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文檔簡介

1、加強法律意識加強法律意識 保證護理安全保證護理安全 杜絕護理糾紛杜絕護理糾紛內(nèi)科護理組內(nèi)科護理組 *莉莉課 件 提 綱 序序 號號 內(nèi)內(nèi) 容容 項目一項目一 護理安全之風(fēng)險級別護理安全之風(fēng)險級別 項目二項目二護理工作中相關(guān)法律的適用護理工作中相關(guān)法律的適用 項目三項目三醫(yī)患醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)雙方的權(quán)利和義務(wù) 項目四項目四護理護理糾紛的種類糾紛的種類 項目五項目五高風(fēng)險高風(fēng)險人群的管理人群的管理 項目六項目六護理護理活動中可能涉及的違法行為活動中可能涉及的違法行為 項目七項目七 特殊特殊情況下的維權(quán)情況下的維權(quán) 項目項目八八證據(jù)證據(jù)的保存的保存 項目項目九九 實實 例例護理安全之風(fēng)險級別護理安

2、全之風(fēng)險級別不不 良良 事事 件件傷傷 害害 事事 件件護護 理理 差差 錯錯 醫(yī)療(護理)醫(yī)療(護理)事故事故 事事 故故差差 錯錯事事 件件捏捏 一一 把把 汗汗差差 點點 出出 錯錯積積 小小 疾疾 而而 為為 大大 患患舉例舉例1:護理質(zhì)量檢查中護理質(zhì)量檢查中查護士對氣管插管術(shù)的配合操作。查護士對氣管插管術(shù)的配合操作。物品沒有定位放置。護士未找到麻醉咽喉鏡,物品沒有定位放置。護士未找到麻醉咽喉鏡,10分鐘后分鐘后看到在器械柜內(nèi),但巳上鎖拿不出來??吹皆谄餍倒駜?nèi),但巳上鎖拿不出來。護士不熟悉鏡片安裝(無法檢查燈是否亮,燈的螺旋是護士不熟悉鏡片安裝(無法檢查燈是否亮,燈的螺旋是否擰緊)。否

3、擰緊)。配套物品不全,缺導(dǎo)管蕊、復(fù)蘇氣囊、吸引器、吸痰管、配套物品不全,缺導(dǎo)管蕊、復(fù)蘇氣囊、吸引器、吸痰管、無適合的氣管導(dǎo)管。無適合的氣管導(dǎo)管。操作程序不了解,配合過程混亂。操作程序不了解,配合過程混亂。 提示:強調(diào)搶救物品提示:強調(diào)搶救物品“五定五定”,制定操作規(guī)程,了解操作,制定操作規(guī)程,了解操作程序,熟練配合。程序,熟練配合。舉例舉例2:某科室應(yīng)急預(yù)案某科室應(yīng)急預(yù)案 在某科室,針對醫(yī)院安全管理要求組織學(xué)習(xí)多個在某科室,針對醫(yī)院安全管理要求組織學(xué)習(xí)多個應(yīng)急預(yù)案,其中停水、停電等預(yù)案,內(nèi)容很具體步應(yīng)急預(yù)案,其中停水、停電等預(yù)案,內(nèi)容很具體步驟很詳細,但當真的突然停電、停水時,護士就不驟很詳細

4、,但當真的突然停電、停水時,護士就不知所措。知所措。提示:護士應(yīng)熟悉應(yīng)急預(yù)案和處理程序。提示:護士應(yīng)熟悉應(yīng)急預(yù)案和處理程序。 我咋就我咋就記不住記不住呢?呢?護理工作中相關(guān)法律的適用護理工作中相關(guān)法律的適用中華人民共和國刑法中華人民共和國民法通則中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法護士管理條例藥品管理法中華人民共和國獻血法醫(yī)療機構(gòu)消毒管理辦法醫(yī)療事故處理辦法醫(yī)療廢物管理辦法病例書寫基本規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生管理法律部門規(guī)章 制度行政法規(guī)上上 下下護理工作中相關(guān)法律的適用護理工作中相關(guān)法律的適用醫(yī)院感染管理規(guī)范臨床輸血技術(shù)規(guī)范護理技術(shù)操作規(guī)范各種護理操作流程專科疾病護理常規(guī)診療護理診療護理規(guī)

5、范常規(guī)規(guī)范常規(guī)廣廣 義義狹狹 義義醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)n義務(wù):義務(wù):合同義務(wù)、合同義務(wù)、 無因管理義務(wù)、無因管理義務(wù)、 強制治療義務(wù)、強制治療義務(wù)、 執(zhí)業(yè)診療義務(wù)執(zhí)業(yè)診療義務(wù)n權(quán)利:權(quán)利:執(zhí)業(yè)診療權(quán)、執(zhí)業(yè)診療權(quán)、 特殊干預(yù)權(quán)、特殊干預(yù)權(quán)、 醫(yī)學(xué)研究權(quán)醫(yī)學(xué)研究權(quán)n權(quán)利:權(quán)利:生命健康權(quán)生命健康權(quán) 知情知情同意權(quán)同意權(quán) 自主選擇權(quán)自主選擇權(quán)n義務(wù):義務(wù):診療協(xié)助、交費義務(wù)診療協(xié)助、交費義務(wù) 真實交代病史真實交代病史醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員就醫(yī)患者就醫(yī)患者護護 理理 糾糾 紛紛無過失護理糾紛無過失護理糾紛有過失護理糾紛有過失護理糾紛護理差錯服務(wù)糾紛

6、護理事故護理意外刑事責(zé)任民事責(zé)任行政責(zé)任護護 理理 糾糾 紛紛易發(fā)人群易發(fā)人群患者確認患者確認活動確認活動確認適應(yīng)評價適應(yīng)評價護理準則護理準則病情突發(fā)變化病情突發(fā)變化治療效果不佳治療效果不佳對服務(wù)不滿意對服務(wù)不滿意支付費用困難支付費用困難新聞單位職新聞單位職工工高官富商高官富商自由職業(yè)自由職業(yè)下崗無業(yè)人下崗無業(yè)人員員離退休人員離退休人員嬰幼兒嬰幼兒術(shù)前準備術(shù)前準備藥物使用藥物使用有創(chuàng)操作有創(chuàng)操作有經(jīng)驗有經(jīng)驗情商高情商高業(yè)務(wù)好業(yè)務(wù)好設(shè)備精設(shè)備精微笑服務(wù)微笑服務(wù)業(yè)務(wù)熟練業(yè)務(wù)熟練語言親切語言親切護理糾紛高風(fēng)險管理護理糾紛高風(fēng)險管理n任何人不得轉(zhuǎn)讓超過自己權(quán)利之權(quán)利 護理護理活動中可能涉及的違法行為活

7、動中可能涉及的違法行為疏忽大意與瀆職罪疏忽大意與瀆職罪藥物使用不當藥物使用不當護理記錄涉及的問題護理記錄涉及的問題護理指導(dǎo)失誤護理指導(dǎo)失誤違反法律法規(guī)違反法律法規(guī)侵侵 權(quán)權(quán) 行行 為為疏忽大意與瀆職罪疏忽大意與瀆職罪院院 前前院院 后后1.出診不及時出診不及時2.院前急救不采取措施院前急救不采取措施1.不嚴格執(zhí)行查對制度不嚴格執(zhí)行查對制度2.違反操作常規(guī)違反操作常規(guī)3.不認真履行護理職責(zé)不認真履行護理職責(zé)人身權(quán)人身權(quán)精神權(quán):隱私權(quán),肖像權(quán),姓名權(quán),名譽權(quán)精神權(quán):隱私權(quán),肖像權(quán),姓名權(quán),名譽權(quán)物質(zhì)權(quán):生命權(quán),健康權(quán),身體權(quán),自由權(quán)物質(zhì)權(quán):生命權(quán),健康權(quán),身體權(quán),自由權(quán)知情權(quán)知情權(quán)未滿未滿18歲的

8、患者,無完全歲的患者,無完全(或喪失部分或喪失部分)民事行民事行為能力的人由法定監(jiān)護人行使權(quán)利為能力的人由法定監(jiān)護人行使權(quán)利財產(chǎn)權(quán)財產(chǎn)權(quán)患者治療付出的所有費用患者治療付出的所有費用侵侵 權(quán)權(quán) 行行 為為身份權(quán):親權(quán),配偶權(quán)身份權(quán):親權(quán),配偶權(quán)違反法律法規(guī):違反法律法規(guī):1.護士未注冊,獨立從事護理工作護士未注冊,獨立從事護理工作2.遇自然災(zāi)害;傳染病流行;突發(fā)重大傷亡,不服從衛(wèi)生部門調(diào)遣。遇自然災(zāi)害;傳染病流行;突發(fā)重大傷亡,不服從衛(wèi)生部門調(diào)遣。3.對具有傳染性的物品消毒不徹底,造成院內(nèi)感染流行對具有傳染性的物品消毒不徹底,造成院內(nèi)感染流行4.手消毒不徹底,給病人帶來二次感染手消毒不徹底,給病

9、人帶來二次感染護理指導(dǎo)失誤:護理指導(dǎo)失誤:1.心梗患者在急性期內(nèi)應(yīng)嚴格臥床休息心?;颊咴诩毙云趦?nèi)應(yīng)嚴格臥床休息2.口服藥服藥方法知道錯誤口服藥服藥方法知道錯誤藥品使用不當:藥品使用不當:1.使用假;劣藥品使用假;劣藥品2.精神類藥品精神類藥品3.毒;麻藥品毒;麻藥品字跡不清,陳述不清,字跡不清,陳述不清,隨意涂改,隨意簽名,隨意涂改,隨意簽名,記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符護理措施和過程記錄不全護理措施和過程記錄不全虛假觀測結(jié)果虛假觀測結(jié)果護理記錄與醫(yī)療記錄不符護理記錄與醫(yī)療記錄不符代簽名代簽名http:/ 黑白方圓博客患者在住院期間私自進行治療及護理操作患者在住院期間私自進行治療及護理

10、操作明確制止明確制止單擊添加單擊添加合理規(guī)避合理規(guī)避特特 殊殊 情情 況況 下下 的的 維維 權(quán)權(quán)及時記錄及時記錄強調(diào)風(fēng)險強調(diào)風(fēng)險特特 殊殊 情情 況況 下下 的的 維維 權(quán)權(quán)我就拒絕,你能咋地?!我就拒絕,你能咋地?!對待對待“被拒絕被拒絕”我們怎么辦?我們怎么辦?告知權(quán)是行使決絕權(quán)的前提和基礎(chǔ)告知權(quán)是行使決絕權(quán)的前提和基礎(chǔ)告知權(quán)不因為拒絕權(quán)而中斷和免除告知權(quán)不因為拒絕權(quán)而中斷和免除被拒絕的利弊及出現(xiàn)不同后果的補救被拒絕的利弊及出現(xiàn)不同后果的補救解決之道解決之道完整的完整的“拒絕治療拒絕治療”記記錄錄患方的簽字患方的簽字拒絕簽字的說明拒絕簽字的說明你有拒絕的權(quán)力你有拒絕的權(quán)力 我有應(yīng)對的辦法

11、我有應(yīng)對的辦法證證 據(jù)據(jù) 的的 留留 存存病病 志志實實 物物1.門診病志門診病志15年年2.住院病志住院病志30年年3.糾紛發(fā)生時的物件保存糾紛發(fā)生時的物件保存(輸血、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案)(輸血、輸液反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案)在法庭上這些是最有力的證據(jù)!對醫(yī)務(wù)人員和患者意義是一樣的!在法庭上這些是最有力的證據(jù)!對醫(yī)務(wù)人員和患者意義是一樣的!沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價n加壓輸液加壓輸液 護士脫崗護士脫崗 這曾是一例轟動一時的醫(yī)療糾紛。這曾是一例轟動一時的醫(yī)療糾紛。2004年年5月月24日,下午日,下午5點,秦某(男點,秦某(男 33歲)歲),因被柴油燒傷,因被柴油燒傷2小時,

12、急診入住某醫(yī)院救治。診斷為熱燒傷小時,急診入住某醫(yī)院救治。診斷為熱燒傷96%(三度(三度31%。二度。二度65%)。)。需要說明的是該患的妹妹也是這需要說明的是該患的妹妹也是這家醫(yī)院某科室的一名護士。家醫(yī)院某科室的一名護士。入院后經(jīng)補液,維持水電解質(zhì)酸堿平入院后經(jīng)補液,維持水電解質(zhì)酸堿平衡,吸氧,抗休克治療,再經(jīng)過局部清創(chuàng),外敷碘伏及磺胺嘧啶衡,吸氧,抗休克治療,再經(jīng)過局部清創(chuàng),外敷碘伏及磺胺嘧啶銀,間斷烤照射燈,保持創(chuàng)面清潔等治療后,患者平穩(wěn)度過燒傷銀,間斷烤照射燈,保持創(chuàng)面清潔等治療后,患者平穩(wěn)度過燒傷早期休克期。早期休克期。6月月3日上午,患者又接受了燒傷部位的植皮手術(shù)。日上午,患者又接

13、受了燒傷部位的植皮手術(shù)。術(shù)后患者行輸液治療。術(shù)后患者行輸液治療。由于病情的需要當日醫(yī)生由于病情的需要當日醫(yī)生12:30為患者加為患者加輸了一瓶輸了一瓶20%甘露醇,并要求快速加壓輸入。此時患者的妹妹甘露醇,并要求快速加壓輸入。此時患者的妹妹(本院的護士)和當班護士鄭某都在病床前,共同觀察患者的輸(本院的護士)和當班護士鄭某都在病床前,共同觀察患者的輸液狀態(tài)。液狀態(tài)。12:40值班護士被患者家屬叫到另外一個病房進行護理值班護士被患者家屬叫到另外一個病房進行護理處置,走前護士提醒患者的妹妹(本院的護士)幫忙觀察一下患處置,走前護士提醒患者的妹妹(本院的護士)幫忙觀察一下患者正在加壓進行的輸液。者正

14、在加壓進行的輸液。12:45患者突然出現(xiàn)呼吸困難,伴抽搐,患者突然出現(xiàn)呼吸困難,伴抽搐,守在患者身邊的妹妹正在忙于接聽手機,忘記觀察了輸液狀態(tài),守在患者身邊的妹妹正在忙于接聽手機,忘記觀察了輸液狀態(tài),等她發(fā)現(xiàn)情況不妙時,甘露醇早已滴空!值班醫(yī)生和護士迅速趕等她發(fā)現(xiàn)情況不妙時,甘露醇早已滴空!值班醫(yī)生和護士迅速趕到現(xiàn)場。此時患者已經(jīng)呼吸心跳停止。盡管隨后進行了全面的搶到現(xiàn)場。此時患者已經(jīng)呼吸心跳停止。盡管隨后進行了全面的搶救,最終仍然死亡。救,最終仍然死亡。1沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價n 壞死的新生兒手指壞死的新生兒手指2007年年11月,小寶寶彤彤出生還不到月,

15、小寶寶彤彤出生還不到8個月,是個活潑可愛的小女孩,只是身體有個月,是個活潑可愛的小女孩,只是身體有點羸弱,點羸弱,11月月6日,彤彤發(fā)燒了。到晚上,體溫達到日,彤彤發(fā)燒了。到晚上,體溫達到41度,加上劇烈的喘息和咳嗽度,加上劇烈的喘息和咳嗽,讓孩子的父母坐立不安,連夜將孩子送到了附近的一家醫(yī)院。當天孩子就進入,讓孩子的父母坐立不安,連夜將孩子送到了附近的一家醫(yī)院。當天孩子就進入病房進行治療。經(jīng)查:查體:病房進行治療。經(jīng)查:查體:T40,P152次次/分,分,R32次次/分,分,Bp90/70mmHg,意意識模糊,顏面輕度紫紺,呼吸急促,雙側(cè)鼻翼煽動。三凹征明顯,雙肺滿布濕羅識模糊,顏面輕度紫紺

16、,呼吸急促,雙側(cè)鼻翼煽動。三凹征明顯,雙肺滿布濕羅音,氧分壓為音,氧分壓為48 mmHg,,血氧飽和度為血氧飽和度為90%。診斷為小兒重癥肺炎,呼吸衰竭。診斷為小兒重癥肺炎,呼吸衰竭。住院后孩子就在監(jiān)護病房里,監(jiān)護室病房里住著六七個孩子。彤彤的父母想在孩住院后孩子就在監(jiān)護病房里,監(jiān)護室病房里住著六七個孩子。彤彤的父母想在孩子的身邊,可是醫(yī)院有管理規(guī)定,家長不得進入監(jiān)護病房。孩子的父母一直徘徊子的身邊,可是醫(yī)院有管理規(guī)定,家長不得進入監(jiān)護病房。孩子的父母一直徘徊在監(jiān)護病房的外面。經(jīng)過在監(jiān)護病房的外面。經(jīng)過48小時的搶救,孩子的病情有了好轉(zhuǎn),醫(yī)生通知父母,小時的搶救,孩子的病情有了好轉(zhuǎn),醫(yī)生通知父

17、母,孩子可以轉(zhuǎn)到普通病房,對于醫(yī)生的精心救治,孩子的父母很是感激。回到普通孩子可以轉(zhuǎn)到普通病房,對于醫(yī)生的精心救治,孩子的父母很是感激。回到普通病房后,媽媽很快就發(fā)現(xiàn)病房后,媽媽很快就發(fā)現(xiàn)彤彤的左手食指指尖變得顏色青紫發(fā)黑,腫的很厲害彤彤的左手食指指尖變得顏色青紫發(fā)黑,腫的很厲害,于是回頭問醫(yī)生。孩子手指上發(fā)生的情況,醫(yī)生也很意外,怎么回事呢?孩子的于是回頭問醫(yī)生。孩子手指上發(fā)生的情況,醫(yī)生也很意外,怎么回事呢?孩子的手指被擠了?還是其他什么原因?醫(yī)生連忙詢問監(jiān)護病房的護士,很快找到了原手指被擠了?還是其他什么原因?醫(yī)生連忙詢問監(jiān)護病房的護士,很快找到了原因,因,在監(jiān)護病房期間一直夾著血氧飽和

18、度的監(jiān)測夾,是被監(jiān)測夾夾傷的,在監(jiān)護病房期間一直夾著血氧飽和度的監(jiān)測夾,是被監(jiān)測夾夾傷的,可想而可想而知,孩子的父母非常的傷心,并要求醫(yī)生一定要盡力保住孩子的手指,可是最后知,孩子的父母非常的傷心,并要求醫(yī)生一定要盡力保住孩子的手指,可是最后還是沒有保住彤彤的手指。出現(xiàn)這樣的結(jié)果誰也沒有想到,孩子的家屬無法接受還是沒有保住彤彤的手指。出現(xiàn)這樣的結(jié)果誰也沒有想到,孩子的家屬無法接受這個事實,這個事實,最后在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的調(diào)解下,醫(yī)院付出了高額賠償最后在當?shù)匦l(wèi)生行政部門的調(diào)解下,醫(yī)院付出了高額賠償 2沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價3n止血帶止血帶的錯的錯某老年患者因

19、咳嗽、憋氣、發(fā)熱兩個月后入院治療某老年患者因咳嗽、憋氣、發(fā)熱兩個月后入院治療 ,醫(yī)務(wù)人員初步診斷患者所患疾病為慢性支氣管炎并,醫(yī)務(wù)人員初步診斷患者所患疾病為慢性支氣管炎并發(fā)感染、肺心病及肺氣腫。護士遵醫(yī)囑為患者靜脈輸發(fā)感染、肺心病及肺氣腫。護士遵醫(yī)囑為患者靜脈輸液液 ,在患者右臂肘上厘米處扎上止血帶在患者右臂肘上厘米處扎上止血帶 ,當完成靜,當完成靜脈穿刺并固定后脈穿刺并固定后 ,由于患者的衣袖滑下來將止血帶遮,由于患者的衣袖滑下來將止血帶遮住住 ,所以護士忘記解下止血帶。,所以護士忘記解下止血帶。隨后護士有事離去隨后護士有事離去 ,交另外一名護士繼,交另外一名護士繼續(xù)完成醫(yī)囑。護士先靜脈推注

20、藥液續(xù)完成醫(yī)囑。護士先靜脈推注藥液 ,然后接上輸液管進行補液。在輸液過,然后接上輸液管進行補液。在輸液過程中程中 ,患者多次提出手臂疼痛及滴速太慢,患者多次提出手臂疼痛及滴速太慢 ,該護士認為疼痛是由于藥物,該護士認為疼痛是由于藥物刺激靜脈所致刺激靜脈所致 ,并且解釋說因為病情的原因,并且解釋說因為病情的原因 ,靜脈點滴的速度不宜過快。,靜脈點滴的速度不宜過快。小時過去后小時過去后 ,輸完了毫升液體,輸完了毫升液體 ,第三位護士取下輸液針頭,第三位護士取下輸液針頭 ,發(fā),發(fā)現(xiàn)患者右臂局部輕度腫脹現(xiàn)患者右臂局部輕度腫脹 ,她以為是少量液體外滲所致,她以為是少量液體外滲所致 ,未予處理。患,未予處

21、理?;颊哽o脈穿刺個半小時后者靜脈穿刺個半小時后 ,因右臂局部疼痛而做熱敷時,因右臂局部疼痛而做熱敷時 ,親屬才發(fā)現(xiàn)止親屬才發(fā)現(xiàn)止血帶還扎在手上血帶還扎在手上 ,于是立即解下來并報告第三位護士,于是立即解下來并報告第三位護士 ,護士查看后囑繼,護士查看后囑繼續(xù)熱敷續(xù)熱敷 ,但未報告醫(yī)師。,但未報告醫(yī)師。又過了個小時又過了個小時 ,患者右前臂高度腫脹,患者右前臂高度腫脹 ,水泡,水泡增多而且手背發(fā)紫增多而且手背發(fā)紫 ,當班,當班護士才向醫(yī)師報告護士才向醫(yī)師報告。兩天后。兩天后 ,患者右前臂遠端,患者右前臂遠端已呈紫色已呈紫色 ,只好想法送往上級醫(yī)院。轉(zhuǎn)院后第三天施行右上臂中下,只好想法送往上級醫(yī)院

22、。轉(zhuǎn)院后第三天施行右上臂中下截肢術(shù)截肢術(shù) ,術(shù)后因患者年老體弱,術(shù)后因患者年老體弱 ,加之中毒感染而引起心、腎功能,加之中毒感染而引起心、腎功能衰竭衰竭 ,于一周后死亡。,于一周后死亡。 沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價2000年年2月月16日日13點,某醫(yī)院的一名護士為一位點,某醫(yī)院的一名護士為一位69歲的女性住歲的女性住院患者接通了留置于患者右腿部的靜脈滴注通路,輸液按計劃院患者接通了留置于患者右腿部的靜脈滴注通路,輸液按計劃進行。可是在進行??墒窃?7日日1點點10分,護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止,分,護士發(fā)現(xiàn)患者呼吸、心跳停止,究其原因發(fā)現(xiàn)輸液管與靜脈留置管分離

23、、脫節(jié),大量血液從靜究其原因發(fā)現(xiàn)輸液管與靜脈留置管分離、脫節(jié),大量血液從靜脈留置管流出,醫(yī)護人員立即將患者移往脈留置管流出,醫(yī)護人員立即將患者移往ICU,但患者終因失血但患者終因失血過多死亡。過多死亡。n4看不見的管路看不見的管路沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價一位患腦神經(jīng)系統(tǒng)疾患的一位患腦神經(jīng)系統(tǒng)疾患的17歲女性患者在某大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)歲女性患者在某大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬醫(yī)院酒精中毒死亡。原因如下:院酒精中毒死亡。原因如下:2月月28日日18點,一位點,一位20多歲的護多歲的護士發(fā)現(xiàn)該患者使用的蒸餾水(用于人工呼吸機加濕器)已用完,士發(fā)現(xiàn)該患者使用的蒸餾水(用于人工呼吸機加

24、濕器)已用完,便予以更換。可她錯將酒精當作蒸餾水放于患者床下,各班護便予以更換??伤e將酒精當作蒸餾水放于患者床下,各班護士每隔士每隔2h為患者用注射器抽吸數(shù)十毫升加入加濕器,就這樣直為患者用注射器抽吸數(shù)十毫升加入加濕器,就這樣直到患者出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀且病情急劇惡化時,一位護士于到患者出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀且病情急劇惡化時,一位護士于3月月4日日23點才解明原因。此時,時間已過了點才解明原因。此時,時間已過了53h,錯誤操作也經(jīng)過錯誤操作也經(jīng)過了數(shù)名護士之手,加入的酒精約了數(shù)名護士之手,加入的酒精約600700ml,由于未能及時采由于未能及時采取酒精中毒治療措施,患者不幸死亡。取酒精中毒治療措施

25、,患者不幸死亡。n5“酒精酒精”還是還是“水水”沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價護士在為一位護士在為一位72歲晚期癌癥患者經(jīng)鼻飼管注入口服抗歲晚期癌癥患者經(jīng)鼻飼管注入口服抗癌藥時,未經(jīng)鼻飼管注入,而誤注入該患者靜脈滴注癌藥時,未經(jīng)鼻飼管注入,而誤注入該患者靜脈滴注通路,致使患者發(fā)生急性呼吸衰竭,于藥后通路,致使患者發(fā)生急性呼吸衰竭,于藥后1h死亡。死亡。n6喂錯了的藥喂錯了的藥沉沉 重重 的的 教教 訓(xùn)訓(xùn) 沉沉 痛痛 的的 代代 價價n7醫(yī)護復(fù)合性過錯醫(yī)護復(fù)合性過錯1.某手術(shù)患者在術(shù)前做青霉素某手術(shù)患者在術(shù)前做青霉素試敏,結(jié)果為陽性,護士報告試敏,結(jié)果為陽性,護士報告了醫(yī)生,同時也在醫(yī)囑上簽字,但是手術(shù)后醫(yī)生了醫(yī)生,同時也在醫(yī)囑上簽字,但是手術(shù)后醫(yī)生仍然為患者下達了注射青霉素的醫(yī)囑,另一個護仍然為患者下達了注射青霉素的醫(yī)囑,另一個護士未核實試敏結(jié)果,直接給病人用藥,造成病人士未核實試敏結(jié)果,直接給病人用藥

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