因，發(fā)現(xiàn)某些出現(xiàn)了一些生理或心理方面的異常表現(xiàn)，1. A B C D E 2. A B C D E 3. A B C DE眼干、眼痛及視物模糊并伴有復(fù)視緊張引起的心理反應(yīng)長期視覺緊張緊張引起的生理反應(yīng)面部肌肉緊張緊張引起的行為表現(xiàn)手腕疼痛和手部麻木緊張引起的行為表現(xiàn)性周圍神經(jīng)病肌肉骨骼緊張視覺緊張心理緊張精神抑郁、感情淡漠、注意力不集中視覺緊張肌肉骨骼緊張精神緊張視覺緊張心理緊張

11、（4?6 題共用題干）某企業(yè)為提高員工的勞動生產(chǎn)率采取了以下措施，它們分別屬于何種類型的措施4. A B C D E 5. A B C D E 6. A B C DE教育員工樹立主人翁精神人類工效學(xué)勞動生理學(xué)組織管理 勞動心理學(xué)物質(zhì)改進生產(chǎn)設(shè)備與工具的設(shè)計與操作方法人類工效學(xué)勞動生理學(xué)勞動心理學(xué)組織管理 物質(zhì)加強員工的身體鍛煉人類工效學(xué)勞動生理學(xué)勞動心理學(xué)組織管理物質(zhì)參考A1 型題1. C 2. D 3. B 4. A 5. C 6. D 7. C 8.D 9. B 10. A 11. B 12. EA2 型題1. C 2. D 3.B1 型題1. D 2. B 3.A3/A4 型題1. B

12、2. C 3.D4.CA4.E 5. A 6. CE4.D 5. A 6. BA1 型題2. 首先將氧需、氧上限和氧債三個概念搞清楚。大強度作業(yè)為氧需超過氧上限，而極大強度作業(yè)為氧債幾乎等于氧需。故正確為 D。3. 中等強度的肌肉活動，在開始階段利用糖類較多，但隨著活動時間的延長，利用脂肪的比例增大。故其主要能源是脂肪，正確為 B。4. 供給肌肉運動的能量首先源于 ATP 的迅速分解，進而 CP 及時分解補充 ATP。此題正確率為 55%，答 B 的考生近 23%，估計是未注意“首先”二字。正確A2 型題為 A。1. 該項作業(yè)的特點是每次鍛打十余分鐘后，需休息一段時間，不屬于穩(wěn)定狀態(tài)下的作業(yè)，

13、但其每次持續(xù)時間較長，故應(yīng)屬于大強度作業(yè)。正確C。2. 由于大強度活動時，ATP 分解非常迅速，需氧系列受到供氧能力的限制，形成 ATP 的速度不能滿足肌肉活動的需要。此時，需靠無氧糖酵解產(chǎn)生乳酸的方式來提供能量，稱乳酸系列。正確D。第三單元生產(chǎn)性毒物與職業(yè)A1 型題1. A B C D E 2. A B C DE職業(yè)是由于接觸職業(yè)性有害因素引起的損傷接觸各種化學(xué)物引起的損傷接觸各種毒物引起的損傷 接觸生產(chǎn)性毒物引起的損傷接觸化學(xué)物的原料引起的損傷生產(chǎn)條件下毒物進入皮膚和消化道消化道和呼吸道消化道和黏膜 呼吸道和皮膚手-口途徑的主要途徑是3影響毒物經(jīng)皮吸收的重要因素是A B C DE毒物的脂溶

14、性和粘稠度毒物的濃度和粘稠度 接觸皮膚的部位與面積毒物的水溶性和粘稠度毒物脂溶性與水溶性4職業(yè)A 急性B 慢性的臨床類型不包括C D E 5. A B C DE亞急性 遲發(fā)性 觀察對象影響毒物對機體毒作用的因素，不包括毒物的濃度與作用時間毒物本身的理化特性毒物間的遺傳特性作用性格與狀態(tài)6職業(yè)診斷的主要依據(jù)是A B C D E 7. A B C DE臨床癥狀與體征檢查及癥狀與體征職業(yè)史、檢查及勞動衛(wèi)生現(xiàn)場接觸物質(zhì)的種類、濃度及時間的工種、工齡及現(xiàn)場勞動條件急性職業(yè)的主要治療原則是迅速脫離現(xiàn)場毒物繼續(xù)吸收、解毒及排毒對癥處理與支持療法保護重要的功能增強機體的抵抗力8預(yù)防職業(yè)的根本措施是A B C

15、DE根除毒物降低生產(chǎn)環(huán)境物濃度安全衛(wèi)生管理防護職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)9氣溶膠包括A B C DE粉塵、霧和煙 氣體、煙和蒸氣氣體、粉塵和煙氣體、蒸氣和霧蒸氣、粉塵和煙10. 慢性職業(yè)早期多出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A B C DE類神經(jīng)癥 周圍神經(jīng)炎性腦病震顫性11. 鉛對卟啉代謝影響與抑制哪些酶活性有關(guān)A B CD琥珀酸脫氫酶及 ALASALAS 及血紅素酶血紅素酶及 ALADALAD 及葡萄糖-6-磷酸脫氫酶E葡萄糖-6-磷酸脫氫酶及琥珀酸脫氫酶12. 驅(qū)鉛治療的首選A B C DE亞硝酸鈉依地酸二鈉鈣阿托品美藍青霉胺13. 下列哪項不是慢性鉛的主要臨床表現(xiàn)A B C DE類神經(jīng)癥貧血易興奮癥碗下垂腹絞痛14

16、. 在輕度鉛的基礎(chǔ)上具有下列哪一項，可診斷為中度鉛A B C DE鉛麻痹 鉛腦病 血鉛升高尿 ALA 增高腹絞痛15. 鉛主要蓄積在A B C DE腎臟肝臟肺臟脾臟骨骼16. 鉛在哪個部位抑制-氨基-酮戊酸脫水酶A B C DE細胞漿細胞核粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)線粒體17. 慢性的三大特征性臨床表現(xiàn)是A B C DE口腔炎、發(fā)熱、皮疹 易興奮、震顫、口腔炎周圍神經(jīng)炎、腹痛、貧血口腔炎、腹痛、腎功能貧血、易興奮、皮疹18. 刺激性氣體防治的關(guān)鍵是A B C DE眼結(jié)膜損傷咽喉炎肺水腫腦水腫19. 防治刺激性氣體所致肺水腫的關(guān)鍵措施是A B C DE臥床休息吸氧和霧化吸入中和劑早期、足量應(yīng)用糖皮質(zhì)激

17、素控制止咳、化痰20. 符合氮氧化物急性的臨床表現(xiàn)應(yīng)是A B C DE劇烈咳嗽、咳痰 眼結(jié)膜充血、紅腫大量流鼻涕、打噴嚏畏光、大量流眼淚無明顯眼和上呼吸道刺激癥狀21. 刺激性氣體的刺激反應(yīng)，不包括A B C DE眼結(jié)膜充血、流淚流鼻涕、打噴嚏 嗆咳、胸悶接觸性皮炎咽痛、咽部充血22. 一氧化碳的主要毒作用機理是A B C DE抑制血紅蛋白抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能 抑制血紅蛋白對氧的運輸抑制細胞對氧的利用抑制呼吸系統(tǒng)功能23. 一氧化碳患者其皮膚和黏膜可呈A B C DE暗紅色 鮮紅色 青紫色 櫻桃紅色蒼白色24. 一氧化碳防治的關(guān)鍵A B C DE眼結(jié)膜損傷咽喉炎肺水腫腦水腫25. 苯的急性毒作

18、用主要影響A B C DE內(nèi)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造血系統(tǒng)26. 苯的慢性毒作用主要影響AB心系統(tǒng)消化系統(tǒng)CD E內(nèi)系統(tǒng)造血系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)27. 慢性苯對造血系統(tǒng)的早期影響是A B C DE白細胞減少，以中性粒細胞減少為主白細胞減少，以淋巴細胞減少為主白細胞減少，但淋巴細胞增加血小板減少，有全血細胞減少傾向28. 下列哪個代謝產(chǎn)物可作為評價甲苯近期接觸的指標A B C DE苯基硫醚氨酸粘康酸甲基馬尿酸馬尿酸酚類29. 美藍是哪種毒物的特效解毒劑A B C DE苯 甲苯二甲苯苯胺二氯乙烷30. 哪種毒物的血液中可查到赫恩氏小體A B C DE苯 苯胺甲苯二甲苯甲醇31. 苯胺時，導(dǎo)致

19、溶血的機制之一是A B C DE形成高鐵血紅蛋白 還原型谷胱甘肽減少氧化型谷胱甘肽的減少氧化型谷胱甘肽增多還原型谷胱甘肽增多32. 易引起高鐵血紅蛋白血癥的毒物是A B C DE二氯乙烷苯胺甲苯二硫化碳33. 因事故大量吸入氯乙烯后，主要毒作用表現(xiàn)是A B CD中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用肢端溶骨癥過敏性支哮喘聚合物煙霧熱E呼吸道刺激作用34. 有關(guān)高化合物，下面那項說法是不正確的A B C DE量達幾千至幾百萬。其化學(xué)組成簡單成品具有一定的毒性 在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域廣為應(yīng)用。成品無毒或毒性很小35. 有機磷常用的解毒劑有哪二種A B C DE膽堿酯酶復(fù)能劑、氯磷定膽堿酯酶復(fù)能劑、解磷定膽堿酯酶復(fù)能劑、阿托品

20、膽堿酯酶復(fù)能劑、美藍氯磷定、解磷定36. 在生產(chǎn)或使用過程中，有機磷的主要攝入途徑是A B C DE經(jīng)皮膚 經(jīng)呼吸道經(jīng)消化道經(jīng)口腔黏膜經(jīng)眼結(jié)膜37. 有機磷時，皮膚污染部位的要用A B C DE熱水 溫水 冷水 肥皂水70%38. 急性有機磷的主要臨床表現(xiàn)包括A B C DE呼吸道物增加、肺水腫、瞳孔縮小全身緊束感、胸部感、肌束震顫消化系統(tǒng)癥狀、眼睛的癥狀、呼吸道癥狀毒蕈堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、樣癥狀毒蕈堿樣癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、樣癥狀A(yù)2 型題1. A B C DE判定下列哪項是職業(yè)某工人路過化工廠時,發(fā)生硫化氫某木材加工廠工人患鉛從事聚氯乙烯生產(chǎn)的清釜工患肢端溶骨癥煤礦井下工人井業(yè)十年患

21、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎職業(yè)苯接觸五年后出現(xiàn)神經(jīng)-精神癥狀2某鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有類神經(jīng)癥，檢測尿 ALA 升高，可診斷為A B C DE輕度鉛鉛吸收鉛觀察對象重度鉛中度鉛3. A B C D4.慢性鉛時，血和尿中 ALA 升高是由于琥珀酸脫氫酶受抑制ALAS 受抑制血紅素酶受抑制ALAD 受抑制防止毒物繼續(xù)進入，減少肺毛細滲出，改善肺通能等處理措施，適用于哪種毒物的防治A B C D E 5. A B C D E6.窒息性氣體刺激性氣體有機磷苯的氨基硝基化合物影響刺激性氣體作用部位的主要因素是化學(xué)結(jié)構(gòu)接觸時間環(huán)境溫度氣體濃度水溶解度某自來水廠工人，在工作時因接觸某種氣體，出現(xiàn)頭暈、胸悶和呼吸，

22、并伴吐粉紅色痰。X 線胸透：肺紋理增粗，兩肺散在大小不等的片狀陰影，邊緣模糊?？紤]是哪種氣體A B C D E7.氯氣化氫一氧化碳甲烷某鍋爐操作工，在一個通風(fēng)不良環(huán)境中，連續(xù)工作 34 小時后，突感頭痛和頭暈。查體：患者面色、口唇呈櫻桃紅色，并伴有呼吸加快等表現(xiàn)。可疑何種毒物A B C D E 8. A B C D E9.一氧化碳化物二硫化碳氮氧化物硫化氫急性一氧化碳 時，為什么應(yīng)盡早采用高壓氧治療HbCO 的解離HbCO 的減少 HbCO 的提高肺氧分壓提高血氧分壓某機械廠噴漆車間女工，從事噴漆作業(yè)已十余年。近來感覺頭痛、乏力及記憶力減退。并易患及常見皮下點。血象檢查中性粒細胞低于 1.5&

23、#215;109/L，應(yīng)考慮診斷為A BC急性苯慢性苯觀察對象慢性輕度苯DE慢性中度苯慢性重度苯10. 甲苯與苯的毒作用，主要不同是A B C DE麻醉作用呼吸道刺激作用脫脂性皮炎造血系統(tǒng)損傷類神經(jīng)癥11. 苯時，測定尿中酚類含量的意義是A B C DE判定肝臟解毒功能反映腎臟排泄苯代謝物功能反映近期苯接觸水平慢性苯的評價指標反映苯酚在體內(nèi)的蓄積狀況12. 某自來水廠工人，工作中不慎吸人氯氣。出現(xiàn)咳嗽和流淚等癥，休息后稍緩解。下班后，自覺胸悶加重，送醫(yī)院就診。查體：口唇輕度發(fā)紺，咽部充血，雙肺呼吸音減低?？陕劶吧⒃诟尚粤_音，未聞及濕羅音。X 線胸片示：肺紋理增多、增粗。應(yīng)診斷為氯氣的A B C

24、 DE刺激反應(yīng)輕度中度 遲發(fā)性重度13. 長期從事聚氯乙烯生產(chǎn)的清釜工，近來感到手指麻木和疼痛，并發(fā)白，最可能的診斷是A B C DE肩關(guān)節(jié)病頸肩腕綜合征周圍神經(jīng)炎 末梢神經(jīng)炎 肢端溶骨癥14. 某工人在夏季噴灑時，突感頭痛、頭暈，化驗?zāi)憠A酯酶活性正常，可能是何種A B C DE有機磷氨基甲酸酯類擬除蟲菊酯類對樂果15. 某工人在夏季施用有機磷時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀，對其進行治療處理時，首選治療措施是A B C DE使用阿托品使用解磷定吸氧人工呼吸輸液B1 型題(13 題共用備選)A B C DE毒物繼續(xù)進入內(nèi)，促使毒物排泄以及拮抗或解除其毒作用緩解毒物引起的主要癥狀，

25、以促進功能的恢復(fù)提高患者抗病能力，促使早日恢復(fù)健康降低車間空氣物濃度加強個人防護和個人衛(wèi)生1. 屬于病因治療的是2. 屬于支持治療的是3. 屬于對癥治療的是(46 題共用備選)A B C D E 4.5.6.一氧化碳二甲苯化物二氧化硫、細胞窒息性氣體單純窒息性氣體血液窒息性氣體(78 題共用備選)A B C D E 7.8.再生性貧血低色素性貧血溶血性貧血 缺鐵性貧血 大細胞性貧血苯可引起鉛可引起(910 題共用備選)A B C D E9.血清堿性磷酸酶活性測定 血中高鐵血紅蛋白含量測定全血膽堿脂酶活性測定血中碳氧血紅蛋白含量測定尿中-ALA 含量測定用于苯胺診斷10. 用于一氧化碳(1112

26、 題共用備選診斷)A B C DE皮膚呈櫻桃紅色皮膚呈古桐色 皮膚角化過度 皮膚潰瘍或痤瘡皮膚脫脂而干燥11. 苯時可見12. 氯氣時可見A3/A4 型題（15 題共用題干）某溫度計廠男工，42 歲，工作十余年。近來有乏力、記憶力減退、失眠和多夢等癥，常因瑣事與人口角、事后又憂郁膽怯，近日發(fā)現(xiàn)他的字跡彎彎曲曲。1. A B C D E 2. A B C D E 3. A B C D E 4. A B C D E 5. A B C DE最可能的診斷為慢性鉛慢性錳慢性 慢性鎘慢性砷首選的治療為依地酸二鈉鈣二巰基丙磺酸鈉谷胱甘肽葡萄糖酸鈣美藍該工人接觸的生產(chǎn)性毒物在空氣中存在的主要形態(tài)是煙塵粉塵蒸氣

27、霧氣溶膠除上述臨床表現(xiàn)外，該工人還應(yīng)具有的典型臨床表現(xiàn)是類神經(jīng)癥口腔炎化學(xué)性腹絞痛肝損傷較好的處理原則是病因治療后，調(diào)離原作業(yè)對癥治療，調(diào)離原作業(yè) 病因治療后，從事原作業(yè)對癥治療，從事原作業(yè) 支持治療，從事原作業(yè)（610 題共用題干）某印染廠男工，45 歲，工齡約 10 年。某日下班后突感到頭痛、頭暈、口唇及指端發(fā)紺，送室就診。6. A B C D E 7. A BC該名工人最可能的診斷應(yīng)是二氯乙烷二氧化氮苯胺二甲苯化驗檢查的主要項目應(yīng)包括紅細胞計數(shù)血紅蛋白含量高鐵血紅蛋白含量D E 8. A B C DE血小板計數(shù)碳氧血紅蛋白含量 應(yīng)給予何種特效治療硫代硫酸鈉亞硝酸鈉亞甲藍4-DMAPGSH

28、9口唇與指甲出現(xiàn)的主要原因是A B C DE麻醉作用引起的呼吸抑制肺氧分壓下降引起的血氧分壓下降形成碳氧血紅蛋白抑制了細胞內(nèi)呼吸形成高鐵血紅蛋白10. 該工人接觸的生產(chǎn)性毒物進入機體的主要途徑是A B C DE呼吸道消化道皮膚口腔黏膜眼結(jié)膜參考A1 型題1.D 2.D 3.E 4.E 5.E 6.C 7.B 8.A 9.A 10.A 11.C 12.B 13.C 14.E 15.E 16.A 17.B 18.D 19.C20.E 21.D 22.C 23.D 24.E 25.D 26.D 27.A 28.D 29.D 30.B 31.B 32.B 33.A 34.C 35.C 36.A37.D

29、 38.D A2 型題1.C 2.A 3.D B1 型題1.A 2.C 3.B A3/A4 型題1.C 2.B 3.C4.B5.E6.A7.A8.A9.D10.D 11.C 12.B 13.E 14.C 15.A4.C5.E6.A7.A8.B9.B10.D 11.E 12.D4.B5.A6.C7.C8.C9.E10.CA1 型題3. 標準：E：脂溶性毒物能透過皮膚的表皮屏障，即角質(zhì)層，但如不同時具有一定的水溶性，不易在真皮層被血液吸收，故必須同時具有脂溶性和水溶性的毒物才利于經(jīng)皮吸收。10. 標準：A：類神經(jīng)癥是慢性輕度職業(yè)早期所共有的癥狀，與毒物的種類及毒作用特點無關(guān)。其他表現(xiàn)都與毒物的種類

30、及毒作用特點有關(guān)。A2 型題5. 標準：E：高水溶解度的氣體通過上呼吸道時，立即溶解，發(fā)生局部刺激作用；中等水溶解度的氣體，在低濃度時只眼和上呼吸道，只在高濃度時全呼吸道；低水溶解度的氣體在通過上呼吸道時，溶解少，對上呼吸道刺激小，易進入呼吸道深部，常引起肺水腫。6. 標準：A：題干為急性肺部刺激及肺水腫癥狀，是激性氣體氣是刺激性氣體。選項 B、C、D、E 均為窒息性氣體。的主要表現(xiàn)。備選中只有氯7. 標準：A：題干中的職業(yè)史提示該名工人接觸一氧化碳的可能性大，而其臨床表現(xiàn)與急性一氧化相吻合。選項 B 的臨床表現(xiàn)雖吻合，但職業(yè)史不支持。選項 C、D、E 從臨床表現(xiàn)及職碳業(yè)史均不支持。14. 標

31、準：C：擬除蟲菊酯類屬于神經(jīng)毒物，毒作用機制尚未完全闡明，但不明顯抑制膽堿酯酶活性。A、D、E 均是有機磷A3/A4 型題與 B 一樣均可明顯抑制膽堿酯酶活性。所以。2. 標準：B：依地酸二鈉鈣為驅(qū)鉛癥狀及體征等，提示應(yīng)為，二巰基丙磺酸鈉為驅(qū)，做驅(qū)治療。從題干提示的職業(yè)接觸史，第四單元生產(chǎn)性粉塵與塵肺A1 型題1生產(chǎn)性粉塵可分為A B C DE礦物性粉塵動物性粉塵植物性粉塵化學(xué)性粉塵混合性粉塵2下列哪種粉塵粒子的特點與它在空氣中“浮游時間的長短”無關(guān)A B C DE質(zhì)量分散度小的性大的荷電性大的形狀圓的硬度大的3下列哪種情況或條件與粉塵粒子在呼吸道中被阻留的部位無關(guān)A B C DE呼吸道的結(jié)構(gòu)

32、呼吸的深度 呼吸的頻率呼吸道的痙攣反射塵粒的大小與形狀4一般認為直徑多大的稱為“呼吸性粉塵”A B C DE2m3m4m5m7m5以下哪種途徑不是對進入呼吸道的粉塵的排出途徑A纖毛裝置的纖毛擺動B 肺泡巨噬細胞吞噬后沿呼吸道向上而排出CD E塵細胞受損、壞死、崩解后排出通過吞噬細胞本身的阿米巴運動而排出塵粒進入淋巴或血循環(huán)系統(tǒng)后沉積于淋巴結(jié)或其他臟器6在防塵技術(shù)的工藝過程中，下列措施中哪一項不能根本消除粉塵危害A B C DE徹底革新生產(chǎn)設(shè)備以無矽物質(zhì)代替使用含石英材料遠距離操作密閉發(fā)生場所并用風(fēng)力運輸全過程采用計算機控制7下列因素中哪個與矽肺的直接發(fā)病無關(guān)A B C DE二氧化硅含量 結(jié)晶型

33、二氧化硅上述粉塵濃度 上述粉塵分散度接觸上述粉塵的工齡8在與矽肺發(fā)病直接有關(guān)下列因素中哪項是最重要的A B C DE游離 SiO2 含量粉塵濃度接塵工齡防護措施素質(zhì)條件9下列晚發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項是錯誤的A B C DE接塵濃度高粉塵中的游離 SiO2 含量高接塵年限短脫塵時X 線胸片未見明顯異常身體比較虛弱10下列速發(fā)型矽肺發(fā)生的條件中哪項是錯誤的A B C DE吸入高濃度粉塵游離 SiO2 含量很高高分散度接塵者身體比較虛弱無任何防塵措施11. 對典型矽肺的 X 線胸片診斷時，不需要特別注意的是A B C DE陰影直徑及寬度的大小陰影的形態(tài)規(guī)則與否 陰影的數(shù)量及密集度 肺紋理在各肺區(qū)的

34、分布胸膜、肋膈角的改變及肺氣腫情況12下列塵肺(矽肺)患者的安置原則哪項是錯誤的A B CD一級確診為塵肺，不論期別均應(yīng)調(diào)離接塵崗位勞動能力未受影響或只屬減退者，可安排做較輕勞動的非接塵工作勞動能力顯著減退者只能安排做力所能及的非接塵工作喪失勞動能力者，不安排任何工作E 期合并肺結(jié)核者，按診斷為期安排工作13在下列影響石棉纖維在呼吸道內(nèi)的阻留或深入的因素中，哪項是錯誤的A B C DE直徑 1520m 以上的纖維較難達到肺的深部，不引起肺組織纖維化直徑 35m 纖維易達肺深部，可引起肺纖維化纖維直而硬的易進入肺深部 纖維柔軟易彎曲的易被肺阻留不同石棉的種類進入肺的情況不同14石棉作業(yè)工人發(fā)生的

35、肺部腫瘤特點中哪項是錯誤的A B C DE石棉肺的肺癌的并發(fā)率很高從接觸石棉到發(fā)現(xiàn)肺癌的潛隱期長(2040 年)與接觸劑量密切相關(guān)吸煙者與不吸煙者比較，其率明顯增高石棉所致肺癌的 X 線像多見于肺的上部15接觸石棉者往往可查出石棉小體，作為它的特點或意義中，哪個是錯誤的A B C DE長300m，粗15m 形狀如火柴、啞鈴、分節(jié)狀HE 染色呈棕黃或黃綠色在咯痰或肺組織中可查出如查出較多時可作為石棉肺診斷的依據(jù)16石棉肺的發(fā)病機理有以下學(xué)說，但最近被多數(shù)人認可的是A B C DE機械刺激學(xué)說化學(xué)學(xué)說表面電荷學(xué)說炎癥學(xué)說混合因素學(xué)說17石棉肺的診斷，哪個不屬于主要依據(jù)A B C DE職業(yè)史癥狀與體

36、征的特點X 線胸片特別是胸膜改變痰中查出較多的石棉小體肺功能明顯降低A2 型題1水泥生產(chǎn)原料主要為石灰石(占原料的 80)，其次為粘土(占 15)及其他；生產(chǎn)過程中要將原料破碎，烘干及反復(fù)過篩，配料；原料要經(jīng)過焙燒，故在窯內(nèi)焙燒前稱為生料(含游離SiO2 約 10或以上)，焙燒后稱為熟料(一般含 SiO2 29)。最后為水泥成品(含SiO21226)。但是多數(shù)水泥廠仍有不少塵肺發(fā)生。按照含矽量均在 10左右及以內(nèi)， 故不應(yīng)發(fā)生為數(shù)不少的塵肺。其所以發(fā)生較多的原因認為在上述原因中哪個可能是最主要的A B C DE原料破碎，過篩處粉塵濃度很高原料中含游離 SiO2 實際高于 10成品水泥在包裝及倉

37、庫搬運進出時粉塵濃度高部分工人入廠前未作體檢，很可能入廠前有過較長其他粉塵的接觸史因有焙燒過程，因此高溫和粉塵可能產(chǎn)生作用2在有色金屬礦山，因礦石堅硬主要靠鑿巖機開鑿巷道及礦石，因此粉塵濃度比較大，游離 SiO2 含量較高，同時噪聲強度也比較大，勞動條件較差。因而醫(yī)師在體檢時如發(fā)現(xiàn)下列情況者，應(yīng)主動考慮是否調(diào)離井下至地面工作。但在下列哪種情況中仍有不宜輕易調(diào)離者。A B C DE對噪聲十分敏感者(明顯下降，下井跳、頭暈明顯增加)有結(jié)核的可疑者(或胸片有所見)工齡不長(35 年左右)較輕(2025 歲)并有為 O+可能者有貧血跡象(Hb100gL，RBC4×1012L)者常有咳嗽、咳痰

38、，并有消化不好者3某采礦工，23 歲，工作 2 年后參軍。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診。檢查發(fā)現(xiàn)，X 線胸片肺紋理增加，并伴有塊狀陰影和典型的結(jié)節(jié)，此位塵肺最可能患何種類型A B C DE矽肺晚發(fā)性矽肺速發(fā)性矽肺煤肺鐵肺4某，礦場采礦工，25 歲，工齡約 2 年。因主訴咳嗽、氣短、胸痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)，X 線胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和典型結(jié)節(jié)?；颊咦允?，他工作場所條件很差，無防塵設(shè)施，此工人最可能患何種類型塵肺A B C DE晚發(fā)性矽肺矽肺煤肺塵肺速發(fā)性矽肺5某，廠碎石工，40 歲，工齡 10 年以上。近來主訴咳嗽，胸悶，氣短，X 線胸片呈現(xiàn)肺紋理增加，并伴有塊狀陰影。此工人最可能患何

39、種塵肺A B C DE石棉肺煤肺 鋁肺 矽肺煤矽肺6某工人，接塵工齡 26 年，主訴輕度運動后即感呼吸，體溫正常，無明顯咳痰，診斷一期石棉肺。石棉肺的基本病理變化是A B C DE石棉結(jié)節(jié)形成石棉小體彌漫性間質(zhì)纖維化胸膜斑胸膜粘連7某，冶煉廠選煤工，45 歲，工齡 10 年以上。近來主訴咳嗽、氣短。X 線胸片呈肺紋理增加。此工人最可能患何種塵肺A B C DE矽肺 塵肺 石棉肺煤肺硅酸鹽肺8某，煤礦采煤工，45 歲，工齡 10 年以上。近來主訴咳嗽、胸痛、氣短。X 線胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和結(jié)節(jié)。此工人最可能患何種塵肺A B C DE石棉肺 硅酸鹽肺煤矽肺 塵肺鋁肺B1 型題(12 題

40、共用備選)A B C DE石棉棉 二氧化硅木粉水泥塵1. 致石棉肺的物質(zhì)是2. 致矽肺的物質(zhì)是(34 題共用備選)A B C DE石棉塵 鉻酸鹽塵二氧化硅塵水泥塵木粉3. 致肺臟間皮瘤的粉塵是4. 致肺癌的粉塵是A3/A4 型題（13 題共用題干）我國云南個舊地區(qū)錫礦山是開采上百年的老礦，后隨機械化開采后產(chǎn)量逐年增長，20 世紀 60 年代末、70 年代初礦工中的肺癌也在逐年增長，進入 80 年代后達到頂峰，經(jīng)過采取多項措施，自 90 年代逐漸有所控制，目前每年仍有少數(shù)發(fā)生1為探討這種肺癌發(fā)生的原因，采用的下列方法中哪一個性相對較差A(yù) B C DE從尸解的肺癌組織進行理化分析用動物模擬實驗結(jié)果

41、進行的分析利用詳盡的地質(zhì)理化分析資料現(xiàn)場空氣采塵進行的理化分析全面的和流行病學(xué)方法分析的原因中，哪一種的可能性最大2在這些A B C DE礦塵中的錫 礦塵中的石英礦塵中的砷井下空氣中的氡及其子體香煙煙霧3在采取下列預(yù)防措施中，哪一項預(yù)防效果A BC大力加強健康教育工作實行噴霧降塵及加強井下通風(fēng)對高危人群加強定期體檢做到早期發(fā)現(xiàn)，早期預(yù)防D 對高危人群切實做到口服維甲酸類E 大力推動戒煙行動（46 題共用題干）預(yù)防某，25 歲，工齡 2 年，某礦場的采石工。因主訴咳嗽、胸痛、氣短等癥狀就診?；颊咦允觯傻V場工作條件很差，無防塵措施。X結(jié)節(jié)。線胸片呈肺紋理增加，伴有塊狀陰影和典型4病史時應(yīng)注意詢問

42、接觸何種粉塵A B C DE煤塵 矽塵 石棉塵灰塵木塵5診斷時應(yīng)注意哪種塵肺A B C DE煤肺 矽肺 石棉肺塵肺煤矽肺6此種矽肺屬何種類型矽肺A B C DE晚發(fā)性矽肺速發(fā)性矽肺矽肺塵肺煤矽肺（79 題共用題干）某工人，接塵工齡 21 年，診斷一期石棉肺半年，主訴輕度運動后即感呼吸，體溫正常，無明顯咳痰。7可能檢查到的特征性體征是A B C DE聞及捻發(fā)音呼吸音粗糙心界擴大聞及粗大水泡音桶狀胸8如進行肺通能檢查，其特征性改變是A B C DE肺活量和用力肺活量均正常用力肺活量下降，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量基本正常肺活量降低，用力肺活量基本正常肺活量異常，用力肺活量正常肺活量正常，用力肺

43、活量異常9如患者出現(xiàn)持續(xù)性胸痛，則應(yīng)注意的并發(fā)癥是A B CD肺結(jié)核胸膜間皮瘤氣胸支E 支參考A1 型題擴張1.D 2.B 3.D16.E17.D A2 型題1.B2.E3.B B1 型題1.A2.C3.A A3/A4 型題1.C2.C3.D4.D5.C6.C7.A8.A 9.E 10.D 11.D 12.E 13.A 14.E 15.E4.E5.D6.C7.D8.C4.B4.B5.B6.B7.A8.B9.BA1 型題2. 粉塵粒子分散度越高，其在空氣中漂浮的時間越長，沉降速度越慢。形狀越接近球型，在空氣中所受阻力越小，沉降速度越快。7. 矽肺發(fā)病與下列因素有關(guān)：粉塵中游離二氧化硅含量、二氧化

44、硅類型、粉塵濃度、分散度、接塵時間(接塵工齡)、防護措施、接觸者因素。11.13.15.看典型矽肺的 X 線胸片時應(yīng)注意陰影在各肺區(qū)的分布長石棉纖維（10m 以上）也具有較強的致纖維能力。石棉小體是石棉纖維被巨噬細胞吞噬后，由一層含鐵蛋白顆粒和酸性粘多糖包裹沉積于石棉纖維之上所形成的。不能作為石棉肺診斷的依據(jù)。A2 型題1. 塵肺是由于在生產(chǎn)過程中長期吸人游離二氧化硅含量較高的粉塵引起的以肺組織纖維化為主的疾病。粉塵中游離二氧化硅含量是影響其發(fā)生的主要因素。A3/A4 型題8. 石棉肺患者肺功能的特征性改變?yōu)榉位盍?、肺總量和用力肺活量降低，第一秒用力呼氣容積/用力肺活量基本正常。第五單元物理因

45、素對機體的影響A1 型題1熱輻射能量大小主要取決于A B C DE環(huán)境的溫度 環(huán)境的濕度 輻射源的溫度輻射源的濕度周圍物體表面溫度2濕熱作業(yè)條件下，機體的主要散熱方式為A B C DE加快代謝產(chǎn)熱中樞抑制降低代謝產(chǎn)熱汗液蒸發(fā)散熱負輻射散熱熱傳導(dǎo)散熱3高溫作業(yè)廠房有組織自然通風(fēng)的基本原理是A 利用風(fēng)壓B C DE利用負壓利用熱壓利用風(fēng)壓和熱壓利用熱壓和負壓4不符合熱射病臨床表現(xiàn)的是A B C DE體溫一般正常起病急多有意識發(fā)病早期大量出汗、繼而“無汗” 以上都不是5中暑按發(fā)病機制分為A B C DE熱射病，熱痙攣和熱衰竭輕癥中暑，重癥中暑熱適應(yīng)，熱射病和熱衰竭熱適應(yīng)，熱痙攣和熱衰竭熱輻射，熱痙攣

46、和熱衰竭6影響噪聲對機體作用的因素中最重要的是A B C DE頻譜特征 聲壓級大小接觸時間 接觸方式敏感性7噪聲聾在病變性質(zhì)上屬哪種類型A B C DE神經(jīng)性耳聾感音性耳聾傳導(dǎo)性耳聾混合性耳聾過敏性耳聾8診斷職業(yè)性噪聲聾最終的依據(jù)是A B C DE職業(yè)史噪聲強度及性質(zhì)測聽結(jié)果排出干擾因素后診斷標準9降低工作場所流體動力性噪聲源的噪聲強度主要的技術(shù)措施是A B C DE隔聲吸聲消聲技術(shù)改造聲源移出室外10下列機體組織對振動波傳導(dǎo)性最好的是A BC腦組織 肌肉組織骨組織D 結(jié)締組織E 腺組織11局部振動病的致病因素主要的是什么A B C DE接觸振動時間低氣溫振動頻率工作熟練程度振動度12防止振動

47、危害的最根本性措施是A B C DE制定合理的衛(wèi)生標準進行工藝避免接觸振動體建立合理勞動休息制度采取隔振減振措施使用有效的個人防護用品13生產(chǎn)性振動按作用的部位分為A B C DE垂直振動、水平振動全部振動、部分振動機械振動、電動振動全身振動、局部振動以上全不是14微波對眼的主要危害是A B C DE結(jié)膜炎 晶體混濁角膜炎視網(wǎng)膜灼傷視網(wǎng)膜剝離15有關(guān)高頻電磁場與微波作用的一般規(guī)律，以下哪個是錯誤的A B C DE波長愈短，生物作用愈大穿透能力取決于頻率只有被組織吸收的電磁波才能發(fā)生生物效應(yīng)對機體的作用主要為器質(zhì)性改變是電磁輻射的一部分16下列哪種電磁輻射對皮膚無明顯改變A B C DE微波 紫

48、外線紅外線激光X 射線17紅外線對眼睛的損傷不包括A B C DE角膜的熱損傷熱性白內(nèi)障急性角膜結(jié)膜炎 慢性充血性瞼緣炎視網(wǎng)膜灼傷A2 型題1 熱適應(yīng)是指在熱環(huán)境下，經(jīng)過一段時間后產(chǎn)生的對熱負荷的適應(yīng)能力。下列改變哪項不屬于熱適應(yīng)表現(xiàn)A B C DE體溫保持穩(wěn)定心系統(tǒng)緊張性下降熱應(yīng)激蛋白量減少排汗和蒸發(fā)散熱能力增強勞動謝率降低2某紡織女工，力損害45 歲。經(jīng)檢查聽閾提高 20dB，1020 小時后恢復(fù)，屬何種類型聽A B C DE噪聲性耳聾聽覺適應(yīng)聽覺疲勞噪聲性暫時性損傷下降3某紡織女工，35 歲。在某紡織廠從事紡紗和織布工作已 10 年以上。近來主訴耳鳴、下降等癥狀。對此女工應(yīng)作何種處理繼續(xù)

49、從事紡織行業(yè)工作，減少接觸噪聲時間繼續(xù)從事接觸較低噪聲工作調(diào)離原工作崗位，從事非噪聲作業(yè)工作在原工作崗位作輔助工繼續(xù)從事紡織行業(yè)工作，工作時戴耳塞A B C DE4某建筑工人，37 歲，長期使用各種振動工具攪拌水泥等工作。因手指麻木和感覺異常等癥狀而就診。此工人可能患何種疾病A B C DE局部振動病 末梢神經(jīng)炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎周圍神經(jīng)炎骨關(guān)節(jié)病5的各組織有其固有的振動頻率，當外界振動波作用于時，外界的振動頻率與組織的固有頻率相當時，則發(fā)生共振現(xiàn)象。加強了對機體的危害、根據(jù)共振理論。試問下列哪種波段的振動頻率對危害最大A B C DE中長波超短波分米波厘米波毫米波6根據(jù)對微波的防護原理，試判斷哪種眼鏡防護效果最好A B C DE墨鏡茶褐色眼鏡金屬網(wǎng)眼鏡鈷鏡片普通眼鏡7某電焊輔助工，與師傅工作 4 小時后，突然感到眼發(fā)干、異物感，并腫脹而被送醫(yī)院就診